中期检查表暨南大学

高等学校国内访问学者申请表

姓名___________性别____出生年月________ 学历________学位_____专业技术职务______ 推荐学校及院系________________________ 访问院系（所）及专业__________________ 指导教师__________________________教授 访问时间______年____月至______年____月 邮编及通讯地址________________________ 电话_____________E-mail_______________

暨南大学人力资源开发与管理处 制

最后学历/学位 毕业/获得学位学校 毕业/获得学位时间 学习、工作单位（任何职） 近期 一寸 照片 毕业/获得学位学科专业 起止年月 学习工作经历 懂何种外语、熟练程度 从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验、编写教材等） 从事过哪些科研工作及取得的成果（包括发表论文和出版专著的题目和书名，发表和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页） 计划访问进修学习的目的、内容及要求 副教授以 上或相当专业技术 职务专家 推荐意见 推荐人职务： 推荐人单位： 推荐人签名： 年 月 日 申请人位院系、室意见（包括对教师政治思想、教学科研能力的评语） 室主任签名 院/系公章 系主任签名 年 月 日 推荐学校师资管理 部门意见 负责人签名： 公章 年 月 日 接受学校 导师意见 导师职务： 导师签名： 年 月 日 接受学校审查意见 公章 年 月 日 注：1、此表由访问学者申请访问进修时填写（请用A4纸打印）。

2、此表一式二份，接受学校、教育部高校师资培训交流武汉中心各1份。

高等学校国内访问学者研修工作计划表

免 冠 一 寸 照 片

姓名___________性别____出生年月________ 学历________学位_____专业技术职务______ 推荐学校及院系________________________ 访问院系（所）及专业__________________ 指导教师__________________________教授 计划研究课题__________________________ 访问时间______年____月至______年____月 邮编及通讯地址________________________ 电话_____________E-mail_______________

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