蚌埠医学院诊断学试题(2)

心电图检查 A型题

1、用目测法判断心电轴是否偏移，下列哪项表示心电轴左偏：（ C ）

A、Ⅰ和Ⅲ导联主波向上

B、Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上 C、Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下 D、Ⅰ和Ⅲ导联主波向下 E、以上都不是

2、正常心电轴的变动范围是：（ C ） A、0°～-30° B、0°～-90° C、0°～90° D、90°～110° E、110°～180

3、下列哪项提示心脏有顺时针转位：（ C ） A、V1呈rS型，V3呈RS型，V5呈Rs型 B、V1呈rS型，V3呈rS型，V5呈RS型 C、V1呈rS型，V3呈Rs型，V5呈Rs型 D、V1呈RS型，V3 呈Rs型，V5呈R型 E、Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下

4、在心电图上测Ｐ—Ｐ（Ｒ—Ｒ）间隔时间为0.75ｓ，则被检者的心率应为：（Ｄ） Ａ、65/min Ｂ、70/min Ｃ、75/min Ｄ、80/min Ｅ、85/min

5、下列哪项不是“窦性P波”的指标：（ E ） A、P波时限0.10s

B、P波电压肢导0.25mV

C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立、aVR导联倒置 D、P-R间期0.12s

E、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置、aVR导联直立 6、心电图可见P波增宽，时间﹥0.11s，并有切迹，首先考虑：（ A ） A、左房增大 B、左室增大 C、右房增大

D、右室增大 E、心肌缺血

7、下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（ C ） A、P波电压增高，肢导超过0.25mV B、P波电压心前区导联超过0.2mV C、ptfV1超过-0.04mm.s D、P波时间正常

E、多见于慢性肺源性心脏病

8、正常S—T段的偏移范围下列哪项是不正确的：（ E ） A、S—T段下降心前区导联不超过0.05mV B、S—T段抬高心前区导联A1不超过0.3mV C、S—T段抬高心前区导联A3不超过0.5mV D、S—T段抬高心前区导联A5不超过0.1mV E、S—T段抬高肢体导联不超过0.05 mV

9、左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（ B ） A、额面心电轴-15° B、左心室高电压 C、ST-T继发性改变 D、QRS时限延长 E、以上都不是

10、心电图示Rv1+Sv5为1.5mV，额面电轴为110°，最可能的诊断是：（ D ） A、左房肥大 B、右房肥大 C、左室肥大 D、右室肥大

E、右束支传导阻滞

11、下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（ D ） A、额面电轴-30° B、R1﹥1.5mV C、RV5+Sv1﹥4.0mV D、aVR导联R/S≥1 E、RⅠ+SⅢ﹥2.5Mv

12、下列哪项不是慢性冠状动脉供血不足的心电图改变：（ B ） A、T波低平、双向或倒置 B、S-T段抬高形成单相曲线 C、S-T段下移呈弓背型

D、S-T段下移，R波顶点垂线与S-T段交角等于90°

E、S-T段呈下垂型下移

13、变异型心绞痛时，心电图的典型改变是：（ C ） A、S-T段下移≥0.05mV B、T波低平、双向或倒置 C、S-T段抬高伴T波高耸 D、S-T段下移伴S-T段延长 E、以上都不是

14、下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（ D ）

A、心内膜下心肌梗死 B、前壁心肌梗死 C、下壁心肌梗死 D、正后壁心肌梗死 E、侧壁心肌梗死

15、诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：（ A ） A、异常Q波 B、T波倒置

C、S-T段水平下降 D、T波高尖

E、S-T段抬高与T波融合成单向曲线 16、心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑：（ B ）

A、急性前间壁心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、陈旧性下壁心肌梗死 D、急性心内膜下心肌梗死 E、陈旧性侧壁心肌梗死 17、心电图示PⅡ、Ⅲ、aVF导联直立，aVR倒置，P—P均齐，间隔0.48s，应考虑为：（ A ） A、窦性心动过速 B、窦性心动过缓

C、室上性阵发性心动过速 D、心房颤动

E、室性阵发性心动过速

18、心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限0.14s ，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（ C ） A、房性

B、房室交界性 C、室性

D、室性阵发性心动过速 E、左束支传导阻滞

19、下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（ C ） A、提前出现的P波

B、P波形态与窦性P波略有不同 C、QRS波群宽大畸形 D、P—R间期≥0.12s E、代偿间歇不完全

20、下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：（ B ） A、提前出现宽大畸形QRS波群 B、提前出现一逆行P波 C、提前出现P—QRS—T波群 D、代偿间歇完全

E、T波与QRS波群主波方向相反

21、心电图示R—R间隔决定规则，频率220/min，QRS波群时限﹤0.10s，应考虑：（ B ） A、窦性心动过速

B、室上性阵发性心动过速 C、室性阵发性心动过速 D、心房颤动 E、心房扑动

22、心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确：（ C ） A、P波消失，代之为“f”波 B、“f”波频率 为350—600/min C、心室率规则

D、QRS波群形态同窦性心律 E、V1 “f”波导联最明显 23、心电图示P—R间期固定，且大于0.21s，最可能的诊断是（ A ） A、Ⅰ度房室传导阻滞 B、文氏现象

C、窦性心动过缓 D、莫氏Ⅱ型

E、窦性心律不齐

24、在心电图上下列哪项在能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：（ D ） A、P-R间期固定性延长 B、P-R间期逐渐延长

C、部分P波后无QRS波群 D、P波与QRS波群无固定关系 E、P波频率高于QRS波群频率

25、下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：（ D ） A、Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹 B、Ⅰ、V5、V6导联无Q波 C、QRS时限≥0.12s D、V1导联的VAT≥0.06s

E、V5导联与QRS波群主波方向相反

26、完全右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：（ B ） A、QRS时限≥0.12s B、V1导联呈rsR’型

C、Ⅰ、V5、V6导联呈qRS型

D、Ⅰ、V5、V6导联S波增宽并有切迹 E、 V1导联ST—T与QRS主波方向相反 27、心电图示P-R间期0.1s，QRS波群起始部粗钝，其时限为0.12s，V1—V6导联预激波及主波均向上，应诊为：（ C ） A、L-G-L综合征

B、马海姆预激综合征 C、A型预激综合征 D、B型预激综合征 E、C型预激综合征

28、下列哪种情况最有可能提示为L-G-L综合征：（ C ） A、QRS波群时限延长 B、QRS波群时限正常 C、P-R间期缩短 D、P-R间期延长 E、有预激波

29、在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：（ E ）

A、QRS波群宽大畸形 B、QRS波群时限0.13s C、心室率200/min

D、伴有继发性ST—T改变 E、心室律规则

30、下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：（ C ） A、T波由直立变为倒置 B、T波顶端尖耸

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