高压氧制度汇总
更新时间:2023-11-04 17:40:01 阅读量: 综合文库 文档下载
高压氧制度汇总
一、高压氧科工作制度
1、高压氧室承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。
2、高压氧室承担本院医疗、科研、教学等各项工作,并应认真完成上述各项工作任务。
3、高压氧室应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等(按医院18项核心制度执行)。
4、高压氧室应特别注重安全管理,包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等,并应分别制订安全管理制度,定期检查。(每一项工作、制度、设备要具体落实到具体责任人)
5高压氧室工作场所内严禁吸烟(禁止明火)。
6、非本室工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。 7、高压氧室实行首诊负责制,不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者,不得以经济等原因延误患者治疗。
8、高压氧室负责全院住院患者和急诊室的会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊通知单后3天内完成(24小时内完成会诊),急诊会诊应于接到通知后20min内到达急救现场(急会诊15分钟内到达)。
9、健全各级医护及技术人员的管理、培养制度,并定期考核。
10、加强对进修人员的培训和管理工作,建立培训计划,明确指导教师,并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。
二、高压氧室安全管理制度
高压氧室安全管理制度是高压氧治疗工作内容、工作程序和工作方法的条理化、定型化,是科(室)工作人员必须遵守的行为规范和准则。违反规章制度,就会造成管理混乱,因此各项制度必须得以认真贯彻执行。
1、经常进行安全教育,不断增强医务人员安全意识和职业责任感,自觉地遵守各项安全管理制度,严格掌握适应症和禁忌症,制订最佳治疗方案。 2、建立健全各项安全管理制度,如机房安全管理制度、消毒隔离制度、维修安全管理制度等,由室安全员督促检查,促使措施落实。
3、严格遵守劳动纪律,操舱人员必须坚守岗位,不看书报、不做私事、不扯闲
谈。
4、操舱人员应严格遵守操作规程,未经医生同意,不得随便更改治疗方案。 5、每次治疗前,操舱人员必须对每个进舱人员进行认真检查,不得使火源、易燃、易爆及产生静电火花的物品带入舱内。
6、机房人员应经常检查、定期保养和维修各种设备,使保持良好工作状态。不得让机器及设备带病工作。
7、未经本科室工作人员同意,不得随便进入治疗厅和机房。严禁任何人在大厅、更衣室和机房吸烟。不得在暖气片上烘烤衣物。
8、如设备发生故障,禁止在设备工作状态下进行检修,防止发生安全事故。
9、定期更换灭火器,使保持良好的备用状态。
三、控制台管理制度
1、各种测氧仪、通讯系统、电视监控、氧流量计、进排气阀等处于良好的备用状态。 2、总电源在操舱时打开,操舱完毕及时关闭。
3、开舱前应详细检査各项装置的功能,按操作常规使用。
4、按有关规定,定期检验压力表、安全阀、测氧仪、氧气流量计等。
四、高压氧科氧舱消毒隔离制度
1、压缩空气和氧气必须符合卫生厅标准。
2、每人一套专用面罩、吸排氧软管,每次使用结束后用75%酒精擦拭吸氧面罩。
3、每次治疗结束后应进行舱内通风换气,及时清扫,并用含氯消毒液(500mg/L)擦拭地面及桌面。
4、氧舱内壁每周用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
5、病人专用衣服定期(每周一次)清洗,如有污染随时更换。以保持清洁。
6、每周清洗消毒呼吸三通管和吸排拉管一次(用500mg/L含氯消毒液浸泡后,用清水冲刷干净,晾干备用)。
7、吸氧管、吸氧面罩建议每10天更换一次,20天必须更换,如有破损随时更换。
8、传染病人应单独开舱治疗,严禁与其他病人同舱治疗,并在每次治疗结束后及时进行消毒处理。
五、氧舱消毒隔离制度
1、压缩空气和氧气必须符合卫生学标准。
2、使用1人多次吸氧面罩,患者每次用后及时清洗,用前乙醇擦拭。 3、每次治疗结束后应通风换气,及时清扫、拖地,舱内用紫外线照射30min。
4、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾筒每天应用10%“84”消毒液浸泡,然后清水冲洗。
5、氧舱体表应定期清洁,内壁应定期用消毒液擦抹。 6、患者专用衣服、鞋子每疗程应更换一次。
7、确诊为气性坏疽、破伤风芽胞杆菌感染者,严禁与带有伤口的其他人员同时进舱。患者出舱后,舱室必须进行以下严格消毒处理:
(1)空气消毒:每100m3体积用乳酸12mL熏30min,通风后再用紫外线消毒30min。
(2)舱室内壁、地板和舱内物品用1%过氧乙酸溶液擦拭。
(3)舱室经彻底扫除消毒后,作空气培养,3次阴性后方可供他人使用。 (4)被服用1%~2%过氧乙酸溶液浸泡120min,煮沸60min,再送洗衣房洗涤后方可使用。
(5)所有敷料彻底烧毁。
8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸、排氧软管一次,用1:200“84”消毒液浸泡后,用洗衣粉擦洗,再用清水冲净、晾干备用。 9、每月进行舱内空气培养。
10、传染患者应单独开舱治疗,严禁与其他患者同舱治疗。治疗后应进行消毒处理。
六、急危重症患者抢救管理制度
1、在医务科和设备科的监管和指导下,负责来本科室治疗的急危重症患者或在治疗过程中发生急危重症变化者救治工作。
2、急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。
3、根据病情需要,酌情安排医护人员进舱陪护。
4、各病区、急诊科、门诊等急危重症患者,需要有本科室临床医生进行初步救治,在病情相对稳定的条件下才可以进行高压氧治疗。
5、在治疗过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化时,应立即停止治疗,并实施抢救。
6、高压氧医技人员一方面配合医生、护士进行急救,一方面电话通知医院总值班,同时向科主任汇报。科主任接到通知后,要立即到达现场组织协调抢救,并向医务科、业务副院长汇报。
7、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者的抢救治疗。
8、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。
9、科室人员定期检查,确保各种医疗急救设备及药品状态良好,随时投入使用。
七、医用氧舱监管制度
1、由医务科对高压氧科实施监管,以保证高压氧科的医疗质量与安全。 2、医务科在分管领导的指导下和高压氧科的协助下制定监管、检查的具体措施。
3、医务科切实履行对高压氧科的监管。
4、医务科制定监管、检查的具体标准、具体内容。
5、医务科定时对高压氧舱进行检查,并对存在的问题提出整改方案,督促高压氧科完成整改。
6、医务科对整改过程中存在的困难,提供帮助。
7、医务科不定期询问高压氧科工作人员情况、患者治疗情况,对存在的困难给予帮助。
8、医务科严格按照相应规章制度执行。
八、高压氧从业人员卫生保障制度
1、定期进行健康检查。
2、凡患有以下疾病者,一般不宜从事高压氧专业工作: (1)减压病及其后遗症。
(2)自发性气胸、肺大泡、重度肺气肿。 (3)高血压病、心脏传导阻滞、病窦综合征。 (4)重度贫血、出血性疾病。 (5)化脓性中耳炎、耳咽管阻塞。 (6)癫痫、精神失常。 (7)氧中毒。
3、加强体格锻炼,注意营养,增强体质。
4、初次进舱或脱离高气压环境超过3个月者,应先行加压锻炼(0.2~0.3MPa、30min),适应者方可从业。
5、为适应高气压环境和降低减压病发生率,应每月进行一次加压锻炼。
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