腹腔镜胰十二指肠切除术后促进胃肠道功能恢复的护理体会

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腹腔镜胰十二指肠切除术后促进胃肠道功能恢复的护理体会

作者:曹鑫彦 邹凤林 韦柯宁

来源:《中外医学研究》2016年第21期

【摘要】 目的:探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后促进胃肠道功能恢复的观察要点及护理措施。方法:回顾性分析2014年1月-2015年6月笔者所在科室34例腹腔镜胰十二指肠切除术患者术后促进胃肠道功能恢复的临床治疗、护理措施及效果。结果:34例腹腔镜胰十二指肠切除术患者有3例发生胃排空障碍,3例发生术后腹泻,通过综合治疗及护理均痊愈出院;34例患者平均留置胃管时间为6.7 d,肛门排气时间平均为术后78.3 h。结论:腹腔镜胰十二指肠切除术需进行术中消化道重建,手术方式对患者的胃肠道功能影响很大,术后积极促进患者胃肠道功能的恢复尤为重要,及时观察发现相关并发症,给予正确的治疗及护理措施,对提高患者预后和生活质量具有重要意义。

【关键词】 腹腔镜; 胰十二指肠切除术; 胃肠道功能; 护理

中图分类号 R722.17 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)21-0094-03 doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.21.051

随着腹腔镜技术的成熟和手术器械的更新及完善,腹腔镜微创技术已覆盖各种复杂的外科手术[1]。然而胰腺因其自身结构的特殊性,腹腔镜在胰腺外科领域发展相对缓慢[2],目前仅有少数医疗机构可以开展[3]。腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic

pancreaticoduodenectomy,LPD)切除范围大,且需要进行消化道的重建。术后可能引起患者消化道激素失衡及胰腺内外分泌功能障碍,术后胃肠功能的改变可致患者营养不良,长期会影响患者生活质量,故应引起高度重视[4]。现对2014年1月-2015年6月笔者所在医院胆胰外科34例LPD患者进行回顾性分析,并探讨LPD术后促进胃肠道功能恢复的观察要点及护理措施。

1 资料与方法 1.1 一般资料

笔者所在科室2014年1月-2015年6月成功为34例壶腹部周围疾病患者实施了腹腔镜胰十二指肠切除术,其中男20例,女14例,年龄46~71岁,平均59岁。其中胰头癌19例,十二指肠乳头腺癌9例,胆总管下端腺癌6例。 1.2 方法

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