执法文书格式文本

案 件 受 理 登 记 表

受案字[ ]第 号

□投诉、举报 □巡查发现 □交办 □移送 □媒体爆光 □其它 单位名称 或 者 个人姓名 法人名称 或者其他组织 地址 姓名 公民 地址 受 案 记 录 受 理 人 建 议 执法机构负责人意见 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 备 注 签字： 年 月 日 性别 案 发 时 间 案件来源受 案 时 间 当 事 人 情 况

联系方式 案 发 地 点 年龄 负姓 名 责人 职 务 联系电话 身份证 号码 联系电话

1

ΧΧ城市管理行政执法局

停工(核查)通知书

××停字[ ]第 号

：

经查，你（单位）于____年 月 日，在 ，进行 的行为，已涉嫌违反 ___________。

因你（单位）未能提供上述行为之合法依据，现责令你（单位）自接到本通知之日起，立即停止上述行为，并于______年______月_____日 时，携带下列材料到___________________（地址： ，联系电话： ）接受调查处理：

1.上述行为的书面情况说明；

2. ； 3._________ _____________； 4.______________ _ _______。 逾期不接受调查或继续上述行为的，本机关将依法查处。 特此通知。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当 事 人签字: 日期:______年______月_____日 执法人员签字:_______________日期:______年______月_____日

（一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。）

2

ΧΧ城市管理行政执法局

责令改正通知书

××改字[ ]第 号

：

经查，你（单位）于____年___月___日，在__________________，进行____________________的行为，已违反《 》 第 条第 款第 项的规定，现责令你（单位）立即自收到本通知书之日起按下列要求改正：

1．立即停止上述行为。

2． 3． 4． 逾期未改正的，本机关将依法予以行政处罚。 特此通知。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当 事 人签字: 日期:_______年______月_____日

执法人员签字:_______________日期:_______年______月_____日

（一式两联，第一联存卷，第二联交当事人。）

3

ΧΧ城市管理行政执法局

证据先行登记保存通知书

××登存字[ ]第 号

:

经查，你（单位）于 年 月 日在 进行 的行为，本机关拟对你（单位）上述行为作进一步查处。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，决定对你（单位）的下列物品作为证据予以先行登记保存。登记保存期间，由保管人负责妥善保管，任何单位和个人不得销毁或转移，否则将依法追究有关行为人的法律责任。

请你（单位）于 年 月 日前携相关资料到 （地址: ,电话: ）接受调查处理。 编号 1 2 3 4 5 6 保存地点 保管人 当事人 年 月 日 名称 规格型号 见证人 年 月 日 年 月 日

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

批准人（签名）：

(共三联，第一联存卷，第二联交当事人，第三联交保管人。)

单位 数量 备注 年 月 日 执法人员 4

ΧΧ城市管理行政执法局

案 件 移 送 单

XX移字[ ]第 号 送往 单位 案由 法或其组人者名称 他织 地址 姓名 公民 地址 移 送 原 因 移 送 材 料 性别 年龄 负责人 电 话 身份证号 码 电 话 姓名 职务 当 事 人 材 料 名 称 移送单位 （××城市管理行政执法局） 经办人: 签发人: 年 月 日 年 月 日 备注 （一式两联）

页 数 接受单位 份 数 经办人: 年 月 日

5

案 件 立 案 审 批 表

××立案字[ ]第 号

法人或者负责人 当 其他姓 名 事 组 织 地 址 人 姓 名 公民 地 址 案件 来 源 案 情 摘 要 办 案 人 员 意 见 机 关 负 责 人 意 见 签字： 年 月 日 名 称 职 务 电 话 身份证号 码 电 话 性别 年龄 执 法 机 构 意 见 签字： 年 月 日 备 注 签字： 年 月 日 6

调 查 询 问 笔 录

案由： 时间： 年 月 日 时 分至 时 分 地点： 调查人 记录人 被调查人 性别 出生年月 身份证号码 地址 电话 工作单位 职务 邮编

告知：我们是××城市管理行政执法局的执法人员，这是我们的《行政执法

证》（出示证件），现依法前来进行调查。根据《中华人民共和国行政处罚法》等法律规定，如执法人员少于两人或执法证件与身份不符，你有权拒绝调查，如执法人员与案件有直接利害关系，你也有权申请执法人员回避。同时你应如实提供有关资料、回答询问，如作虚假陈述或拒绝、阻挠调查，将依法追究法律责任。请你配合我们调查询问。你是否听清楚了？ 答：我听清楚了。

问：

被询问人：（签名）

第 页（共 页）

7

笔录续页

问：请你核对以上笔录，如记录无误，请你签字。如你不识字，我们可以读给你听，如

果与你说的一致，请你按手印。

（以上核对无误）

被询问人：（签名） 年 月 日

调查询问人员：（签 名）

（签 名）

年 月 日

第 页（共 页）

8

现 场 检 查 笔 录

案 由： 检查地点： 检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分

当 事 人： （姓名或者名称） 地址： 电 话： 法定代表人： 职务： 检查人员： 记录人： 现场情况：（记录现场检查的简要经过，检查中发现的问题、相关数据，根据需要可以附图、照相或者其他）

当事人签名： 年 月 日 见证人签名： 年 月 日 检查人员签名： 年 月 日 记录人签名： 年 月 日

9

证 人 证 言 笔 录

案由

时间 年 月 日 时 分至 时 分 地点 调查人 记录人 证人 性别 出生年月 身份证号码 地址 电话 工作单位 职务 邮编 证言内容

问：请你核对以上笔录，如记录无误，请你签字。如你不识字，我们可以读给你听，如

果与你说的一致，请你按手印。 （以上核对无误） 证人：（签名） 年 月 日 调查询问人员（签名） （签名） 年 月 日 第 页（共 页）

10

案 件 处 理 审 批 表

××案审字[ ]第 号

案由 当事人 名 称 负责人姓 名 地 址 姓 名 地 址 承办 部门 职 务 电 话 身份证号 码 电 话 法或其组人者 他织 公民 案件事实经过及证据 办案 人处 理意见及依据 办案部门意见 性别 年龄 签字： 年 月 日 执法 处理 机构 审核 签字： 年 月 日 意见 意见 法制 机构 审核 意见 签字： 年 月 日 机关负责人审批意见 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 11

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚事先告知书

××告字[ ]第 号

：

经查，你（单位）于 年 月 日，在 ，进行 行为，违反了 的规定，根据 规定，本机关拟对你（单位）作出 的行政处罚。

根据《行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定， 你（单位）有权进行陈述和申辩。请你（单位）在收到本通知书之起三日内到 （地址： ）进行陈述和申辩。联系电话： 。

逾期视为放弃上述权利。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当事人签收： 日期： 年 月 日

12

陈述申辩笔录

时间 年 月 日 时 分至 时 分 地点 承办人 记录人 陈述申辩人 性别 出生年月 身份证号码 工作单位 职务 住址 电话 陈述申辩内容

问：请你核对以上笔录，如记录无误，请你签字。如你不识字，我们可以读给你听，如

果与你说的一致，请你按手印。 （以上核对无误） 陈述申辩人（签名）： 年 月 日 承办人（签名） （签名） 年 月 日 第 页（共 页）

13

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚听证告知书

××告字[ ]第 号

:

经查，你（单位）于 年 月 日，在 ， 进行 的行为，违反了 的规定。 根据 的规定，本机关决定拟对你（单位） 作出 的行政处罚。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条和第四十二条的规定，你（单位）有权要求陈述和申辩，并有权要求举行听证。请你（单位）在收到本通知书之起三日内向 （地址： 号）进行陈述、申辩，或提出听证要求。联系电话： 。

逾期视为放弃上述权利。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当事人签收： 日期： 年 月 日

14

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚不予听证通知书

××不听字[ ]第 号

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，你（单位）就 一案提出的听证要求，因（□超过法定期限□不符合听证条件），本机关决定不予举行听证。

特此通知。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

：

当事人签收： 日期： 年 月 日

15

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚听证通知书

××听字[ ]第 号

:

应你（单位）的要求，现决定于 年 月 日 时在 （地址： ）， 就 一案举行听证。本次听证由 担任主持人。

请你（单位）届时凭本通知和相关身份证明准时参加，若逾期或无故缺席，视为放弃听证。

请你（单位）凭本通知准时参加听证，并作好以下准备：

1. 携带有关证据材料； 2. 通知有关证人出席作证；

3. 如申请主持人回避，请及时告知本机关，并说明理由； 4. 如需委托代理人的，应向本机关出具听证授权委托书。 联系人： ，电话： 。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当事人签收： 日期： 年 月 日

16

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚听证公告

××听公字[ ]第 号

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的有关规定，本机关定于 年 月 日 时，在 （地点）公开举行 一案的听证。

特此公告

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

17

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚听证笔录

案 由: 时 间: 地 点: 听证方式: 主持人: 听证员: 记录人: 案件调查人： 当 事 人： （姓名或者名称） 地 址： 联系电话： 法定代表人（负责人）： 职务： 委托代理人： 性别： 地址或单位： 委托代理人： 性别： 地址或单位： 证 人： 其他人员： 兹将听证内容记录如下：

第 页（共 页）

18

笔录续页

上述笔录已阅读，核对无误。

当 事 人（签章） 委托代理人（签章） 案件调查人（签章）

听证主持人（签章） 听证员（签章） 听证记录人（签章） 上述笔录本人证言部分已阅读，核对无误。 证 人（签章）

第 页（共 页）

19

行政处罚听证意见书

案 由: 时 间: 地 点: 方 式: 主持人: 听证员: 记录人: 案件调查人： 当 事 人： （姓名或者名称） 地 址： 联系电话： 法定代表人（负责人）： 职务： 委托代理人： 性别： 地址或单位： 委托代理人： 性别： 地址或单位：

证 人： （姓名、性别、身份证号、地址或单位） 其他人员： 受本机关指定，由本人担任听证主持人，和听证员×××，×××一起就 一案组织听证。现将听证情况汇报如下：

（填写听证的主要过程，包括调查人员提出的违法事实、证据和处罚建议，当事人的陈述、申 听证主持人：（签名） 听证员：（签名） 听证员：（签名） 年 月 日 附：听证笔录及相关证据材料

第 页（共 页）

辩内容，双方争议的焦点，认定的主要证据，主持人的处理意见。）

20

陈述申辩、听证情况处理审批表

案 由 办案单位 办 案 人 类 别 □陈述申辩 □听证 当事人 当事人提出的事实与理由 □需要撤销 变更 □ 执法主体错误□事实不清□证据不足 是否需要变更□需要变更 撤销 □ 适用法律错误□程序违法□具有减轻情 撤销处罚内容 □不需要 属性 □ 具有从轻情节□具有从重情节 原处罚意见 现处罚意见 变更法律依据 办案单位 意 见 负责人（签名）： 年 月 日 法制 机构 意见 签名： 年 月 日 行政机关 负责人 审批意见 签名： 年 月 日 21

重大行政处罚案件讨论记录

时 间 地 点 主持人 记录人 参加人 案 由

讨论内容（1.承办人报告案情和提交处理意见；2.参加讨论审查意见；3.作出决定）

参加人员签名：

第 页（共 页）

22

案件调查终结报告

当 事人 概 况 案 件 经 过 法律依据 事 实证据 处 理 意 见

办案人签名： 日期： 23

ΧΧ城市管理行政执法局

当场处罚决定书

№××××××

当事人 法或其组人者 名称 他 织 地址 姓名 性别 年龄 负责人 姓 名 职 务 电 话 身份证号 码 电 话 公民 地址 经查明，你（单位）于 年 月 日，在 ，进行 的行为，违反了 第 条第 款第 项的规定。根据 第 条第 款第 项的规定，本机关责令你（单位）立即改正 行为，并决定给予 □警

告 □罚款人民币 元（大写）的行政处罚。履行方式： □当场收缴 □于 年 月 日前缴至 银行（帐号： ）。到期不缴纳罚款的，本机关将根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。

如你（单位）不服本决定，可以在接到本决定书之日起六十日内向 申请行政复议；也可以在三个月内直接向 人民法院起诉。逾期不履行本处罚决定的，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项的规定，本机关将依法申请人民法院强制执行。行政复议或行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。

执法人员签名： 日期 年 月 日 处罚地点： 处罚票号:

××城市管理行政执法局(印章)

年 月 日

执法人员已向我出示《行政执法证》，告知了处罚的事实、理由和依据以及陈述申辩的权利。我对上述违法事实和处罚均无异议。

当事人签名或盖章： 日期 年 月 日

(当场处罚决定书可使用32K纸印制)

24

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚决定书

XX罚字 [ ]第 号

当事人： （姓名或名称、地址 ）

经查，你（单位）于 年 月 日在 ，有 （较详细叙述违法行为的事实、性质、情节和社会危害程度） 的违法行为。以上违法事实有如下证据： 。

年 月 日你（单位）收到行政处罚事先告知书（听证告知书）后，□未在规定时间内提出陈述申辨（听证）。□于 年 月 日向本机关进行陈述申辨（听证），称 ，本机关认为 ，不予采纳。□于 年 月 日向本机关进行陈述申辨（听证），称 ，本机关认为 ，予以采纳。

你（单位）的行为已经违反了 第 条第 款第 项的规定。根据 第 条第 款第 项的规定，本机关决定作出如下行政处罚： 。

罚款的履行期限与方式：请你于接到本处罚决定书之日起15日内到 银行（帐号： ）缴纳罚款。到期不缴纳罚款的，本机关将根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。

其他处罚的履行期限与方式： 。（没收非法

财物的处罚决定，应附没收清单）

如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定书之日起六十日内向 申请复议，也可在接到本处罚决定书之日起三个月内（或15日内）直接向 人民法院起诉。逾期不履行本处罚决定的，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项的规定，本机关将依法申请人民法院强制执行。行政复议或行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。

××城市管理行政执法局（印章）

年 月 日

25

ΧΧ城市管理行政执法局

送 达 回 证

事 由 受 送 达 人 送 达 地 点 送 达 文 书 名称及文号 收 件 人 签名或印章 收 到 时 间 代收人证明 代 收 理由 送 达 方 式 年 月 日 时 分 备 注 签发人 送达人 注： 1.送达文书应当直接送交受送达人。受送达人是公民的，本人不在,交他的同住成年家属签收；受送达人是法人或者其他组织的，应当由法人的法定代表人、其他组织的主要负责人或者该法人、组织负责收件的人签收；受送达人有委托代理人的，可以送交其代理人签收；受送达人已向行政机关指定代收人的，送交代收人签收。

2.受送达人或者他的同住成年家属拒绝接受文书的，送达人可邀请有关基层组织或者所在单位的代表到场，说明情况，在送达回证上记明拒收事由和日期，由送达人、见证人签名或盖章，把文书留在受送达人的住所，即视为送达。

3．直接送达文书有困难的,可以委托其他行政机关代为送达,或者邮寄送达。

4．受送达人下落不明，或者采用上述方式无法送达的，可以公告。

26

延期（分期）缴纳罚款申请书

城市管理行政执法局：

本人（单位）因 ，确实存在经济困难，无法立即足额缴纳规定数额的罚款，恳请贵单位批准延期或分期缴纳罚款。

申请人：

年 月

附：经济困难情况证明材料

27

日

延期（分期）缴纳罚款审批表

案 由 当 事 人 行政处罚 决定书编号 及处罚内容 当事人申请 延期（分期） 缴纳罚款理由 办案部门 核实情况 及拟办意见 承办人： 年 月 日 处理审核 部门意见 负责人： 年 月 日 执法机构 审核意见 负责人： 年 月 日 法制部门 审核意见 行政机关负责人 审批意见 负责人： 年 月 日 负责人： 年 月 日

28

ΧΧ城市管理行政执法局

延期（分期）缴纳罚款通知书

××延（分）字[ ]第 号

：

你（单位） 的行为，本机关已依法作出了罚款人民币 元（大写）的行政处罚（ 罚字[ ]第 号行政处罚决定书），现根据你（单位）的申请，本机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，同意你（单位）：

□延期缴纳罚款。延长期至 年 月 日（大写）止。 □分期缴纳罚款：

第一期至 年 月 日（大写）前，缴纳罚款 元； 第二期至 年 月 日（大写）前，缴纳罚款 元；

； ； ； 余额 元至 年 月 日（大写）前缴清。 履行地点和方式同行政处罚决定书。

逾期缴纳罚款的，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。加处的罚款在缴纳罚款时一并收缴。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当 事 人（签名）： 日期： 年 月 日 执法人员（签名）： 日期： 年 月 日

（共两联。一联存卷，一联交当事人）

29

ΧΧ城市管理行政执法局

复 工 通 知 书

××复字[ ]第 号

_______________________：

经查，你（单位）于____年___月___日，在_______________________，进行____________________的行为。根据_______________________的规定，责令你（单位）自__ __年_ __月__ _日停工（核查）。

现经查验，你（单位）已 。现通知你（单位）自_ ___年__ _月_ __日起复工。

特此通知。

（××城市管理行政执法局印章） 年 月 日

当事人签字:_________ ____________时间:_______年______月_____日 执法人员签字:__________________________时间:_______年______月_____日

（一式两联。第一联存卷，第二联交当事人）

30

ΧΧ城市管理行政执法局

责令支付行政代履行费用通知书

××行费字[ ]第 号

当 事 人： 法定代表人： 地 址： 行政代履行事项： 行政代履行地点： 你（单位） 的违法行为曾被本机关责令改正（ 字[ ]第 号），由于逾期未自行改正，已于 年 月 日由本机关行政代履行完毕。依据 第 条第 款第 项规定，所需费用共计 元（大写）由你（单位）承担，请于 年 月 日前，交至 （地点： ），逾期拒不缴纳的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

联 系 人： 联系电话：

当 事 人签字: _______________________时间:_______年______月_____日 执法人员签字:___________________ ____时间:_______年______月_____日

（一式两联。第一联存卷，第二联交当事人）

31

ΧΧ城市管理行政执法局

查封、暂扣物品（工具）决定书

××封、暂扣字[ ]第 号

当事人： （姓名或名称） 地址： 法定代表人： 职务： 电话：

你（单位）因 年 月 日在 进行 的行为，涉嫌违反了 第 条第 款第 项的规定。依据 第 条第 款第 项的规定，本机关决定对你（单位）的下列物品（工具）予以：□查封 □暂扣 编号 1 2 3 4 5 6 名称 规格型号 单位 数量 备注 你（单位）必须在 年 月 日前到 接受处理。如你（单位）不服本决定，可以在接到本决定书之日起六十日内向 申请行政复议；也可以在三个月内直接向 人民法院起诉。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当事人（签名）： 年 月 日 执法人员（签名）： 年 月 日

(共三联。一联存卷，一联交当事人，一联交仓库)

32

ΧΧ城市管理行政执法局

查封、暂扣物品(工具)发还通知书

：

的行为，涉嫌违反 ，本机关依法对你的有关物品进行了□查封 □暂扣（××封、暂扣字[ ]第 号）。

现因你（单位）已□改正违法行为，□履行行政处罚，特通知你（单位）自接到本通知书之日起三日内前来本机关（地址：×××，电话：××××××××）领回。

你（单位）因 年 月 日在 进行

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当 事 人（签名）： 年 月 日 送 达 人（签名）： 年 月 日

(共两联。一联存卷，一联交当事人)

33

ΧΧ城市管理行政执法局

查封、暂扣物品(工具)发还清单

NO： 当 事 人 地 址 查封暂扣物品(工××封、暂扣字[ ]第 号 具)决定书文号 发 还 年 月 日 时 间 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 名称 规格型号 数量/单位 备注 发 还 物 品 或 工 具 对上述发还的被查封、暂扣物品或工具，我（单位）已经进行清点核实无误。 当事人（签名）： 年 月 日 承办人（签名）： 年 月 日 （××城市管理行政执法局印章）

（共两联，一联留仓库，一联存卷） 年 月 日

34

ΧΧ城市管理行政执法局

催 缴 通 知 书

××催字[ ]第 号

：

经查，你（单位）于 年 月 日在 进行 的行为，本机关已依法作出行政处罚（××罚字〔 〕第 号行政处罚决定书），依据 《 》的规定，你单位还应当依法承担赔（补）偿责任，根据 鉴定意见（ 号），由你单位向 缴纳赔（补）偿人民币 元。

请你单位接到本通知书之日起 日内，先到 XX行政机关（地址： 号）缴纳赔（补）偿费用，然后到XX银行缴纳罚款或者委托XX行政机关（ 地址 号）代缴。 特此催缴。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

当事人（签名）： 年 月 日 执法人员（签名）： 年 月 日

（共两联。一联存卷，一联交当事人）

35

ΧΧ城市管理行政执法局

限 期 拆 除 决 定 书

××限拆字（ ）第 号

：

经查，你（单位）在 建设的 平方米（1、建筑物；2、设施），不符合 的规定，根据 的规定，现责令你（单位）在收到本通知书之日起 日内自行拆除。逾期不拆除的，我局将依法强制拆除，拆除费用由你（单位）承担。

如不服本决定，可以在接到本决定书之日起六十日内，向 申请行政复议，也可以在接到本决定书之日起三个月内直接向 人民法院提起行政诉讼。行政复议或行政诉讼期间，本决定不停止执行。 。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

36

ΧΧ城市管理行政执法局

关于对 违法建设

实施强制拆除的请示

市人民政府：

为进一步加强城市市容和环境卫生管理，改善城市投资环境和人居环境，提升城市形象，我局按照法定程序对 位于 号的建筑物（设施）依法进行了调查。现已查明并确认，上述当事人建设面积合计 平方米，属 违法建设，不符合城市容貌标准和环境卫生标准，事实清楚，证据确凿。我局于 年 月 日依法送达了限期拆除通知书，责令当事人人于 年 月 日前自行拆除违法建设。但上述当事人未能如期履行限期拆除决定。现依据 第 条之规定，报请 政府批准实施强制拆除，并拟于 年 月 日由 依法组织强制拆除。

以上请示，请批示！

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

37

ΧΧ城市管理行政执法局

强 制 拆 除 通 知 书

××强拆字（ ）第 号

：

因你（单位）在指定的期限内未自行拆除在 建设的 平方米（1、建筑物；2、设施）。根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》第三十七条的规定，经 批准，现决定自 年 月 日起我局组织强制拆除，拆除费用由你（单位）承担。请在强制拆除之日前，自行清理存放于拆除建筑物内的财物。

（××城市管理行政执法局印章）

年 月 日

38

案 件 结 案 审 批 表

案由 法人或者 名称 其他组织 地址 姓名 公民 地址 立案 日期 结案 日期 负责人 姓 名 职 务 性别 联 系 电 话 身份证号 码 联 系 电 话 当 事 人 受案 日期 案情摘要 处 理 情况 执行 情况 处理审核部门意见 法制部 门意见 复议诉讼 情况 执法 机构 意见 签名： 年 月 日 机关 负责 人意签名： 年 月 日 见 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日

39

ΧΧ城市管理行政执法局

行政处罚案件卷宗

年度 字第 号 案由 当 事 人 立案日期 结案 日期 收案 日期 处理 情况 复议诉 讼情况 执行 部门 办 案 人 归档 日期

记 录 人 档案 号数

40

卷 内 材 料 目 录

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 材 料 标 题 文 号 日 期 页号 备 注

41

立卷、验卷情况记载

本案卷于_____年_____月_____日立卷； 本册连面带底共计_________页_____附物证袋； 内装_______________件。 立卷人_______________ 本案卷于_______年_____月_____日经检验合格。 检验人________________

42

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/k3j5.html