成卫发26号-2012版公共卫生服务项目 - 图文

成都市卫生局 成都市财政局

成卫发〔2012〕26号

关于印发《成都市城乡基层医疗卫生机构 基本公共卫生服务项目（2012版）》的通知

各区（市）县卫生局、财政局：

为进一步促进我市基本公共卫生服务均等化，2012年人均基本公共卫生服务经费标准由28元提高至30元。按照年人均30元标准，我市制定了《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）》及《考核标准》，现印发你们。内容包括《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》内所有项目，以及结合我市实际增加的部分服务项目。新增内容有：档案管理增加健康档案的使用；预防接种增加一类疫苗的失效率、疑似预防接种异常反应监测、信息化管理以及流动孕产妇的管理等；行政管理增加对指导中心的考核。请各区（市）县严格按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》技术要求全面实施《成都市城乡基

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层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）》。要对今年新增加的项目，按照国家技术规范要求进行培训，统一认识，明确任务，提高能力。各区（市）县要细化、分解项目指标，任务落实到单位、落实到人，实行目标管理。分配指标时，要适当超出要求的任务，统计时不打折扣，全数记入。要注重质与量，做到量足、质好、效佳。同时，按照《成都市基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（成财社〔2011〕32号）和《成都市卫生局成都市财政局关于转发四川省卫生厅四川省财政厅<关于印发四川省基本公共卫生服务项目管理手册和四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见的通知>的通知》（成卫发〔2012〕9号）要求，加强项目管理，提高财政资金使用效益。

附件：1.成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项

目（2012版）

2.成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）绩效考核标准

成都市卫生局 成都市财政局

二〇一二年三月十三日

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附件1.1

成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目

（2012版）—公共卫生服务指标

（30/人.年）

项目分类 工作内容要点 1. 掌握并利用基本信息：系统搜集并分析、利用辖区内居民的基本信息、健康状况及卫生服务相关信息；针对辖区居民总体健康状况、主要健康问题及危害健康的主要因素，制订和实施辖区相关疾病预防控制工作目标和计划。 具体要求 1．每五年（中心城区每三年）一次具有完整性和合理性的社区卫生诊断报告（① 完整性：包括诊断依据，诊断结果，主要问题与原因，优先干预项目以及意见和建议②合理性：依据正确信息，诊断合乎逻辑，措施得当）； 2．有年度工作计划和工作总结，计划内容包括年度工作目标、工作内容、工作措施以及评价方法；总结内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等基本公共卫生服务项目的所有工作结果以及是否完成工作计划； 3. 0～36个月儿童建卡（册）率≥90%； 4～6岁儿童建卡（册）率≥90%； 4. 孕产妇建卡（册）率≥95%, 其中早孕建卡率≥95%； 5. 2012年65岁以上老年人规范建档率≥80%（中心城区≥90%）； 6. 2012年高血压患者规范建档率≥50%； 7. 2012年糖尿病患者规范建档率≥40%； 8. 2012低保人群规范建档率2012年≥90%； 9. 居民健康档案全部使用计算机管理； 10. 2012年电子健康档案建档率城镇居民达90%，农村达80%； 11.2012年城乡居民规范化电子健康档案建档率达80%；健康档案使用率达50%； 12.每个机构每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料（至少有6种为中医健康教育处方或其他中医药宣传资料）和不少于6种的影像资料；健康知识宣传资料户覆盖率≥70%（中心城区不要求）； 一、 城乡居民健康基本信2. 建立居民健康档案：以0～6岁儿童、息及档孕产妇、65岁以上老年人、慢性病患者、案管理 重性精神疾病患者和低保人群等为重点，遵循自愿与引导结合的原则，为辖区常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立统一、规范的居民健康档案。2012年城乡居民规范化电子建档率达80%。健康档案主要内容包括居民基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等；要求及时更新居民健康档案内容，掌握建档居民健康状况的变化，并实行计算机管理。 二、 健康教育 3. 健康教育： 围绕《中国公民健康素养—基本知识和技能（试行）》，针对优生优育及辖区重点健康问题等内容，结合卫生宣传主题日活动，开展以下健康教育活动：

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（1）提供健康教育资料：机构内放置健康教育折页、处方和健康手册等印刷资料（二、三圈层要求健康知识印刷资料发放到户）；在候诊区、健教室、观察室、宣传活动场所等播放包括录像带、VCD、DVD等视听传播的影像资料； （2）设置健教宣传栏，并按要求更换内容； （3）开展公众健康咨询活动：利用各种健康主题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖区重点健康问题及相关部门要求，开展健康宣传、咨询活动； （4）举办健康知识讲座：定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区居民的身心健康； 要着重针对重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进，提高居民健康知识的知晓率和健康行为的形成率。 三、 预防接种 4. 预防接种：根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对辖区所有居住满3个月的0～6岁儿童进行常规接种；对重点人群进行出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗针对性接种；开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种和应急接种工作；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，接种人员应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求处理和报告。 13.每乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少设置2个健康教育宣传栏（村卫生室和社区卫生服务站至少设置1个）宣传栏面积不小于2㎡，距地面1.5-1.6m高，要求至少每2个月更换一次宣传内容，乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少有2次及以上的健康教育宣传栏内容含中医药健康教育相关知识（村卫生室和社区卫生服务站每年至少有1次）；每期有完整记录，包括主题、内容、日期、主办方、有日期的照片等； 14. 利用各种主题日，每年开展健康宣传、咨询活动不少于9次，并有完整记录（主题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等）； 15. 除主题日活动外，每乡镇卫生院和社区卫生服务中心一年至少举办12次健康知识讲座，其中至少有4次为中医药健康知识内容（村卫生室和社区卫生服务站至少6次，至少有2次为中医药内容）。每次讲座要留有讲稿、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片等，听讲座人数平均每次不低于30人。对于山区地方用广播形式进行健康教育的应有相应设备和录音资料； 16. 有健康教育年度计划和年终总结； 17.居民基本健康知识知晓率中心城区≥80％，2、3圈层城区≥65%，2，3圈层农村≥60％；居民基本健康行为形成率中心城区≥70%，2、3圈层城区≥55%，2，3圈层农村≥50％）； 18．城乡基层医疗卫生机构的接种门诊必须是区（市）县卫生局指定的，达到免疫规划规范化接种门诊标准的预防接种单位，接种人员应具备相应资质并通过预防接种专业培训考核合格；一二类疫苗接种信息公示率100%。 19.0-6岁儿童建证率98%以上、建卡率98%以上； 20.常规免疫接种率保持在95%以上，扩大免疫接种率达到90%以上。 21. 建立疫苗出入库登记制度，并且项目完整，账实相符，常规一类疫苗失效率控制在10%以下。 22. 疑似预防接种反应48小时内报告率 - 4 -

四、 传染病防治 5. 传染病疫情报告及处置：及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，执行国家传染病报告登记制度；配合疾控中心做好传染病现场疫点处理； 6. 结核病防治：配合专业公共卫生机构对已诊断的非住院结核病人及时建档并定期访视，督导其进行规范化治疗，对辖区发现的肺结核可疑症状者及时转诊；完成年度患者发现任务； 7.艾滋病防治：在疾控中心指导下，协助做好辖区的艾滋病病毒感染者和非住院艾滋病病人建档、随访和治疗管理工作。感染者和病人随访及时，随访表填写完整；病人治疗药物发放规范并有领取发放记录，有督导服药记录和随访记录，信息上报及时完整；协助做好娱乐服务场所现场干预，以及早孕妇女艾滋病咨询和自愿检测； 8.血吸虫病防治（非流行乡镇社区不要求）：协助配合专业机构，完成当地政府和专业机构下达的查、灭螺、查病、督导血检阳性者扩大化治疗任务。 90%，及时处理率100%。 23. 开展规范化儿童预防接种信息管理，接种后一周内信息及时录入率达95%以上，信息及时录入、上传、备份率达100%；按规范要求迁入迁出儿童信息及时更新率95%。 24.法定传染病报告率100%、及时率100%，传染病登记本、报告卡、门诊日志（出入院登记）、网络直报一致率100%； 25. 配合疾控中心做好传染病现场疫点处理。 26. 对接到上级业务机构通知的本辖区确诊的非住院肺结核病人，做到一周内追踪和建档，建档率100%，对已建档的病人按相关技术要求追踪督导其规范服药和定期检查，追踪管理率达≥70%（中心城区100％）；协助专业公共卫生机构查找密切接触者，告知目前结核病诊治规定的有关免费政策及项目，完成患者发现任务，并推荐至当地结核病防治机构检查（作好记录）； 27. 进行随访管理的艾滋病病毒感染者/病人100%建档；个案随访表填写完整，随访干预比例≥85%；治疗病人管理规范，药物发放和督导服药记录完整；每月到辖区内娱乐场所进行宣传资料和安全套发放，现场记录完整；早孕妇女有HIV咨询检测记录或者转介检测登记。 28.完成上级下达的查螺、灭螺、查病任务达100%； 对血检阳性者督导扩大化治疗率达90％；并做好记录（查螺记录、灭螺记录、查病记录、血检阳性名单、督导治疗记录等）；（非流行乡镇社区不要求） 29.按要求开设腹泻、发热、犬伤门诊，开诊率达100%；发现疫情，及时配合当地疾控中心进行疫情处理； 9. 儿童健康管理：为0～6岁儿童建立保健手册。 （1）开展新生儿访视2次（出院后1周五、 内和满28天后），重点询问和观察新生儿童健儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，康管理 对其进行体格测量、体格检查和发育评估； （2）开展婴幼儿健康管理（1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次），

30．新生儿访视率≥95%； 31.0～6岁儿童系统管理率≥90%； 32.儿童服务满意率≥80%； 儿童健康管理要求记录真实完整。 - 5 -

六、 孕产妇健康 管理 包括婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查（6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测），生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导； （3）配合托幼机构，对4-6岁学龄前儿童每年提供一次性健康管理服务。进行体格检查和生长发育、心理行为发育评估，血色素检测和视力检查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。开展以上健康检查，若检查出有问题的要进行相应的处理，不能解决的及时向上级医院转诊。 10. 孕产妇健康管理：为孕产妇建立保健手册。开展至少5次孕期保健管理和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导；发现社区高危孕产妇并及时转诊。 流动孕产妇至少3次孕期保健管理（孕早、中、晚期各一次）和2次产后访视。 提供产后家庭访视服务，了解产后恢复情况并进行产后常见问题指导。 33．户籍孕妇健康管理率≥95% ，流动孕妇健康管理率≥60% ； 户籍高危追踪协管率达100% ，流动高危追踪协管率达80% ；督导户籍孕妇产前检查≥5次 ，流动孕妇产前检查≥3次 ； 34. 户籍孕产妇住院分娩率达99% ，流动孕产妇住院分娩率达80% ； 35. 产后访视不得少于2次；户籍孕产妇产后访视率≥95% ，流动孕产妇产后访视率≥80% ； 36. 有计划生育技术指导咨询工作场所、宣传资料、避孕药具和详细工作记录 ； 37. 孕产妇服务满意率≥80% ； 11. 老年人健康管理：每年为65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。 （1）生活方式和健康状况评估。通过问 诊及老年人健康状态自评了解其基本健七、 康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、65岁以慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治上老年疗及目前用药和生活自理能力等情况； 人健康（2）每年为65岁以上老年人进行1次管理 体格检查和辅助检查。体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断；辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能（血 - 6 -

38. 2012年老年人健康管理率≥70% ，对体检发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者全部纳入相应的慢性病患者健康管理； 39. 健康体检表完整率≥90%； 40. 老年人服务满意率≥70%； 41. 通过门诊、义诊、健康体检等途径进行高血压病筛查，筛查人数≥1500人/万居民·年（中心城区≥2000人/万居民·年），35岁以上人群门诊首诊测血压100%； 42．2012年高血压患者健康管理率≥40%（访视至少1次/年）； 43．2012年高血压患者规范管理率≥60% （中心城区≥70%）。要求对原发性高血压患者按照《国家基本公共卫生服务规范》2011版的内容进行的规范管理，每年进行1次较全面的健康检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断； 八、 44.规范管理高血压患者血压控制率≥50%慢性病（中心城区≥60%）； 患者健45．通过门诊服务、健康体检等对2型糖康管理 尿病筛查，筛查人数≥300人/万人·年（中心城区≥500人/万人·年）； 46．2012年2型糖尿病患者健康管理率≥40%（访视至少1次/年）； 47. 2012年糖尿病患者规范管理率≥60% （中心城区2011年≥70%）。要求对确诊的2型糖尿病患者按照《国家基本公共卫生服务规范》2011版的内容进行的规范管理，每年进行1次较全面的健康检查，体检项目包括足背动脉搏动检查，其他项目同高血压患者； 48.规范管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（中心城区≥50%）； 49.慢性病病人服务满意率≥70%； 九、 13. 重性精神疾病患者管理：开展精神50．对诊断明确、在家居住的重性精神病重性精疾病防治健康宣传和知识普及；对辖区患者建档，2012年重性精神疾病患者管理

清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测； （3）健康指导：对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对体检中发现有异常的老年人建议定期复查；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间； 12. 高血压、2型糖尿病患者健康管理：对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食运动、心理等健康指导。 - 7 -

神疾病内诊断明确、在家居住的重性精神疾病率≥40% ； 患者健患者建档，在专业机构指导下对患者进51. 2012年重性精神病患者规范管理率≥康管理 行随访和危险性评估。随访包括检查患70%。按规范管理要求对已建档的重性精神者的精神状况（感觉、知觉、思维、情病患者每年至少随访4次并进行危险性评感和意志行为、自知力等），询问患者估； 的躯体疾病、社会功能情况、服药情况52. 规范管理的重性精神疾病患者稳定率及各项实验室检查结果等；危险性评估≥30%（中心城区≥50%）； 分为6级（0级：无符合以下1～5级中53.在患者病情许可的情况下，征得监护人的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但与患者本人同意后，每年进行1次健康检没有打砸行为；2级：打砸行为局限在家查。包括一般体格检查、血压、体重、血里，针对财物，能被劝说制止；3级：明常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心显打砸行为，不分场合，针对财物，不电图； 能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。根据评估结果按规范进行分类干预； 14.卫生监督协管服务： （1）食品安全信息报告：发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告相关监督机构并协助调查； （2）职业卫生咨询指导：督促医疗机构对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告； （3）公共场所和饮用水卫生安全巡查：54. 卫生监督协管信息报告率100%。（报协助卫生监督机构对农村集中式供水、十、 告事件或线索包括食品安全、职业卫生、城市二次供水和学校供水进行巡查，协卫生监公共场所卫生、饮用水卫生安全、学校卫助开展饮用水水质抽检服务，发现异常督及爱生、非法行医和非法采供血、传染病防控）； 情况及时报告；协助有关专业机构对供国卫生55. 协助开展的饮用水卫生安全、学校卫水单位从业人员开展业务培训； 服务 生、非法行医和非法采供血实地巡查次数（4）学校卫生服务：协助卫生监督机构至少达每年4次。 定期对学校传染病防控及学校教学生活环境开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训； （5）非法行医和非法采供血信息报告：定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告，对辖区内所有的村卫生站、社区卫生服务站、个体诊所进行全覆盖 - 8 -

十一、突发公共卫生事件处置 巡查。巡查内容包括机构资质；人员资质;是否超范围执业。发现相关信息及时向卫生监督机构报告。 15.爱国卫生服务（中心城区不要求）：56. 协助政府开展辖区内除四害工作,并配合有关部门做好农村环境卫生工作，给予技术指导； 协助当地政府开展病媒生物防制工作。 57. 协助政府开展农村环境卫生综合整治工作； 16.突发公共卫生应急事件处置：制定辖58.具有辖区突发公共卫生事件应急预案, 区突发公共卫生事件应急预案，按规定至少有突发公共卫生事件演练和培训各1时限报告突发公共卫生事件，负责伤病次/年（有相关记录、图片资料等）； 人员院前应急救治，协助和参与突发公59. 突发公共卫生事件和预警信息事件及共卫生事件和预警信息事件的流行病学时报告率达100%； 调查、现场处置等工作。 60.协助和参与有关机构进行突发公共卫生事件或预警信息事件的流行病学调查和现场处置。

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附件1.2

成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目

（2012版）—行政管理职能指标

指标分类 指标名称 重视程度 指标具体内容 政府或有关部门出台了促进基本公共卫生服务逐步均等化的相关文件，召开了促进基本公共卫生服务逐步均等化专题会议，制定了符合本地实际的基本公共卫生服务项目实施方案。 成立各区（市）县促进基本公共卫生服务均等化指导中心，有效整合疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生、卫生执法监督、传染病防治等专业公共卫生资源，全面负责辖区内基本公共卫生服务项目业务指导。 职能调整 应将向常住人口提供的国家基本公共卫生服务职能全部交由基层医疗卫生机构开展，各基层医疗卫生机构按要求开展所有11项基本公共卫生服务项目。 在区域范围内完善疾病预防控制、妇幼保健和社区卫生服务机构的公共卫生职组织管理 人员保障 能，建立了分工明确、层级合理、密切协作的工作机制。 培养、引进社区公共卫生医师，平均每个社区卫生服务中心至少有1名固定的专职公共卫生执业医师；每1万居民至少有1名相对固定的专兼职公共卫生人员。 人员培训 督导反馈 信息报送 考核制度 组织开展国家基本公共卫生服务项目规范和社区卫生服务适宜技术培训，并要求推广应用。 卫生行政部门组织专业公共卫生机构加强对项目工作开展情况的督导、反馈和指导。 建立信息报送网络，及时报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作信息，及时、真实报送社区公共卫生服务项目执行进度报表。 制定了区（市）县基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目绩效考核办法，组建了绩效考核专家库。 每年至少进行一次绩效考核，形成考核评估报告，考核结果进行公示，并及时、真实地上报上一级卫生行政部门。 考核结果与次年社区基本公共卫生服务专项补助资金挂钩。 国家和省、市下拨的社区基本公共卫生服务项目经费及时足额落实到社区卫生资金到位 服务机构。 区（市）县已配套落实了每服务人口当年的基本公共卫生服务项目资金中应分担的部分经费，并在结算年度内划拨到基层医疗卫生机构。 资金管理 配套资金 加强基本公共卫生服务专项资金的管理，基层基本公共卫生服务资金实行专款、专账、专用。 有条件的地区加大基本公共卫生服务项目投入。 获得国家、省级先进、示范称号；在国家、省级刊物发表文章；承担国家或省级项目；受到国家、省、市政府或部门表彰。 绩效考核 评估考核 结果应用 资金管理 加分 开拓创新 - 10 -

附件2.1

成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）

绩效考核标准----工作指标（810分）

指标代码 1.1.1 指标名称 分值 社区卫生诊断 报告 表1-1 城乡居民健康基本信息及档案管理（195分）

指标要求及其解释 评分细则 25 每五年（中心城区每三年）一次具有完整性和合理性的社区卫生诊断报告（① 完整性：有至少5年（中心城区3年）1次的社区卫生诊断报告，得包括诊断依据，诊断结果，主要问题与原因，优先干预项目以及意见和建议；②合理5分；报告内容完整，得10分,1项不符扣2分；报告具有性：依据正确信息，诊断合乎逻辑，措施得当）； 合理性，得10分，1项不符扣3分； 年度有工作计划、总结，各得1分； 计划、总结中包括指标要求的所有内容，得8分，每少一项工作内容，扣1分，扣完为止； 居民健康档案100%计算机管理得 6分，<100%，得分=电子档案份数÷档案总数×6分； 2012年电子健康档案建档率≥90%（农村≥80%）得9分，<90%（农村<80%），得分=实际建档率÷指标值×9分； 2012年城乡居民规范化电子档案建档率≥80%得9分，<80%，得分=实际建档率÷指标值×9分； 2012年城乡居民健康档案使用率≥50%得10分，<50%，得分=实际使用率÷指标值×10分 1.1.2 年度工作计划和总结 1.1.3 城乡居民健康 档案 1.1.4 儿童系统管理 建卡（册）率 有年度工作计划和工作总结，计划内容包括年度工作目标、工作内容、工作措施以及评价方法；总结内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0～10 6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等基本公共卫生服务项目的所有工作结果以及是否完成工作计划； 遵循自愿与引导结合的原则，为辖区常住居民（包括居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立统一、规范的居民健康档案并实行计算机管理。健康档案主要内容包括居民基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。 要求及时更新居民健康档案内容，掌握建档居民健康状况的变化，健康档案使用率达60%。2012年电子健康档案建档率城镇居民达90%，农村达80%，2012年城乡居民规范34 化电子建档率达80% 居民电子健康档案建档率=居民电子健康档案数÷本辖区常住居民总数×100% 居民规范化电子建档率=居民规范化电子健康档案数÷居民电子健康档案数×100% 城乡居民健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％。 有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。 0～36个月儿童建卡（册）率=本辖区0～36个月儿童建卡（册）数 ÷ 同期本辖区0～3岁儿童总数×100% 26 4～6岁儿童建卡（册）率=本辖区4～6岁儿童建卡（册）数 ÷ 同期本辖区4～6岁儿童总数×100% 0～36个月儿童建卡（册）率≥90%得20分，<90%，得分=实际值÷指标值×20分； 4～6儿童建卡（册）率≥90%得6分，<90%，得分=实际值÷指标值×6分； - 11 -

指标代码 1.1.5 1.1.6 1.1.7 1.1.8 1.1.9 指标名称 分值 孕产妇 建卡(册)率 65岁以上老年人规范建档率 高血压患者规范建档率 糖尿病患者规范建档率 指标要求及其解释 评分细则 26 20 20 20 14 孕产妇保健建册（卡）率 ＝已建册（卡）的孕产妇数÷该地该时间段内活产数×100% 孕产妇建卡（册）率≥95%得16分， <95%，得分=实际值早孕建册（卡）率＝辖区内怀孕12周之前建册（卡）的人数÷该地该时间段内活产数÷指标值×16分； ×100% 其中随机抽查10份孕产妇卡片，检查早孕期间建卡是否达95%，≥95%得10分，<95%， 得分=实际值÷指标值×10分； 65岁以上老年人规范化建档率=65岁以上老年人规范化建档数÷同期本辖区65岁以上老年人总数 高血压患者规范建档率＝年内已规范建档高血压人数÷年内辖区内高血压患者总人数×100% 糖尿病患者规范建档率＝年内已规范建档糖尿病人数÷年内辖区内糖尿病患者总人数×100% 2012年 ≥80%（中心城区2012年≥90%）得20分；低于指标值，得分=实际建档率÷指标值×20分； 2012年≥50%得20分；<50%，得分=实际建档率÷指标值×20分 2012年≥40%得20分，<40%，得分=实际建档率÷指标值×20分； 2012年≥90%得14分；<90%，得分=实际建档率÷指标值×14分；查机构所在辖区相关部门下发的低保人群花名册和相应的电子档案； 低保人群建档率 低保人群建档率=本辖区当年低保人群建档数÷同期本辖区当年低保人群总数×100% 指标代码 指标名称 分值 表1-2 健康教育（50分） 指标要求及其解释 机构内放置健康教育折页、处方和健康手册等印刷资料，要求每机构每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料。其中至少有6种为中医健康教育处方或其他中医药宣传资料（二、三圈层要求健康知识印刷资料发放到户，健康知识宣传资料户覆盖率≥70%）； 在候诊区、健教室、观察室、宣传活动场所等播放包括录像带、VCD、DVD等视听传播影像资料。要求每机构每年向居民提供不少于6种影像资料。 每乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少设置2个健康教育宣传栏（村卫生室要求至少每2个月更换一次宣传内容，乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少有2次及以上的健康教育宣传栏内容含中医药健康教育相关知识（村卫日期、主办方、有日期的照片等。 健康教育宣传栏设置符合要求得4分； 1个不符合要求扣1每2个月更换1次宣传栏内容，得6分，少1次，扣0.5分；每期有主题、内容、日期、主办方、有日期的照片等工作记和社区卫生服务站至少设置1个）宣传栏面积不小于2㎡，距地面1.5-1.6m高。 分，扣完为止； 资料齐全且种类符合要求得9分，种类缺少或不符合要求每1类扣0.5分； 评分细则 1.2.1 健康教育资料种类 9 1.2.2 健康教育宣传栏 16 生室和社区卫生服务站每年至少有1次）；每期有完整记录，包括主题、内容、录和资料，资料完整得6分， 1次不完整扣0.5分； 公众健康教育 宣传、咨询 利用各种健康主题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、健康宣传、咨询活动不少于9次，且记录完整（主题、内容、全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖日期照片、居民签到表、工作简报等）得9分，少一次扣11.2.3 - 12 -

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指标代码 指标名称 分值 指标要求及其解释 区重点健康问题及相关部门要求，开展健康宣传、咨询活动。 要求每年开展健康宣传、咨询活动不少于9次，并有完整记录（主题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等）。 评分细则 分；记录不完整，1次扣0.5分； 定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，查健康教育讲稿、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资促进辖区居民的身心健康。 要求除主题日活动外，每乡镇卫生院和社区卫生服务中心一年至少举办12次健康知识讲座，其中至少有4次为中医药健康知识内容（村卫生室和社区卫生服务站至少6次，其中至少有2次为中医药内容）； 每次讲座要留有讲稿、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片等，听讲座人数平均每次不低于30人。对于山区地方用广播形式进行健康教育的应有相应设备和录音资料。 料、日期照片等资料，每年讲座≥12次且内容符合要求得6分，少1次或1次不符合要求扣0.5分； 每次听讲座的平均人数≥30人得6分，<30人，得分=实际值÷指标值×6； （山区用广播形式进行健康教育的，有相应的设备且每次有不同内容的录音资料得6分，少1次或1次不符合要求扣0.5分。 1.2.4 健康知识讲座 12 1.2.5 1.2.6 健康教育年度计划 健康教育年终总结 2 2 制定有针对社区主要健康问题的年度健康教育计划。 要求对当年健康教育工作进行年终总结。 有健康教育计划，得2分，无则不得分；健康教育计划无针对性扣1分； 有当年开展健康教育工作的年终总结，得2分，无则不得分；健康教育总结内容与工作开展不符，不得分； 指标代码 1.3.1 指标名称 接种门诊和接种人员合格 分值 8 表1-3 预防接种（90分） 指标要求及其解释 城乡基层医疗卫生机构的接种门诊必须是区（市、县）卫生局指定的，达到免疫规划规范化接种门诊标准的预防接种单位，接种人员应具备相应资质并通过预防接种专业培训考核合格。一二类疫苗接种信息公示率100%。 及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 评分细则 接种门诊达到免疫规划规范化接种门诊标准得2分；接种人员符合要求得4分， 1人不符合要求扣2分，扣完为止；一二类疫苗接种信息公示率100%得2分。 1.3.2 免疫规划建证、建卡 16 建证（卡）率=年度辖区内建立预防接种证（卡）人数/年度辖区内应建立预防接种证（卡）人数×100％ 适龄儿童建证（卡）率≥98%得16分；<98%，得分=实际值÷指标值×16分 - 13 -

根据国家免疫规划程序，对适龄儿童进行常规接种，合格接种率≥95%；扩大国家免疫规划按相关规定进行管理，合格接种率≥90%； 0～6岁儿童免疫规划合格接种率 ＝年度辖区内实际合格接种人数/年1.3.3 免疫规划接种 40 度内应接种人数×100% 0～6岁儿童扩大国家免疫规划疫苗合格接种率 = 实际合格接种扩苗的儿童数÷应接种扩苗的儿童总数×100% 常规接种合格接种率≥95%得25分，<95%，得分=实际值÷指标值×25分； 扩大国家免疫规划合格接种率≥90%得15分，<90%，得分=实际值÷指标值×15分； 疫苗管理按照相关规范进行管理，建立疫苗出入库登记制度，并且项1.3.4 疫苗管理 疑似预防接种异常反应监测 8 目完整，账实相符。常规一类疫苗失效率控制在10%以内。 疑似预防接种异常反应48小时报告率90%以上，及时处理率100%。 8 开展规范化儿童预防接种信息管理，接种后一周内信息及时录入率95%1.3.6 预防接种信息化管理 以上，信息及时录入、上传、备份率100%，按规范要求对迁入迁出儿童10 信息及时更新率95%以上。 有疫苗出入库登记制度得1分，无则不得分；项目完整，账实相符，得4分；常规一类疫苗失效率控制在10%以内得3分。 疑似预防接种异常反应48小时报告率90%以上得4分，及时处理率100%得4分。 一周内信息及时录入率95%以上得5分，信息及时录入、上传、备份率100%得3分，迁入迁出儿童信息及时更新率95%以上得2分。 1.3.5 指标代码 指标名称 分值 表1-4 传染病防治 （40分） 指标要求及其解释 执行国家传染病报告登记制度，负责法定传染病报告和网络直报工作，要求按规定时限报告传染病信息，无漏报，网络直报信息和纸质记录（门诊日志、传染病报告登记簿、报告卡等）信息一致。 法定传染病疫情报告率＝报告病人数/诊断传染病病人数×100% 15 报告及时率＝报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数×100% 一致率：传染病报告登记、报告卡、门诊日志或出入院登记一致。 配合疾控中心做好传染病现场疫点处理，在疾控中心的指导下，按要求完成检诊传染病的流调采样，做好居家隔离病人、密切接触者的医学观察以及消毒处理，指导学校及托幼机构开展预防控制工作。 评分细则 抽查10例传染病报告卡，核实报告率、及时率、一致率； 法定传染病报告率达100%得5分，<100%,得分=实际值×5分 及时率100%得2分，<100%,得分=实际值×2分 一致率100%得2分，<100%,得分=实际值×2分 查检诊病人流调资料，资料完整，得1分，缺1份按相应比例扣分； 有病人按规范居家隔离医学观察记录，得2分，出现1例隔离期限未满者按相应比例扣分； 有密切接触者的医学观察、消毒处理、指导学校及托幼机构开展预防控制的工作记录，得3分，缺1项扣1分。 1.4.1 疫情报告 - 14 -

指标代码 指标名称 分值 指标要求及其解释 对接到上级业务机构通知的本辖区确诊的非住院肺结核病人，做到一周内追踪和建档，建档率100%，对已建档的病人按相关技术要求追踪评分细则 建档率100%得2分；＜100%，得分＝建档率×2分； 追踪管理率≥70%（中心城区100％）得2分，<70%，得分=管理质量:满分5分。抽查5份结核病人档案，查是否按照相关技术要求进行督导管理，1份不合格扣1分； 有可疑症状者和密切接触肺结核患者人员的花名册和相关工作记录并完成任务数者，得1分； 随访管理的感染者/病人100%建档，1分，得分=建档率×1分； 随访干预比例≥85%，2分，得分=实际值÷指标值×2分； 档案管理质量，1分，抽查5份感染者/病人档案，资料齐全，督导其规范服药和定期检查，追踪管理率达≥70%（中心城区100％）；实际值÷指标值×2分； 1.4.2 结核病防治 10 协助专业公共卫生机构发现可疑症状者和查找密切接触者，告知目前结核病诊治规定的有关免费政策及项目，并推荐至当地结核病防治机构检查。完成患者发现任务。 在疾控中心指导下，协助做好辖区的艾滋病病毒感染者和非住院艾滋病病人建档、随访和治疗管理工作。感染者和病人随访及时，随访表填写完整；病人治疗药物发放规范并有领取发放记录，有督导服药记录和随访记录，信息上报及时完整； 协助做好娱乐服务场所艾滋病知识宣传和安全套的发放，有工作记录。 随访表填写完整，1份不合格扣0.2分； 1.4. 3 艾滋病防治 8 协助做好早孕妇女艾滋病咨询和自愿检测，有检测或者转介检测登记。 治疗病人管理，2分，有治疗药物领取、督导服药等记录，得分=有合格记录病人数÷治疗病人数×1分； 对辖区内娱乐场所宣传资料和安全套发放，1分，无现场干预记录，不得分，抽查2个月现场干预记录表，与月汇总表核对，1处不符扣0.2分； 协助早孕妇女艾滋病自愿检测，1分，抽查10例早孕妇女HIV检测或转介检测登记，缺1例登记扣0.1分。 完成上级下达的查螺、灭螺、查病任务达100%； 对血检阳性者督导查螺、灭螺 任务完成率=100%得1分，<100%，得分=实际值完成了查病任务，且记录完整，得1分，记录不完整扣0.5分； 血检阳性者督导扩大化治疗率>90%得2分，<90%，得分=实际值÷指标值×2分； 开设有相应门诊且符合卫生学要求、有专人负责，各得1分； 扩大化治疗率达90％，并做好记录（查螺记录、灭螺记录、查病记录、×1分，记录不完整，扣0.5分； 血吸虫病的防治（非流血检阳性名单、督导治疗记录等）。 1.4. 4 行乡镇和社区不要求，按标化处理） 4 查、灭螺任务完成率＝上级下达的查、灭螺面积÷实际查、灭螺面积×100% 血检阳性者督导扩大化治疗率＝督导扩大化治疗的血检阳性例数÷血检阳性总例数×100% 按要求开设腹泻、发热、犬伤门诊，开诊率达100%；发现疫情，及1.4. 5 开设腹泻、发热、犬伤门诊 3 时配合当地疾控中心进行疫情处理。

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指标代码 指标名称 分值 表 1-5 儿童健康管理 （90分） 指标要求及其解释 开展新生儿访视2次（出院后1周内和满28天后），重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重测量、体格检查和发育评估； 开展婴幼儿健康管理（1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次），包括婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查（6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测），口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导； 评分细则 随机抽查婴幼儿系统保健管理卡（册）10份，新生儿访视≥95%得20分；＜95%，得分=新生儿访视率/指标值×20分； 0～6岁儿童系统管理率≥90%得10分；＜管理质量：满分60分。随机抽查10份0～3岁儿童保健手册（卡），要求1岁以内至少4次、第2年和第3年每年至少2次健康管理，1份不合格扣4分；随机抽查5份4～6岁儿童的保健手册（卡），按照每年至少健康管理1次的要求， 1份不合格扣4分； 生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、90%，得分=系统管理率/指标值×10分； 配合托幼机构，对4～6岁学龄前儿童每年提供一次健康管理服务。进行体格检查和生长发育、心理行为发育评估，血色素检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 开展以上健康检查，若检查出有问题的要进行相应的处理，不能解决的及时向上级医院转诊。 新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％ 儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100％ 1.5.1 0～6岁儿童健康管理 90

指标代码 指标名称 分值 表1-6 孕产妇健康管理 （90分） 指标要求及其解释 开展至少5次孕期保健管理和2次产后访视。进行一般体格检流动孕产妇至少3次孕期保健管理（孕早、中、晚期各一次）和2次产后访视。 孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100％ 流动孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受3次及以上产前随访服务的流动人数/该地该时间内流动孕妇活产数×100％ 高危追踪协管率＝辖区内追踪协管的高危孕产妇数/该地该时间段内高危孕产妇数×100% 流动高危追踪协管率＝辖区内追踪协管的流动高危孕产妇数/该地该时间段内流动高危孕产妇数×100% 查及孕期营养、心理等健康指导；发现社区高危孕产妇并及时转诊。 13分； 流动孕妇健康管理率≥60%得7分，<60%，得分=实际值÷指标值×7分； 户籍高危追踪协管率达100%得7分；<100%，得分=实际值×7分； 流动高危追踪协管率达80%得3分；<80%，得分=实际值÷指标值×3分； 户籍孕产妇住院分娩率达99%得6分；<99%，得分=实际值÷指标值×6分 流动孕产妇住院分娩率达80%得4分；<80%，得分=实际值÷指标值×4分 管理质量：满分20分。随机抽查5份孕妇手册（卡），查是否按照评分细则 户籍孕妇健康管理率≥95%得13分，<95%，得分=实际值÷指标值×1.6.1 孕妇系统管理 60 - 16 -

指标代码 指标名称 分值 指标要求及其解释 户籍孕产妇住院分娩率＝住院分娩产妇数/户籍产户数×100% 流动孕产妇住院分娩率＝住院分娩流动产妇数/流动产户数×100% 提供产后家庭访视服务，了解产后恢复情况并进行产后常见问题指导，产后访视不得少于2次。 产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地评分细则 产前管理要求（以当前时间段计），1份不合格扣4分； 产后访视率≥95%得2分；低于指标值，得分=实际值÷指标值×2分； 流动产后访视率≥80%得2分；低于指标值，得分=实际值÷指标值×2分； 管理质量：满分20分。随机抽查5份产妇手册（卡）是否按照产后出院后1周访视1次，产后满28天后访视1次及以上的要求，1份不合格扣4分； 有计划生育咨询工作场所，得2分； 有宣传资料，得2分； 有避孕药具发放记录或领取记录，得2分； 1.6.2 产后访视 24 该时间内活产数×100％ 流动产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的流动产妇人数/该地该时间内流动活产数×100％ 要求机构有计划生育技术指导咨询工作场所、宣传资料、避孕药1.6.3 计划生育相关工作 6 具和详细工作记录； 指标代码 指标名称 分值 表1-7 65岁以上老年人健康管理 （70分） 指标要求及其解释 辅助检查和健康指导。（1）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况；（2）每年为65岁以上老年人进行1次体格检查和辅助检查。体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断；辅助检查包括血常规、尿常评分细则 <70%， 得分=实际值/指标值×14分； 管理质量：随机抽查已管理的老年人健康档案10份，查看是否有当年健康体检表，体检项目是否齐全。<90%，得分=实际值/指标值×36分； 从65岁以上老人体检结果中随机抽查体检筛出的患有高血压、糖尿病老人的健康档案5份，全部进行了相应的规范化管理，得20分，1份未规范化管理扣4分； 每年为65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、老年人健康管理率≥70%得14分；1.7.1 65岁以上老年人健康管理 70 规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、健康体检表完整率≥90%得36分；空腹血糖、血脂和心电图检测；（3）健康指导：对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对体检中发现有异常的老年人建议定期复查；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间；

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指标代码 1.8.1 指标名称 高血压病筛查 分值 15 表1-8 慢性病患者健康管理（125分） 指标要求及其解释 通过门诊、义诊、健康体检等途径进行高血压病筛查。 评分细则 高血压筛查人数≥1500人/万居民·年（中心城区≥2000人/万居民·年）得5分，低于指标值得分=实际值/指标值×5分； 随机抽查门诊日志，首诊测血压率=100%，得10分，<100%，得分=实际值×10分； 对确诊的高血压患者进行登记管理，要求对原发性高血压患者进行面对面随访至少4次/年，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导；每年进行1次较全面的健高血压患者 健康管理率 2012年高血压患者健康管理率≥40% （访视至少1次/年）得10分；<40%，得分＝实际值÷指标值×10分； 对原发性高血压患者进行面对面随访至少4次/年， 每年按要康检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、求进行1次健康体检。2012年高血压规范管理率≥60% （中心1.8.2 65 浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、城区≥70%）得15分；<60%，得分＝实际值÷指标值×10分； 听力和运动功能等进行粗测判断。 高血压患者健康管理率＝年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数×100% 高血压患者规范管理率＝按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者数×100% 1.8.3 糖尿病筛查 5 通过门诊、义诊、健康体检等途径进行2型糖尿病筛查。 对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，要求对确诊的2型糖尿病患者，至少进行4次面对面随访和4次免费空腹血糖检测，每年进行1次较全面的健康检查，体检项目包括足背动脉搏动检查，1.8.4 2型糖尿病患者健康管理率 35 其他项目同高血压患者。 糖尿病患者健康管理率＝年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100% 糖尿病患者规范管理率＝按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者数×100% 有低保人群的高血压和糖尿病患者花名册，得1分； 1.8.5 患有慢病的 低保人群管理 5 对辖区内患有慢性疾病的低保人群进行健康管理。 管理质量：满分4分。随机抽查4例患者档案，查看是否按要求面对面访视4次，随访1例不达标扣0.5分；年检表1份不合格或无年检表,扣0.5分； 2型糖尿病筛查人数≥300人/万人·年（中心城区≥500人/万人·年）得5分，低于指标值得分=实际值/指标值×5分； 2012年2型糖尿病患者健康管理率≥40%（访视至少1次/年）得5分；<40%，得分＝实际值÷指标值×5分； 2012年糖尿病规范化管理率≥60% （中心城区≥70%）得5分；低于<60%，得分＝实际值÷指标值×5分 管理质量：满分25分。抽查10份糖尿病患者健康档案，查看每年是否按要求面对面访视4次，随访1份不合格扣1分；年检表1份不合格或无年检表，扣1.5分 管理质量：满分40分。抽查10份高血压患者档案，查看每年是否按要求4次面对面访视，随访1份不合格扣2分；年检表1份不合格或无年检表，扣2分；

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指标代码 指标名称 分值 表1-9 重性精神疾病患者健康管理（10分） 指标要求及其解释 开展精神疾病防治健康宣传和知识普及；对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建档，在专业机构指导下对患者进行随访和危险性评估。 随访包括检查患者的精神状况（感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等），询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等；危险性评估分为6级（0级：无符合以下1～5级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：打砸行为局限在家里，针对财物，能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或评分细则 2012年重性精神疾病患者管理率≥40% 得4分； <40%，得分=实际值/指标值×4分； 按规范管理要求对已建档的重性精神病患者每年至少随访4次并进行危险性评估。 2012年重性精神病患者规范管理率≥80%得2分；<80%，得分=实际值/指标值×2分； 规范管理的重性精神疾病患者稳定率≥30%（中心城区≥50%）得2分； 低于指标值，得分=实际值/指标值×2分； 管理质量：满分2分。随机抽查5份健康档案，1份不合格扣0.5分，扣完为止。 1.9.1 重性精神病患者健康管理率 10 人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。根据评估结果按规范进行分类干预； 重性精神疾病患者管理率＝所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数×患病率）×100% 重性精神疾病患者规范管理率＝每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100% 重性精神疾病患者稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％

指标代码 1.10.1 指标名称 卫生监督协管信息报告 分值 10 表1-10 卫生监督及爱国卫生服务（35分） 指标要求及其解释 发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告相关监督机构并协助调查。对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。 卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100% 评分细则 卫生监督协管信息报告事件或线索包括食品安全、职业卫生、公共场所卫生、传染病防治、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血，报告率达100%得10分，<100%，得分=实际值×10分； - 19 -

协助卫生监督机构对公共场所、农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行1.10.2 饮用水卫生、公共场所安全巡查 巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构6 对供水单位从业人员开展业务培训。 查看是否有饮用水卫生安全实地巡查记录，每年有完整真实的巡查记录≥4次得6分，每少1次或记录不完整扣1.5分 协助卫生监督机构定期对学校传染病防控及教学生活环境开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机1.10.3 学校卫生服务 4 构对校医（保健教师）开展业务培训。 查看是否有学校卫生服务实地巡查，每年有完整真实的巡查记录≥4次得4分，每少1次或记录不完整扣1分； 定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机1.10.4 非法行医和非法采供血信息报告 6 构报告。 查看是否对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访, 每年有完整真实的巡查记录≥4次得4分，每少1次或记录不完整扣1.5分； 配合有关部门做好农村环境卫生工作，协助当地政府开展病媒生物防制工作。 有协助政府开展辖区内除四害工作,并给予技术指导的1.10.5 爱国卫生服务 （中心城区不要求） 9 工作记录，且记录完整、真实，得4.5分，否则不得分；有协助政府开展农村环境卫生的综合整治工作的工作记录，且记录完整、真实，得4.5分，否则不得分； 表1-11 突发公共卫生事件处置（15分） 指标代码 指标名称 突发公共卫生事件应急预案、培训及演练 分值 7 指标要求及其解释 具有辖区突发公共卫生事件应急预案, 有突发公共卫生事件培训、演练，要求有相关工作记录、图片资料等。 评分细则 具有纸质或电子的突发公共卫生应急预案，得1分； 突发公共卫生事件培训次数≥1次得2分； 突发公共卫生事件演练次数≥1次得4分；无培训、演练过程工作记录、图片资料等不得分； 1.11.1 突发公共卫生事件及时报告率 1.11.2 （无突发公共卫生事件或预警信息事件标化处理） 协助流行病学调查和现场处置 3 发生突发公共卫生事件或预警信息事件要及时报告（及时报告达100%） 协助和参与有关机构进行突发公共卫生事件或预警信息事件及时报告率达100%得3分，<100%，不得分； 按上级机构安排，协助和参与有关机构进行突发公共卫生事件或预警信息事件的流行病学调查和现场处置的工作记录，且记录真实、完整，得5分； 1.11.3 （无突发公共卫生事件或预警信息事件标化处理） 5 的流行病学调查和现场处置 - 20 -

成都市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）

绩效考核标准----效果指标（190分）

表2-1 健教受益度（20分）

指标代码 2.1.1 指标名称 健康知识宣传资料户覆盖率（中心城区不要求） 分值 4 指标要求及其解释 随机抽样调查30名城乡居民。 指标值 = 本辖区发放健康知识宣传资料的户数÷本辖区总户数×100% 随机抽样调查30名城乡居民。 评分细则 户覆盖率≥70%得4分，<70%，得分=实际值÷指标值×4分； 居民基本健康知识知晓率中心城区≥80％，二、三圈层的城区≥65%，二、三圈层的农村≥60％，得8分（中心城区10分），低于指标值，得分=实际值÷指标值×该项分值分； 居民基本健康行为形成率中心城区≥70%，二、三圈层的城区≥55%，二、三圈层的农村≥50％，得8分（中心城区10分），低于指标值，得分=实际值÷指标值×该项分值； 2.1.2 城乡居民健康知识知晓率 （中心城区10分） 8 指标值 = 回答正确题目总数÷30名居民回答题目总数*100％ 随机抽样调查30名城乡居民。 2.1.3 城乡居民健康行为形成率 （中心城区10分） 8 指标值 = 回答正确题目总数÷30名居民回答题目总数*100％ 表2-2 服务满意率（130分）

指标代码 2.1 2.2 2.3 2.4 指标名称 儿童服务满意率 孕产妇服务满意率 老年人服务满意率 慢性病病人服务满意率 分值 30 30 30 40 指标要求及其解释 随机抽查10份儿童健康档案（0～3岁儿童7例；4～6岁儿童3例），电话随访儿童家长满意情况。 随机抽查10份孕产妇健康档案，（5份高危孕产妇），电话随访。 随机抽查65岁以上老年人健康档案10份，电话随访。 随机抽查7份高血压患者和3份糖尿病患者档案，电话随访。 评分细则 满意率≥80%得30分，<80%，得分=实际值÷指标值×30分； 满意率≥80%得30分，<80%，得分=实际值÷指标值×30分； 满意率≥70%得30分，<70%，得分=实际值÷指标值×30分； 满意率≥70%得40分，<70%，得分=实际值÷指标值×40分； - 21 -

指标代码 2.3.1 2.3.2 指标名称 血压控制率 分值 25 15 表2-3 血压、血糖控制率（40分）

指标要求及其解释 随机抽查规范化管理的高血压病例档案10份。 血压控制率＝最近一次随访血压达标人数/10×100% 随机抽查规范化管理的糖尿病病例档案10份。 血糖控制率＝最近一次随访空腹血糖达标人数/10×100% 评分细则 规范管理高血压患者血压控制率≥50%（中心城区≥60%）得25分，低于指标值，得分=实际值÷指标值×25； 规范管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（中心城区≥50%）得15分，低于指标值，得分=实际值÷指标值×15； 血糖控制率 注：不要求项按标化处理。最终得分=考核项目得分÷考核项目总分×1000

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附件2.2

成都市基层医疗卫生机构基本公共卫生行政管理职能指标考核标准（2012版）

（1000分）

指标代码 1 1.1 指标名称 组织管理 重视程度 分值 450 指标要求及说明 评分细则 该类指标评价项目组织管理情况 政府或有关部门出台了促进基本公共卫生服务逐步均等化的相关文① 有促进基本公共卫生服务逐步均等化文件，有则得20分；无则不得分； 件，召开了促进基本公共卫生服务逐步均等化专题会议，制定了符合② 政府或卫生行政部门召开过促进基本公共卫生服务逐步均等化的专题60 本地实际的基本公共卫生服务项目实施方案。 会议，查会议通知、纪要等，有则得20分；无则不得分； ③ 有基本公共卫生服务项目实施方案，得20分；无则不得分； 成立各区（市）县促进基本公共卫生服务均等化指导中心，有效整合① 有机构成立的相关文件，文件时限2011年底，得40分；否则不得分；疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生、卫生执法监督、传染病防治等指导中心有专职人员得30分、有专项工作经费得30分。 专业公共卫生资源，全面负责辖区内基本公共卫生服务项目业务指应将向常住人口提供的国家基本公共卫生服务职能全部交由基层医疗导。 卫生机构开展，各机构按要求开展了所有11项基本公共卫生服务项目，200 应将向常住人口提供的国家基本公共卫生服务职能全部交由基层医得80分；某一项不达标扣20分； 疗卫生机构开展，各基层医疗卫生机构按要求开展所有11项基本公② 组织建立了区域范围内疾病预防控制、妇幼保健和社区卫生服务机构分共卫生服务项目。 工协作机制，得20分；未建立扣20分； 在区域范围内完善疾病预防控制、妇幼保健和社区卫生服务机构的公共卫生职能，建立了分工明确、层级合理、密切协作的工作机制。 培养、引进社区公共卫生医师，平均每个基层医疗卫生机构至少有1① 平均每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少有1名固定的专职公40 名固定的专职公共卫生执业医师；每1万居民至少有1名相对固定的共卫生执业医师，得20分；无则扣20分； 专兼职公共卫生人员。 ② 专兼职公共卫生人员达到标准，得20分；每少20%扣10分，扣完为止； 组织开展国家基本公共卫生服务项目规范和基层卫生服务适宜技术组织基层医疗卫生服务专业技术人员进行了基本公共卫生服务规范和培训，并要求推广应用。 基层卫生服务适宜技术培训，平均每个社区卫生服务中心和乡镇卫生60 院培训人数3人以上，得60分；平均参训人数不足3人的，得分＝实际平均参训人数/3×60分； 卫生行政部门组织专业公共卫生机构加强对项目工作开展情况的督有卫生行政部门组织专业公共卫生机构加强工作开展情况的督导、反馈40 导、反馈和指导。 和指导的相关记录，得40分；无则不得分； 建立信息报送网络，及时报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作信及时报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作信息每年至少1条，得2050 息，及时、真实报送基层基本公共卫生服务项目执行进度报表。 分；否则不得分； 及时、真实报送基层基本公共卫生服务项目执行进度报表，得30分；1.2 职能调整 1.3 人员保障 1.4 人员培训 1.5 1.6 督导反馈 信息报送 - 23 -

2 2.1 绩效考核 考核制度 150 40 该类指标评价绩效考核工作开展情况 未按时报送，延迟一次扣2.5分，最多扣10分；报表存在数据真实性、逻辑性等问题，一次扣5分，最多扣20分。 2.2 评估考核 2.3 3 结果应用 资金管理 3.1 资金到位 3.2 资金管理 制定了区（市）县基层基本公共卫生服务项目绩效考核办法，组建了① 有绩效考核办法文件，得20分；无则不得分； 绩效考核专家库。 ② 有绩效考核专家库，得20分；无则不得分； 每年至少进行一次绩效考核，形成考核评估报告，考核结果进行公示，① 查考核结果或报告等相关资料，有每年至少一次绩效考核，得30分；并及时、真实地上报上一级卫生行政部门。 否则不得分； 80 ② 对考核结果进行公示，得10分；否则不得分； ③ 及时、真实地上报本级考核评估结果，得40分；不及时或不真实，各扣20分； 考核结果与次年基层基本公共卫生服务专项补助资金挂钩。 绩效考核结果与各级划拨和下拨的基层基本公共卫生服务补助资金挂30 钩，得30分；未挂钩，扣30分。 400 该类指标评价项目资金管理情况 国家和省下拨的基层基本公共卫生服务项目经费及时足额落实到基① 查财政局、卫生局和基层医疗卫生机构的年度财务报表、经费下拨一层医疗卫生机构。 览表和相关凭证。 区（市）县已配套落实了每服务人口每年不低于28元基层基本公共② 国家下拨的基层基本公共卫生服务补助经费及时足额下拨到基层医疗卫生服务项目资金中应分担的部分经费，并在结算年度内划拨到基层卫生机构，得70分；未及时下拨扣20分，资金未足额下拨扣50分； 医疗卫生机构。 ③ 省下拨的基层基本公共卫生服务补助经费及时下拨到基层医疗卫生服300 务机构，得30分；未及时下拨扣10分，资金未足额下拨扣20分； ④ 区（市）县已及时、足额地将应分担的基层基本公共卫生服务补助资金落实到基层医疗卫生机构，得200分；区（市）县配套资金在结算年度内下拨到基层医疗卫生机构，得50分，否则不得分；区（市）县配套资金实际到位率＜100%，得分＝实际落实到机构的资金额/应配套的资金额×150分； 加强基本公共卫生服务专项资金的管理，基层基本公共卫生服务资金① 政府相关部门出台了基本公共卫生服务专项资金管理办法等文件，得实行专款、专账、专用。 40分；否则不得分； 100 ② 基层基本公共卫生服务资金实行了专款、专账、专用，得60分；一项不符扣20分。

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附件2.3：

加分指标部分（100分）

指标代码 1 1.1 指标名称 行政加分指标 配套资金 分值 30 20 指标要求及说明 该类指标鼓励政府主导 有条件的地区加大基本基本公共卫生服务项目投入。 在按规定落实本级基本基本公共卫生服务项目配套资金的基础上，每增加配套资金人均标准0.2元，加2分，最多加20分； 行政部门、机构或个人获得先进示范称号，国家级得5分、省级得2分、市1.2 开拓创新 10 获得国家省级先进、示范称号；在国家、省级刊物发表文章；承担国家或省级项目；受到国家、省、市政府或部门表彰。 该类指标鼓励机构优质服务 居民健康档案规范化建档率、老年人健康管理率、高血压患者规范管2.1 2.2 服务效率 服务效果 60 10 理率、糖尿病患者规范管理率、重性精神疾病患者规范管理率 免疫规划接种率、儿童系统管理率、产前健康管理率 居民健康知识知晓率、居民基本健康行为形成率 该三项指标每指标每超过5%，加2分，最多加20分。 该两项指标每指标每超过10%，加1.5分，最多加10分。 该五项指标每指标每超过当年规定的10%，加1.5分，最多加40分。 级得1分；发表文章A类第1作者，国家级得1分、省级得0.5分；承担项目国家级一项得5分，省级一项2分，市级一项1分，最多加30分； 受到表彰，国家级得5分、省级得2分、市级得1分； 2 机构加分指标 70 评分细则

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主题词：基层 基本公共卫生 通知 信息公开类别：主动公开

抄送：省卫生厅、省财政局；市第一纪工委（监察分局）。 成都市卫生局办公室 2012年3月19日印

（共印60份）

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主题词：基层 基本公共卫生 通知 信息公开类别：主动公开

抄送：省卫生厅、省财政局；市第一纪工委（监察分局）。 成都市卫生局办公室 2012年3月19日印

（共印60份）

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