局部解剖学练习题—适合温州医学院学生
更新时间:2024-01-04 22:52:01 阅读量: 教育文库 文档下载
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第二章 颈 部
一、名词解释
二、选择题 【A型题】
1.固有颈部是指B
B.两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域
2.舌骨大角A
A.是寻找舌动脉的标志 3.下颌下三角位于C
C.二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间 4.颏下三角深面的肌肉是D D.下颌舌骨肌
5.支配颈阔肌的神经是C C.面神经颈支 6.咽后间隙位于B
B.椎前筋膜与颊咽筋膜之间 7.由椎前筋膜形成的筋膜鞘是D D.腋鞘
8.不属于胸骨上间隙内的结构是C C.颈外静脉 9.下颌下腺A
A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内
10.颈动脉三角深面的筋膜是D D. 椎前筋膜 11.颈总动脉B
B.平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动 脉 12.自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是C
C.甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉 13.舌下神经A
A.自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角 B.在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面
C.经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角
D.其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降 E.支配舌骨下肌群 14.二腹肌后腹B
A.是颈动脉三角和颏下三角的分界标志 B.是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志 C.其浅面有枕小神经,下颌后静脉和面神经颈支
D.其上缘有耳后动脉,舌下神经和舌咽神经
E.其下缘有枕动面和面神经
15.甲状腺鞘A
A.由气管前筋膜形成 B.由椎前筋膜形成 C.又称甲状腺的纤维囊 D.又称甲状腺真被膜 E.是甲状腺自身的外膜 16.甲状腺悬韧带B A. 由颈筋膜浅层形成 B. 由甲状腺假被膜形成 C. 由甲状腺真被膜形成 D. 由椎前筋膜形成 E. 由气管软骨膜形成
17.甲状腺悬韧带将甲状腺固定于D A. 环状软骨 B. 甲状软骨 C. 喉及甲状软骨 D. 喉及气管壁上 E. 气管软骨
18.与甲状腺上动脉伴行的神经是E A.迷走神经 B.喉返神经 C.膈神经
D.喉上神经内支 E.喉上神经外支
19.与甲状腺下动脉关系密切的神经是A A.喉返神经 B.喉上神经 C.喉下神经 D.迷走神经 E.交感神经
20.舌尖部的癌首先转移至E A.颈外侧浅淋巴结 B.Virchow淋巴结 C.锁骨上淋巴结
D.颈内静脉二腹肌淋巴结 E.颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 21.鼻咽癌首先转移至A A. 颈内静脉二腹肌淋巴结 B.颈外侧浅淋巴结 C. Virchow淋巴结 D.锁骨上淋巴结
E.颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 22.膈神经D
A.由第3~5颈神经的后支纤维组成 B.斜行于前斜角肌的前面,椎前筋膜的浅面
C.斜行于前斜角肌的后面,椎前筋膜的深面
D.斜行于前斜角肌的前面,椎前筋膜深面 E.经锁骨下动、静脉前方入胸腔 23.副神经A
1
A.在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
B.在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角
C.在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
D.在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角
E.在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 24.椎动脉三角B
A.由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成
B.由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成
C.由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成
D.由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成
E.由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第三段围成
25.胸导管B
A.入颈根部后沿食管前面上行 B.入颈根部后沿食管左缘上行
C.在第5颈椎高度向左呈弓状跨过胸膜顶 D.走行在颈动脉鞘前方 E.经椎血管和交感干后方
26.下列结构中不在胸骨上间隙内的是C A. 颈前静脉下段 B. 颈静脉弓
C. 胸锁乳突肌锁骨头 D. 淋巴结 E. 脂肪组织
27.关于椎前筋膜的描述,错误的是B A. 位于椎前肌和斜角肌前面
B. 颈交感干 、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面
C.上起自颅底,下续前纵韧带和胸内筋膜 D. 向后附着于项韧带
E. 包绕腋血管和臂丛形成腋鞘 28.下列结构中未穿经二腹肌后腹深面的结构是A
A. 舌咽神经 B. 迷走神经 C. 舌下神经 D. 副神经 E. 颈交感干 29.下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是E
A.甲状腺侧叶 B.喉与气管 C.咽与食管
D.喉返神经 E.颈交感干
30.关于臂丛的描述,错误的是A A.由第5~8颈神经前支组成
B.经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上方入锁骨上三角
C.第5、6颈神经前支合成上干 D.第7颈神经前支延续为中干
E.锁骨上部的分支有肩胛上神经,肩胛背神经和胸长神经
31.不属于颈动脉鞘内的结构是B A. 颈总动脉 B. 颈外动脉 C. 颈内动脉 D. 颈内静脉 E. 迷走神经
32.关于喉返神经的描述,错误的是B A. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉
B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓 C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行 D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内 E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜
33.关于甲状腺下动脉的描述,错误的是D A. 是甲状颈干的分支 B. 沿前斜角肌内侧缘上行 C. 至环状软骨平面弯向下内
D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极 E. 在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经 交叉
34.关于颈袢的描述,错误的是C
A. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成
B. 颈袢上根随舌下神经走行
C. 由舌下神经和第1~3颈神经前支的纤维组成
D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成
E. 发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹
35.关于椎动脉的描述,错误的是E A. 起自锁骨下动脉的第一段 B. 走行于前斜角肌的前面 C. 穿经上6个颈椎横突孔 D. 经枕骨大孔入颅 E. 分布于脑和内耳
三、填空题
1.固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为 颈前区 、 胸锁乳突肌区 和 颈外侧区 。
2.颈外侧区位于 、
2
和 之间。
3.颈筋膜位于 和 深面,分为 、 、 三层。
4.气管前间隙位于 和 之间;椎前间隙位于 和 之间。 5.下颌下三角位于 和 之间,又名 。 6.颈外动脉自前壁由下而上依次发出 、 和 动脉。 7.甲状腺前面由浅入深依次为 、 、 、 和 。
8.甲状腺向后外方可压迫 ,引起 综合证。
9.甲状腺悬韧带由 增厚而成,将甲状腺固定于 和 。
10.喉上神经是 的分支,在 处分为内、外两支。 11.颈丛由 组成,位于 深面。
12.胸导管颈部经 入颈根部,其前方有 ,后为
、 和 ,注入 。
13.膈神经由 组成,斜行于前斜角肌的 ,椎前筋膜的 ,经 与 之间入胸腔。
14.椎动脉三角位于 、 和 之间。 15.椎动脉三角内的主要结构有 、 、 。 16.锁骨下动脉第一段主要分支有 、 、 和 。 17.锁骨上三角内的主要结构有 、 、 和 。 18.枕三角位于 、 和 之间。
19.颈动脉鞘内的结构有 、 、 和 。 20.颈外静脉由 和 合成,沿 表面下行。
四、问答题
1.试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。答:颈部筋膜的层次分为浅筋膜和深筋膜,颈深筋膜包括浅(封套筋膜)、中(内脏筋膜又称气管前筋膜,可分为脏层和壁层。)、深(椎前筋膜)三层。筋膜间隙包括胸骨上间
隙、气管前间隙、颊咽间隙、咽后间隙、椎
前间隙。
2.试述颈动脉三角的境界,以及由浅入深的层次结构。
答:颈动脉三角境界:由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成的颈动脉三角,内有颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由浅入深的层次结构包括: 3.试述颈动脉鞘的位置,内容及毗邻关系。 答:颈动脉鞘的位置: 内容:颈动脉鞘包绕着的颈总动脉和颈内动脉(位于前内侧)、颈内静脉(位于前外侧)、迷走神经(居于二者的后方)。 4.试述二腹肌后腹的毗邻关系。 答:二腹肌后腹是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志。其毗邻关系如下:
(1) 浅面有三个纵行的结构:耳大神经、下颌后静脉和面神经颈支。
(2) 深面有七个纵行结构:颈内动、静脉、颈外动脉、Ⅹ—Ⅻ对脑神经以及颈交感干(在椎前筋膜深面,不在颈动脉三角范围内)。
(3) 肌的下缘有枕动脉、舌下神经弓形段。 (4) 肌上缘有茎突舌骨肌、耳后动脉、面神经本干及舌咽神经。
5. 试述甲状腺的位置与毗邻。
答:甲状腺的侧叶呈锥体形,贴附喉下部和气管上部的侧面,上端达甲状软骨中部,下端抵第6气管环,长约5cm,宽约2.4cm,有时下极可伸至胸骨后称胸骨后甲状腺。峡部横过第2~4气管软骨环的前面,其宽窄因人而异。甲状腺的毗邻关系较复杂。前面由浅入深的层次是:皮肤、皮下组织、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、内脏筋膜壁层和脏层。后面与喉、气管、咽、食管以及喉返神经相邻。后外侧有颈动脉鞘及其内含物、颈交感干。当甲状腺肿大时,可压迫气管和食管,严重时可致气管软骨环软化,引起呼吸、吞咽困难;如压迫喉返神经,则可引起声音嘶哑;甲状腺癌时,可压迫交感干,出现霍纳氏综合症,以及颈总动脉搏动向外移位等症状。
6. 试述甲状腺被膜的组成。 答:甲状腺表面由结缔组织构成的纤维囊包裹,称为真被囊,囊的纤维束伸入实质内,将实质分隔为若干小叶。真被囊的外面还有一层假被囊,由颈深筋膜的内脏筋膜脏层构成。在侧叶内侧缘和峡的后面,假被囊向后方附着于喉软骨,在峡部以上,假被囊明显增厚,叫做甲状腺悬韧带。因此当吞咽时,甲状腺可随喉上、下移动。借以鉴定此区肿
3
块与甲状腺的关系。真被囊和假被囊之间填充以疏松结缔组织,其中含有静脉丛及甲状旁腺。喉返神经行经假被囊之外,故甲状腺手术在假被囊内进行,可避免损伤喉返神经。
7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。
答:甲状腺上动脉及其后支的内侧,有喉上神经的外支,神经从血管后方转至其内侧伴行。甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行,经甲状舌骨膜入喉,营养喉粘膜和喉肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴甲状腺上极处进行,以免损伤喉上神经外支。甲状腺上动脉还发出胸锁乳突肌支和环甲肌支,后者沿甲状腺侧叶的内侧缘和峡的上缘行向正中线与对侧同名动脉吻合。甲状腺上动脉 甲状腺下动脉 甲状腺最下动脉
8. 试述椎动脉三角的境界及内容。
答:外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为底,即锁骨下动脉第一段,尖为第六颈椎横突前结节。三角内主要结构有椎动、静脉,甲状腺下动脉,交感干及颈胸神经节。 9. 试述胸导管颈部的行径及毗邻。 答:胸导管颈段行径:胸导管起源于乳糜池,行经胸腔,在食管与左锁骨下动脉起始处之间上升,于第7颈椎高度,形成胸导管弓,转向前下,跨过左胸膜顶,注入左静脉角。胸导管弓的前方有颈动脉鞘,后方有前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支。
10.试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。
答:颈深下淋巴结deep inferior
cervicallymph nodes位于肩胛舌骨肌下方,颈内静脉周围和颈横血管周围,又称锁骨上淋巴结,收纳颈深上淋巴结的输出管及附近器官的淋巴,是头颈部浅、深淋巴的总汇合处。颈深下淋巴结位于左侧颈根部静脉角的淋巴结,称为Virchownode淋巴结,常为胃癌、食道癌转移的淋巴结之一。
第三章 胸部
二、选择题
【A型题】
1. 位于中纵隔内的结构是
A. 迷走神经 B. 气管 C. 胸主动脉 D. 头臂静脉 E. 膈神经 2. 胸膜下界
A. 为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线 B. 右侧起自第5胸肋关节后方 C. 在锁骨中线与第7肋相交 D. 在腋中线与第9肋相交
E. 在肩胛线与第11肋相交,近后正中线处平第12胸椎棘突
3. posterior mediastinum A. 位于心包与胸椎之间 B. 内含胸交感干
C. 食管在其内垂直下行 D. 内含心包膈动脉
E. 左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧
4. 肺动脉干 A. 起自左心室
B. 平第5胸椎高度分为左、右肺动脉 C. 左肺动脉在胸主动脉前方,左主支气管后上方进入肺门
D. 右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方,奇静脉弓下方入肺门 E. 左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支
5. 支气管动脉
A. 起自肺动脉或右肋间后动脉 B. 与支气管分支伴行 C. 仅布于各级支气管壁 D. 为肺的功能性血管 E. 共1~3支,粗大 6. 上腔静脉
A. 位于上纵隔中部 B. 由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成
C. 沿升主动脉右侧垂直下行 D. 右侧为右迷走神经 E. 后方有食管和奇静脉 7. 气管胸部
A. 位于上纵隔前部
B. 上端于胸骨角平面与气管颈部相续 C. 右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等
D. 后外有喉返神经
E. 左侧有左膈神经和锁骨下动脉 8. 肋膈隐窝
A. 是胸膜腔最低部分
B. 由脏胸膜和壁胸膜返折形成
4
C. 当深吸气时肺下缘能伸入其内 D. 由胸壁和膈围成 E. 前部较深
9. pulmonary veins A. 属于后纵隔的结构 B. 左、右各一条
C. 上肺静脉于第2肋软骨平面注入右心房
D. 其分支与肺动脉各级分支伴行 E. 是肺的功能血管 10. 食管
A. 位于上纵隔和中纵隔内
B. 第二个狭窄在与右主支气管相交处 C. 奇静脉位于其左侧
D. 食管仅由胸主动脉的分支食管动脉供血
E. 下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区
11. 胸骨角
A. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界面
B. 两侧平对第l肋软骨
C. 是右主支气管与食管相交处 D. 是胸骨体与剑突连接处 E. 平对第2胸椎 12. 肋间神经
A. 在肋角和腋中线之间,位于肋间后静脉和动脉的下方
B. 仅分布于胸壁肌及皮肤
C. 走行于肋间外肌与肋间内肌之间
D.在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴
E. 共有12对 13. 肺根
A. 由前向后为肺动脉、主支气管、上肺静脉和下肺静脉
B. 自上而下左肺根为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉 C. 下方有肺韧带
D. 左肺根上方有奇静脉 E. 右肺根上方有主动脉弓 14. 纵隔右侧面观
A. 右喉返神经在主动脉弓下缘发出 B. 右膈神经经上腔静脉和肺根后方下行 C. 右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行
D. 右肺根前方有右膈神经和心包膈血管
E. 右肺根的后方为下腔静脉 15. 主动脉弓
A. 左前方与右纵隔胸膜相邻
B.下方有肺动脉、动脉韧带和左喉返神经等 C.上部后方有头臂静脉和胸腺
D.上缘由左向右为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉
E.右后方与左迷走神经和左膈神经等相邻
16. Pericardium
A. 前方直接与第2~6肋软骨及胸骨体相邻
B. 与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙
C. 后壁与左心房后壁之间为心包横窦 D. 后方与食管、胸主动脉等毗邻 E. 纤维心包和浆膜心包之间为心包腔 17. 动脉韧带
A. 连于肺动脉干与升主动脉之间 B. 由肌纤维束构成 C. 来源于动脉圆锥
D. 是动脉导管闭锁的遗迹 E. 为动脉导管三角的后界 18. 食管
A. 胸部全程沿中线下行
B. 第6胸椎以下在胸主动脉前方下行 C. 至第10胸椎高度穿膈食管裂孔 D. 在第5胸椎以上与左心房相邻 E. 在第4、5胸椎高度右主支气管从其前面跨越
19. esophagus
A. 后方有食管后隐窝,内有奇静脉、胸主动脉等
B. 仅在两侧与胸膜有关 C. 右侧仅与右纵隔胸膜相邻
D. 右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方
E. 左侧全部与左纵隔胸膜相邻 20. thoracic duct
A. 在后纵隔内右侧为食管 B. 经膈主动脉裂孔入后纵隔 C. 在后纵隔内左侧为奇静脉 D. 在上纵隔后方有左锁骨下动脉 E. 在上纵隔内左侧为食管和左喉返神经
21. 成年女性的乳房 A. 位于第2~6肋高度 B. 位于胸小肌表面
C. 自胸骨旁线向外可达腋后线
D. 胸小肌前面的深筋膜与乳腺体后面的包膜之间为乳腺后隙 E. 由皮肤和乳腺组成 22. 胸廓内动脉
A. 起自锁骨下动脉第二段的下面
5
B. 向下经锁骨下静脉的后方,紧贴胸膜顶前方入胸腔
C. 沿胸骨侧缘外侧约2cm下行,
D. 至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉
E. 沿途发出心包膈动脉,与迷走神经伴行,分布于心包和膈 23. 胸内筋膜
A. 是一层疏松的结缔组织膜 B. 此膜与壁胸膜紧密相贴 C. 脊柱两侧不发达,难以分离
D. 向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜,对胸膜顶有固定和保护作用
E. 向下覆盖于膈的上面,称为膈筋膜 24. 胸主动脉
A. 自第5胸椎下缘续于主动脉弓 B. 沿脊柱左侧下行,逐渐向内沿中线行于脊柱前方
C. 胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻
D. 后方为脊柱、奇静脉和副半奇静脉 E. 右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜
25. 右迷走神经
A. 在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔
B. 沿气管右侧下行至肺根后方
C. 下行至食管前方分散形成食管前丛 D. 在丛的下端汇集成迷走神经前干,随食管入腹腔
E. 右迷走神经行经主动脉弓前方时,发出右喉返神经 26. 奇静脉
A. 是左腰升静脉向上的延续 B. 穿膈入胸腔中纵隔
C. 在食管与胸主动脉之间上行
D. 至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉
E. 收集左肋间后静脉、食管静脉和半奇静脉的血液
27. 胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为四层 A. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部
B. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和前锯肌 C. 第二层为锁骨下肌、肋间肌和胸小肌 D. 第三层是肋间肌和胸小肌 E. 第四层为胸横肌和肋间肌
28. 上纵隔的器官由前向后大致可分为三层
A. 前层有胸腺,左、右头臂静脉和上腔静脉等
B. 前层有胸腺,左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等
C. 中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经
D. 中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经
E. 后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经 29. 左迷走神经
A. 在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔
B. 在主动脉弓的前下方发出左喉返神经
C. 在左肺根前方
D. 下行至食管前面分散形成左食管丛 E. 至食管下端汇合成迷走神经左干,随食管穿膈食管裂孔入腹腔 30. diaphragm A. 是一平坦的薄肌
B. 中央部为肌纤维,与心包愈者 C. 隔着胸腔与肺底相邻,
D. 下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻
E. 左半与肝左外叶、胃和肾相邻
31. 关于胸部表面结构的叙述,错误的是 A. 肋弓的最低部位是第10肋 B. 肩胛下角约对第7肋
C. 在左第5肋间隙锁骨中线外侧1~2cm处可触及心尖搏动
D.男性乳头约对第4肋间隙 E. 胸骨角平对第2肋软骨水平
32. 关于胸廓内动脉的叙述,错误的是 A. 由锁骨下动脉第一段发出
B. 通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合 C. 沿胸骨侧缘外侧约1.25cm下行 D. 通过其肋间前支与肋间后动脉吻合 E. 分为腹壁上动脉与肌膈动脉 33. 有关胸膜顶的叙述,错误的是 A. 超出锁骨内侧1/3上方2~3cm B. 无胸廓保护
C. 又称颈胸膜,覆盖肺尖 D. 其上面覆以胸膜上膜
E. 锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙
34. 关于肺根的叙述,错误的是 A. 左肺根上方有主动脉弓跨过 B. 右肺根上方有奇静脉跨过
C. 左、右肺根自上而下均为肺动脉、主支气管和肺静脉
6
D. 迷走神经行于肺根后方 E. 膈神经行于肺根前方
35. 关于肋间后动脉,错误的是 A. 共9对,起自胸主动脉 B. 行于第3~11肋间隙
C. 在肋角附近发出一较小的下支,其中下三对肋间后动脉不分上、下支
D. 本干又称上支,沿肋的上缘前行 E. 与同名静脉和肋间神经伴行 36. 不属于后纵隔的结构是 A. 迷走神经 B. 奇静脉 C. 食管 D. 上腔静脉 E. 胸导管
37. 关于纵隔右侧面右肺根的描述,错误的是
A. 其前下方为心包形成的隆凸
B. 后方有食管、奇静脉、右迷走神经 C. 后方还有右膈神经和右交感干 D. 上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管 E. 前方有心包膈血管
38. 关于肺根的描述,错误的是 A. 左肺根上方有主动脉弓跨过 B. 右肺根上方有奇静脉跨过 C. 迷走神经经过肺根前方 D. 膈神经行于肺根前方
E. 肺根内各结构的排列由前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉
39. 关于气管胸部的毗邻,错误的是 A.头臂干和左颈总动脉位于其前方 B. 后外有喉返神经
C. 左侧为左迷走神经和锁骨下动脉 D. 后方为食管
E. 右侧为右头臂静脉 40. 不属于后纵隔的结构是 A. 胸交感干 B. 食管 C. 胸导管 D. 膈神经 E. 奇静脉
41. 有关胸膜的描述,错误的是 A. 分为脏胸膜和壁胸膜
B. 肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点
C. 右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界
D. 胸膜顶上面覆以胸膜上膜,有固定和保护作用
E. 肺根下方脏、壁胸膜的移行部分,形成肺韧带
42. 关于主动脉弓的描述,错误的是 A. 起止点均位于第4胸椎体下缘平面 B. 前方有左迷走神经及左膈神经跨过 C. 下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经
D. 跨右肺根
E. 气管、食管和胸导管位于其右后方 43. 关于肋间神经的节段性分布,错误的是
A. 第2肋间神经分布于胸骨角平面 B. 第4肋间神经至乳头平面
C. 第6肋间神经分布于剑胸结合平面 D. 第8肋间神经至脐平面
E. 根据皮神经的分布可判断麻醉平面和诊断脊髓损伤节段
44. 关于纵隔后淋巴结的描述,错误的是 A. 位于上纵隔后部和后纵隔内 B. 位于心包后方
C. 位于胸主动脉前方、食管两侧
D. 收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴
E. 其输出管主要汇入右淋巴导管 45. 关于胸骨角的描述,错误的是 A. 是胸骨柄与胸骨体连接处,稍向前突 B. 其两侧连第2肋软骨,是计数肋的标志
C. 后平第4胸椎下缘 D. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界标志
E. 是气管杈及右主支气管与食管相交的平面 【B型题】 问题 46~50
A. 乳房外侧部和中央部的淋巴管 B. 乳房上部的淋巴管
C. 乳房内侧部的一部分淋巴管 D. 乳房内下部的淋巴管 E. 乳房深部的淋巴管 46. 注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结
47. 注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结
48. 注入腋淋巴结的胸肌淋巴结 49. 注入胸骨旁淋巴结 50. 注入膈上淋巴结前组 问题51~55 A. 肋间外肌 B. 肋间内肌 C. 肋间最内肌
7
D. 肋间后动脉 E. 肋间神经
51. 肌纤维斜向前下 52. 肌纤维斜向前上
53. 从胸骨侧缘向后至肋角处接肋间内膜 54. 位于肋间隙浅层
55. 肌纤维方向与肋间内肌相同 问题56~60 A. 气管 B. 气管杈 C. 左主支气管 D. 右主支气管 E. 支气管肺段
56. 呈锥形,尖向肺门,底向肺表面 57. 粗短且陡直 58. 异物容易坠入 59. 细长,倾斜度较大 60. 上方有主动脉弓跨过 问题61~65 A. 左肺根 B. 右肺根 C. 食管上三角 D. 食管下三角 E. 左迷走神经
61. 位于纵隔左侧面中部 62. 上方为奇静脉弓 63. 在主动脉弓前方下行 64. 内有食管胸部的下段 65. 内有胸导管 问题66~70
A. 纵隔后淋巴结 B. 纵隔前淋巴结 C. 心包外侧淋巴结 D. 气管支气管淋巴结 E. 肺淋巴结
66. 注入支气管肺门淋巴结 67. 位于气管杈和主支气管周围 68. 其输出管主要汇入胸导管 69. 沿出入心的大血管、动脉韧带和心包前方排列
70. 收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴 三、填空题
1. 在肋间隙内有血管、神经行于_______,三者自上而下的排列分别为______、_______和_______。
2. 壁胸膜可分为_______、_______、________和________4部。 3. 胸膜下界,在锁骨中线与_____肋相交,腋中线与_____肋相交,肩胛线与_____肋相交。
4. 食管上三角由_____、____和____围成,内有____和____。 5. ____、____和____围成食管下三角,其内有____。
6. 纵隔左侧面中部为左肺根,其前方有______和_____下行,上方为______及其分支_______和_______。
7. 上纵隔前层的主要结构有_____、______和_______。
8. 上腔静脉由______在右侧第1胸肋结合处后方汇合而成,沿升主动脉____侧垂直下行,在_______注入________。 9. 主动脉弓下缘与_____、_____、______和_______毗邻。
10. 右主支气管较左主支气管_____而______,气管异物易坠入____主支气管。 11. 食管胸部在上纵隔后部,位于_____与脊柱之间稍偏左侧,向下越过气管杈_______,位于_______的右侧。
12. 食管的第二个狭窄在_____,即与______相交处,位于______平面或_______水平。
13. 胸导管起自______,经膈的________裂孔入胸腔_______,在_______与奇静脉之间上行。
14. 胸交感干左、右各一,位于_____两侧,______前面。
15. 胸主动脉自第4胸椎下缘续于_____,沿脊柱的_______下行。
16. 胸导管上段前方有_____,后方为_______,左侧有______和纵隔胸膜,右侧是_____和________。
17. 左迷走神经越过主动脉弓的
______,下行至_____后方,至食管前面分散成为_______。
18. 奇静脉在胸腔后纵隔行于______后方,_____和______右侧上行。
19. 奇静脉至第4胸椎高度弓形弯曲绕_______上方注入______。 20. 第5胸椎以下,食管与__________毗邻,其后方与脊柱之间的间隙为_____________ 。
二、选择题
【A型题】
1-5 EEBDB 6-10 CDAEE 11-15 AACDB 16-20 DDCDB 21-25 ABDBB 26-30 AAADD 31-35 CBECD 36-40 DCCED 41-45 CBDEE 【B型题】
46-50 EBACD 51-55ABBAC 56-60 EDDCC 61-65 ABEDC
8
66-70 EDACA
第四章 腹部
二、选择题
【A型题】
1.走行于腹股沟管内的结构是 A.髂腹下神经 B.髂腹股沟神经 C.生殖股神经的股支 D.旋髂深动脉 E.腹壁下动脉
2.体表投影在脐区的器官是 A.胃幽门部 B.左、右输尿管 C.胰 D.脾
E.十二指肠大部
3.进入腹直肌鞘内的神经有 A.第1~6胸神经前支 B.第7~12胸神经前支 C.髂腹下神经 D.髂腹股沟神经 E.生殖股神经 4.脐外侧襞
A.位于脐正中襞的稍外侧 B.内含脐动脉索
C.内含腹壁下动脉和静脉 D.内含脐正中韧带
E.其外侧是腹股沟内侧窝 5.十二指肠长约 A.12cm
B.10cm~15cm C.20cm~25cm D.30cm~35cm E.35cm~40cm
6.关于肠系膜上静脉的描述,正确的是 A.位于肠系膜上动脉的左侧 B.在胰颈前方注入肝门静脉
C.在胰颈后方与脾静脉汇合成肝门静脉静脉
D.胃左静脉是其属支 E.汇入下腔静脉
7.有关小肠的描述,正确的是 A.由肠系膜上、下动脉所供应 B.大部分为腹膜外位 C.终止于结肠右曲 D.开始于胃幽门
E.粘膜内含有集合淋巴滤泡 8.与脾的脏面相邻的器官是 A.胃底
B.右肾 C.结肠右曲 D.右肾上腺 E.十二指肠降部
9.腹横筋膜形成的结构是 A.阴囊肉膜 B.睾丸鞘膜 C.精索外筋膜 D.精索内筋膜 E.提睾肌
10.腹横肌参与形成的结构是 A.腹股沟韧带 B.腹股沟管上壁 C.腹股沟管前壁 D.腹股沟管浅环 E.腹股沟管深环
11.腹外斜肌腱膜形成的结构是A.腹股沟镰 B.腹股沟管深环 C.腹股沟韧带 D.提睾肌 E.精索内筋膜
12.下腔静脉的属支是 A.右肾上腺静脉 B.左肾上腺静脉 C.左、右睾丸静脉
D.左、右卵巢静脉 E.肝门静脉
13.由腹膜构成的韧带是 A.静脉韧带 B.肝圆韧带 C.子宫圆韧带 D.子宫主韧带 E.肝十二指肠韧带 14.大网膜
A.连于肝门与胃小弯之间 B.连于胃大弯与横结肠之间 C.由两层腹膜折叠而成 D.胃左、右血管行于其间 E.中结肠血管行于其间
15.坐位时腹膜腔最低的部位是A.膀胱子宫陷凹 B.耻骨后隙 C.直肠子宫陷凹 D.直肠后隙 E.坐骨直肠隙 16.横结肠系膜
A.由大网膜前两层构成 B.由4层腹膜构成 C.内有中结肠血管 D.构成网膜囊下壁
9
E.中间较短,两端较长 17.肝胃韧带
A.是小网膜的右侧部 B.连于肝门与胃大弯之间 C.连于肝门与胃小弯之间 D.连于肝门与胃底之间 E.构成网膜囊的后壁
18.胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于 25.腹股沟镰
A.由腹内斜肌和腹外斜肌构成 B.由腹内斜肌和腹横肌构成 C.由腹外斜肌构成
D.由腹外斜肌和腹横肌构成 E.由腹直肌构成 26.胃前壁
A.右侧份邻接结肠右曲 A.左肝下前间隙 B.左肝下后间隙 C.右肝下间隙
D.膈下腹膜外间隙 E.腹膜后间隙 19.胆总管
A.位于小网膜的游离缘内 B.由左、右肝管汇合而成
C.居于肝门静脉的左前方 D.管径通常在1cm以上 E.由肝管与胆囊管汇合而成 20.在肝十二指肠韧带内 A.胆总管在位于右前方 B.肝门静脉在右后方 C.肝固有动脉位于左后方 D.肝门静脉位于左前方
E.胆总管位于肝门静脉与肝固有动脉二者之间的后方
21.走行于肝十二指肠韧带内的血管是 A.肝总动脉 B.肝固有动脉 C.胃左动脉 D.肝静脉 E.脾动脉
22.胃脾韧带下份内含 A.胃网膜左动脉 B.胃网膜右动脉 C.脾动脉 D.脾静脉 E.胰尾
23.手术时寻找阑尾最可靠的标志是 A.右髂窝内 B.盲肠末端
C.沿结肠带向盲肠端追寻 D.回盲部 E.阑尾血管 24.腹直肌
A.被腹直肌鞘完全包裹 B.有3~4个腱划紧密附着于腹直肌鞘的前层和后层
C.接受第7~12胸神经前支的支配 D.全部由腹壁下动脉营养 E.形成腹股沟管前壁的一部分
B.左侧份下部接触腹前壁 C.左侧份上部紧邻左肾 D.左侧份下部邻接左半肝 E.右侧份邻接右半肝
27.参与构成胃床的器官是 A.左半肝 B.右半肝 C.右肾 D.右肾上腺 E.胰
28.根据解剖位置关系,胆总管最易暴露的部位是
A.胰腺段
B.十二指肠上段 C.肝胰壶腹
D.十二指肠后段 E.十二指肠内段
29.胃脾韧带上份内含 A.脾动脉 B.脾静脉 C.胃短动脉 D.胃网膜右动脉 E.胰尾
30.胃网膜左动脉
A.起于胃十二指肠动脉 B.行经大网膜前两层腹膜间 C.沿胃小弯左行 D.分支分布于胃底 E.终支与胃右动脉吻合 31.胃短动脉行经 A.胃脾韧带内 B.脾肾韧带内 C.肝胃韧带内
D.肝十二指肠韧带内 E.胃膈韧带内 32.脾动脉行经 A.肝胃韧带内 B.胃膈韧带内 C.胃脾韧带内 D.脾肾韧带内 E.膈脾韧带内
33.胃网膜右动脉行经 A.胃脾韧带内
10
B.胃膈韧带内
C.小网膜两层腹膜间 D.大网膜前两层腹膜间 E.肝胃韧带内
34.分布于胃的动脉 A.胃右动脉起自脾动脉 B.胃左动脉起自肝总动脉
C.胃后动脉起自胃十二指肠动脉 D.胃网膜右动脉起自肝固有动脉 E.胃网膜左动脉起自脾动脉 35.胃的静脉回流
A.均注入肠系膜上静脉 B.均注入肠系膜下静脉 C.均注入脾静脉 D.注入肝门静脉系统 E.直接注入下腔静脉 36.胃网膜右静脉汇入 A.肝门静脉 B.肠系膜上静脉 C.脾静脉 D.幽门前静脉 E.肝静脉
37.胃右静脉汇入 A.肠系膜上静脉 B.肝静脉 C.肝门静脉 D.幽门前静脉 E.脾静脉
38.胃的淋巴最后汇入 A.腹腔淋巴结 B.肠系膜上淋巴结 C.肠系膜下淋巴结 D.脾淋巴结 E.腰淋巴结 39.十二指肠
A.均位于腹膜后隙
B.上部起始处属腹膜内位 C.降部属腹膜间位 D.水平部也属腹膜间位 E.升部属腹膜内位
40.位于十二指肠上部前方的结构是A.胆总管 B.肝方叶
C.胃十二指肠动脉 D.横结肠及其系膜 E.肝门静脉
41.行经十二指肠上部后方的结构是A.肠系膜上动脉 B.肠系膜下动脉 C.腹腔干 D.肝静脉
E.胆总管 42.与十二指肠上部下方紧密相邻的结构是 A.脾 B.胆囊 C.胰头 D.胰尾 E.左肾
43.十二指肠上部 A.通常平对第3腰椎 B.属腹膜间位
C.起始处有肝胃韧带附着 D.前方与肝方叶和胆囊相邻
E.后方与胆总管、胃十二指肠动脉和肝静脉相邻
44.十二指肠降部 A.位于右肾门前方
B.沿脊柱右侧下降至第5腰椎水平转向左 C.为腹膜间位 D.前方与胆囊相邻 E.内侧邻结肠右曲
45.位于十二指肠降部内侧的结构是 A.横结肠及其系膜 B.右肾门 C.右输尿管
D.胆总管末端及胰头 E.结肠右曲
46.十二指肠水平部
A.在第3腰椎水平横行向左 B.后方有肠系膜上动、静脉经过 C.属于腹膜内位
D.其上方邻胆囊和胆总管
E.其前方有胃十二指肠动脉跨过
47.位于十二指肠水平部后方的结构是 A.肝门静脉 B.肝静脉 C.下腔静脉 D.肠系膜上动脉 E.肠系膜下动脉 48.十二指肠悬肌
A.由腹后壁的腹膜形成
B.内含十二指肠上动脉的起始部 C.从十二指肠空肠曲上面连至左膈脚 D.从十二指肠空肠曲上面连至右膈脚 E.位于横结肠系膜根的上方
49.在肝门处,肝蒂内结构的排列 A.肝固有动脉左、右支在前 B.肝左、右管居中
C.肝门静脉左、右支在后 D.胆总管居左 E.肝总动脉居右
50.进出第二肝门的结构是
11
A.尾状叶静脉 B.肝门静脉
C.肝左、中、右静脉 D.肝总动脉 E.肝固有动脉 51.胆囊
A.为腹膜内位器官
B.位于肝脏面左纵沟的前部 C.其右侧为结肠左曲 D.其左侧为幽门 E.其后下方为胃底 52.胆总管
A.由肝总管和胆囊管汇合而成 B.由肝左、右管汇合而成 C.位于肝固有动脉的左侧 D.位于肝门静脉的后方 E.越过十二指肠上部的前方 53.胆总管十二指肠上段
A.走行于肝十二指肠韧带内 B.沿肝胃韧带右缘走行 C.位于肝门静脉的后方
D.位于肝固有动脉的左侧 E.位于下腔静脉的后方 54.胰
A.位于右季肋区和腹上区 B.横过第3、4腰椎的前方 C.居网膜囊之后
D.属腹膜间位器官 E.胰头位于第1腰椎右前方 55.脾
A.膈面与肝相邻 B.脏面上份与膈相邻 C.脏面后下份与胃底相邻 D.脏面中份与十二指肠相邻
E.脏面下部与胰尾及结肠左曲相邻 56.结肠带、肠脂垂、结肠袋存在于 A.肛管 B.直肠 C.阑尾 D.结肠 E.小肠 57.阑尾
A. 属腹膜间位器官
B. 其根部附着于盲肠后内侧壁 C. 阑尾的动脉来自肠系膜下动脉 D. 阑尾的静脉注入下腔静脉
E. 阑尾的血管在阑尾系膜内紧贴阑尾走行58.小肠系膜
A.系膜根起于第3腰椎左侧 B.系膜根到达左骶髂关节前方
C.由双层腹膜组成,内含肠系膜上、下 动脉
D.与系膜缘处肠壁形成系膜三角 E.以上都不是
59.回肠具有的结构是 A. 肠脂垂 B. 结肠带 C. 结肠袋
D. 密而高的粘膜环状襞 E.集合淋巴滤泡
60.对盲肠的描述,正确的是 A. 居左髂窝内 B. 通常为腹膜间位 C. 有结肠带 D. 无肠脂垂
E. 由中结肠动脉供应 61.输尿管
A.沿腰方肌前面下行
B.全长可分为腹部和盆部两段 C.有两个生理性狭窄 D.位于腹膜的后方
E.在生殖腺血管的前面下行
62.肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为
A.肾动脉、肾静脉、肾盂 B.肾静脉、肾动脉、肾盂 C.肾动脉、肾盂、肾静脉 D.肾盂、肾动脉、肾静脉 E.肾静脉、肾盂、肾动脉 63.左肾前面有 A.肝 B.胃
C.十二指肠降部 D.空肠 E.结肠右曲
64.对左肾的描述,正确的是 A. 上端平第12胸椎 B. 下端平第2腰椎
C. 第12肋斜过左肾后面的上部 D. 左肾低于右肾1~2 cm E. 左肾门平对第2腰椎 65.肾上腺
A.左侧为三角形 B.右侧为半月形 C.包于肾筋膜内 D.包于肾纤维囊内
E.右肾上腺的前面上部与网膜囊和胃相 邻
66.右肾
A.上端平第11胸椎体下缘 B.后面中部有第12肋斜跨
12
C.肾门约平第2腰椎
D.其前面内侧缘邻十二指肠降部 E.后面与胰腺.空肠相邻
67.对左、右肾位置的描述,正确的是 A. 右肾上端平第11胸椎 B. 右肾下端平第2腰椎 C. 肾门约平第1腰椎 D. 左肾上端平第12胸椎 E. 左肾下端平第3腰椎 68.关于腹膜后间隙
A.是腹后壁腹膜和腹内筋膜之间的间隙 D.小肠系膜根的后方 E.以上都不对
75.不属于腹外斜肌形成的结构是 A.腹股沟管浅环 B.腹股沟管深环 C.腹股沟韧带 D.腔隙韧带 E.耻骨梳韧带
76.关于网膜孔的描述,错误的是 A.为腹膜腔与网膜囊之间的开口 B.上界是肝的尾状叶
B.间隙内含疏松的结缔组织,没有器官 C.此处腹膜因于结缔组织联系紧密而不易剥离
D.是化脓性感染不易扩散的部位 E.以上都不是 69.肾的结构
A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦 B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管,新鲜时呈红褐色 D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等 70.肾和第12肋的关系
A.第12肋斜过右肾后面的上部 B.第12肋斜过右肾后面的中部 C.第12肋斜过右肾后面的下部 D.第12肋斜过左肾后面的下部 E.以上都不是 71.右肾静脉接受 A.生殖腺静脉 B.膈下静脉 C.肾上腺静脉 D.奇静脉 E.以上都不是 72.肾动脉
A.平第3腰椎高度起自腹主动脉 B.左侧比右侧长
C.除供应肾的血液外无其它分支 D.起自腹腔干 E.位于肾盂的前方 73.右肾毗邻
A.前上部为十二指肠上部 B.内侧有下腔静脉 C.后面中部邻第12肋 D.后外侧有腰交感干 E.前面有脾、胃、胰 74.左侧输尿管下行于 A.腰方肌前方
B.左生殖腺血管的前方 C.十二指肠空肠曲的后方
C.下界是十二指肠第一段 D.后界为肝门静脉 E.前界为肝十二指肠韧带
77.关于降结肠的描述,错误的是 A.从结肠左曲开始 B.为腹膜间位器官
C.其前面和两侧为腹膜所覆盖 D.由左结肠动脉所供应 E.止于小骨盆的入口处
78.对腹股沟三角的描述,错误的是 A.其内侧界是腹直肌外侧缘 B.其外侧界是腹壁下动脉 C.其下界是腹股沟韧带内侧半 D.腹股沟斜疝即由此三角区突出 E.腹股沟直疝即由此三角区突出 79.有关横结肠的描述,错误的是 A.起于结肠右曲
B.主要由中肠动脉所供应 C.是大网膜的附着处
D.是结肠活动度最大的一段 E.为腹膜间位器官
80.对腹股沟管四壁的描述,错误的是 A.前壁浅层为腹外斜肌腱膜 B.后壁为腹横筋膜
C.后壁的内侧1/3处有腹股沟镰加强 D.上壁为提睾肌 E.下壁为腹股沟韧带
81.有关肝的腹膜附着的描述,错误的是 A.镰状韧带附着于肝的上面 B.左三角韧带连接肝左叶与膈肌
C.右三角韧带连接肝右叶与膈肌 D.小网膜附着于肝的下面 E.镰状韧带内含有静脉韧带 82.男性腹股沟管内没有 A.髂腹股沟神经 B.蔓状静脉丛
C.生殖股神经生殖支 D.输精管动脉 E.髂腹下神经
83.没有进入腹直肌鞘内的结构是
13
A.第7~11肋间神经 B.肋下神经 C.髂腹下神经 D.腹壁上动脉 E.腹壁下动脉
84.对胃脾韧带的描述,错误的是 A.由胃大弯左侧部连于脾门 B.为双层腹膜结构 C.其内胰尾
D.其上份内有胃短血管
E.其下份含胃网膜左动、静脉 85.对小网膜的描述,错误的是
A.连于膈、肝静脉韧带裂和肝门与胃小弯和十二指肠上部之间 B.由双层腹膜形成 C.其左侧部称肝胃韧带
D.其右侧部称肝十二指肠韧带
E.胃网膜左、右血管走行于小网膜两层之间
86.对肝十二指肠韧带的描述,错误的是 A.连于肝右叶与十二指肠之间 B.连于肝门与十二指肠上部之间 C.是小网膜的右侧部 D.其右侧为游离缘 E.其内有肝门静脉走行
87.不走行于胃脾韧带内的结构是 A.胃网膜左动脉 B.胃网膜左静脉 C.胃短动脉 D.胃短静脉 E.脾动脉
88.不走行于肝十二指肠韧带内的结构是 A.胆总管 B.肝固有动脉 C.肝门静脉 D.肝神经丛 E.胃左动脉
89.对腹横筋膜的描述,错误的是 A.是腹内筋膜的一部分
B.在弓状线以下,与腹直肌相贴 C.构成腹股沟管的后壁 D.延续为精索外筋膜 E.延续为精索内筋膜
90.对胃的位置的描述,错误的是 A.大部分位于左季肋区 B.小部分位于腹上区
C.胃的贲门在第11胸椎左侧 D.胃的幽门在第1腰椎左侧 E.胃的幽门在第1腰椎右侧 91.不与胃后壁相邻的结构是 A.横结肠及其系膜
B.肝
C.左肾上腺 D.脾 E.胰
92.不走行于胃脾韧带内的结构是 A.脾动脉
B.胃网膜左动脉 C.胃网膜左静脉 D.胃短动脉 E.胃短静脉
93.对胃右动脉的描述,错误的是 A.起于肝固有动脉 B.是脾动脉的分支
C.在小网膜内内沿胃小弯走行 D.与胃左动脉吻合
E.发出分支至胃前、后壁
94.对十二指肠的描述,错误的是 A.均为腹膜外位
B.上部起始处属腹膜内位 C.降部属腹膜外位
D.水平部前方有肠系膜上动脉跨过 E.升部左侧与左肾相邻
95.不与十二指肠上部相毗邻的结构是 A.胆总管
B.胃十二指肠动脉 C.肝门静脉 D.胃底 E.胰头
96.对十二指肠降部的描述,错误的是 A.位于右肾门前方
B.沿脊柱右侧下降至第3腰椎,转向左 C.为腹膜外位 D.前方与胆囊相邻 E.内侧紧邻胰头
97..对十二指肠降部毗邻的描述,错误的是
A.前方有横结肠及其系膜跨过 B.后方与肝门静脉、下腔静脉相邻 C.内侧紧邻胰头及胆总管 D.外侧与结肠右曲相邻
E.后方与右肾门、右肾血管及右输尿管相邻
98.对十二指肠升部的描述,错误的是 A.由腹主动脉前方上升,至第2腰椎左侧折向前下
B.上方与胰体相邻
C.前面为横结肠及其系膜 D.十二指肠上襞位于其左侧 E.其后方与左肾相邻
99.对肝的毗邻的描述,错误的是 A.肝左叶后上部与食管相邻
14
B.肝上面左半部借膈与心膈面相邻 C.肝上面右半部借膈与右肺底为邻 D.肝右叶下面前部与结肠右曲相邻 E.肝左叶下面与结肠左曲相邻 100.不与肝膈面相毗邻的结构是 A.左肺底 B.右肺底 C.心膈面 D.右肾上腺 E.心包
101.不经肝门出入的结构是
A.肝左、右管
B.肝门静脉左、右支 C.肝左、中、右静脉 D.肝固有动脉左、右支 E.神经
102.不参与构成肝蒂的结构有 A.肝左、右管
B.淋巴管
C.肝固有动脉左、右支 D.肝门静脉左、右支 E.肝静脉左、右支 103.肝外胆道不包括 A.肝左、右管 B.肝总管 C.胆囊 D.胰管 E.胆总管
104.对胆总管的描述,错误的是
A.十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行
B.十二指肠后段位于十二指肠水平部的后面
C.胰腺段多经胰头后方
D.十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁
E.开口于十二指肠大乳头
105.对胰的位置的描述,错误的是 A.位于右季肋区和腹上区 B.横过第1、2腰椎的前方 C.居网膜囊之后
D.胰头被十二指肠环绕
E.除胰尾外均属腹膜外位器官 106.不位于胰体后方的结构是 A.下腔静脉 B.腹主动脉 C.左肾上腺 D.左肾 E.脾静脉
107.不位于脾肾韧带内的结构是 A.胰尾
B.脾静脉 C.脾动脉 D.淋巴结 E.左肾静脉
108.对脾位置的描述,错误的是 A.位于左季肋区
B.其前下端平左侧第11肋
C.其后上端平左侧第9肋的上缘 D.其长轴与第8肋一致 E.其长轴与第10肋一致
109.对脾的毗邻的描述,错误的是 A.膈面与膈相邻
B.脏面在脾门之前与胃底相邻 C.脏面在脾门之后与左肾相邻 D.脏面中份与十二指肠升部相邻
E. 脾门邻近胰尾 110.小肠系膜内不包括 A.肠系膜上动脉 B.肠系膜上静脉 C.脂肪 D.淋巴结 E.肠系膜下动脉
111.小肠系膜根沿途跨过的结构不包括 A.腹主动脉 B.下腔静脉 C.左输尿管 D.右输尿管 E.十二指肠水平部
112.肠系膜上动脉的供应范围不包括 A.胰头 B.盲肠 C.阑尾
D.十二指肠降部 E.直肠
113.升结肠后面的毗邻结构不包括 A.髂肌 B.输尿管 C.腰方肌 D.右肾下极 E.髂腹下神经
114.引流结肠淋巴的淋巴结不包括 A. 结肠壁上淋巴结 B. 结肠旁淋巴结 C. 中间淋巴结 D. 脾门淋巴结
E. 肠系膜上下淋巴结
115.关于阑尾的描述,错误的是 A.阑尾的远端是盲端
B.其近端开口于回盲瓣下方2~3厘米 C.阑尾的位置可由于盲肠异位而改变 D.阑尾动脉来自左结肠动脉
15
E.阑尾根部是三条结肠带会聚处 116.关于空、回肠的描述,错误的是 A.二者之间无明显界限 B.均为腹膜内位器官
C.均借肠系膜附着于腹后壁 D.空肠占据结肠下区的左下部 E.回肠约占远侧的3/5
117.关于腹膜后间隙的描述,错误的是 A.位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间 B.上界为膈
C.下界为骶骨岬和骨盆上口 D.内含大量疏松结缔组织和脂肪 E.与纵隔完全隔离
118.关于肾的位置描述,错误的是 A.位于腹膜后间隙的上部 B.紧贴腹后壁
C.左肾上端平第12胸椎 D.右肾略底于左肾
E.肾门的体表投影区为脊肋角 119.左肾的毗邻不包括 A.肾上腺 B.脾 C.胰腺 D.髂肌 E.腰大肌
120.关于肾动脉描述,错误的是 A.起自腹腔干
B.位于肾静脉的后方 C.左肾动脉较短
D.达到肾门前一般分为前、后两干 E.常可见副肾动脉
121.关于肾的被膜描述,错误的是 A.有三层
B.肾筋膜分前、后两层 C.肾脂肪囊又称肾床 D.纤维囊为肾的固有筋膜 E.纤维膜分两层
122.关于输尿管描述,错误的是 A.起自肾盂
B.行于腰方肌前方 C.右输尿管前有升结肠血管
D.第1个狭窄在与肾盂连接处 E.血液供应是多源性的 123.左肾上腺的毗邻不包括 A.网膜囊和胃 B.膈 C.胰尾 D.肾静脉 E.腹腔神经节
124.主动脉腹部的分支不包括 A.腹腔干
B.生殖腺动脉 C.腰动脉 D.膈下动脉 E.髂腰动脉
三、填空题
1.大、小腹膜腔借 相互交通。 2.腹外斜肌腱膜在腹股沟管外口,延续为包绕精索的 。 3.精索内筋膜由来自腹壁的 延续而来。
4.腹直肌的动脉供养来自腹壁下动脉和 。 5.腹股沟三角是指由 以及腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域。
6.在肝十二指肠韧带内包绕着胆总管、肝固有动脉、 、肝神经丛及 淋巴结等。
7.胃胰襞是由 从腹后壁走行于胃小弯时所致的腹膜皱襞。 8.肝胰襞是由 或 从腹后壁行向小网膜时所致的腹膜皱襞。 9.人体仰卧时的腹膜腔最低点为 。
10.站立或半卧位时,男性的 和女性的 为腹膜腔的最低部位。 11.网膜孔的上界是 ,下界是十二指肠球部。
12.腹前外侧壁的皮肤感觉,在剑突平面由 支配。 13.第10肋间神经皮支分布于 。 14.腹股沟区的皮肤感觉由 支配。 15.Scarpa筋膜下延到阴囊,与 相延续。
16.腹壁浅动脉起自 动脉,腹壁下动脉起自 。
17.位于脐平面以上的腹壁浅淋巴管常汇入 淋巴结。
18.位于脐平面以下的腹壁浅淋巴管常汇入 淋巴结。
19.门静脉高压时,临床出现“海蛇头”征象,是由于腹壁浅静脉与 相 吻合所致。 20.右侧肋弓与 交点常用作检查胆囊的压痛位置。
21.胃前壁右侧部与 __________相邻;左侧部上份与 ___________ 相邻,下份与 __________相贴。
22.十二指肠降部为腹膜 _____位,其后面与 __________、__________ 及 _________
16
相邻。
23.肝右叶下面前部与 __________相邻,中部邻接 __________,后部邻接 ________和 __________。
24.根据胆总管的行程,可将胆总管分为 __________、__________、__________ 和 第六章 脊柱区
二、选择题
【A型题】 1.枕大神经
__________ 四段。
25.胰体上缘与 _________和 __________相邻。
26. 脾位于 __________,其上缘前部有2~3个 __________,脾肿大时,是触诊时辨认脾的重要标志。
27.小肠系膜呈扇型,其根部自 左侧斜向右下方,依次跨过________ 、 、 、 和 。 28.右肠系膜窦呈 形,由 和 、 围成。
29.阑尾的位置通常包括 、 、 、 和 。 30.结肠的淋巴管均注入沿动脉排列的淋巴结,行程中的淋巴结包括_ 、 、 _____和___________淋巴结。
31.肾的被膜由内向外依次为 、 和 。
32.输尿管的三个生理性狭窄分别位于 、 和 。 33.肾蒂结构的排列,由前向后依次为 , , ;由上向下依次为 、 ________和 。 34.肾窦内的结构包括 、 、 、 、 、 、 和 。
35.肾段的名称分别是 、 、 、 、 。 。
二、选择题
【A型题】
1-5 BBBCC 6-10 CDADB 11-15 CAECC 16-20 CCBEA 21-25 BACCB 26-30 BEBCB 31-35 ADDED 36-40 BCABB 41-45 ECDAD 46-50 ACDCC 51-55 DAACE 56-60 DBDEC 61-65 DBBBC 66-70 DCAEA 71-75 EEBCB 76-80 DEDED 81-85 EECCE 86-90 AEEDD 91-95 BABAD 96-100 DBCEA 101-105 CEDEA 106-110 AEDDE 111-115CEDDD 116-120 DECDA 121.EBEE
A.第1颈神经后支的皮支 B.第2颈神经后支的皮支 C.第3颈神经后支的皮支 D.第4颈神经后支的皮支 E.以上都不对 2.臀上皮神经
A.第l腰神经后支的外侧支 B.第l~2腰神经后支的外侧支 C.第l~3腰神经后支的外侧支 D.第l~4腰神经后支的外侧支 E.第l~5腰神经后支的外侧支 3.臀中皮神经
A.第1骶神经后支的皮支 B.第1~2骶神经后支的皮支 C.第1~3骶神经后支的皮支 D.第1~4骶神经后支的皮支 E.第1~5骶神经后支的皮支 4.胸腰筋膜
A.浅层位于背阔肌的浅面 B.中层位于竖脊肌的浅面 C.深层位于竖脊肌的深面 D.浅层与中层形成竖脊肌鞘 E.中层与深层形成竖脊肌鞘 5.腰肋韧带是指 A.胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第1 腰椎横突之间的部分增厚形成 B.胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成 C.胸腰筋膜深层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成 D.胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成 E.胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成 6.枕下神经
A.第l颈神经的后支 B.第2颈神经的后支 C.第3颈神经的后支 D.第4颈神经的后支 E.以上都不对 7.听诊三角
A.外侧界为竖脊肌外侧缘 B.内上界为肩胛骨脊柱缘 C.下界为下后锯肌上缘
17
D.当肩胛骨向前外移位时,该三角的范围会扩大
E.三角的底为斜方肌 8.枕下三角
A.内上界为头后小直肌 B.外上界为夹肌 C.外下界寰推后弓 D.三角的底为半棘肌
E.三角内有枕下神经和椎动脉经过 9.腰上三角
A.内侧界为竖脊肌外侧缘 B.外下界为腹外斜肌后缘 C.上界为第12肋
D.三角的底为腹内斜肌 E.三角的底为腹外斜肌 10.腰下三角
A.内上界为下后锯肌下缘 B.外侧界为腹内斜肌后缘 C.下界为髂嵴 D.顶为背阔肌 E.底为腹横肌 11.椎动脉
A.起自腋动脉第 l段 B.穿第7~l颈椎横突孔 C.经枕下三角入颅
D.按其行程可分为颅内段和颅外段 E.椎动脉周围只有静脉丛,而不汇合成椎静脉
12.脊神经后支
A.第l~3颈神经后支参与构成枕大神经
B.第l~3颈神经后支参与构成枕下神经
C.第l~3腰神经后支参与构成臀上皮神经
D.第l~3腰神经后支参与构成臀中皮神经
E.第l~3骶神经后支参与构成臀下皮神经
13.椎管壁的构成
A.前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带
B.后壁为椎弓根 C.两侧壁为椎弓板 D.骶管为骨纤维性管道 E.以上都不对
14.椎管腔横断面的形态
A.颈段上部近枕骨大孔处近似圆形 B.胸段大致呈椭圆形 C.腰段中部为三角形 D.骶管呈扁三角形
E.以上都对
15.脊髓被膜和脊膜腔隙
A.脊髓的表面包有三层被膜 B.各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙
C.脊膜腔隙由外向内依次有硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙
D.椎内静脉丛位于硬膜外隙 E.以上都对
16.硬膜外麻醉进行穿刺时,由外入内可经 A.皮肤、浅筋膜、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带达硬膜外隙
B.皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带达硬膜外隙
C.皮肤、浅筋膜、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带达硬膜外隙
D.皮肤、浅筋膜、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带达硬膜外隙 E.以上都不对
17.脊髓被膜和脊膜腔隙 A.硬膜外隙位于椎管骨膜与硬脊膜之间 B.硬膜下隙位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间 C.蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间
D.硬膜外隙与颅内不相通 E.以上都对 18.椎静脉丛
A.椎内静脉丛位于硬膜下隙 B.椎外静脉丛位于硬膜外隙 C.椎内、外静脉丛互不相通
D.椎外静脉丛不与颅内静脉相交通 E.是沟通上、下腔静脉系和颅内、外静脉的重要通道
19.椎间盘突出与脊柱侧凸的关系 A.当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向健侧弯曲,脊柱凸向患侧 B.当突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱凸向健侧 C.当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱凸向患侧 D.当突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时,上身向健侧弯曲,脊柱凸向健侧 E.当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱凸向健侧 20.脊髓的静脉
A.脊髓表面有1条纵行静脉 B.脊髓表面有2条纵行静脉 C.脊髓表面有4条纵行静脉 D.脊髓表面有6条纵行静脉 E.脊髓表面有8条纵行静脉
18
21.有关胸腰筋膜的描述,错误的是 A.浅层位于竖脊肌的表面
B.中层位于竖脊肌与腰方肌之间 C.深层位于腰方肌的前面 D.浅层与中层形成竖脊肌鞘 E.中层与深层形成竖脊肌鞘
22.有关听诊三角的描述,错误的是 A.内上界为斜方肌的外下缘 B.外侧界为肩胛骨脊柱缘 C.下界为背阔肌上缘
D.是背部听诊呼吸音最清楚的部位 E.当肩胛骨向前外移位时,该三角的范围会缩小
23.有关枕下三角的描述,错误的是 A.内上界为头后大直肌 B.外上界为头上斜肌 C.外下界为头下斜肌
D.三角的底为夹肌和半棘肌
E.三角内有枕下神经和椎动脉经过 24.有关腰上三角的描述,错误的是 A.内侧界为竖脊肌外侧缘 B.外下界为腹内斜肌后缘 C.上界为第12肋
D.三角的底为腹内斜肌 E.有时下后锯肌亦参与构成一个边而围成一个四边形
25.有关腰下三角的描述,错误的是 A.内上界为背阔肌前下缘 B.外上界为腹外斜肌后缘 C.下界为髂嵴
D.三角的底为竖脊肌 E.三角表面无肌层覆盖
26.有关椎动脉的描述,错误的是 A.起自锁骨下动脉第 l段 B.穿第6~l颈椎横突孔 C.不经过枕下三角 D.按其行程可分为四段
E.椎动脉周围有静脉丛,向下汇成椎静脉
27.有关椎管的描述,错误的是
A.前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成
B.后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节 C.两侧壁为椎弓根和椎间孔 D.椎管腔的形态近似圆形
E.椎管骶段为骨性管道,称为骶管 28.有关脊髓被膜和脊膜腔隙的描述,错误的是 A.各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙
B.椎内静脉丛位于硬膜外隙
C.硬膜外隙上端起自枕骨大孔高度,下端终于骶管裂孔
D.椎内静脉丛位于硬膜下隙
E.蛛网膜下隙的下部自脊髓下端至第2骶椎水平扩大,称为终池
29.有关脊髓被膜和脊膜腔隙的描述,正确的是 A.各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间不存在腔隙 B.硬膜下隙是位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙 C.硬膜外隙是在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在间隙 D.蛛网膜下隙是脊髓蛛网膜与软脊膜之间的间隙
E.硬膜下隙内有椎内静脉丛 30.有关椎静脉丛的描述,错误的是 A.按部位可分为椎内静脉丛和椎外静脉丛
B.椎内静脉丛位于硬膜下隙内
C.椎内静脉丛上自枕骨大孔,下达骶骨尖端,贯穿于椎管的全长
D.椎外静脉丛位于椎体的前方、椎弓及其突起的后方 E.在寰椎与枕骨之间椎外静脉丛较为发达,称枕下静脉丛 【B型题】 问题31~35 A.椎动脉 B.椎静脉 C.椎静脉丛 D.脊髓静脉 E.脊髓动脉
31.起自锁骨下动脉第 l段 32.穿第6~l颈椎横突孔
33.由椎动脉周围的静脉丛汇合而成
34.是沟通上、下腔静脉系和颅内、外静脉的重要通道 35.共有6条
三、填空题
1.枕大神经是 神经后支的皮支,臀上皮神经是第 神经后支的皮支,臀中皮神经是第 神经后支的皮支。 2.背阔肌由 神经支配,斜方肌由 神经支配。
3.枕下三角的内上界为 ,外上界为 ,外下界为 。三角的底为 和 ,浅面借致密结缔组织与 和 相贴。三角内有 和 经过。
19
4.腰上三角的内侧界为 ,外下界为 ,上界为 。有时 亦参与构成一个边,共同围成一个不等四边形的间隙。三角的底为 ,其深面有3条与第12肋平行排列的神经。自上而下为 神经、 神经和 神经。 5.腰下三角由 、 和 围成。E.胸背血管
4.通过四边孔的结构是 A.旋肱后血管和腋神经 B.旋肱前血管和腋神经 C.旋肩胛血管和腋神经 D.旋肩胛血管
E.旋肱后血管和桡神经 5.穿过锁胸筋膜的神经是 A.胸内侧神经 三角的底为 ,表面仅覆以 和 。
6.脊髓的表面包有三层被膜,由外向内依次为 、 和 。各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙,由外向内依次
有 、 以及 。
7.脊髓的动脉有两个来源,即 和 。
答案
二、选择题
【A型题】
1-5 BCCDB 6-10 ADECC 11-15 CCAEE 16-20 BEEED 21-25 EEDDD 26-30 CDDDB 【B型题】 31-35 AABCD
第七章 上肢
二、选择题
【A型题】
1.通过肩关节囊内的结构是 A.肱二头肌短头腱 B.肱二头肌长头腱 C.肩胛下肌腱 D.冈上肌腱 E.冈下肌腱
2.使肩关节外展的肌肉是 A. 三角肌和肩胛下肌 B.三角肌和大圆肌 C.三角肌和冈上肌 D.肩胛下肌和冈上肌 E.肩胛下肌和大圆肌 3.通过三边孔的结构是 A.肩胛下血管 B.旋肱后血管 C.旋肱前血管 D.旋肩胛血管
B.胸外侧神经 C.胸长神经 D.胸背神经 E.肋间臂神经
6.腋动脉第1段发出的动脉有 A.胸上动脉 B.胸外侧动脉 C.旋肱前动脉 D.胸背动脉 E.旋肱后动脉
7.腋动脉第2段的外侧有 A.腋神经 B.肌皮神经 C.臂丛后束 D.臂丛侧束 E.臂丛外侧束
8.腋动脉第2段的后方有 A.腋静脉 B.肌皮神经 C.臂丛内侧束 D.臂丛后束 E.臂丛外侧束
9.腋动脉第3段发出的分支有 A.胸外侧动脉 B.肩胛下动脉 C.肩胛上动脉 D.胸上动脉 E.胸肩峰动脉
10.由臂丛锁骨上部发出的神经是
A.桡神经 B.腋神经 C.肩胛下神经 D.胸背神经 E.胸长神经 11.胸长神经支配
A.胸大肌 B.背阔肌 C.菱形肌 D.前锯肌 E.斜方肌 12.胸背神经支配
A.胸大肌 B.胸小肌 C.背阔肌 D.前锯肌 E.斜方肌
13.臂外侧上皮神经分布区是 A.臂外侧上部皮肤 B.手掌桡侧半皮肤 C.手掌尺侧半皮肤 D.前臂内侧皮肤
20
E.前臂外侧皮肤
14.分布于臂内侧下部皮肤的神经是 A.臂内侧皮神经 B.肋间臂神经 C.前臂内侧皮神经 D.臂外侧上皮神经 E.臂外侧下皮神经
15.沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是 A.中央淋巴结 B.尖淋巴结 C.胸肌淋巴结 D.肩胛下淋巴结 E.外侧淋巴结D 16.肩胛下血管和神经周围的腋淋巴结属于A.中央淋巴 B.尖淋巴结 C.胸肌淋巴结 D.外侧淋巴结 E.肩胛下淋巴结
17.锁胸筋膜深面,沿腋静脉近侧段排列的腋淋巴结是
A.中央淋巴 B.尖淋巴结 C.胸肌淋巴结 D.外侧淋巴结 E.肩胛下淋巴结 18.腋动脉的下界为
A.小圆肌下缘 B.胸大肌下缘 C.背阔肌下缘 D.第2肋外缘 E.肩胛下肌下缘
19.通过肱骨肌管的动脉是
A.肱动脉 B.肱深动脉 C.尺动脉 D.桡动脉 E.骨间总动脉 20.肱骨中段骨折时最易损伤 A.肌皮神经 B.腋神经 C.正中神经 D.桡神经 E.尺神经
21.骨间前神经来自 A.正中神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.桡神经 E.腋神经
22.支配旋前圆肌的神经是 A.桡神经 B.腋神经 C.尺神经 D.正中神经 E.肌皮神经
23.支配旋后肌的神经是 A.桡神经 B.腋神经 C.尺神经 D.正中神经 E.肌皮神经
24.分布于前臂外侧皮肤的神经是 A.臂外侧下皮神经 B.桡神经 C.腋神经 D.肌皮神经 E.正中神经
25.桡神经分布于 A.肱肌 B.肱桡肌 C.喙肱肌
D.臂外侧上部皮肤 E.前臂外侧皮肤
26.屈肌支持带(腕横韧带)尺侧端附着于 A.大多角骨 B.舟骨 C.月骨 D.三角骨 E.豌豆骨和钩骨钩 27.腕尺侧管通过
A.掌长肌腱 B.桡侧腕屈肌腱 C.尺侧腕屈肌腱 D.尺神经和尺血管 E.正中神经
28.腕桡侧管内通过
A.肱桡肌腱 B. 桡动脉 C.桡侧腕屈肌腱及腱鞘
D.尺神经和血管 E.正中神经 29.下述哪一结构经过腕管
A.正中神经 B.尺神经 C.尺动脉 D.桡神经 E.桡动脉
30.解剖学“鼻烟壶”的尺侧界是 A.拇长屈肌腱
B.拇长展肌腱和拇短伸肌腱 C.拇长伸肌腱 D.桡骨茎突 E.手舟骨和大多角骨
31.解剖学“鼻烟壶”窝内有何结构通过 A.尺神经 B.尺动脉 C.桡神经浅支 D.桡动脉 E.正中神经
32.位于(手掌)外侧鞘内的结构是
A.拇收肌 B.小指对掌肌 C.蚓状肌 D.骨间掌侧肌 E.拇对掌肌 33.掌中隔向深面附着
A.第1掌骨 B.第2掌骨 C.第3掌骨 D.第4掌骨 E.第5掌骨 34.掌中间隙经何结构与前臂屈肌后间隙相交通
A.腕桡侧管 B.腕尺侧管 C.桡侧囊 D.尺侧囊 E.腕管 35.掌浅弓位于
A.掌腱膜浅面 B.掌腱膜深面 C.指浅屈肌腱的深面
D.指深屈肌腱的深面 E.蚓状肌的深面 36.掌浅弓凸侧发出几支指掌侧总动脉 A.1支 B.2支 C.3支 D.4支 E.5支
37.小指尺掌侧动脉发自
A.指掌侧总动脉 B.掌浅弓 C.掌深弓 D.桡动脉 E.尺动脉 38.掌心动脉发自
A.掌浅弓 B.掌深弓 C.指掌侧总动脉 D.尺动脉 E.桡动脉 39.支配拇收肌的神经是
A.正中神经返支 B.尺神经浅支 C.尺神经深支 D.桡神经浅支 E.桡神经深支
21
40.尺神经分为浅、深2支的部位是
A.豌豆骨的外上方 B.豌豆骨的内上方 C.豌豆骨的外下方 D.豌豆骨的内下方 C.桡神经 D.肩胛下肌 E.背阔肌腱
E.屈肌支持带的下缘处
41.不参与构成肘关节动脉网的动脉是 A.尺侧上副动脉 B.尺侧下副动脉 C.桡侧副动脉 D.骨间返动脉 E.骨间后动脉
42.关于肩胛动脉网的描述,错误的是 A.是锁骨下动脉与腋动脉分支间的吻合 B.有旋肱后动脉参与 C.有肩胛上动脉参与 D.有肩胛背动脉参与 E.有旋肩胛动脉参与
43.不位于臂前骨筋膜鞘内的结构是 A.臂肌前群 B.肱动脉和肱静脉
C.正中神经 D.尺神经和桡神经的一段 E.腋神经
44.不参与构成腋窝前壁的是 A.胸大肌 B.胸小肌 C.锁骨下肌 D.锁胸筋膜 E.前锯肌
45.不参与构成肌腱袖(肩袖)的有 A.大圆肌腱 B.冈上肌腱 C.冈下肌腱 D.小圆肌腱 E.肩胛下肌腱
46.不参与构成腋窝后壁的结构是 A.肩胛下肌 B.肩胛骨 C.大圆肌 D.小圆肌 E.背阔肌
47.不参与组成四边孔的结构是 A.小圆肌 B.大圆肌、 C.肱三头肌短头 D.肱三头肌长头 E.肱骨外科颈
48.不穿过锁胸筋膜的结构是 A.胸上动脉 B.胸肩峰静脉 C.胸外侧神经 D.胸肩峰动脉 E.头静脉
49.不位于腋动脉第3段后方的结构是 A.臂丛后束 B.腋神经
50.不属于腋动脉的分支是 A.胸上动脉 B.胸肩峰动脉 C.旋肱后动脉 D.肩胛下动脉 E.肩胛上动脉
51.肌皮神经不分布于 A.肱二头肌 B.肱肌
C.喙肱肌 D.臂外侧部皮肤 E.前臂外侧部皮肤
52.前臂前骨筋膜鞘内不含有的结构是 A.前臂肌前群
B.桡侧血管神经束 C.尺侧血管神经束 D.骨间后血管神经束 E.骨间前血管神经束 53.正中神经不支配 A.旋前圆肌 B.旋前方肌 C.肱桡肌 D.桡侧腕屈肌 E.指浅屈肌
54.关于腋鞘的错误描述是 A.包裹腋动、静脉 B.包裹臂丛 C.包裹腋淋巴结
D.向上与椎前筋膜相延续 E.又称颈腋鞘
55.关于前臂屈肌后间隙的错误描述是 A.在指深屈肌和拇长屈肌腱的后方 B.在旋前方肌的前方 C.在旋前方肌的后方
D.内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜 E.外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜
56.关于(腕)屈肌支持带的叙述,错误的是
A.又名腕横韧带 B.厚而坚韧
C.尺侧端附于豌豆骨和钩骨钩
D.桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节 E.桡侧端附于月骨和大多角骨结节 57.哪个结构不通过腕管内 A.指浅屈肌腱 B.指深屈肌腱 C.拇长屈肌腱 D.正中神经
22
E.尺神经
58.哪条肌腱不经过腕后区 A.拇长展肌腱 B.拇长伸肌腱 C.指伸肌腱 D.拇长屈肌腱 E.尺侧腕伸肌腱
59.关于解剖学“鼻烟壶”的叙述,错误的是
A.尺侧界为拇长伸肌腱 B.近侧界为桡骨茎突
C.桡侧界为拇长屈肌腱和拇短伸肌腱 D.窝内有桡动脉通过
E.窝底为大多角骨和手舟骨
60.手掌深筋膜形成的结构,不包括 A. 鱼际筋膜 B. 小鱼际筋膜 C. 掌腱膜
D. 骨间掌侧筋膜 E. 骨间背侧筋膜
61.不与掌腱膜相连的结构是 A.掌外侧肌间隔 B.掌内侧肌间隔 C.掌中隔 D.拇收肌筋膜 E.掌长肌
62.不属于(掌)中间鞘的结构的是 A. 蚓状肌 B. 掌深弓 C. 掌浅弓 D.指深屈肌腱 E. 指浅屈肌腱
63.尺神经深支不支配的肌肉是 A. 骨间肌
B. 3、4蚓状肌 C. 1、2蚓状肌 D. 拇收肌 E. 小指展肌
64.关于掌浅弓的叙述,错误的是 A.位于掌腱膜和掌短肌的深方 B.发出3支指掌侧总动脉 C.发出1支小指尺掌侧动脉
D.由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成
E.发出4支指掌侧总动脉
65.关于指腱鞘的叙述,错误的是 A.包绕指屈肌腱
B.腱纤维鞘的纤维分环状部和交叉部 C.腱纤维鞘对肌腱起约束、支持和滑车作用
D.腱滑膜鞘为单层套管状结构
E.腱滑膜鞘分脏、壁两层 【B型题】 问题66~69
A.肱三头肌长头 B.肱骨外科颈
C.小圆肌、大圆肌和肩胛下肌
D.冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱和小圆肌腱
E.喙肩韧带、喙突和肩峰 66.三边孔的外侧界 67.四边孔的外侧界
68.在肩关节囊周围形成肌腱袖 69.在肩关节上方形成喙肩弓 问题70~71 A.头静脉 B.肱静脉
C.肘正中静脉 D.胸上静脉 E.胸外侧静脉
70.穿过锁胸筋膜的静脉是 71.注入贵要静脉的是 问题72~75 A. 屈肌总腱鞘 B. 掌腱膜 C. 鱼际间隙 D. 掌心动脉 E. 指腱鞘
72.掌深弓发出
73.位于手掌中央部,厚而坚韧,略呈三角形
74.位于中间鞘桡侧半深方 75.包裹指浅、深屈肌腱
三、填空题
1.腋腔前壁由___________、___________、___________和___________构成。
2.腋腔后壁由___________、___________、___________、和 ___________构成。 3.腋腔主要内容有___________及其分支,___________及其分支,___________ 及其属支,___________和___________等。 4.腋动脉第1段的前方有___________、___________、及___________。
5.腋动脉第3段的分支有___________、___________和___________。 6.通过四边孔的是___________和___________。
7.穿过锁胸筋膜的结构是___________、___________和___________。 8.腋动脉以___________为标志, 将其划分为3段。
23
9.腋淋巴结群有___________、
___________、____________、___________和___________。 10.臂丛后束有___________、___________、___________和___________等分支。
11.腋鞘内有___________、___________和 1-5 BCDAB 6-10 AEDBE 11-15 DCAAC 16-20 EBCBD 21-25 ADADB 26-30 EDCAC 31-35 DECEB 36-40 CBBCC 41-45 EBEEA 46-50 DCAAE 51-55 DDCCC 56-60 EEDCE 61-65 DBCED ____ 。
12.肌腱袖由____ 、____、 ____ 和 ____的肌腱共同构成。
13.肘窝下内侧界为____ , 下外侧界为____ 。
14.肘窝内的神经位于桡侧的是____ , 尺侧的是____ 。
15.骨间前神经来自____ , 骨间后神经是____的延续。
16.肱骨肌管内有____和____通过。
17.肩胛动脉网由____ 、____和 ____等相互吻合而成。 18.腋动脉第3段的前方是____ 和 ____ 。 19.腋动脉第2段的内侧有____ 和 ____。 20.前臂屈肌后间隙位于____腱和 ____腱与____浅面之间。 21.屈肌支持带的桡侧端分两层分别附着于__________和___________,其间的腔隙称__________。
22.腕尺侧管内通过___________和___________。
23.掌长肌腱细而表浅,经__________的___________下行入手掌,续为__________。 24.指蹼间隙内含大量脂肪和从手掌到手指的___________、__________。
25.___________从掌腱膜的外侧发出,经____________和____________之间走向深面,附于___________。
26.手掌深筋膜的深层包括__________和___________。
27.____________发自掌腱膜的外侧缘,包绕___________和___________,向深面附于____________。
28.尺神经浅支在掌短肌深面分为___________和__________。
29.手背筋膜浅层与___________结合,形成___________。
30.手背浅筋膜、手背腱膜和骨间背侧筋膜形成___________和___________。
答案
二、选择题
【A型题】
【B型题】
66-70 ABDEA 71-75 CDBCA
第八章 下肢
二、选择题
【A型题】
1.不是大隐静脉行径关键点的是 A.内踝前方一横指左右 B.小腿内侧
C.股骨内侧髁前方 D.大腿内侧
E.耻骨结节下外方约3cm处 2.大隐静脉的属支不包括 A.腹壁浅静脉 B.旋髂浅静脉 C.阴部浅静脉 D.股内侧浅静脉 E.股外侧浅静脉
3.隐静脉裂孔(或卵圆孔) A.位于大腿的前外侧部分 B.有隐神经通过 C.与股动脉紧贴 D.被筛筋膜覆盖 E.有一锐利的内侧缘
4.腹股沟浅淋巴结不收集以下部位 A.脐以上腹壁浅层 B.脐以下腹壁浅层 C.臀部 D.外生殖器 E.会阴
5.股三角由下列结构组成
A.腹股沟韧带、耻骨肌、缝匠肌 B.腹股沟韧带、长收肌、股薄肌 C.腹股沟韧带、股直肌、缝匠肌 D.腹股沟韧带、长收肌、缝匠肌 E.以上都不是
6.由内到外,股三角内的结构安排是 A.股静脉、股动脉、股神经、淋巴 B.淋巴、股静脉、股动脉、股神经 C.淋巴、股动脉、股静脉、股神经
24
D.淋巴、股神经、股动脉、股静脉 E.股神经、股动脉、股静脉、淋巴 7.股鞘内有
A.股动脉、股静脉、腹股沟深淋巴结 B.股动脉、股静脉、腹股沟浅淋巴结 C.股动脉、股静脉、大隐静脉 D.股动脉、股静脉、股神经 E.股动脉、股静脉、闭孔神经 8.关于股动脉的以下概念是错的 A.走在股鞘的外格 B.走在股三角内 C.走在收肌管内
D.在腹股沟韧带下3—5cm向内侧发出股深动脉
E.在腹股沟中点下方可摸到其搏动 9.股动脉
A.是髂内动脉的延续 B.在股鞘的外格 C.在股鞘的中格
D.在收肌管中发出股深动脉 E.在隐静脉裂孔的内侧 10.股神经
A.其分支仅分布于股部 B.走在腹股沟韧带中点下方 C.表面覆盖髂腰肌筋膜
D.在股部始终伴股动脉和股静脉 E.行于股鞘内 11.股神经走在 A.股鞘外格内 B.股鞘中格内 C.股管内
D.髂腰肌筋膜(髂筋膜)深面 E.以上都不对 12.股神经
A.分布于小腿内侧面的皮肤 B.支配大收肌
C.分布于大腿外侧面的皮肤 D.支配膝关节屈肌 E.以上都不是 13.股管
A.是股鞘的内侧份 B.位于耻骨结节的内侧 C.位于股神经的内侧 D.内有股动脉
E.内有股神经
14.关于股管的以下概念是错的 A.在股三角
B.正常时由脂肪组织和股股沟深淋巴结填充
C.前壁是阔筋膜 D后壁是耻骨肌筋膜
E.股环上口与腹膜腔相通
15.关于股环的以下概念是错误的 A.内侧界是腔隙韧带(陷窝韧带) B.在腹股沟韧带的后方 C.在耻骨梳韧带的前方
D.外侧界借纤维隔与股静脉分开 E.经常有异常的闭孔动脉穿过 16.闭孔神经
A.支配大腿外侧部皮肤
B.是支配大收肌的唯一的神经 C.支配闭孔内肌 D.不支配闭孔内肌 E.以上都不是
17.位于收肌管内的结构有
A.股动脉、隐神经、股内侧肌支 B.股动脉、股静脉、股深动脉 C.膝最上动脉、股深动脉 D.隐神经、旋股内侧动脉 E.隐神经、股深动脉
18.关于收肌管以下概念错误的是 A.又称Hunter管
B.位于大腿下1/2的内侧面 C.在缝匠肌和大收肌腱板之后
D.在缝匠肌深面、大收肌和长收肌之间 E.管内通过股血管和隐神经 19.穿过收肌腱裂孔的有 A.坐骨神经 B.胫神经 C.隐神经 D.股神经 E.股血管
20.腓深神经支配 A.第3腓骨肌 B.腓骨长肌 C.腘肌 D.跖肌
E.足背外侧部皮肤
25
21.腓深神经损伤将导致下列肌肉瘫痪 A.小腿外侧群肌肉 B.小腿前群肌肉 C.腓肠区的肌肉 D.内收肌群 E.腘绳肌
22.关于胫前动脉的以下概念是错误的 A.在小腿上部走在胫骨前肌和踇长伸肌之A.髂后上棘到坐骨结节连线的上、中1/3交点
B.髂后上棘到大转子连线的上、中1/3交点 C.髂后上棘到坐骨结节连线的中、下1/3交点
D.髂后上棘到坐骨结节连线的中点 E.以上都不是
28.为避开坐骨神经,臀部最佳注射部位是 间
B.在小腿下部走在踇长伸肌深面
C.上端体表投影是胫骨粗隆与腓骨小头连线的中点
D.下端体表投影是内、外踝连线的中点 E.在腘肌下缘发自腘动脉 23.足背动脉
A.可在踇长伸肌肌腱外侧摸到 B.可在胫骨前肌肌腱外侧摸到 C.可在趾长伸肌肌腱外侧摸到 D.可在内踝前方摸到
E.可在踇长伸肌肌腱内侧摸到
24.下列结构从盆部进入臀区经常经过梨状肌的下缘,除外 A.臀下神经和血管
B.阴部神经及阴部内血管 C.臀上神经和血管 D.坐骨神经 E.股后皮神经
25.穿过坐骨小孔的结构是 A.阴部内血管 B.臀上血管 C.臀下血管 D.梨状肌 E.股后皮神经
26.关于坐骨神经以下概念不对 A.通常从梨状肌下缘出盆
B.经坐骨结节与大转子之间沿股后中线下行
C.手术中,其外侧缘是危险侧,内侧缘是安全侧
D.在臀大肌下缘与股二头机长头外侧缘夹角处走在最表浅
E.通常有发自臀下动脉的意支营养动脉伴行
27.坐骨神经的体表标志点是 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限
E.4个象限会合处
29.坐骨神经在臀区发出 A.臀下皮神经 B.股后皮神经 C.闭孔内肌支 D.阴部神经 E.以上都不是
30.以下部位的感觉由坐骨神经传入 A.整个大腿、小腿和足 B.只有足底大部分 C.整个小腿和足
D.腓肠区的外侧部和足的大部分 E.大腿后面、腓肠区和足 31.接受双重神经支配的肌是 A.闭孔外肌 B.大收肌 C.半膜肌 D.股二头肌 E.髂腰肌 32. 腘窝
A.腘静脉走在胫神经浅面 B.腘动脉走在胫神经浅面
C.腘静脉界于胫神经和腘动脉之间 D.腘动脉走在腘静脉浅面 E.腘淋巴结位于腘筋膜浅面 33.不位于腘窝内的结构为 A.腘动脉 B.小隐静脉 C.隐神经 D.腓总神经 E.胫神经
34.参与膝关节动脉网的有
26
A.腘动脉的5个关节支和旋股内侧动脉的降支
B.腘动脉的5个关节支和旋股外侧动脉的降支
C.腘动脉的5个关节支和胫后动脉的返支 D.腘动脉的5个关节支和第1、2、3穿动脉 1、下肢全长由 至 、小腿长由 至 。 2、坐骨神经体表投影为 与 连线中、内1/3至 的连线。
3、穿行于梨状肌下孔的结构由外侧至内侧大致为 、 、 、 E.以上都不对 35.小隐静脉并不
A.起自足背动脉弓外侧份 B.走经外踝后方 C.与腓肠神经伴行
D.在腘窝中央穿入深筋膜 E.注入腘静脉 36.小隐静脉
A.穿通支多,比大隐静脉更易发生曲张 B.是大隐静脉的属支 C.通常与腓肠神经伴行
D.起自足背静脉网外侧,于外踝前上行 E.在小腿中份注入深静脉 37.小腿后面浅筋膜内没有 A.股后皮神经 B.小隐静脉
C.腓肠内侧皮神经 D.腓肠外侧皮神经 E.腓肠神经
38.最易摸到的胫后动脉搏动的部位是 A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝后方 D.外踝前方 E.腓骨头后方 39.腓动脉
A.沿腓骨外侧缘下行 B.有一条伴行的腓浅神经 C.起自胫前动脉
D.有分支参与膝关节动脉网 E.以上都不对
40.关于踝管的以下概念错误的是 A.在内踝后方
B. 在屈肌支持带(分裂韧带)深面 C. 是一个骨纤维性管
D. 内含胫后动脉、神经和静脉
E. 小腿后区与足底感染可经此相互蔓延
三、填空题
、 、 、 、 。
4、坐骨小孔由 、 、与 共同围成,由外侧向内侧依次有 、 、及 。 5、大隐静脉在隐静脉裂孔附近有五条属支分别是 、 、
、 、 、 6、肌腔隙与血管腔隙位于 、与 之间,由 分隔成外侧肌腔隙与内侧的血管腔隙是 、 腔与股前区间重要通道。 7、收肌管内通行的结构由前向后有 、 和 以及周围的淋巴管和疏松结缔组织。 8、参与组成月国 窝上内侧界的 、 与上外侧界 的肌腱均能触及。 9、月国 窝的内容由浅入深为 、 、 、以及窝上外缘的 。
10、踝管内容纳的结构由前向后依次有 、 、 、 。
答案
二、选择题
【A型题】
1-5 CCDAD 6-10 BADBC 11-15 DBAEE 16-20 EABEA 21-25 BAACA 26-30 CEAED 31-35 BCCBD 36-40 CABED
27
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