肝硬化患者血清一氧化氮及一氧化氮合酶检测的临床价值_赵成艳

中国医疗前沿

年

月第

卷第

一 4

期

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J u l y 2 0 0 7 v o l 2 No 14

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肝硬化患者血清一氧化氮及一氧化氮合酶检测的临床价值赵成艳’.

马

,,荣何晓琳孙洪军

,

,

2

1大连医科大学附属二院检脸科 (.

,

辽宁大连 1 6 0 2 3; .2庄何市中心医院检脸科

,

辽宁庄河

116《刃

)。

【摘要】目的探讨一氧化氮伽 o )N o。,

及一氧化氮合璐伽 0

)在肝硬化患者血清中的变化 52一, .

。

方法葫改盆还原璐法,

因为

在血清中以德定的离于峭映盆离千 ( N

q

一

)和亚峭酸盆离子 ( N 0

)存在因此峭睦盆离千和亚确改盆离子可以准确地。,

反映 N o合成黄同时根据 N o s可以催化 L一精氛睦生成 N o

而 N O与二价铁结合成有色物的性质对 N o s进行检侧

结果我们对 3 0例肝硬化患者及 3 0例正常人血清中( 5 0 4土2 9果为. .

N o及 N o s进行侧定. .

其结果显示如下,.

:

肝硬化如血清中 N O.

:

0 )卜m o l zL N o s:。,

,

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7 2士2 3 7

.

) u/司正常组血清中 N o: ( 3 4 5士1 6 5 )卜,。

,

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N o s: ( 3 5 9士1 3 5 ) u z d

.

经过 T检脸结。

火 0 .0 1

其结果显示正常人血清中的 N O及 N o s均低于肝硬化组而 N O与 N O S的含童变化基本成正相关,

因为

肝胜本旁存在 N o s可以合成并释放 N O、

结论肝硬化患者血清中 N o及 N o。

的含 !均明显高于正常对照组提示可能,

与肝硬化的代谢肝功能的技伤程度等有密切关系

【关挂词】一氧化氮;一氧化氮合醉;肝硬化 I中圈分类号 l

形75

1文献标识码 1

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I文章编号 l

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N O既是一种新型的生物信息传递体

又是一种反应性,

1明显高于正常对照组尹习 0

.

.

极强的自由基

。

它兼有第二信使和神经递质的作用介导和,

表

l

肝硬化组与正常组血清组别正常组

NO

J及 No s侧定结果 (班 )

调节多种病理生理过程

尤其对肝硬化患者血流动力学的。

例数

血清 N仪林皿 .讥 )

血清 N O别川m I )3 8 .

影响具有重要的病理生理学作用

本文通过对血清

NO.

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.

O S的侧定初步探讨 1资料与方法N L l,

,

NO

及 NO S与肝硬化的发病关系,

肝硬化组

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讨论NO

资料l f.

30,

例肝硬化患者均为我院住院患者,

9其中男 1,

在许多生理系统和病理生理状态中具有介质信使,。

、

例女

例年龄的币 7 )岁平均 3 9,,.

2 .

岁符合肝硬化临床诊,

,

或细胞功能调节因子的功能是一种很活跃的自由基川

近

断标准正常对照 3 0例为健康体检者其中男 2例女

8

例

,

年来研究发现起着重要作用。

ON

及,

N

s在肝硬化的发生发展及转归中 ONO

、

年龄 Q 3币 9 )岁平均年龄 4 0 1岁IJ

.

我们的检侧结果表明

及 NO S的含量在,。

方法受试者于清晨采集空腹静脉血 Z l m,

,

离心分离出

肝硬化时明显升高并且随着病情的进展而升高这

可能与

血清检侧其 N O及

No s

的含量还原为

.

NO

及,

N O

s侧定均采用南 o的测定是利用硝

肝功能的损伤程度及肝硬化时免疫功能紊乱有关NO

N京聚力生物工程研究所提供的试剂盒 .

是一种具有多种病理生理学效应的活性氮介质它,

,

酸还原醉特异地将

N0

3一

N 0 2e

再通过其显色剂形成NO NO,

以

L

精氮酸为底物在、、

N

S的作用下由血管内皮细胞肝 O,

,

、

有色物IJ

。

而

NOS,

可催化卜精氨酸生成。

与二价铁结

细胞枯否氏细胞巨曦细胞等合成合成(即原生醉 cN0 6 )

NO

的醉有两种、

,

合形成有色物即代表 N O s活性组设计的 T检验2.

( N06 )和诱生醉 i、

,

。

N

S在生理状态下少 t O白

幻 )表示两组间比较采用成统计学处理侧定结果以乒

,

合成,

NO

,

N i

OS、

I N) F则在细胞损伤某些因子如干扰素 (

F以及内毒素等升高时被介素一 l q卜 l )肿瘤坏死因子 ( T N )

结果见表l。

激活而诱导合成大量从表中可以看出肝硬化患者血清,,,,

NO

,

目前普追认为肝硬化时由于肠,

,

,

NO

及

N

S O,

道菌群过度生长所致的肠道内毒素的生成和摄取增多肝。

I作者简介]赵成艳女 4 2岁大学本科率业于大连医科大学创主任技师

中国医疗前沿

年

月第

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J u l y 2 00 7 V o l 2 N o 14

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新鲜冰冻血浆二次冷冻后血浆成分的变化孙国常黄丈军张,

,

云

(北京版义区医院扮血科触化后侧定血策中各类凝血因子的活性白蛋白 (天后再次触化侧定川 b,,、

,

0 130 )北京一,。

【摘要】目的研究祈鲜冰冻血策 ( F F P )触化后在一定时间内再次冰冻血策中各种成分的变化方法将斗 P 3 7℃水浴,、

H肠 )总蛋白 (仰 )含黄和胆城醋醉 ( c E。

)活性;在 1h 2内将其冰冻在 7

,

仰

、

c

H E。

和各种凝血因子的活性、

结果、

FF P

再次冷冻后除活化布分凝血阵时间 ( A用叮 )显著变,

,

化外 ( P 5 )其余凝血璐原时间 ( P F g )等凝血指标均无明显改变 (办 .0 0 5 ) C E< .0 0 T )凝血睁时间 (T )纤雄蛋白原 ( b H和

肠

、

TP

也无明显改变 (孙 .0 0 5 ),

结论

FF P

触化后知果 1h 2

,

内未愉用可以将其立即冰冻给,

,

F T b P

、

g

、

T

等凝血指标异

常的患者使用或作为苦通血策用于各种雷进行血浆 1换的患

者使用【关健词】新鲜冰冻血策;凝血因子;胆城酸阵;白蛋白;冰冻4 I中圈分类号 1 4 R 57 l+.

。

[文献标识码 l

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I文章编号 1

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新鲜冰血浆 (日 T )作为目前临床常用的一种血液成分

能障碍有着非常重要的作用.

,

在各类疾病进行血浆置换治V、

在预防和治疗各种出血性疾病和急诊大量输血所致凝血功

疗时被大量应用但是由于血浆中有不稳定的凝血因子

,

脏对内毒素清除功能减退L细胞枯否细胞释放】NONO,,、

,

使内毒素进入体循环并发生内F

时血清 N O含量增加与肝硬化患者一些重要并发症相关阅总之一步研究,

。

毒素血症阅:内毒素血症又可直接和 (或 )间接通过激活巨曦-

l

、

T N

等来诱导产生大量 O N造成.

,

,

在肝硬化时的作用还有待于进我们认为肝硬化患者血清 N O及 N O S的含量与关于NO

及

NOS

水平升高

因此内毒素是 N O高水平的主要原因【 11 3 4],,

其肝硬化的病情进展及并发症密切相关,

,

监侧其浓度的变。

的合成和分泌增加导致血管扩张部分组织血流量增,,。

化对临床判断病情进展及疗效观察有重要价值

加肝内血流分布不均最终导致门脉血流动力学紊乱使肝病的病情加重因此检侧血清、

,

N

仍

、

NO

含量对临床估计。.

参考文献川加本生王吉雄一载化氮与门眯高压高动力摘环田胃肠病学和,

肝硬化的病情进展及疗效观察有一定的价值究表明许多病毒如,、

肝硬化患者多数为乙型丙型肝炎发展而来而最近研E B V乙型和丙型肝炎病毒等在体外或。

,

肝病学杂志 1”.

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活体内都能诱导肝脏训 O S的表达的】 FN,

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5 1 1一 5 14CR,

.

B )的两 K F N一和内毒素诱导 i N O个结合位点这两个位点在】 S的表一 I达中起活化作用因此认为病毒不但可以通过 N F的介( N,

特异反应要素启动区含有核因子r,,

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,

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的表达同时还可以通过某些特

,

19 4 5 6: 7 5 1一 7 5 8

.

N异的转录因子直接调节肝脏 iNO

S O,

的基因表达国,

。

从而使肝硬化,

4 1h

合成水平升高

NO

不但具有细胞毒作用还具有病理性动物实验证实,

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4 5 1一 4 58、

时血管产生的 NO浓度增加可引起周围血管扩张后者是

6于桂琴岁 1.

宏肝硬化息者血清

一执化氮叶 .坏死因于水平史,

肝硬水钠漪留腹水形成肾功衰竭发生的始动因素肝硬化

,

化及 t义 0 1四川医学

2

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,

24 (7

): 7 r 6一 7 17

.

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/kafq.html