169内科护理习题@广州中医大 - 内分泌代谢性疾病病人的护理

内分泌代谢性疾病病人的护理

一、 单项选择题。 A型题。

1．下列何种治疗在内分泌疾病功能减退中首选：

A．病因治疗 B．对症治疗 c．支持治疗 D．替代治疗 E．放疗及化疗

2．甲状腺素的最重要作用是：

A．促进三大物质代谢 B．促进热能代谢 c．促进脑的发育 D．增加心肺功能 E．促进水盐代谢

3．由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施是：

A．进行心理疏导 B．给予地西泮 c．减少探视 D促进睡眠 E．饮食调理

4．甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为：

A．易饥多食 B．肝脏肿大 c．体重锐减 D．营养不良 E．大便秘结

5．关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为：

A．食欲亢进 B．心率增快 c．多语多动

D．可出现躁狂抑郁症 E．脉压缩小

6．内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误：

A．焦虑／恐惧 B．营养失调 c．知识缺乏 D．糖尿病

E．自我形象紊乱

7．基础代谢率测定前的准备不包括：

A向患者说明测定意义

B．保证足够睡眠，失眠者给 予安眠药

c．清晨监测前不作任何活动 D．防止情绪激动 E．清晨监测前禁食

8．抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是：

A 1～2周 B．3—4周 c．1～2个月 D．3～4个月 E．1—2年

9．抗甲状腺药物治疗减到最小维持量的指征：

A．BMP20％ B．症状缓解 c．体征有所缓解 D．rr3、T4接近正常

E．症状完全消除，体征明显好转，BMR正常 10．哪项不是浸润性突眼的病理改变：

A．眼球肌水肿增大

B．脂肪及结缔组织中含有较多的黏多糖与透明质酸而水肿 c．淋巴细胞浸润

D．血管丰富、充血、水肿 E．浆细胞浸润

11．硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是：

A．胃肠反应 B．白细胞减少 c.肾脏损害 D．肝脏损害 E．皮疹

12．甲亢危象最常见的诱发因素是：

A．外科手术 B．精神创伤 c．感染 D．妊娠 E．中断治疗

13．硫脲类药物作用机理为：

A．破坏体内已合成的甲状腺激素 B．抑制TSH分泌

c．抑制交感神经的兴奋性 D．使无机碘氧化成有机碘 E．抑制无机碘氧化成有机碘 14．下列哪项符合淡漠型甲亢：

A．心悸、多食、多汗、无力明显 B．突眼征明显

c．甲状腺肿大明显

D．γ_r4不增高，而只有T3增高

E．常见于老年人，易于发生甲亢危象 15．131I检查最有意义的是：

A．鉴别不同病因的甲亢 B．估计甲亢严重程度 c．观察药物治疗疗效 D．观察131I治疗疗效

E．确定是否为手术适应证

16.常用于内分泌减退的动态功能试验是

A．兴奋试验 B．抑制试验 C．激发试验 D．拮抗试验 E．负荷试验

17.对内分泌腺功能减退性疾病,治疗主要采用

A．替代治疗 B．病因治疗 C．对症治疗 D．支持治疗 E．放疗或化疗 18.垂体微腺瘤是指

A．直径小于10㎝的肿瘤 B．直径小于10um的肿瘤 C．直径小于5㎝的肿瘤 D．直径小于10㎜的肿瘤 E．直径小于5㎜的肿瘤 19.垂体大腺瘤是指

A．直径大于10㎝的肿瘤 B．直径大于10um的肿瘤 C．直径大于5㎝的肿瘤 D．直径大于10㎜的肿瘤 E．直径大于5㎜的肿瘤

20.抗甲状腺药物的主要副作用是

A．胃肠道反应 B．药疹

C．肝功能损害 D．粒细胞减少 E．肾脏损害

21.女性,28岁,妊娠5月,合并甲亢,治疗选择

A．首选PTU B． 首选MM C．首选TH D．首选MTU

E．首选CMZ

(22-25)男性,56岁,大便次数增多两年,4-6次/日,低热厌食,消瘦,无腹痛,抗生

素无明显疗效,甲状腺结节性肿大,心率96次/分,血压150/70㎜Hg,肝可触

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及,大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄I率：3小时35%，24小时52% 22．诊断考虑

A．消化道肿瘤 B．慢性肝病

C．慢性消化不良 D．慢性结肠炎 E．甲亢

23．哪项检查有助于功能诊断

A．基础代谢率测定

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B．甲状腺摄I率 C．TRH兴奋试验 D．T3抑制试验

E．FT3升高，FT4升高，TSH降低

24．假设信息：若该患者对抗甲状腺药物无效，治疗选择

A．碘剂治疗

B．普萘洛尔治疗

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C．放射性I治疗 D．糖皮质激素治疗 E．手术治疗

25．假设信息：如术后复发，治疗选择

A．碘剂

B．β受体阻滞剂 C．再次手术 D．糖皮质激素 E．放射性131I

26．抗磷脂抗体与以下哪些病症有关

A．血小板减少 B．血栓

C．习惯性流产 D．狼疮脑病 E．以上都是

27．1型糖尿病发病的根本原因是：

A．长期大量吃糖类食品 B．过度肥胖

C．胰岛素分泌绝对不足 D．长期使用糖皮质激素 E．胰岛素相对不足

28．关于2型糖尿病，下列正确的是： A． 起病急

B．血浆胰岛素浓度显著降低 C．较少发生酮症酸中毒

D．多发生于青少年 E．对胰岛素敏感

B型题。

（1-5）共用备选答案 A．输液

B．静脉输注糖皮质激素 C．静注50%葡萄糖液 D．即刻补充TH E．即刻给予PTU

1．抢救DKA首要的，极其关键的措施是 2．抢救Addison病危象的主要措施是 3．抢救低血糖昏迷的主要措施是

4．抢救粘液性水肿性昏迷的首要措施是 5．抢救甲状腺危象的首要措施是 （6-10）共用备选答案 A．磺脲类降糖药 B．双胍类降糖药

C．a-葡萄糖苷酶抑制剂 D．噻唑烷二酮类药 E．胰岛素

6．1型糖尿病应选用

7．2型糖尿病合并肾衰应选用

8．2型糖尿病合并急性代谢紊乱应选用 9．2型糖尿病合并妊娠应选用

10．2型糖尿病合并重症感染应选用

二、多项选择题。

1．甲亢的临床表现有： A.周围性麻痹 B.第一心音减弱 C.胫前粘液性水肿 D．脉压差变小 F．突眼

2．甲亢病人的心血管表现有： A．心动过速 B．周围血管症 C．心律失常

D．收缩压、舒张压增高 E．心脏增大、心功能不全 3．甲亢危象的治疗主要是：

A．口服大剂量的丙硫氧嘧啶，症状缓解后给予一般剂量 B．口服或静脉注射无机碘溶液 C．给予普萘洛尔或利血平

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