五上健康教材林启梅2015-2016(2)

第一课 什么是健康

身体健康包含了两个方面的含义，一是指主要脏器无疾病，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动工作能力，这是身体健康的最基本的要求。二是指对疾病的抵抗能力，即维持健康的能力。有些女人平时没有疾病，也没有身体不适感，经过医学检查也未发现异常状况，但当环境稍有变化，或受到什么刺激，或遇到致病因素的作用时，身体机能就会出现异常，说明其健康状况非常脆弱。能够适应环境变化、各种心理生理刺激以及致病因素对身体的作用，才是真正意义上的身体健康，才能更美丽。

世界卫生组织认为现代人身体健康的标准是“五快”，具体是指： 1. 吃得快

是指胃口好。什么都喜欢吃，吃得香甜，吃得平衡，吃得适量。不挑食，不贪食，不零食。吃得快，当然不是指吃得越快越好，而应做到细嚼慢咽，使唾液充分分泌，这样可以减轻胃的负担，提高营养吸收率，也能减少癌症的发生。

2. 便得快

是指大小便通畅，胃肠消化功能好。良好的排便习惯是定时、定量，最好每天1次，最多2次。起床后或睡眠前按时排便，每次不超过5分钟，每次排便量250~500克，说明肛门、肠道没有疾病。假如便秘，大便在结肠停留时间过长，形成“宿便”，有毒物质就会吸收得多，引进肠胃自身中毒，出现各种疾病，甚至可能导致肠癌。

3. 睡得快

是指上床后能很快入睡，且睡得深，不容易被惊醒，又能按时清醒，不靠闹钟或呼叫。醒来后头脑清楚、精神饱满、精力充沛、没有疲劳感。睡得快的关键是提高睡眠质量，而不是延长睡眠时间。睡眠质量好表明中枢神经系统兴奋、抑制功能协调，内脏无病理信息干扰。睡眠少或睡眠质量不高，疲劳得不到缓解或消除，会形成疲劳过度，

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甚至出现疲劳综合征，降低免疫功能，产生各种疾病。

4. 说得快

是指思维能力好。对任何复杂、重大问题，在有限时间内能讲得清清楚楚、明明白白，语言表达全面、准确、深刻、清晰、流畅。对别人讲的话能很快领会、理解，把握精神实质，表明思维清楚而敏捷，反应良好，大脑功能正常。

5. 走得快

是指心脏功能好。俗话说“看人老不老，先看手和脚”，“将病腰先病，人老腿先老”。加强腿脚锻炼，做到活动自如、轻松有力，不要事事时时离不开车，不要忘记腿是精气之根，是健康的基石，是人的第二心脏。

只有身体健康才能说美，女人的美丽是灵性加弹性——拥有活生生肉体的健康女人，才会永远吸引男人的目光，也才会成为社会生活中最美的风景。

世界卫生组织身体健康十标推 世界卫生组织给健康提出了十条标推：

1、有足够充沛的精力，能从容不迫的应付日常生活和工作的压力。

2、处事乐观，态度积极，乐于承担责任，不挑剔事务的巨细。 3、善于休息，睡眠良好。

4、应变力强，能适应环境的各种变化。 5、能够抵抗一般性感冒和传染病。

6、体重得当，身体均匀，站立时，头、肩、臂位置协调。 7、眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。

8、牙齿清洁，无空洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。 9、头发有光泽，无头皮屑。

10、肌肉、皮肤有弹性，走路感到轻松。

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第二课 绿化与健康

为什么需要绿化环境? 不管是在哪个城市，道路边缺少不少一些树木，那么问题就来了，为什么要绿化环境呢？需要栽种一些树木不是需要花钱吗？到底有什么好处啊？

针对上面这个问题，我们给大家相应的答案，其它绿化城市不只是为了美观，给城市带来绿色的色彩。这只是一部分的原因，当然美化城市这也是一部分，也不是说没有原因的。

还有就是绿化城市能带给人舒适的心情，工作了一天，看看绿色对眼睛也有一定的好处，并且绿色可以缓解心情。还有一点就是绿色的植物，可以吸收一些烟气，灰尘，有些植物还可以抗毒性，这些都是绿化城市的优点，所以能被广泛的应用。

绿化是“氧气厂”——植物的呼吸作用可以吸收二氧化碳，放出氧气，供人们呼吸作用。 第二，绿化是“吸尘器”——吸附空气中的尘埃和有害物质，并且可以防风固沙，净化空气质量。 第三，绿化是“消声器”——植物屏障可以一定程度地阻碍声音的传播，隔离噪声，给人们一个安静的生活环境。 第四，绿化是“遮阳伞”——绿树成荫可以减少强太阳光线中有害成份的辐射，降低皮肤癌的发生率。 第五，绿化是“蓄水池”——植物可以涵养水源，调节气候，保持土壤与空气中的水循环。 第六，绿化是“摇钱树”——经济林和一些特色林果的种植，形成产业化，可以增加农民的经济收入，使广大农民走上致富的道路。

精神和身体双保健 如今，洪水泛滥、空气污浊、噪音严重危害人类健康等问题如同恶魔紧紧缠绕着人类，更多的人在它们手中丧命。俗话说：“魔高一尺，道高一丈。”解决这些问题的办法归根结底只有两个字：绿化。可别小看它哦，它的好处多着呢。 绿化，乃植树种草也。种植这些含有叶绿素的植物，对改善空气质量有很大的帮助。 首先，绿色植物可以在阳光下进行光合作用，吸收二氧化碳，

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释放氧气。研究表明，植物每生长1吨，可以产生5吨氧。每公顷树林每天可以吸收1吨二氧化碳，产生0.735吨氧气；每公顷草地每天能吸收0.9吨二氧化碳，产生0.6吨氧气。充足而洁净的氧气能让人类身心保持健康。 其次，地球上的树林每天可向大气中散发1.7亿吨萜烯物质，这种芳香物质具有无可比拟的杀菌能力和兴奋作用。 然后，绿色植物对空气中的灰尘、粉尘有良好的过滤和吸收作用，并能阻挡工作粉尘向空气弥散。据测定，大气通过林带，可使粉尘量减少32％－52％，飘尘量减少30％。 你知道吗？森林中的负氧离子可达到10－100万个。负氧离子能调节神经系统的兴奋和抑制状态，改善大脑皮层的功能。医学专家模拟森林的神奇作用，把负氧离子引进病房。结果发现，当环境中负氧离子与正氧离子的比例控制在9：1时，对气喘、烧伤、溃疡、外伤病人的治疗可起促进作用。 除此之外，绿化还有吸收噪音、减少水土流失等功能。把你的一份力量投入到我国的绿化事业中去吧，那一抹绿意会向你慢慢诉说它的好处

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第三课 细菌、病菌、病毒

病毒是DNA(脱氧核糖核酸），与蛋白质一样，是由氨基酸合成的。 细菌是微生物，而病毒是DNA(脱氧核糖核酸），与蛋白质一样，是由氨基酸合成的。 病毒、细菌在结构与感染的方式不同所产生的。 病毒是一种非细胞形态的微生物，它体积小，小到高倍数的光学显微镜也看不到，只能用电子显微镜才能观察到。它无细胞器，由基因组核酸和蛋白质外壳组成。基因组仅含一种类型的核酸，或者是核糖核酸（RNA）或者是脱氧核糖核酸（DNA）。

在感染后的生存方式上，细菌与病毒有很大的区别细菌是单细胞生物。在人体内合适的条件下，如各种粘膜上就可能自我繁殖使人致病。只要改变细菌的繁殖条件就可能杀死细菌把病治好。而病毒则是非细胞微生物，缺乏完整的酶系统，不能独立进行代谢活动，因而不能像细菌一样进行自我繁殖。病毒感染后，先进入人体血液内，形成病毒血症。随后只能严格地寄生在人体靶细胞内，利用细胞的生物合成机器进行自身的复制并释放子代病毒。换言之，病毒只有进入了人体细胞内才能生存和复制，此时只要能识别病毒并能区分哪是被感染细胞哪是健康细胞，把病毒和被感染细胞杀死就能把病治好。

可惜的是，到目前为止，现有的合成药物和治疗方法还不具备这种识别和区分功能，又不可能把人体所有细胞都杀死。而具备这种特异性识别功能的只有人体自身的免疫细胞和免疫球蛋白。如果感染者此时的免疫力低下，特异性抗体不足以清除病毒，病毒性疾病难治就是不言而喻的了。 而且乙型肝炎病毒进入肝细胞后,它还可改变肝细胞膜的性质。使体内的免疫系统发生紊乱, 误把自身的肝细胞当做“敌人”来破坏, 而造成肝细胞损伤。即使你用抗病毒药物杀死了病毒,但自身的免疫功能仍会继续对肝细胞发生攻击。因此乙型肝炎比较难治愈, 除抗病毒治疗外, 还需进行免疫调节治疗。

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细菌是一大类能独立生活的单细胞微生物，它们的新陈代谢就是从周围环境中摄取营养，以获得能量和合成自身组分的原料。 细菌的表面积大，新陈代谢活跃且多样化，生长繁殖迅速。 细菌在代谢过程中不同菌可产生不同的代谢产物，有些产物对人有害，例如细菌产生的毒素和酶与其致病性有关；有些产物对人有利，例如细菌产生的维生素；有些产物对鉴别诊断细菌有作用，例如色素及糖分解产物等。

一、细菌的营养 1．水分：占细胞浆的70%～90%，水是细胞的组成成分，也是良好的溶剂。 2．碳源（carbon source）：碳源既是细菌的组成成分，又是细菌的能量来源。 3．氮源（nitrogen source）：氮是组成细菌蛋白质、酶和核酸的成分。 4．无机盐类：细菌所需无机盐包括磷、硫、镁、铁、钾、钠、钙、氯、锰、锌、钴、铜等。其中磷、硫、镁、钾、钠、铁需要量较多，其他只需微量。 5．生长因子（growth factors）：生长因子是某些细菌生长所必需而其自身又不能合成的一类营养物质，包括维生素、嘌呤和嘧啶等。 营养物质主要功用：①供给细菌所需要的碳源和氮源；②用以产生能量；③有的营养物如维生素主要用于调节新陈代谢。

二、营养物质的吸收 1．扩散（diffusion）：是一种简单的吸收方式。受渗透压及溶质浓度的调节。 2．促进扩散（facilitated diffusion）：不需代谢能，不能逆浓度运输。需要载体蛋白参与。 3．主动运输（active transport）：细菌从低浓度向高浓度逆浓度梯度积累营养物质的过程称为主动运输。主动运输需要能量和透性酶或结合蛋白。 4．基团转位（group translocation）：需要代谢能量主要存在于厌氧微生物中。葡萄糖、果糖等单糖以及核苷与脂肪酸的运输均以此种方式进行。

三、细菌的营养类型 根据细菌对碳源利用情况的差异，可将细菌分为两大营养类型： 1．自养菌（autotrophic bacteria）：此类细菌能利用二氧化碳或碳酸盐作为唯一碳源。 2．异养菌（heterotrophic

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bacteria）： 需要利用有机物质碳作为营养和能源的细菌。 异养菌又可以分为两类： （1）腐生菌（saprophytes）：有些异养菌能从无生命的有机物质中摄取营养。 （2）寄生菌：有些异养菌寄生于活的动植物体内，从宿主体内的有机物质中获得营养和能量，这类细菌称为寄生菌（parasites）。 大部分致病菌属于寄生菌。

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第四课 预防接种好

1986年经国务院批准确定，每年4月25日为“全国儿童预防接种宣传日”,以后每年全国都在这天开展各种形式的宣传活动,党和国家领导人多次参加与计划免疫工作有关的宣传活动，对推动我国的儿童计划免疫工作起到很大作用。

预防接种国家免费政策 一、疫苗分为哪几类？

接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，目前我国疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗免费，疫苗以及接种费用由政府承担，预防接种单位按免疫程序为儿童接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。

二、现阶段我市第一类疫苗包括哪些？预防哪些传染病？ 实施扩大国家免疫规划后，我镇第一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗共13种疫苗，预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等13种疾病。

1、疫苗是防控麻疹的最有效手段

麻疹是传染性最强的传染病之一。麻疹病毒主要通过呼吸道传播，日常生活中的密切接触亦可以传播。麻疹发病最初表现为发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，第3～7天开始出红色斑疹，首先是面部，而后遍及全身，持续4～7天，出疹前后5天内具有传染性。

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人类对麻疹病毒普遍易感，接种麻疹疫苗是预防和控制麻疹的最有效手段。在实施麻疹疫苗接种前，几乎每个儿童都难以幸免感染。我国广泛使用疫苗后，麻疹的发病率和死亡率均大幅下降。但在部分地区仍有麻疹病例暴发。及时全程接种麻疹疫苗，能有效预防麻疹的感染。麻疹疫苗应接种两次，初种月龄为8月龄，复种为18—24月龄。2008年以后，我国开始使用含麻疹成分的联合疫苗替代麻疹单价疫苗，如麻疹—风疹联合疫苗，即一次接种可以预防麻疹、风疹两种疾病。

2、接种脊灰疫苗需注意哪些问题

人体感染脊髓灰质炎（简称脊灰）病毒后，绝大多数为隐性感染，临床上无任何症状，仅有极少数感染者，由于病毒侵入中枢神经系统，引起脊髓灰质炎，会导致肌肉麻痹，俗称“小儿麻痹症”。

儿童服用脊灰疫苗（俗称小儿麻痹症糖丸），是预防此病的重要手段。满2、3、4月龄的儿童，各服糖丸一粒，一岁以内共服3次，满4岁再服一粒。糖丸采用直接口/嚼服或溶于凉开水送服，服苗后半小时内不要喝热水及哺乳，以免降低疫苗活性。

目前，我国是无脊髓灰质炎病例的国家，但世界上还有一些国家仍然有脊灰流行，特别是与我国接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊尔等国家仍然有脊灰的暴发流行，发生输入性病例的危险始终存在，因此各个国家仍旧对适龄儿童接种脊灰疫苗，直至全球消灭脊髓灰质炎。

3、让流行性乙型脑炎不再流行

流行性乙型脑炎，简称乙脑，是感染乙脑病毒所致。乙脑是人畜共患的传染病，猪是乙脑最重要的传染源。蚊子叮咬了感染乙脑病毒的猪后，再去叮人，可以造成乙脑在人群中的传播。乙脑常见症状是发热、头疼、喷射性呕吐等，病死率高达5%～35%，约30%的幸存者有神经系统后遗症，主要有失语、肢体瘫痪、痴呆等。

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给儿童接种疫苗，是预防控制乙脑最经济、有效的手段。2008年起，我国将乙脑疫苗纳入国家免疫规划，儿童要及时全程接种乙脑疫苗。我国目前使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。减毒活疫苗接种全程共打2针，分别在8月龄和2周岁接种；灭活疫苗接种全程共打4针，分别在8月龄打2针（间隔7～10天打第2针），2周岁、6周岁各接种1针。从非流行区到流行区的人，也最好在来流行区前1个月完成接种。另外，除了接种乙脑疫苗，还要积极灭蚊、防蚊，预防乙脑传播。

4、及时接种疫苗可有效阻断乙肝病毒传播

我国是乙肝大国，约有9300万乙肝病毒携带者。乙肝是由乙肝病毒引起的传染病，主要经血传播。在无任何干预措施的情况下，40%携带乙肝病毒的母亲可将病毒传染给孩子。婴幼儿感染乙肝病毒后，90%～95%发展成慢性携带病毒状态，而成人仅为10%左右。

麻疹是一种传染性很强的呼吸道传染病。早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，皮疹常由面部遍及全身，持续4～7天。婴儿和成人发病比儿童严重，常见并发症包括中耳炎、肺炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等，特别当儿童伴有营养不良时，常常引起并发症死亡。

接种疫苗是预防麻疹的最为经济有效的手段，在麻疹疫苗使用以前，我国麻疹发病水平很高，儿童在15岁以前几乎都会感染麻疹。1965年开始使用液体剂型麻疹疫苗后发病率逐渐下降。1978年我国实施儿童计划免疫以后，麻疹发病水平呈持续下降趋势。1986年，麻疹疫苗改为有效期较长的冻干疫苗，并开始执行两剂次免疫程序，发病率继续下降，1998年我国提出加速麻疹控制规划，近年来全国麻疹发病率一直在10/10万左右波动。

任何疫苗对人体而言毕竟是一种异物，绝大多数健康人群接种后不发生任何不良反应，只有极少数因个体差异在接种后发生不良反

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应，麻疹疫苗也是如此。部分儿童接种麻疹疫苗后可能出现局部红肿、疼痛、短暂发热及散在皮疹等一般反应，但病情轻微，一般在2天内可自行缓解,必要时可对症治疗；因接种麻疹疫苗引起的过敏反应（如过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等）或神经系统反应（如惊厥等）极为罕见。根据我国近几年对麻疹疫苗接种安全性的监测情况，接种麻疹疫苗后各种不良反应的发生率在正常范围内，并低于世界卫生组织公布的预期发生率，而且麻疹疫苗接种次数的增多，不会增加不良反应的发生概率，说明我国的麻疹疫苗是安全的。

任何一种疫苗的效率都不是100％的。通常情况下，麻疹疫苗在8月龄接种首剂时疫苗效率约为85％，在18月龄复种时疫苗效率约为95％。但即便人群疫苗接种率较高的情况下，对免疫无应答的人群也会导致麻疹易感人群的不断积累。麻疹的传染性很强，通常认为针对麻疹的人群免疫力至少达到95％以上，才能阻断麻疹病毒传播，当易感人群积累到一定程度时，就会发生麻疹的周期性流行或局部暴发。

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第五课 预防肠道传染病

秋季是肠道传染病的高发季节。该类疾病主要经食物、饮用水、日常生活接触等途径传播，故注意环境卫生，养成良好的卫生习惯，把住“病从口入”，是预防疾病的关键。

1、夏季为什么容易得肠道传染病？

（1）病原体繁殖快：当温度升至21℃以上时，细菌繁殖速度加快，35—37℃时细菌繁殖最为旺盛。夏季湿热，是病原体繁殖最恰当的时候，容易形成肠道传染病发病高峰。

（2）胃酸酸度低：人体正常浓度的胃酸能杀死各种病原体，防止它们侵入人体。但在夏季，人体为了调节体温，体表血管扩张，内容量相对增多，以适应外界高温环境，而胃肠道则出现相对贫血；热天出汗多，体内盐分排出也多，血液中氯离子浓度相对减低；此外，夏秋季饮水量增加，大量喝水常常会冲淡胃酸，使病原体乘虚而入，尤其是喝生水，更容易得病。

（3）苍蝇多：夏季节苍蝇大量繁殖，有人观察，1只苍蝇的体表能携带1700多万个细菌，肠道内可达3000多万个。苍蝇到处乱飞，而且在取食过程中边吸收边排泄，使大量细菌污了食物，人吃了以后就易感染肠道传染病。

2．夏季最常见的肠道传染病有哪些？

夏季最常见的肠道传染病主要有霍乱、手足口病、细菌性痢疾、感染性腹泻、伤寒或副伤寒、急性胃肠炎、甲型肝炎、戊型肝炎等。

3、夏季常见肠道传染病传播的主要途径？

病原体随病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出后，污染周围环境，再通过水、食物、接触、苍蝇等媒介经口腔进入人体，当人体抵抗力下降时引起发病，然后继续排出病原体再传染给其他健康人。

4、夏季肠道传染病的主要症状是什么，如何治疗？

病人最主要的症状为急性腹泻、呕吐，个别有发热、皮疹等症状，

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只要及时到正规医疗机构就诊治疗，完全可以痊愈。

5、预防夏季常见肠道传染病最有效的方法是什么？

夏季常见肠道传染病可防可治，最关键的是要把住“病从口入” 关，做好“三管一灭”工作，即管水、管饮食、管粪便、灭苍蝇。

6、预防夏季常见肠道传染病应该注意什么？

（1）养成良好的卫生习惯，避免接触患者，饭前便后要洗手； （2）不吃生冷不洁食物，不喝生水，食品在食用前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品；

（3）煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热； （4）所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥； （5）生熟食品应分开存放，已消毒食具与未消毒食具需分开存放，防止交叉污染；

（6）夏季肠道传染病易发季节，不宜大办婚丧、喜庆等群体聚集性聚餐活动，提倡分餐进食。

7、家庭中出现肠道传染病病人时应注意什么？ （1）出现腹泻、呕吐等症状，应及时到医疗机构就诊； （2）病人的密切接触者应在医务人员的指导下进行预防性服药； （3）要做好排泄物、呕吐物以及生活环境的消毒工作。 （4）治愈前避免接触他人特别是5岁以下儿童。 8、夏季饮食日常应注意些什么？ 夏季饮食原则：清洁、清单、适量。

预防肠道传染病九字方针：勤洗手、喝开水、吃熟食。

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第六课预防肝炎病

什么是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点，肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊五型。以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。甲型和戊型多为急性发病，预后良好，乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，感染是年龄越小越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。

2、我国肝炎形状与挑战

我国是病毒性肝炎的高发地区，发病率高。全国约有9300万肝炎病毒感染者，每年因该病所致的直接经济损失至少5000亿人民币。卫生部将乙肝列为重点控制的传染病。

肝炎的传播途径

甲肝和戊肝主要经粪口途径传播，水源或食物被污染科引起爆发流行，也可日常生活接触传播。

乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播、母婴垂直传播、性接触传播。丁肝的传播途径与乙肝相同，在乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。

二、病毒性肝炎的预防

1、疫苗是预防乙肝的首选，国家实施新生儿乙肝疫苗接种为主的控制策略。接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

2、甲肝和戊肝病毒主要是经消化道传播，注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。甲肝疫苗已经纳入国家免疫规划程序，接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。

3、切断传播途径，预防丙型肝炎，丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但是通过采取有效措施切断其传播途径，丙肝是完全

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可以预防的。

三、健康教育

1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。 乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常生活不会传播乙肝和丙肝病毒，与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。

乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育。

乙肝表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。建议乙肝病毒感染者的配偶最好在婚前注射乙肝疫苗。

我国已经明确取消了入学、就业乙肝体检项目。 2、认识肝炎、科学防治

我国政府重视肝炎的防治工作，将病毒性肝炎作为四个重大传染病之一，不断加强病毒性肝炎防治力度 ，积极开展科学研究，制定防治策略，采取综合措施。控制病毒性肝炎的流行与传播。

3、防治肝炎是全社会共同的责任

我国病毒性肝炎流行广泛，感染者多，防治难度大，防治病毒性肝炎关系千家万户的利益，对保障国家经济建设发挥重要作用。

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第七课 预防结核病防治

一、什么是结核病及其主要症状

结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。肺结核的主要症状： 1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状；

2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡；

3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；

4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播

结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。

控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

三、肺结核的检查诊断

肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。

肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X线摄片、痰涂片显微镜检查等。

痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。

痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。

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四、结核病的治疗

国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。 每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遗医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。

肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性。

五、结核病的预防

结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面： 1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗； 2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查； 3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种； 4、注意居住场所的通风和环境卫生； 5、注意营养和休息，并适当运动。

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