诊断学基础 多选题 附答案

1、 咳嗽咳痰伴发热多见于呼吸道肺部疾病，临床上应予哪些重点检查： A、 胸部透视 B、胸部摄片 C、肺部CT D、超声波 E、胃镜 答案：A、B、C

2、 急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有：

A、压痛 B、反跳痛 C、腹肌紧张 D、肠蠕动减弱 E、肠鸣音减弱或消失 答案：A、B、C、D、E

3、 急性腹痛同时伴有休克表现的有

A、 急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻 E、急性胃肠穿孔 答案：A、B、C、D、E

4、 下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有

A、 幽门梗阻 B、脑膜炎 C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒 答案：B、E

1.中性粒细胞增多可见于

A 红斑狼疮 B 脾功能亢进 C 阑尾炎 D 慢性粒细胞性白血病 E 原发性血小板增多症

答案：C D E

知识点：白细胞计数及白细胞分类计数 P225

2.DIC的实验室诊断标准有

A 血小板<100×10^9/L B 纤维蛋白原<1.5g/L C 血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化 D FDP>20mg/L E 3P阳性 答案：A B C D E

3.下列那些由骨髓系干细胞分化而来

A T淋巴系祖细胞 B 原红细胞 C 巨核系祖细胞 D 嗜酸粒祖细胞 E 原粒细胞 答案：C D

4.3P试验假阳性可见于

A DIC早期 B 恶性肿瘤 C 败血症 D 原发性纤溶症 E 创伤 答案：B C E

1. 直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测 A.新生儿溶血症 B.缺铁性贫血

C.自身免疫性溶血症 D.地中海贫血 E.营养不良性贫血 答案：AC

2. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查

A．不明原因发热，有恶病质 B．不明原因的肝、脾、淋巴结肿大 C．血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞 D．血细胞原因不明减少或增多时 E．血友病 答案：ABCD

3. 关于RDW，下列说法正确的是

A．是用来反映红细胞体积异质性的参数

B．可用来鉴别缺铁性贫血和β—珠蛋白生成障碍性贫血 C．协助诊断缺铁性贫血

D．是衡量红细胞直径大小的指标 E．可用于贫血的分类 答案：ABCE

4. 下列哪些检查指标提示纤溶亢进 A．血清FDP增高 B．凝血酶原消耗不良

C．鱼精蛋白副凝固试验阳性 D．优球蛋白溶解时间缩短 E．凝血酶时间延长 答案：ACDE

5. 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病 A．骨髓纤维化 B．类白血病反应

C．慢性粒细胞白血病 D．缺铁性贫血 E．巨幼细胞性贫血 答案：ABC

6. 全血细胞减少可见于 A．脾功能亢进 B．再生障碍性贫血

C．阵发性睡眠眠性血红蛋白尿 D．恶性组织细胞病 E．骨髓增生异常综合征

答案：ABCDE

7. 关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述，下列正确的是 A、阻塞性黄疸时，ALP1的出现率很高

B、癌性梗阻时，100%出现ALP1 C、急性肝炎时，以ALP2增加为主

D、肝硬变时，ALP5明显增加，达40%以上，但几乎不出现ALP1

E、急性肝炎时ALP1

8. MAO测定的临床意义有

A、肝脏有假小叶形成时，几乎都有MAO增高 B、急性肝炎时MAO多增高

C、亚急性和重症肝炎时MAO增高

D、非活动性慢性肝炎时MAO正常

E、活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高，表明肝脏在发生纤维化 答案：ACDE

9. GGT的临床意义有

A、慢性肝炎和肝硬变若为持续高值，示病情不稳定或有恶化趋势 B、若GGT逐渐下降，表明肝脏病变趋向非活动性 C、急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上 D、肝癌GGT多正常

E、经常饮酒着者GGT大部分在80U左右 答案：ABCE

10. 关于碱性磷酸酶的叙述，下列正确的是

A、ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上

B、ALP经胆汁排入小肠

C、当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALP D、来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄 E、来自胆汁淤滞时ALP升高

答案：ABCDE

11. 关于血清转氨酶测定的叙述，下列正确的是

A、谷丙转氨酶（GPT）经WHO命名为氨酸氨基转氨酶（ALT） B、主要存在于肝细胞核中

C、ALT在肝脏内较血清约高100倍

D、只要有1%的肝细胞坏死，即可使血清ALT增高1倍 E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一 答案：ACDE

12. 关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是 A、总胆红素增加 B、结合胆红素明显增高 C、非结合胆红素轻度增高 D、尿胆原增加 E、尿胆红素阴性 答案：ABC

13. 关于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的叙述正确的是

A、它的基因位于HBV双链DNA的S区，前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg的组成成分。

B、发病3个月不转阴，则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。 C、HBsAg本身不具有传染性。

D、由于常与HBV同时存在，常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。 E、含有HBV DNA。 答案：A、B、C、D

14. 关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是 A 是一种保护性抗体。 B 发病后早期出现 C 发病后3-6个月才出现

D 可持续存在多年

E 注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。 答案：A、C、D、E

15. 关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是

A、HBeAg持续阳性，提示肝细胞损害较重，且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化 B、HBeAg持续阳性，提示乙型肝炎处于活动期

C、HBeAg阳性，提示具有较小的传染性

D、HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90% E、HBeAg阳性，提示具有较小的传染性 答案：A、B、D、E

16. 关于抗--HBc正确的是

A、抗-HBc的检出率高于HBsAg，更敏感 B、抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgG

C、在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率

D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体内持续复制指标 E、抗-HBc-IgG对机体具有一定的保护作用 答案：A、B、C、D

17. 提示乙型肝炎具有传染性的指标有 A、HBeAg阳性 B、抗-HBs阳性 C、前S2蛋白阳性 D、HBV DNA阳性 E、抗-HBc-IgM阳性 答案：A、C、D、E

18. 关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是

A、 抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染

B、 抗HCV-IgM发病后4周可阳性，持续1-4周，可作为早期诊断指标 C、 患丙型病毒性肝炎6个月内痊愈者，抗HCV-IgM可转阴

D、 输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性 E、 抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。 答案：A、B、C、D

19．血尿素氮升高可见于： A．高蛋白质饮食 B．持续高热 C．消化道出血 D．肝功能衰竭

E．急、慢性肾功能衰竭 答案：ABCE

20．血尿酸升高可见于： A．急性肾小球肾炎 B．痛风 C．白血病 D．肾盂积水 E．急性尿路感染 答案：ABCD

21．血浆二氧化碳结合力升高可见于： A．慢性肺源性心脏病 B．幽门梗阻 C．尿毒症 D．妊娠反应 E．摄入过多碳酸氢盐 答案：ABDE

22．测定PaCO2(动脉血二氧化碳分压)的临床意义为

A、判断呼吸衰竭的类型 B、判断肺泡通气状态

C、判断肺弥散功能 D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调 E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应 答案：ABDE

1、下列关于糖化血红蛋白的描述，哪些是正确的

A、红蛋白合成以后与葡萄糖类进行缩合反应形成的酮胺化合物 B、电泳法正常值为5.6%—7.5%

C、可反映患者抽血前1—2个月内血糖的平均综合值 D、一旦形成不再解离

E、可反映患者抽血前1—2周内血糖的平均综合值 答案：A、B、C、D

2、血糖升高主要见于

A． DM B． 胰岛B细胞瘤 C． 皮质醇增多症 D． 嗜铬细胞瘤 E． 胰岛素过多 答案：A、C、D

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