倍他乐克在控制心率中的用法
更新时间:2023-10-15 00:30:01 阅读量: 综合文库 文档下载
倍他乐克在控制心率中的用法
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心率低于60次/分,直接检查; 心率超过60次/分,建议使用倍他乐克; 心率超过65次/分,必须使用倍他乐克; 按患者体重给药,不应少于每公斤体重1mg; 足量一次性给药
心率60次/分,建议50mg 心率65次/分,建议50mg-100mg 心率70次/分,建议100mg-150mg 心率75次/分,建议150mg-200mg
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最大剂量不应超过每日300mg~400mg
对倍他乐克不敏感的病人(服药后心率无明显变化)第二天晚上按每公斤体重1ml吃药,第三天晚上按每公斤体重1ml吃药,第四天早上检查前服药。
为什么一次性给药:
药代动力学,倍他乐克口服吸收迅速完全(大于95%),生物利用度约为50%。吸收后迅速进入细胞外组织,并能通过血-脑脊液屏障及胎盘屏障。蛋白结合率低,约10%。
口服1.5小时后血药浓度达到峰值,最大作用时间约为1~2小时。
血压的降低与血药浓度不平行,而心率的的降低则与血药浓度呈直线关系。
t1/2为3~5小时,肾功能不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(3%-10%)为原形物 禁忌:
II度或III度房室传导阻滞、失代偿性心衰(肺水肿、低灌注或低血压),持续的或间歇性地接受β受体激动剂的变力性治疗的患者;有临床意义的窦性心动过缓,病态窦房结综合征,心源性休克;末梢循环灌注不良、严重的周围血管疾病。不可用于那些患有怀疑的急性心肌梗死,表现为心率小于45次/分钟,P-Q间期小于0.24秒或收缩压小于100mmHg的患者。
心率低于60BPM,收缩压小于100mmHg;有先心病、心肌病、风心病等器质性病变者;有哮喘的患者。
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