中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法将62例急性心肌梗死患者随机分为治疗组32例和对照组30例,均予溶栓治疗,治疗组结合中医辨证施治。比较两组疗效及溶栓后各种并发症的发生情况。结果治疗组临床总有效率90.63%,对照组临床总有效率76.67%,两组比较有显著性差异(P〈0.05);治疗组能缩短心肌酶谱恢复时间、胸痛缓解时间、ST段下降时间,无不良反

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湖北中医杂志

21 0 0年 3月第 3 2卷第 3期M a . 01 Vo . r 2 0, 132, No. 3

中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察许强，熊青(湖北省宜昌市中医院，湖北宜昌 4 30 ) 4 00

摘

要：目的

观察中西医结合治疗急性心肌梗死 ( MI的临床疗效。方法 A )

将6 2例急性心肌梗死患者随

机分为治疗组 3和对照组 3, 2例 O例均予溶栓治疗，治疗组结合中医辨证施治。比较两组疗效及溶栓后各种并发

症的发生情况。结果

治疗组临床总有效率 9 .3, 0 6%对照组临床总有效率 7 . 7, 6 6%两组比较有显著性差异 ( P<

O 0 )治疗组能缩短心肌酶谱恢复时间、 .5;胸痛缓解时间、 T段下降时间， s无不良反应，对照组比较 (与 P<0 0 ) .5。结论 中西医结合治疗心肌梗死安全有效。 关键词：性心肌梗死；西医结合疗法；急中溶栓疗法；医药中 中图分类号：2 6 2 R 5 .文献标识码： A文章编号：00一oo (0 0 0 10 7 4 2 1 )3—02 0 0 0— 3

急性心肌梗死 ( MI是在冠状动脉病变的基础上， A )发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，相应的心肌严重而持久地急使性缺血所致心肌坏死。是临床常见的危急重症，死率高。笔病者自 20年 9月删 05 8年 7月，采用溶栓结合中医辨证治疗急

如下。 1资料与方法 1 1一般资料 .

6 2例心肌梗死患者，均符合《急性心肌梗死诊断和治疗指

性心肌梗死患者 3 2例，一般溶栓治疗比较，与疗效满意，现报道

3讨论

照组比较，缩短出血吸收时间，少并发症的发生，明此中可减证

挫伤性前房出血发病机制，多为外力作用于眼球时，角膜压陷

药疗效明显优于西药。

眼球变形，房水冲击虹膜根部，二 j夕晶状体波动及反弹， H使睫状体韧带张力突然增加，虹膜及睫状体表面发生撕裂引起出血。前房积】血的吸收，主要是通过房角的小梁网和 She m管及其附近组织等 clm途径。治疗挫伤性前房出血，关键是予以止血，促进积血吸收，防止或减少并发症的发生，而达到保护和恢复视力的目的。 J从 中医学称“房出血”“灌瞳神”4

。治疗以促进血液前为血 _ J吸收，防止继发性出血，止并发症为原则。早期以凉血止血为防主，气活血为辅，期以活血祛瘀为主，热宁血为辅。复方行后清

继发性前房出血指在受伤后 2— 6天，在原发性出血基础上再度出血，其确切病因不明。其特点是出血量较大，吸收时间较长，容易形成继发性青光眼、角膜血染等并发症，重影响视力。严 观察组继发性前房出血 ( . 5 ) 4 3%与对照组 (9 5%) 1. 1比较差异有统计学意义 (<0 0,低于文献报道的发生率 P . 5)也 ( 34 )。由此可见复方血栓通胶囊治疗挫伤性前房出血， 2 .% 可使积血吸收快、发症少，效较好得临床推广。并疗值 参考文献：[]蔡用舒. 1创伤眼科学[ . M]北京：民军医出版社， 8:1.人 1 82 6 9 []张效房，献. 2杨进跟外伤学[ . M]郑州：河南医科大学出版社， 9: 1 7 93 2. o

血栓通胶囊为纯中药复方制剂，主要为三七，另外还含有丹参、黄芪等多味中药。三七含有三七皂甙 A B C D、… E等，称三七总

总皂甙，还含有少量黄酮甙和三七素 J。实验证明，三七在活体上通过肝脏作用增加血液中凝血酶原，短凝血时间 J缩。具有

[]康风英，贵仁 .科急诊[]北京：京人民卫生出版，0 2 3李眼 M .北 20:31 . 7

止血活血双重作用，化瘀血而不伤新血，为理血妙品。丹参为尤活血化瘀要药，能破宿血，补新血，清热凉血。黄芪补血，行则气血行，增加血流量，改善微循环。诸药合用，有改善微循环，具加快组织代谢，利于分解产物的排出，具有增加凝血酶原、有还缩

[]廖品正. 4中医眼科学[ . M]上海：上海科学技术出版社，9 6:2 . 18 17

[]吴葆杰. 5中草药管理学[ . M]北京：民医药出版社，92 14 .人 18: 5 0[]史长钦 . 6中药三七参离子导入治疗外伤性玻璃体积血[]实用眼 J.科学杂志，9 2,8 2:3 1 8 1 ( )8 .

短凝血时间、降低血液粘稠度、进血块溶解作用，止血、促有祛瘀、新、血不留瘀的功效。生止

[]胡椿枝. 7外伤性前房出血[]

跟外伤与职业性眼病杂志， 7, J. 1 91 9( )5 . 1:2

临床观察表明，方血栓通胶囊治疗挫伤性前房出血与对复

(稿日期：0 9— 1— 5编辑：企红 )收 20 1 2邵

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