血液透析病人日常各项注意事项
更新时间:2023-06-07 22:11:01 阅读量: 实用文档 文档下载
血液透析病人日常各项注意事项
患有尿毒症的人,因为肾脏功能的减退或丧失,而无法将自身体内代谢产生的废物、水分排出体外,为了维持人体正常的新陈代谢活动需要,所以我们就要靠血液透析来将尿中毒素、水分排出体外,以减轻症状,提高生活质量。一般每周做血液透析2~3次,每次4~6小时。如能坚持合理透析,不少患者能过较正常的生活,有的存活20年以上,更有甚者如果选择了合适的治疗方法慢慢的摆脱了透析。
血透患者在日常生活中需要注意以下几点:
水分摄入过多,易诱发或加重水肿、高血压,甚至心力衰竭,表现为气促、胸闷等。因此,对水分摄入应“量出为入”,透析者应控制每日体重增加不超过0.5~0.8公斤。若口渴,可含小冰块、薄荷糖或嚼口香糖,以促进唾液的分泌。禁用含酒精的饮料以免诱发痛风。而新鲜果汁则含钾量较高,一般软饮料常含一定的钠盐,故建议选用纯水或矿泉水。
为了防止水肿和高血压,患者需要不同程度地限制钠的摄入。大多数透析患者每天钠摄入应限制在4~6克以内,严重的高血压患者更需要严格限制钠的摄入。但长期的低盐饮食会影响患者的食欲,产生疲倦,注意根据患者的饮食习惯,提供多样化及色、香、味俱全的饮食。如果患者饮食中钠得到很好控制,水的摄入也就容易控制。尿毒症时肾排钾能力明显降低,常出现高血钾而致心律失常、危及生命。钾普遍存在于各类食品中,尤以肉类、豆类为多,米面次之,蛋类较少。蔬菜中特别是菠菜、番茄,水果中桔柑、瓜类、香蕉、桃、柚等均含有较高的钾。透析患者每日摄入的钾应限制在2~3克。防止食入过多钾的有效方法,除注意食物品种以外,应以煮的方式加工,后弃汤而食,因大部分钾离子留在汤中。避免透析治疗期间进食饭菜,因为这可能使您更容易出现透析并发症。 如果您觉得饥饿,您可以带些点心食用,最好在透析开始两小时后不要进食,以减少低血压的发生。允许体重增加上限参考值:
每周透析1次 0.5公斤/每天 每周透析2次 1.0公斤/每天 每周透析3次 1.5公斤/每天
动静脉瘘管护理 平时内瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧、睡觉时不要枕在头下。局部保持清洁,预防感染;平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,正常的状态下应有明显的沙沙声、流水声或振动感,若发现静止无音,须立即到医院进行处理。留置导管期间应做好个人卫生,保持局部干燥、清洁,如需淋浴,一定要将留置导管及皮肤出口处用伤口敷料密封,以免淋湿后感染。如穿刺处出现红、肿、热、痛现象,应立即就诊,以防感染扩散。除股静脉留置导管者不宜过多活动外,其余留置导管者活动均不受限制,但出发不宜剧烈活动,以防留置导管滑脱。同时还要提醒患者,颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿对襟上衣,以免脱衣服时将留置导管拔出。一旦滑脱,应压迫止血并立即就诊。血液透析患者的深静脉留置导管,一般不宜作他用,如抽血、输液等。最后需要透析患者注意的就是平时注意适当活动,避免劳累,预防感冒,并避免使用对肾脏有损害的药物。
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