临床常用抗高血压药物对比

临床常用抗高血压药物一览表类别 钙通道阻滞 剂(CCB) 药品名称 尼群地平 拉西地平 氨氯地平 卡托普利 血管紧张素 转换酶抑制 剂(ACEI) 依那普利 福辛普利 血管紧张素 受体拮抗剂 (ARB) 坎地沙坦 厄贝沙坦 缬沙坦 美托洛尔 β 受体阻滞 剂 阿替洛尔 卡维地洛 半衰期 (h) 2 7-8 35-50 2-3 11 12 5.1-10.5 11-15 2 3-7 6-7 7-10 起效时间 (h) 0.5 2 6-12 15min 1 1 1 2-4 1.5-2 9 1.5-2 每天剂量 (mg) 20-60 4-8 2.5-10 25-300 2.5-40 5-40 10-40 4-32 150-300 80-160 平片50-100 缓47.5-190 12.5-50 12.5-50 分服次 数 2-3 1 1 2-3 1-2 1-2 1 1 1 1 2 1 1-2 1-2 适应症 主要不良反应 禁忌症

老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳 踝部水肿、牙龈增生、面部 定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬 快速型心律失常、心力衰竭 潮红、心跳加快 化及周围血管病患者 伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能 不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代 谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者 、左心肥厚、左室功能不全、颈动脉粥 样硬化

贝那普利(拉) 0.6(10-11)

咳嗽、血钾升高、血管性水 肿、皮疹、眩晕、头痛、恶 心、疲劳、肝功异常、首剂 低血压

严重低血压、哮喘、过敏性 鼻炎、双侧肾动脉狭窄、高 钾血症、妊娠妇女、血管神 经性水肿

伴左室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防 (坎地沙坦：横纹肌溶解) 、糖尿病肾病、代谢综合征、微量白蛋 双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女 血钾升高、血管性水肿、肝 白尿或蛋白尿患者、不能耐受ACEI的患 、高钾血症 炎、肌痛 者、ACEI引起的咳嗽 伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢 肢端发冷、梦魇、支气管痉 心源性休克、心率<45次/ 性心力衰竭(稳定型充血性心力衰竭) 挛、低血糖反应、心功能抑 分、2-3度房室传导阻滞、 、交感神经活性增高以及高动力状态的 制、消化系统、激动不安 哮喘 高血压患者、心绞痛、心肌梗死后 预防心肌梗死、心房颤动、降低一过性 脑缺血及继发脑卒中、稳定型和不稳定 型心绞痛发作的风险、治疗不稳定型心 绞痛、脑卒中的二级预防 哮喘、胃出血、穿孔、活动 心血管系统、代谢、内分泌 性消化性溃疡、严重肝肾衰 、呼吸系统、泌尿系、生殖 竭、重度心力衰竭、妊娠妇 系、神经系统、肝、胃肠道 女、哺乳期妇女、3月以下 、血液、皮肤、耳、过敏等 儿童

阿司匹林 抗血小板药 低分子肝素

15-20min

7.3

100

1

3.5

3

1-2

辛伐他汀 调血脂药

3

1.3-2.4

10

1

血小板减少的、活动性出血 预防和治疗深静脉血栓形成、血液透析 高钾血症、骨质疏松、一过 、急性新军性心内膜炎、肾 时预防血凝块形成、不稳定性心绞痛、 性转氨酶升高、不同部位

出 功严重损害、糖尿病视网膜 非Q波性心肌梗死急性期 血、注射部位血肿 病变、脑动脉瘤 心绞痛、心房颤动、低血压 血清转氨酶持续升高的活动 高胆固醇血症、混合型高脂血症、冠心 、间质性肺炎、上呼吸道感 性肝病患者、妊娠、哺乳期 病和脑卒中的预防、高三酰甘油血症 染、贫血、皮疹、视力模糊 妇女 、乏力等

临床常用抗高血压药物一览表

调血脂药 阿托伐他汀 14 1-2 10 1

原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症 、降低TC、LDL-C、载脂蛋白、TG。用 于冠心病或存在冠心病风险因素、降低 非致死性心肌梗死、致死性和非致死性 卒中、血管重建术、因充血性心力衰竭 而入院、心绞痛风险

可增加出血性卒中的风险、 代谢/内分泌系统、呼吸系统 转氨酶持续升高者、肌病患 、肌痛、关节痛、头痛、抑 者、妊娠或未采取适当措施 郁、转氨酶升高、胃肠道反 避孕的妇女、哺乳期妇女 应、皮疹、瘙痒

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