《儿科护理学》本科复习题(5)
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《儿科护理学》本科复习题
一、名词解释
1.生理性体重下降
2.食物的特殊动力学效应 3.高危儿 4.足月小样儿 5.新生儿黄疸 6.法洛四联征 7.肾病综合症 8.贫血
9.生理性贫血 10.髓外造血 11.意识障碍
12.注意力缺陷多动症 13.癫痫 14.脑性瘫痪 15.地方性甲低 16.“神经性” 综合症 17.尿崩症 18.舞蹈病
19.急性呼吸衰竭 20.惊厥
二、单选题
1.儿科护理学服务对象的年龄界限是( ) A.从妊娠28周至青少年 B.从受精卵结合到青春期 C.从出生到14岁 D.从新生儿到青春期 E.从出生到青春期结束
2.小儿年龄分期中,围生期是指( ) A.从出生后脐带结扎至出生后28天 B.从出生后7天至一周岁
C.胎龄满28周至出生后脐带结扎 D.胎龄满28周至出生后7天足
E.从出生后脐带结扎至出生后7天足 3.儿童上部量等于下部量的年龄为( ) A.2岁 B.6岁 C.8岁 D.12岁 E.15岁
4.评价儿童生长发育最常用的指标是( )A.体重 B.身高 C.胸围
D.皮下脂肪厚度 E.上臂围
5.正常小儿前囟闭合的时间为( ) A.0.5~1岁 B.1~1.5岁 C.1.5~2岁 D.2~2.5岁 E.2.5~3岁
6.正常新生儿出生时身长为50cm,3个月时为A.62cm B.63cm
) (
C.64cm D.65cm E.66cm
7.某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,判断其年龄为( ) A.8个月 B.10个月 C.12个月 D.14个月 E.16个月
8.关于小儿神经反射的说法,不包括( ) A.握持反射在生后3~4个月消失 B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.新生儿克氏征阳性属于生理现象 D.2岁以内出现巴氏征属于病理现象 E.婴儿期提睾反射不易引出
9.弗洛伊德的性心理发展理论认为小儿能获得许多人际交往经验的时期是在( ) A.口腔期 B.肛门期 C.性蕾期 D.潜伏期 E.生殖期
10.新生儿的护理措施,正确的是( ) A.室内温度保持在20oC~22oC
B.每日沐浴,一般用碱性肥皂冲洗皮肤 C.保持脐带部位清洁干燥,用酒精擦拭 D.为确保安全,可用约束带捆紧四肢
E.生后一个月开始服用维生素D以防治佝偻病
11.青春期少年容易产生的心理矛盾问题不包括( ) A.反抗性和依赖性 B.闭锁性与开放性 C.自满和自卑 D.独立与抵触 E.爱与被爱
12.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为( ) A.0、1、6月 B.1、2、3月 C.2、3、4月 D.3、4、5月 E.0、6、12月
13.小儿时期特殊的能量需求是( ) A.食物的特殊动力学效应 B.生长发育 C.活动 D.基础代谢 E.排泄
14.婴儿期上半年少见呼吸道传染病的原因是( ) A.IgG可以通过胎盘进入小儿体内 B.IgA可以通过胎盘进入小儿体内 C.母乳中含有IgG D.母乳中含有IgA E.母乳中含有IgM 15.成熟乳是指( )
A.产后4天至9个月的乳汁 B.产后6天至9个月的乳汁 C.产后10天至10个月的乳汁 D.产后11天至9个月的乳汁 E.产后11天至10个月的乳汁
16.某8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于(A.700Kcal
)
B.750Kcal C.800Kcal D.850Kcal E.1000Kcal
17.8个月小儿最适宜添加的辅食为( ) A.米糊,稀粥,蛋黄,菜泥 B.烂面,粥,蛋,肉末 C.面条,粥,油,饼干 D.粥,蛋黄,肉末,面包 E.碎肉,稀粥,肝泥,蛋
18.关于护士与住院患儿沟通的沟通技巧,错误的说法是( ) A.使用通俗易懂的语言 B.语速和语调得当
C.语言沟通比非语言沟通更为有效 D.选择患儿感兴趣的话题
E.手势常用来作为与年幼儿沟通的桥梁
19.关于小儿用药护理的说法,正确的一项是 ( ) A.呼吸道感染咳嗽严重时可用镇咳药 B.发热时一般用APC解热
C.患水痘的小儿禁用肾上腺皮质激素 D.腹泻时,止泻药量宜小
E.患儿新陈代谢快,使用利尿剂后不易发生低血钾 20.6个月患儿,呕吐伴腹泻,稀水便3天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,脉细弱,测体重6.2kg,Na125mmol/l,判断( ) A.轻度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.中度高渗性脱水
21.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时( ) A.呼吸深而慢 PCO2↓,PH↓,H2CO3↑
-B.呼吸深而快PCO2↑,PH↓,[HCO3]↓
-C.呼吸浅而慢 PCO2↑,PO2↓,[HCO3]↓ D.呼吸浅而快PCO2↑,PH↓,H2CO3↑
-E.呼吸深而快PCO2↑,PO2↓, [HCO3]↑
22.小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是( ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.混合型酸中毒 D.混合型碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
23.下列关于小儿体液的特点,说法正确的是( ) A.年龄越小,血浆所占比例越大
B.低渗性脱水时,细胞外液呈现低渗状态,口渴不明显 C.高渗性脱水时,细胞外液呈现高渗状态,易发生休克 D.出现低钾低氯性碱中毒时,尿液和血液ph均为碱性 E.显性失水相对较多,病理情况下比成人更容易发生脱水
24.某脱水患儿表现为烦躁,烦渴,高热,尿少,肌张力高,应考虑为( ) A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.低钠血症
25.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为( ) A.氯化钠 B.碳酸氢钠 C.乳酸钠
D.林格
E.葡萄糖氯化钠
26.10个月小儿,呕吐伴腹泻,脱水来院就诊,经输液脱水症状好转,但患儿表现为精神萎靡,嗜睡,心率160次/分,肠鸣音减弱,可能的原因为( ) A.补液速度太快 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低钠血症 E.低钠血症
27.500ml口服补盐溶液中电解质的配方比例为( ) A.氯化钠3.5g ,枸橼酸2.5g 氯化钾1.5g 葡萄糖20g B.氯化钠2.5g ,枸橼酸3.0g 氯化钾1.5g 葡萄糖20g C.氯化钠2.0g ,枸橼酸2.5g 氯化钾2.0g 葡萄糖15g D.氯化钠2.0g ,枸橼酸2.0g 氯化钾2.0g 葡萄糖10g E.氯化钠1.75g ,枸橼酸1.25g 氯化钾0.75g 葡萄糖10g 28.2:3:1含钠液配置方法是( )
A.0.9%NaCl两份, 5%葡萄糖三份, 1.4%碳酸氢钠一份 B.1.4%碳酸氢钠两份,5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl一份 C.0.9% NaCl两份, 5%葡萄糖三份, 5%碳酸氢钠一份 D.5%碳酸氢钠两份, 5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl两份 E.0.9% NaCl两份, 5%葡萄糖三份, 7.8%乳酸钠一份 29.给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为 ( ) A.28oC ~32oC B.30oC ~34oC C.32oC ~36oC D.37oC ~39oC E.39oC ~41oC
30.新生儿使用暖箱时,出箱的条件为 ( ) A.患儿体重达到2000g以上,一般情况好 B.患儿体重达到2500g,一般情况好 C.体重达到1800g,体温正常 D.在温箱内生活达一个月以上者 E.体温恒定即可
31.下列不属于换血疗法适应症的是( ) A.出生时脐血总胆红素大于68mmol/L
B.生后12小时内胆红素每小时上升大于12mmol/L C.生后总胆红素大于171.1mmol/L D.胆红素脑病
E.早产儿伴有缺氧、酸中毒者
32.不会出现黄疸症状的疾病是( ) A.新生儿溶血 B新生儿颅内出血 C先天性胆道闭锁 D缺血缺氧性脑病 E新生儿败血症
33.一新生儿,胎龄满36周,体重2.4kg,身长47cm,皮肤红嫩,耳壳软,足底有1/3足纹,该新生儿为( A.足月小样儿 B.低出生体重儿 C.早产儿 D.足月儿 E.正常新生儿
34.不属于高危儿的是( ) A.母亲为RH阴性血型 B.母亲有先兆子痫 C.巨大儿
D.臀位娩出的小儿 E.足月小样儿
35.早产儿的护理措施中,错误的一项是( ) A.体重<2000g者,应给予暖箱保暖
)
B.室温为22oC ~24oC,湿度为55%~65% C.尽早开奶,防止低血糖 D.严格执行消毒隔离制度
E.及时补充维生素K,预防出血病
36.不属于新生儿重症监护对象的是( ) A.室缺修补术后24小时内的患儿 B.胎龄<36周的患儿
C.急慢性呼吸衰竭的患儿 D.极低出生体重儿
E.胎龄<28周、出生体重<1500g
37.某小儿出生后1分钟,P110次/分,R30次/分,哭声弱,皮肤红嫩,手脚发绀,四肢略屈曲,该小儿Apgar评分为( ) A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分
38.关于新生儿心肺复苏的说法,错误的是( ) A.首先要开放气道
B.心率<80次/分,可进行胸外按压 C.按压频率为100~120次/分 D.按压深度为2~3cm
E.按压部位为胸骨体下1/3处
39.早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为(A.新生儿败血症
B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿破伤风
E.新生儿呼吸窘怕综合症
40.关于新生儿颅内出血的护理,错误的一项是( ) A.抬高头肩部15oC ~20oC B.严密观察病情,低浓度给氧 C.体温过高时采取物理降温 D.绝对卧床休息
E.经常翻身,预防压疮
41.关于新生儿肺透明膜病,下列说法错误的一项是( ) A.缺乏肺泡Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质 B.主要表现为呼吸困难 C.皮肤青紫,肌张力低下 D.早产儿更为多见
E.头罩吸氧,氧流量不小于3升/分
42.新生儿败血症最常见的感染途径为( ) A.脐部 B.皮肤接触 C.消化道 D.呼吸道 E.虫媒途径
43.关于新生儿疾病的叙述,正确的是( )
A.新生儿低血糖是指足月儿全血血糖<16.7mmol/L B.新生儿梅毒治疗首选红霉素
C.颅内出血的患儿采用高流量高浓度给氧 D.新生儿感染性肺炎时用抗生素控制病情
E.新生儿破伤风最重要的护理措施是保证患儿的安全 44.正常足月新生儿生理性黄疸消退的时间为( ) A.7~10天 B.10~14天 C.2~3周 D.3~4周
)
B.麻疹 C.水痘 D.乙脑
E.流行性腮腺炎
93.请指出不符合结核菌素试验临床意义的一项( ) A.年长儿阳性但无临床症状,表示曾感染过结核 B.有阴性转为阳性者,提示有新近感染 C.小儿阴性,表示未感染结核
D.重度营养不良的小儿,试验呈阴性反应
E.婴儿阳性未接种过卡介苗,表示未发生结核感染 94.不属于肺结核药物治疗原则的是( ) A.早期 B.大量 C.全程 D.分段 E.联合
95.确诊结核性脑膜炎的最重要的依据是( ) A.痰中找到结核杆菌
B.脑脊液检查中找到结核杆菌 C.抗结核抗体的测定 D.X线检查
E.眼底粟粒状结节病变
96.病人是唯一传染源的疾病是( ) A.蛔虫病 B.蛲虫病 C.脊髓灰质炎 D.乙脑
E.细菌性痢疾
97.小儿出现呼吸心跳骤停时,最先受累的脏器是( A.脑 B.心脏 C.肾脏 D.肺 E.肝脏
98.判断颅内高压的标准是脑脊液压力( ) A.>100mmH2O B.>120mmH2O C.>140mmH2O D.>160mmH2O E.>180mmH2O
99.小儿常见的白血病为( ) A.慢性粒细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.幼淋巴细胞白血病
100.确诊白血病最主要的依据是( ) A.血常规检查 B.淋巴结活检 C.骨髓象检查 D.脑脊液检查 E.组织化学染色
三、多选题
1.影响小儿生长发育的因素包括( ) A.遗传
)
B.性别 C.药物 D.营养 E.环境
2.新生儿颅内压增高可见于的疾病有( ) A.颅内出血
B.胎粪吸入综合症 C.脑积水 D.佝偻病 E.脑膜炎
3.艾瑞克森的心理社会发展理论( ) A.强调文化及社会环境对人类发展的影响 B.每个阶段均与小儿的心理社会发展有关 C.每个阶段都有一个特定的发展问题 D.每个阶段的问题可以交叉进行解决
E.幼儿期的主要心理社会发展为题是信任对不信任 4.新生儿时期即要进行的计划免疫是( ) A.卡介苗
B.百白破混合疫苗 C.麻疹减毒活疫苗 D.乙型脑炎疫苗 E.乙肝疫苗
5.某正常8个月小儿,下列说法中正确的是( ) A.体重约8kg B.出牙2颗
C.5%糖牛乳喂养时每日约需牛乳1100ml D.每日需水量约900ml
E.最适宜添加的辅食为稠粥、蛋、鱼和碎肉
6.关于小儿常见的护理操作技术中,正确的有( )
A.哭闹的小孩在进行静脉注射时,可采用“二快一慢”来减轻其痛苦 B.蓝光治疗新生儿黄疸时,禁忌在皮肤上涂粉或擦油 C.换血疗法前,患儿应禁食4小时
D.使用砂带约束法时,砂带的重量一般为2kg
E.灌肠时钢管插入直肠的深度婴儿为2.5~4cm,儿童为5~7.5cm 7.新生儿容易发生寒冷损伤综合症的原因为( ) A.体表面积大,易于散热 B.体温调节功能差
C.不饱和脂肪酸多,熔点高容易凝固 D.褐色脂肪为主要的产热方式
E.红细胞及血红蛋白含量高,血液粘稠,容易损伤血管 8.小儿患维生素D缺乏性佝偻病时,可表现为( ) A.前囟迟闭 B.出牙迟缓 C.前囟增宽 D.血钙血磷增高 E.肌张力增加
9.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥喉痉挛时主要的护理措施有 A.快速静推钙剂以缓解症状( ) B.立即吸氧 C.采取半坐卧位 D.保持呼吸道通畅
E.在上下齿之间放置牙垫
10.小儿锌元素缺乏时可引起( ) A.异食癖
B.生长发育障碍 C.免疫力低下
D.明适应能力降低 E.毛发易脱落
11.小儿腹泻所致代谢性酸中毒的机理为( ) A.吐泻所致大量碱性物质丢失
B.营养低于机体需要量,体内脂肪分解产生大量的酮体 C.脱水所致血容量减少,血流量减慢,造成缺氧
D.肾血流量不足,尿量减少,使得酸性代谢产物堆积 E.组织灌注不足,血液浓缩
12.小儿腹泻的饮食护理,说法正确的是( ) A.轻型腹泻者可继续母乳喂养,暂停辅食 B.严重腹泻者应暂禁食4-6小时
C.病毒性肠炎可暂停乳类喂养,改为豆制品代用品或发酵奶 D.严重者亦可全静脉营养
E.腹泻停止后,可给予半流质饮食
13.小儿重型肺炎并发心力衰竭时( ) A.呼吸增快,>60次/分 B.烦躁发绀
C.心率增快,>180次/分 D.肝脏可达肋裂下-3cm E.心音低钝,颈静脉怒张
14.2岁患儿因肺炎入院治疗,输液中突然出现烦躁不安,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体R60次/分,P160次/分,心音低钝,呈奔马律,肝脏增大2cm,下列说法中正确的是( ) A.立即停止输液,报告医师 B.采取端坐卧位减轻肺水肿 C.保持呼吸道通畅 D.使用强有力的利尿剂 E.镇静,吸氧
15.下列疾病中能引起杵状指的为( ) A.肺脓肿,支气管肺炎,支气管扩张 B.室间隔缺损,法洛四联征,支气管肺癌 C.肺脓肿,支气管扩张,支气管肺癌
D.室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联征 E.二尖瓣狭窄,支气管扩张,法洛四联征
16.法洛四联征患儿缺氧发作时,应采取的措施有( ) A.半坐位 B.膝胸卧位 C.镇静
D.NaHCO3纠正酸中毒 E.休息
17.关于急性肾炎的护理措施中,正确的是( )
A.急性期卧床休息至水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失 B.血沉正常后可以正常生活 C.严格限水,以免加重水肿
D.并发急性肾衰竭时,应该限制蛋白质和钾的摄入 E.严密观察血压变化
18.关于特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是( ) A.凝血时间正常 B.出血时间延长 C.病程常为自限性 D.可能与雌激素有关 E.颅内出血常为致死原因 19.侏儒症主要表现为( ) A.生长障碍
B.上部量>下部量 C.骨化中心发育迟缓 D.出牙及前囟迟闭
E.智力正常
20.护理免疫缺陷的患儿时,应注意( ) A.采取隔离保护措施
B.一般情况下可接种活疫苗或菌苗 C.选择易消化营养丰富的食物 D.可长期使用免疫球蛋白
E.可输入新鲜血制品来提高免疫力 21.属于免疫系统疾病的是( ) A.系统性红斑狼疮 B.风湿热
C.类风湿性关节炎 D.川崎病 E.AIDS
22.属于遗传性疾病的是( ) A.先天性甲低 B.苯丙酮尿症 C.先天愚型 D.血友病 E.糖原累积病
23.传染病在人群中流行必须具备的三个条件是( ) A.传染源 B.传播途径 C.流行性 D.人群易感性 E.周期性
24.小儿脊髓灰质炎的感染途径有( ) A.粪-口途径 B.飞沫传播 C.直接接触 D.虫媒传播 E.母婴传播
25.经呼吸道途径传播的传染病有( ) A.麻疹
B.化脓性脑膜炎 C.乙脑
D.脊髓灰质炎 E.水痘
四、简答题
1.婴儿期的特点。
2.小儿生长发育的规律。 3.母乳喂养的优点。 4.小儿辅食添加的原则。 5.早产儿的外观特点。 6.小儿体液平衡的特点。 7.静脉补钾的原则。
8.正常足月儿的外观特点。
9.新生儿生后1分钟Apgar评分标准。 10.新生儿颅内出血的临床表现。 11.新生儿病理性黄疸的特点。
12.新生儿RH血型不合引起溶血的机制。 13.列举佝偻病的病因。
14.小儿呼吸道感染时高热的护理措施。
15.小儿呼吸系统疾病时保持呼吸道通畅的护理措施。 16.婴幼儿哮喘的诊断标准。
17.口服铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项。
18.婴幼儿先天性甲低的临床表现。 19.急性肾功能衰竭少尿期的护理要点。 20.小儿心肺复苏成功的标志。
五、论述题
1.某2岁小儿因突起发热,烦躁来院就诊,现出现意识改变,头痛呕吐,问诊知该患儿一周前曾患上呼吸道感染,病理检查:脑
6
膜刺激征阳性,硬膜下穿刺出浑浊的脑脊液10ml,白细胞为1500×10/L。 试写出该患儿的医疗诊断及依据。 写出该患儿可能的护理诊断。 对该患儿的护理措施。
2.某巨大儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,易激惹,脑性尖叫,瞳孔不等大;继而出现嗜睡,呼吸困难,口唇呈樱桃红色,皮肤潮红,心率180次/分,心音低钝;血气分析:PH为7.3,PaO2为45mmHg,PCO2为60mmHg。 试:(1)判断患儿出现该情况的原因。(2)给出合理的护理措施。
3.男孩 7岁,以“浮肿3天”为主诉入院。患儿双眼睑浮肿,尿量减少,尿色加深呈浓茶 色,述有头晕现象,BP160/110mmHg T37.5 oC, P 90次/分 R 20次/分。尿常规显示: WBC (+) ,RBC(+++) ,
试(1)该患儿最可能的诊断(2)该患儿减轻水肿的护理措施。
4.某4岁农村小儿入8月份以来两周体温一直偏高,近2天来突起高热,T39.0oC,伴头痛、恶心、喷射状呕吐,继而出现谵妄、昏睡、定向障碍。查体:患儿呈潮式呼吸,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性;脊髓穿刺:脑脊液微浑浊,呈无菌
6
性脑膜炎改变,白细胞为400*10/L,氯化物正常,糖正常,蛋白稍增高。 试(1)写出患儿的诊断 (2)指出主要的护理措施。
5.某3个月婴儿,近期来易激惹,烦躁多汗,夜间哭闹,摇头擦枕;前囟2.5cm,头颅触之有乒乓球样感觉,颈项软弱无力,不能抬头,腹软、弹性差、呈蛙腹。试:
(1)判断患儿为何种疾病 (2) 指出该病的护理措施。
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