50项护理技术操作流程评价与试题集1-20章

一、手卫生与感染预防试题

选择题 【A型题】

1、下列哪项不是洗手的指征：

A、进入普通病房前 B、直接接触病人前后 C、无菌操作前 D、处理清洁或无菌物品之前 E、穿脱隔离衣前后、摘手套后 2、预防医院感染最简单、有效、重要的方法是：

A、消毒 B、灭菌 C、清洁 D、洗手 E、戴手套

2

3、根据手卫生标准，医务人员的手卫生应≤5cfu/cm的科室是：C A、供应室消毒区 B、急诊科 C、普通手术室 D、传染病科 E、妇产科检查室

4、根据手卫生标准，下列哪项不属于Ⅲ类区域环境：D

A、儿科病房 B 、注射室、换药室、治疗室、急诊室 C、供应室清洁区 D、重症监护病房 E、普通病房 5、下列哪项不是手术消毒的指征：E A、接触未经消毒的仪器和设备后

B、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人前 C、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后 D、保持双手较长时间抗菌活性，需戴无菌手套时 E、戴清洁手套前

6、在注射室、换药室、治疗室工作的医务人员，其手卫生标准为：B

2 2 2

A、≤5cfu/cmB、≤10cfu/cmC、≤15cfu/cm

2 2

D、≤20cfu/cmE、≤100cfu/cm 7、洗手时不符合手卫生要求的是：C

A、洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节

B、手拧式开关，应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 C、冲洗时，手指朝上，让污水从指尖流至前臂

D、防止水溅到衣服和地面 E、冲洗至皂液洗液为止 8、列哪项不符合手卫生的要求：D

A、手无可见污染时，可用速干手消毒剂消毒双手

B、手消毒顺序同七步洗手法 C、认真揉搓双手至少15秒钟 D、摘除外科手套后不用清洁双手

9、一般污染物品（体温计、引流管道等）用1%-2%含氯消毒剂，至少浸泡多长时间以上：A A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min

10、对患者排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中（含氯消毒剂用量是排泄物的1/5）,搅拌并作用多长时间可达到消毒目的：A

A、2-6h B、0.5-1h C、0.1-0.3h D、0.3-0.5h E、7-8h 11、洗手前应将衣袖向上卷至腕上：D

A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm 12、洗手范围应从指尖到手腕上：B

A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm 13、洗手时揉搓双手不应少于C

A、5s B、10s C、15s D、20s E、25s

14、手消毒时，用含抗菌剂的肥皂或用手消毒剂涂抹双手的时间为：A A、2min B、1min C、5s D、15s E、25s 15、外科手消毒用消毒剂充分揉搓双手的时间为：D

A、10-15s B、1min C、20-30s D、2-6min E、10-25s 16、对已穿过的隔离衣，下列那部分可视为是清洁的：A

A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上 17、戴帽子和口罩时，不正确的做法是：D

A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应遮住口鼻部

C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换 E、口罩使用不能＞24h：

18、使用后的防护鞋，应放入专用的容器进行清洁与消毒，其清洁与消毒的频率是A A、每日或每次 B、隔日 C、每三天 D、每周 E、每月

19、被隔离的患者，其传染性分泌物需经几次培养结果为阴性才能解除隔离C A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次 20、下列区域属于半污染区的是：D

A、病房 B、值班房 C、医护办公室 D、内走廊 E、外走廊 21、下列疾病需采取严密隔离的是D

A、疟疾 B、破伤风 C、新生儿脓疱疹 D、霍乱 E、肺结核 22、一患儿，男、7岁，诊断为脊髓灰质炎，应采取的隔离措施种类是E A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、血液、体液隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离 (23-25题为共用题干)

患者男性，34岁，入院诊断为“细菌性痢疾” 23、该患者应采取的隔离措施是：

A、保护性隔离 B、严密隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离 E、接触隔离

24、护士为其发药时，应做好哪些防护措施：

A、穿隔离衣、戴口罩 B、戴防护眼罩 C、戴防护面具 D、戴双层手套 E、以上都是

25、该患者用过的食具，便器常采用哪种方法消毒： A、高压蒸汽灭菌 B、消毒剂擦拭 C、紫外线消毒 D、消毒液浸泡 E、消毒液喷洒

26、负压隔离病房室内压力相对于大气压应为：

A、-10Pa B、-20 Pa C、-30 Pa D、-40 Pa E、-50 Pa 27、配制细胞毒性药物时，抽取药液时不能超过注射器容量的： A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4 28、盛装医疗废物的包装袋不能超过：

A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4

29、传染性非典型肺炎、暴发型流感等呼吸道传染病流行期间，对门诊、急诊的医务人员建议配戴两个外科口罩，一用一弃，持续使用时间不能超过： A、1-2h B、2-4h C、6-8h D、4-6h E、8-10h 30、任何环境下，口罩的使用不能超过：

A、4h B、8h C、12h D、16h E、24h

31、在《医用防护口罩技术要求》中规定，口罩滤料的颗粒过滤率应：

A、≥95% B、≥90% C、≥85% D、≥80% E、≥75% 32、在《中国非典型肺炎防治技术方案》中，规定棉纱口罩层数是： A、＞6 B、＞8 C、＞10 D、＞12 E、＞16 33、感染性疾病科的治疗车或病历车上应备有：

A、酒精 B、碘伏 C、手消毒剂 D、抹布 E、口罩 34、在炎热季节，医疗废物的最长贮存时间为： A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h 35、传染病房和隔离室的患者，其所有废物均视为： A、感染性废物 B、病理性废物 C、放射性废物 D、损伤性废物 E、物理性废物

36、对于大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用： A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

37、在普通病区收治传染性疾病患者时，应在病室门口悬挂何种标志： A、警告 B、传染 C、保护 D、隔离 E、远离

38、接触传染病患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被传染性物质污染的物品时要采取： A、消毒技术 B、隔离技术 C、灭菌技术 D、清洁措施 E、先消毒后清洁技术

39、消化道传染病患者采取哪种隔离技术：D

A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

40、当收治不同病种的传染性疾病患者时，在无条件的情况下，可同居一室，但是必须加哪种标记：

A、床边隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离

41、经血传播的疾病其患者的血液标本应如何送检： A、及时 B、加温 C、用95%酒精固定 D、放置密闭容器中 E、隔绝空气

42、负压隔离病房的要求是需要有三级空气过滤，且每小时换气几次以上： A、2次 B、3次 C、4次 D、5次 E、6次 43、负压隔离病房采用怎样的进风和排风方式：

A、上送风、上排风 B、上送风、下排风 C、下送风、上排风 D、中间送风、排风 E、两侧送风、排风 44、凉爽季节其医疗废物最长贮存时间为：

A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h 45、医疗废物的处理原则错误的是：

A、防止污染扩散 B、分类收集 C、分类处理

D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理 46、多重耐药菌感染的患者常采用哪种隔离：

A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、保护性隔离 47、防止医院内感染的重要措施是：

A、隔离 B、清洁 C、消毒 D、灭菌 E、无菌技术

48、为保持负压隔离病房房间内的负压状态，其排风量最少应大于送风量：

A、50m/h B、80m/h C、100m/h D、85m/h E、70m/h 49、医院内所有的区域都应当采取：

A、消毒隔离 B、标准预防 C、接触隔离 D、飞沫隔离 E、空气隔离 50、医疗废物登记资料至少保留：

A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、4年 51、根据穿脱隔离衣的原则，脱隔离衣时应：

A、先解开衣领 B、先松袖扣和腰带 C、先脱口罩 D、先脱工作帽 E、先洗手

52、进入感染病区时应遵循的原则是：

A、从洁到污 B、从污到洁 C、从内到外 D、从外到内 E、从前到后

53、为加强职业防护，对使用后的锐器和针头，应及时放入就近的：C A、生活垃圾桶 B、医用垃圾桶 C、锐器盒 D、放射性垃圾袋 E、纸盒

54、脱隔离衣前应先洗手，其洗手的范围是从指尖到：

A、手腕 B、前臂 C、上臂1/3 D、上臂2/3 E、肘部 55、取隔离衣时要用清洁的手提隔离衣的：

A、袖子 B、下摆 C、腰带 D、衣领 E、内面 56、隔离衣一般多长时间更换一次：

A、每天 B、每周 C、每三天 D、每月 E、每二天 57、一件合格的一次性防护衣其透湿量应不少于：

222

A、1000g(m.d) B、1500(m.d) C、2200(m.d)

22

D、2500(m.d) E、3000(m.d)

58、制造防护衣其防护材料的沾水等级应不：

A、高于GB3 B、低于GB3 C、高于GB2 D、低于GB2 E、低于GB1

59、连体防护服适用于护理：

A、昆虫隔离的患者 B、严密隔离的患者 C、接触隔离的患者 D、飞沫隔离的患者 E、空气隔离的患者 60、一级预防适应用于：

A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员 D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员 61、二级预防适用于：

A、为感染患者吸痰的医护人员 B、传染病院普通门急诊的医护人员 C、进入感染病区的医护人员 D、为感染患者气管插管的医护人员 E、为感染患者气管切开的医护人员 62、消毒液应保存于；

A、阴凉处 B、容器内 C、避光处 D、避光的密闭容器内 E、密闭容器内

63、消毒液溅到皮肤时，应立即用大量流动清水冲洗局部皮肤：

A、≤10min B、≥10min C、≥15min D、≤15min E、≥8min 64、医疗废物专用容器的颜色为：

33333

A、黄色 B、红色 C、黑色 D、蓝色 E、白色

65、进行消毒液浓度监测时，监测试纸一端放在消毒液内浸泡多长时间取出，多长时间后对照色板：

A、0.5s,5s B、1s,5s C、5s,5s D、1s,10s E、3s,10s 66、病理切片检查后的蜡块属于：

A、感染性废物 B、病理性废物 C、药物性废物 D、可回收性废物 E、化学性废物

67、从事放射工作的人员应当间隔多长时间进行一次健康检查： A、3年半 B、4年 C、2年半 D、3年 E、1~2年 68、护士为病人进行治疗过程中所使用过的棉签属于： A、生活垃圾 B、感染性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物 E、可回收废物

69、使用生物安全柜前后均应开启送风机送风净化其时间为： A、10min B、4min C、5min D、6min E、8min 70、为避免造成安全柜的不锈钢结构损坏，进行消毒时不用：

A、酒精 B、含氯消毒剂 C、洗必泰 D、醋酸 E、戊二醛 71、公用座厕，每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板几次： A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次 72、污衣被单用热力消毒的温度和时间分别为：

A、80℃，10-50min B、50℃，10-50min C、60℃，10-20min D、75℃，10-30min E、70℃，10-50min

73、疑似传染病患者，其产生的生活垃圾应使用：

A、黑色垃圾袋 B、双层黄色垃圾袋 C、双层红色垃圾袋 D、黄色锐器盒 E、纸盒 74、用后的抹布应用250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒多长时间，再用清水清洗后悬挂凉干备用：

A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min 75、病房的地面用专用清洁工具湿式清扫的频率为：

A、每天1次 B、每天2次 C、隔天1次 D、3天1次 E、每周一次

76、纸制品灭菌的最好选择是：

A、紫外线消毒法 B、高压灭菌法 C、环氧乙烷法 D、暴晒法 E、臭氧消毒

77、普通病房血压计袖带多长时间更换清洗一次：

A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周

78、隔离患者使用的血压计袖带多长时间更换，清洁消毒一次： A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周

79、体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或过氧乙酸1000mg/L浸泡： A、5-6 min B、6-9 min C、10-30 min D、35-40 min E、30-60min

-6-80、吸痰机的引流瓶应在清洁后放入有效氯500mg/L（500*10）消毒剂浸泡多长时间： A、10 min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min 81、负压吸引器的吸痰内胆达多少时，需更换：

A、1/3满 B、2/3满 C、1/2满 D、3/4满 E、4/5满

82、吸痰机、床旁负压吸引器多长时间清洁擦拭一次： A、每天 B、2周 C、3周 D、4周 E、每周 83、运输患者的平车和轮椅，每日湿式清洁擦拭：

A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次

84、被血液、结核杆菌、细菌污染的物品，应作用0.2%-0.5%含氯消毒剂浸泡： A、10min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min [X型题]

1．你在操作时不慎被病人的血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时应：

A．立即用流动水冲洗伤口 B．挤出损伤处的血液 C．再用流动水和肥皂水冲洗伤口 D．伤口冲洗后使用90％乙醇进行消毒 E．经血传播的疾病，半年内追踪观察 2．洗手时应取适量肥皂／皂液均匀涂抹：

A．手掌 B．手背 C．手指 D．指缝 E．手臂 3．常用手消毒剂包括：

A．酒精 B．洗必泰 C．碘伏 D．碘酊 E．消佳净 4．外科手消毒时用流动水冲洗的部位包括：

A．前臂 B．肘部 C．上臂1/3 D．双手 E．上臂上1/3 5．手消毒指征包括：

A．进入隔离病房、重症监护病房、传染病房之前及离开并脱隔离衣后 B．接触未经消毒的仪器和设备后 C．检查、治疗护理或处理传染病人污物之后

D．接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后 E．保持双手较长时间抗菌活性需戴无菌手套时 6．关于外科手消毒的目的，正确的是：

A．清除指甲、手、前臂的污物和暂驻菌 B．将常驻菌减少到最低程度 C．抑制微生物的快速再生 D．将常驻菌彻底清洁干净 E．消灭手上的所有病原微生物

7.外科手消毒的方法，下列哪些方法是正确的：

A．摘除手部饰物，修剪指甲 B．取无菌刷蘸肥皂液刷手 C．刷手顺序从指尖→手→腕→前臂→肘部→上臂下1/3 D．冲洗时，水从手→前臂→肘部→上臂下1/3淋下 E．用无菌小毛巾由手向肘部擦干 8．外科手消毒时应注意： A．冲洗时避免水溅湿衣服

B．手消毒过程中应保持手指朝上，手的位置高于肘部

C．用后的指甲清洁器、揉搓用品、刷子等，应放到指定的容器中，一用一消毒 D．不能佩戴假指甲

E．外科手消毒揉搓2-6min即可 9．化学性废物包括：

A.甲醛 B.戊二醛 C．过氧乙酸 D．汞血压计 E．汞体温计 10．三级预防适用于：

A．为感染患者吸痰的医护人员 B．传染病院普通门急诊的医护人员 C．进入感染病区的医护人员 D．为感染患者气管插管的医护人员 E．为感染患者气管切开的医护人员 11．下列情况需要戴口罩的是：

A.进行手术操作时 B．为患者进行侵入性操作时 C．接触患者破损皮肤和黏膜时 D.穿脱隔离衣前后，摘手套后 E．进入层流病房前 12．佩戴口罩的正确方法是：

A．口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻、下巴 B．有金属片的一边向下

C．外科医用口罩有颜色的一面向里 D．戴好口罩后要先检查口罩的密封性 E．系紧固定口罩的绳子

13.下面哪些情况必须佩戴外科医用无菌口罩或N 95口罩：

A.外科手术 B．护理免疫功能低下的患者 C．进行纤支镜检查 D.为一般患者静脉注射 E．外科伤口换药 14.关于外科口罩的佩戴，下列哪些是错误的： A．外科医用口罩有颜色的一面向内

B.口罩的密合性是呼气时有气体从口罩的边缘逸出为宜 C．外科无菌手术后即更换口罩

D.外科手术后可将口罩清洁面向内折叠放置备用 E．戴外科口罩时金属片应贴紧下巴 15．标准预防技术的基本措施包括：

A.洗手 B.戴手套 C．穿隔离衣 D．戴防护眼镜 E．戴面罩 16.为胆道术后的病人更换引流袋时，需要做的自身防护措施包括：

A.戴手套 B．戴口罩 C．戴防护眼罩 D．操作完毕洗手 E．医疗废物分类 17．体内物质隔离的范围包括：

A.血液 B．阴道分泌物 C．胸膜液 D．汗液 E．羊水 18.在治疗护理操作过程中，为防止血液、体液大面积飞溅污染医务人员身体，应做好以 下哪些防护准备：

A．戴具有防渗透性的口罩 B．戴防护眼罩

C．穿戴有防渗透性的隔离衣或围裙 D．戴棉纱口罩 E．以上都是 19．常用的含氯消毒剂有：

A.液氯 B.漂白粉 C．漂白粉精 D．次氯酸钠 E．二氰异氰尿酸钠 20.在进行治疗护理操作时，在哪种情况下应戴防护眼罩和面罩：

A．可能被患者的血液、体液、分泌物等喷溅时 B．近距离接触飞沫传播的传染患者时 C．为肺结核病人静脉输液时 D．为非典型肺炎病人行气管切开时 E．为肺炎病人伤口换药时

21．关于眼罩及面罩的佩戴，下列哪些是正确的： A．佩戴眼罩及面罩前后必须洗手

B．佩戴眼罩及面罩前应检查防护镜及装置是否正常 C．佩戴眼罩及面罩的目的是防止患者发生感染 D．摘下眼罩及面罩后及时洗手 E．使用后的眼罩及面罩放好备用

22．医务人员在进入哪些区域时必须换鞋：

A.ICU B．烧伤病房 C．外科病房 D．手术室 E．新生儿病房 23．医务人员在哪种情况下必须戴工作帽：

A.进入洁净环境前 B．进入隔离病区前 C．进行侵入性操作时 D．无菌操作时 E．为大面积烧伤患者换药时 24．感染性疾病科的区域设置分为：

A.清洁区 B．半清洁区 C．半污染区 D．污染区 E．缓冲区

25.医务人员在接触哪类患者时须采用经空气及飞沫传播的隔离技术： A．肺结核 B．麻疹 C．腮腺炎 D．脑膜炎 E．伤寒

26.医务人员在接触下列哪些病人时，在标准预防的基础上，还应采用接触传播隔离技术： A．乙肝 B．丙肝 C．梅毒 D．HIV E．伤寒 27．下列哪类疾病的病人可收住在负压隔离病房：

A．禽流感 B．SARS C．肺结核 D．霍乱 E．HIV 28．关于穿脱隔离衣，下列说法正确的是：

A．穿隔离衣时不得触及周围物品及面部 B．穿好隔离衣只能在限定区域活动 C．脱隔离衣时先松袖扣和腰带 D．穿隔离衣前应取下手部饰物 E．取隔离衣时将隔离衣污染面朝外，使清洁面朝自己 29．护士在配制细胞毒性药物时，应做的防护措施有：

A.戴一次性口罩 B．戴护目镜 C.戴帽子 D．穿隔离防护衣 E．戴双层手套 30．使用生物安全柜操作时，应遵循的原则是：

A．缓慢移动原则 B．物品平行摆放原则 C．避免震动原则 D．不同样品柜内移动原则 E．快速移动原则

31．关于患者一般用品的用后处理，下面哪些说法是正确的： A．病房公用的热水瓶塞：一用一消毒 B．患者用后的便器：一用一消毒

C．患者使用后的棉被可采取暴晒进行消毒

D．破伤风患者使用后的被服一用一弃，按感染性医疗废物处理 E．床头柜、椅每日湿式擦拭1～2次 32．关于诊疗用品的消毒方法，正确的是： A．普通病房血压计袖带每周更换清洗一次 B．听诊器听筒部分一用一消毒 C．体温表一用一消毒

D．吸痰机的贮痰瓶每班清倒、冲洗一次

E．治疗车每日清洁擦拭一次，污染后立即用消毒液擦拭

33.艾滋病职业暴露的医务人员要实施预防性用药方案且医学观察一年，在暴露多长时间后对艾滋病病毒抗体进行检测：

A．第4周 B．第8周 C．第12周 D．第6个月 E．第12个月 34．含氯消毒液适用于下列哪些范围的消毒：

A．餐具 B．茶具 C．环境 D．水 E．疫源地 35．患者使用后的衣服、被褥、棉被等可以采取哪种消毒方法：

A．暴晒 B．紫外线照射 C．臭氧 D．高压灭菌消毒 E．床单位消毒器 36．含氯消毒剂常用的消毒方法有：

A．浸泡 B．擦拭 C．喷洒 D．干粉消毒 E．熏蒸 37．医疗废物可分类为：

A．感染性废物 B．病理性废物 C．损伤性废物 D．化学性废物 E．药物性废物 38．可疑或确定被HCV、HBV、HIV感染时，在跟踪期内应注意：

A．性生活使用避孕套 B．不献血 C.不捐赠器官 D．可母乳喂养 E．不母乳喂养 39．医用手套的种类包括：

A．无菌乳胶手套 B．非无菌一次性乳胶手套 C.双层手套 D．一次性薄膜手套 E．保暖手套

40．下列哪种情况必须立即更换口罩：

A．外科手术后 B．口罩和脸部无法闭合时 C．被血液或体液污染后 D．进人隔离病房接触患者后 E．口罩有破损或毁坏时 41．针刺伤的防护原则是：

A．丢弃的损伤性废物无论使用与否，按损伤性废物处理 B．禁止手持针或锐器时随意走动 C．禁止将针等锐器物徒手传递 D．禁止徒手将针帽回套

E．用后的锐器直接放入专用锐器盒内 42．手套的使用范围：

A．要接触患者的分泌物及排泄物时

B．医护人员手部皮肤破损，但需要接触患者或污染物品时 C．医护人员接触开放性伤口时 D．施行侵入性无菌操作时 E．接触患者的体液及血液时 43．损伤性废物包括：

A．针头 B．缝合针 C．手术刀 D．备皮刀 E．玻璃试管 44．感染性疾病科设置的“三区”,其区域是指：ABD

A．清洁区 B．污染区 C．病区 D．半污染区 E．化验区 45．感染性疾病科设置的“二通道”，其区域是指：AD

A．污染通道 B．半污染通道 C．内通道 D．清洁通道 E．外通道 46．正确选用医用防护口罩的方法是：ABCDE

A．一般医疗活动可佩戴纱布口罩或一次性无纺布口罩。

B．在手术室工作或护理免疫功能低下的患者时，应戴外科医用口罩。

C．非典、暴发型流感流行期间，门、急诊人员佩戴两个外科医用口罩，一用一弃 D．非典患者及家属建议佩戴一个外科医用口罩 E．进入非典患者的隔离病房时，需戴N95口罩 47．以下疾病不属于呼吸道传染的是：DE

A．流行性脑膜炎 B．百日咳 C．肺鼠疫 D．伤寒 E．肝炎 48．为呼吸道传染的患者吸痰时应：ABCDE

A．戴口罩 B．戴眼罩 C．穿隔离衣 D．戴手套 E．戴帽子 49．为消化道传染的患者灌肠时应：

A．戴口罩 B．戴眼罩 C．穿隔离衣 D．戴手套 E．戴帽子

50．经血传播疾病的隔离技术常用于治疗护理哪些疾病的患者或其病毒感染者：ABCD A．乙肝 B．丙肝 C．梅毒 D．艾滋病 E．水痘 51．医疗废物可能对下列哪些人群造成危害：

A．医师 B．护士 C．患者 D．医院后勤支持人员 E．废弃物收集处置人员 52．以下适用于采取保护性隔离的患者有：BCE

A．性病 B．大剂量化疗 C．粒细胞减少 D．艾滋病 E．广泛性皮炎 53．有关医院内医疗废物的处理正确的是： A．废物由产生的护理单元分类收集 B．医疗废物由专人定期收集转运

C．放射性废物按放射防护条例的规定处置 D．医院应设置医疗废物暂存点

E．混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处理 54．医务人员被HbsAg(+)血液污染的针头刺伤后应： A．立即用流动水冲洗伤口10min

B．用75％酒精或者0.5％碘伏进行消毒、包扎 C．HBsAg(一)的受伤者，24h内注射乙肝疫苗 D．HBsAb(一)的受伤者，24小时内注射HBIG E．30min内上报本科室护士长 55．医疗废物登记内容包括：

A．废物的种类 B．废物的数量 C．废物的重量 D．交接时间 E．经办人签名 56．下列属于防护用品的是：

A．手套 B．避污纸 C．各种口罩 D．眼罩 E．工作帽 【名词解释】 1、 手卫生 2、 洗手 3、 手消毒 4、 针刺伤

【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号“×” 1、脱去手套后不用洗手时因为手套能阻止污染。（ ）

2、层流洁净手术室的医务人员，其手的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 ( ) 3、小瓶装的皂液尚未用完可进行添加，这样能节约成本。（ ） 4、负压隔离病房的回风口设在墙下方，距地面≥0.1m。（ ） 5、在接触患者的血液、粘液时，要戴手套。（ ）

6、距离发射线越远其防护作用越好，因为距放射源特定距离的射线与距离的平方成反比。（ ）

7、使用后的一次性针头必须重新套上枕头套以防针刺伤。（ ）

8当医务人员手部皮肤破损，需接触患者的血液、体液等操作时须戴一次性乳胶手套。（ ） 9、医务人员手有破损时，应先用防水敷料保护，再戴手套。（ ）

10、一副手套只能用于一位患者，同时为该患者进行多项操作时，应视污染的程度从轻到重。（ ）

11、为患者吸痰，收集引流液标本时，要戴无菌手套。（ ） 12、脱口罩时，注意手勿触及口罩的外面。（ ）

13、一次性的眼罩或面罩应放入生活垃圾废物容器内。（ ） 14、一次性帽子用后应按感染性医疗废物处理。（ ）

15、实施标准预防的目的是要防止患者于医务人员之间相互传播疾病。（ ）

A、立即消毒破口 B、立即更换 C、再加戴一副无菌手套 D、小心操作不让破口碰及无菌物品 E、立即停止操作 6、 常用的持物钳有：

A、清洁 B、宽敞 C、消毒 D、明亮 E、一般处理 7、 进入爆发型流感等隔离病房时，医护人员戴口罩要注意： A、佩戴两个外科医用口罩 B、佩戴纱布口罩

C、口罩持续使用6~8小时 D、口罩须紧贴面部并完全覆盖口鼻、下巴 E、有金属片的一边向下 8、脱手套时正确的是：

A、不管有无污染，直接脱下 B、自手套翻转脱下 C、先将手指部分拉下 D、将脱下的手套放在黑色垃圾袋内 E、已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面 （9~12题为共用题干）

老师今天指导小陈学习如何配制消毒液

9、在配制消毒液前，她应评估准备待消毒物品的： A.名称 B.材料 C.构造 D.性能 E.使用要求 10、小陈应做的防护工作包括：

A.洗手 B.戴口罩 C.戴手套 D.戴防水围裙 E.戴护目镜 11、配制好的消毒液应做好标签并标明：

A.消毒液的名称 B.有效浓度 C.配制时间 D.有效期 E.盛放的器械名称 12、小陈在测定消毒液的有效浓度时，你认为哪些做得不对： A.用搅拌棒将消毒液充分混匀

B.手持浓度监测试纸，一端放在消毒液上，浸泡5s后取出

C.静置1s后与试纸包装上的比色板对照 D.记录所监测的消毒液浓度 E.消毒液每日检测有效浓度

13、以下关于戴脱无菌手套的方法正确的是：

A.严格遵循无菌操作原则 B.注意修剪指甲以防刺破手套 C.戴手套后双手应始终保持在腰部以上平视线范围内的水平

D.如手套有破洞或可以污染应立即更换 E.脱手套时应翻转脱下，避免强拉 14、口罩的使用原则包括：

A.佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手 B.根据不同的医疗活动及对象选择合适的口罩

C.掌握正确的佩戴方法 D.戴好口罩后应检查口罩的密合性 E.戴口罩后和脱口罩时，保持口罩的清洁干燥，避免触摸口罩的外面 15、铺无菌盘时应注意：

A.严格遵循无菌操作原则 B.铺无菌盘区域须清洁干燥

C.不可跨越无菌区 D.铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时 E.无菌巾避免潮湿污染

16、患者使用后的棉被可以使用下列哪些方法进行消毒：

A.暴晒 B.紫外线消毒 C.臭氧 D.高压灭菌 E.使用床单位消毒器 17、灭菌技术适用于：

A.需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部的物品和器材的处理 B.与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理 C.受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染物品的处理

D.经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染物品的处理 E.SARS病毒、H5N1禽流感病毒污染的物品处理 18、执行无菌技术操作前，操作者应：

A.戴好帽子、口罩 B.实施规范的洗手或手消毒 C.必要时穿无菌衣 D.戴无菌手套 E.穿无菌衣，戴好眼罩 19、实施护理技术操作前应：

A.遵守查对制度 B.核对患者身份 C.核对患者ID号/住院号 D.评估患者病情 E.评估患者精神及心理状况

20、实施护理技术操作前，向患者或家属解释的内容有： A．操作目的、程序 B．操作中可能出现的不适反应

C．操作中配合的方法 D．操作中或操作后可能出现的并发症及风险因素 E．操作的注意事项

21、进行无菌技术操作时，其环境应： A．清洁、宽敞 B．空气新鲜

C．物体表面、医务人员手卫生达到有关管理规定的指标要求 D．操作前30min停止清扫 E．操作前20min停止清扫 22、关于无菌物品的放置，其要求是：

A.无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志

B.无菌物品和一次性无菌物品，要设立专柜分开放置

C.无菌物品应按有效期顺序排放使用 D.无菌物品由专人负责，定期检查 E.接触无菌包前必须洗手或手消毒 23、使用无菌物品前必须认真检查：

A.无菌包的名称 B.灭菌包的灭菌时间 C.无菌包的有效期 D.检查包内化学指示胶带变色情况 E.无菌包有无破损或潮湿 24、下列哪些物品宜优先选择高压蒸汽灭菌技术：

A.口腔诊疗的牙钻 B.鼻咽镜 C.使用后的开口器 D.腹腔镜 E.支气管纤维镜 25、消毒灭菌过程中，尽可能选择高压蒸汽灭菌的物品有： A.使用后的压舌板、舌钳、开口器 B.扩阴器、导尿术用物 C.引流管、引流瓶 D.口腔护理用物 E.气管插管用物 26、无菌物品取出后暂不使用，应：

A.用无菌巾盖好 B.超过24小时不得使用 C.包好放回原处待用时再取出 D.超过4小时不得使用 E.不可再放回原处 27、放置无菌物品的存放架应：

A.距地≥20cm B.距地≥15cm C.距墙≥5cm D.离天花板30cm E.离天花板50cm 28、工作人员发放无菌物品时，必须：

A.认真核对无菌标识 B.确认无菌物品的有效性方可发出 C.运送无菌物品的工具在运输过程中须保持密闭

D.物品按顺序摆放，并加防尘罩 E.运输工具每日清洗并保持清洁干燥 29、关于消毒技术原则，正确的是：

A．物品在消毒前应充分清洗干净 B．需重复消毒的物品，优先选用化学消毒剂浸泡技术 C．喉镜使用后用清水清洗干净，抹干后，用75%酒精纱块擦拭消毒

D．患者使用的餐饮具、便盆、一人一用一消毒 E．消毒后的诊疗用品独立、密封包装 30、下列哪些是被视为已污染的物品：

A.湿包或有明显水迹 B.灭菌包掉落在地 C.包装破损 D.外包装指示带变色没有达到标准 E.误放在不洁的地方 31、物理灭菌方法包括：

A.湿热灭菌法 B.干热灭菌法 C.低温及辐射灭菌法 D.气体灭菌法 E.化学杀菌剂灭菌法

32、可采用湿热93℃，5min热力消毒的物品：

A.呼吸机管道 B.麻醉机螺纹管 C.氧气面罩 D.氧气湿化瓶 E.麻醉口罩

【名词解析】

1、 无菌技术 2、 消毒 3、 灭菌 4、 无菌物品 5、 无菌区域

【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号“×”

1、使用无菌容器时，不可污染盖内面及容器内面，但对容器的边缘没有严格的规定 （ ）

2、从消毒液中取出持物钳时尖端应张开，放入时应闭合。（ ） 3、铺无菌盘时，上层无菌巾应扇形折叠，开口边缘向内。（ ） 4、取出持物钳时，操作者只能手持钳的上1/3处。（ ） 5、已抽吸的静脉注射药液，其有效期时4小时。（ ）

6、执行无菌操作过程中，应保持无菌持物钳下2/3不被污染。（ ） 7、无菌容器应每周消毒灭菌一次。（ ）

8用无菌持物钳夹取纱布后，可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。（ ） 9、未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内，以免浪费。（ ）

10、当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。 （ ）

11、一般无菌操作后可摘下口罩，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。（ ） 12、外科无菌手术后，将口罩摘下，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。（ ） 13、任何情况下口罩的使用不能＞24h。（ ）

14、非一次性医疗物品使用后由供应室集中处理。（ ）

15、环境空气质量差及人流量较多的科室不宜使用干式无菌持物钳。（ ） 16、当手套被血液或体液污染时，应立即用清水冲洗干净。（ ） 17、脱口罩时，注意手勿触及口罩的外面。（ ）

18、医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时，视污染程度，从轻到重可不比更换手套。（ ）

19、穿脱防护鞋时，为了方便快捷，可直接用手协助。（ ） 20、一次性工作帽用后按感染性医疗废物处理。 （ ） 21、负压隔离病室只安排已经确诊的同种疾病患者。（ ） 【简答题】

1、 医务人员进出感染病区穿戴防护用品时应遵循哪些程序？ 2、 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应实施哪些处理措施？ 【案例分析】

小张今天跟老师一起换药，她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，从桌面拿起一瓶无菌溶液开启，并直接倒入无菌盘的治疗碗内，无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗，操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问： （1）小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则？ （2）她应该怎样做？

三、生命体征监测技术试题

【选择题】

【A型题】

1、 当外界温度高于人体皮肤温度室，人体散热的主要方式是： A．对流 B．传导 C．辐射 D．蒸发 E．散发

2、 患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃~39.5℃，最

高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型：

A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．不规则热 E．超高热 3、 高热是指口温在：

A．38℃~38.9℃ B．37.5℃~37.9℃

C．37.9℃~38.9℃ D．39.1℃~41.0℃ E．41℃以上 4、脉搏的强弱取决于：

A．动脉管壁的弹性 B．动脉充盈度和周围血管的阻力 C．心率 D．心肌的收缩力 E．动脉管壁的厚度 5、测脉搏时，下列叙述错误的是：

A．不可用拇指诊脉 B．异常脉搏应测1分钟 C．脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率

D．心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率 E．偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体 6、关于血压的叙述中，正确的是：

A．女性血压高于男性 B．右臂血压高于左臂10～20mmHg C．运动时，血压降低 D．下肢血压高于上肢5O～60mmHg E．血压在傍晚时较清晨稍低

7、以下意识状态判断属于浅昏迷的是：

A．呼之能应，刺激能唤醒 B．在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避

C．对光、声刺激无反应，生理反射存在 D．对外界刺激无反应，各种反射消失 E．语言反应接近消失，痛觉反应存在

8、在心率和外周阻力不变时，如果每搏输出量增大时，血压的变化时：

A．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑↑，脉压不变 B．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑，脉压↑ C．收缩压增高↑，舒张压增高↑↑，脉压减少 D．收缩压增高，舒张压不变，脉压增大 E．收缩压增高，舒张压不变，脉压不变

9、测生命征时发现病人脉搏骤起骤降，急促有力，将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面，可感到急促有力的冲击，血压为130／35mmHg。该病人最有可能的原因是： A．二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全 E．甲状腺功能低下 10、下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一：

A．洪脉 B．水冲脉 C．丝脉 D．交替脉 E．奇脉 11、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常：

A．呼吸过速 B．呼吸过缓 C．深度呼吸 D．浅快呼吸 E．间断呼吸 12、口腔测温的部位是：

A．舌下热窝 B．双颊部 C．舌面 D．臼齿旁 E．唇齿间 13、测量成人血压，其袖带尺寸是：

A．长24cm、宽12cm B．长5～10cm、宽2．5~4cm C．长12~13．5cm、宽6～8cm D．长17~22．5cm、宽9～10cm E．长15cm~20cm、宽8cm~10cm 14、下面哪种病人不宜测量口腔温度：

A．心肌梗死 B．直肠肛门手术 C．脑出血昏迷 D．腹泻 E．腋下血管瘤手术后 15、腹股沟测量体温法适合哪种病人：

A．不合作者 B．精神异常 C．脑出血昏迷 D．极度消瘦 E．婴幼儿 16、护理评估记录应在多长时间完成：

A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时 17、正常皮温值是：

A．28℃~30℃ B．29℃~30℃ C．33℃~35℃ D．38℃~39℃ E．38℃~40℃ 18、测血压时发现血压听不清或有异常，需重新测量。重测时需间隔多长时间： A．30~50s B．1~2min C．3~4min D．4~5min E．5~6min 19、行有创动脉血压监测时，应用肝素生理盐水点滴的速度为：

A．1ml／h B．2 ml／h C．3 ml／h D．4 ml／h E．5 ml／h 20、简易中心静脉压测定时，标尺零点对准： A．第四肋间腋中线水平 B．第四肋间腋前线水平 C．第四肋间腋后线水平 D．第五肋间腋中线水平 E．第五肋间腋前线水平 【X型题】

1、 评估瞳孔时，还应了解以下哪些内容：

A．是否有中枢系统疾病 B．是否使用过麻醉镇静类药 C．是否有视力模糊 D．有无人工晶体植入 E．有无使用氯丙嗪、颠茄等药物

2、 测量中心静脉压时，当数值或波形出现异常变化，要观察的内容有： A．病情变化 B．有无咳嗽、腹腔压力增高

C．机械通气参数 D．血管活性药物应用情况 E．置管部位有无红肿 3、 不规则热多见于哪种疾病：

A．流行性感冒 B．癌性发热 C．伤寒 D．风湿热 E．败血症 4、 影响血压的因素有：

A．每搏输出量 B．心率 C．外周阻力 D．主动脉和大动脉管壁的弹性 E．循环血量

5、测得的血压值偏低，操作时可能存在哪些不当：

A．手臂位置低于心脏水平 B．袖带缠得太紧、充气不足 C．袖带太宽 D．血压计水银不足 E．眼睛视线低于水银柱 6、测得的血压值偏高，操作时可能存在哪些不当：

A．手臂位置高于心脏水平 B．袖带缠得太松、充气过度 C．袖带太窄 D．眼睛视线低于水银柱 E．放气太慢，舒张压偏高 7、常用的体温计消毒液有：

A．1％消佳净 B．75％酒精 C．1％过氧乙酸 D．2％碘酊 E．0．5％碘伏 8、哪些病人不适合测腋温：

A．腋下血管瘤术后 B．肩关节受伤

C．急性心肌梗死 D．腋下出汗较多者 E．消瘦夹不紧体温计者

9、测量体温的方法有哪些：

A．外耳道测量法 B．腋窝测量法 C．肛门测量法 D．口腔测量法 E．腹股沟测量法 10高热病人采取的护理措施为：

A．物理降温或按医嘱予药物降温 B．高热时每4小时测量体温一次 C．多饮水，以每天3000ml为宜 D．做好口腔及皮肤护理 E．心理护理 11、体温过低病人的护理措施为：

A．维持室温在22℃~24℃ B．保暖 C．持续监测体温的变化 D．注意呼吸、脉搏、血压的变化 E．给予热饮 12、关于评估以下说法正确的是：

A．护理评估应该贯穿于患者住院全过程 B．护理评估应该贯穿于操作技术全过程 C．任何护理措施的实施都必须从评估开始 D．评估应反应病情的动态变化 E．评估记录可在36小时内完成 13、护理评估的对象包括：

A．用物 B．设施 C．环境 D．操作者 E．患者/家属 14、以下关于体温的评估错误的是：

A．对入院后24h、手术前一天、手术后3天的患者每天测体温2次 B．危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化 C．采取降温措施30min后需重测体温 D．测量体温前15min避免进食冷热饮、洗澡 E．体温与病情不符时，必须重新测量

15、行动脉穿刺测压评估时，对以下哪些情况应避免进行穿刺： A．外伤 B．脉管炎 C．动静脉瘘侧肢体 D．桡动脉穿刺侧支循环试验阴性者 E．休克患者 16、可测量体温的部位有：

A．口腔 B．颈部 C．肛门 D．外耳道 E．腹股沟 17、为哪些患者测量体温时，护士应在旁协助：

A．新生儿 B．老年痴呆 C．精神异常 D．意识不清 E．烦躁不合作者 18、患者体温过高时，需要观察的内容有：

A．头痛 B．胸痛 C．出血 D．关节肿痛 E．皮疹 19、体温过低的患者需观察的内容有：

A．有无畏寒 B．有无四肢冰冷 C．有无发绀 D．呼吸频率 E．心率 20、以下不宜测肛温的有：

A．昏迷 B．婴幼儿 C．心肌梗死 D．腹泻 E．直肠肛门手术 21、测体温时，以下做法正确的是：

A．测腋温时拭擦腋窝要用力 B．测腋温时拭擦腋窝要用冷毛巾 C．测口温时嘱患者，勿用牙咬体温计 D．测肛温时插入肛门表时动作要轻柔 E．测耳温时l岁以内小儿外耳应向上提 22、关于体温计消毒及存放的方法正确的是：

A．浓度为500mg／L的含氯消毒剂浸泡30min B．75％酒精浸泡15min C．浓度为1000mg／L的过氧乙酸浸泡l0~30min D．体温计储物盒每月消毒两次 E．肛表、腋表、口表分开单独存放

23、发现皮温差超过2℃~3℃时，提示有血管危象，应注意观察的内容有： A．局部皮肤颜色 B．肢端感觉 C．肢端有无肿胀 D．有无体温过高 E．有无体温过低

24、测量皮温时，五定是指：

A．定仪器 B．定量程 C．定时间 D．定部位 E．定力量 25、当患者血压过低时，应注意观察：

A．有无脉搏细速 B．有无心悸 C．有无头晕 D．有无皮肤湿冷 E．有无烦躁不安 26、发现患者血压过高时，护理观察评估的内容是：

A．有无头晕、头痛 B．有无恶心、呕吐 C．有无胸闷、心悸 D．有无肢体活动异常 E．有无四肢紫绀 27、测量呼吸需评估的内容有：

A．呼吸频率、节律、幅度 B．呼吸困难程度 C．有无咳嗽、呕吐 D．有无胸闷、心悸 E．有无肢体活动异常 28、测量呼吸必须观察的内容有：

A．患者呼吸状况 B．患者表情 C．患者口唇皮肤黏膜颜色 D．患者胸腹起伏情况 E．患者神志变化 29、双侧瞳孔缩小见于下列哪些情况：

A．脑疝 B．蛛网膜下腔出血 C．有机磷农药中毒 D．脑桥损伤 E．冬眠类药物中毒

19、24H尿量少于100ml者为少尿。（ ） 案例分析

陈女士，40岁，子宫切除，术后10h仍未排尿，主述腹部胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安。检查：耻骨联合上方膨胀，可触及一囊性包块，请分析： 1、 患者病情发生什么变化？ 2、 如何护理？

七、胃肠减压技术试题

选择题 【A型题】

1、护理胃肠减压的病人时，下列哪项是错误的：

A、及时更换引流瓶 B、口服药物后胃肠减压仍持续进行 C、注意口腔护理 D、观察并记录引流液数量及性质 E、维持水电解质平衡 2、普通腹部手术后拔除胃管的适宜时间是：

A、术后48小时内 B、能进食后 C、无胃液抽出 D、肠蠕动恢复，肛门排气后 E、下床活动后

3、王某，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是： A、针刺穴位 B、禁食 C、半卧位 D、胃肠减压 E、肛管排气 4、给病人洗胃时，每次注入的洗胃液量是：

A、100~200ml B、200~250ml C、300~500ml D、100~250ml E、600~700 ml 5、下列哪项不是胃肠减压的目的：

A、保证不能进口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物 B、减轻胃梗阻者的腹胀症状 C、胃肠道手术的术前准备D、观察病情变化，协助诊断E、术后减轻腹胀 6、为昏迷患者插胃管插至15cm时要将病人头部托起，目的是：

A、加大咽喉部通道弧度 B、以免损伤食管粘膜 C、减轻病人痛苦 D、避免出现恶心 E、使喉部肌肉放松便于插入

7、插胃管时，其插入的长度应该是下列哪项的长度：

A、前额发际至胸骨柄 B、前额际至胸骨剑突 C、鼻尖至胸骨剑突 D、鼻尖至胸骨柄 E、耳垂至胸骨柄

8、插胃管至10~15cm时，应注意：

A、嘱患者做吞咽动作 B、使患者头向后仰 C、使患者头偏一侧 D、使患者下颌靠近胸骨柄 E、嘱患者张嘴哈气 9、一般成人鼻饲胃管插入深度为：

A、20~30ml B、30~40ml C、45~55ml D、40~60ml E、60~65 ml 10、一般成人胃肠减压鼻饲胃管插入深度为：

A、20~30ml B、30~40ml C、45~55ml D、40~60ml E、60~65 ml

11、插胃管时，患者出现呛咳、发绀会：

A、嘱患者深呼吸 B、托起病人头部再插管 C、嘱患者做吞咽动作 D、立即拔出胃管，让患者休息一会再插 E、请患者坚持一会，再继续插

12、行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引器内压力一般为：

A、≤55mmHg B、≤65mmHg C、≤70mmHg D、≤55~60mmHg E、≤65~70mmHg 13、行胃肠减压期间，水电解质、酸碱平衡紊乱最常见的是： A、低钾 B、低钠 C、低钙 D、低氯 E、低镁 14、食道手术以后一般术后多长时间更换一次： A、1~3d B、2~3d C、3~4d D、5~7d E、3d 15、留置普通胃管的病人，其胃管多长时间更换一次： A、1W B、2W C、3W D、4W E、5W

16、留置硅胶胃管的病人，其胃管多长时间更换一次： A、1M B、2M C、3M D、4M E、5M

17、留置腹腔双套管负压引流时，为预防出血，负压不可： A、＞2KPa B、＞4KPa C、＞5KPa D、＞6KPa E、＞7KPa 【X型题】

1、胃肠减压的原理是： A、负压原理 B、虹吸原理 C、正压原理 D、重力原理 E、以上均不是 2、胃肠减压的作用包括：

A、胃肠道穿孔者，可减少胃肠内容物漏入腹腔 B、有利于术前胃肠道准备 C、对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力 D、防止胃肠道术后吻合口瘘 E、可减轻手术后吻合口的张力

3、插胃管时为验证胃管是否在胃内，常用方法是： A、从胃管抽出胃液 B、注入生理盐水，观察是否通畅 C、置听诊器于胃部，快速经胃注入10ML空气，听倒气过水声 D、将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出 E、以上均对 4、胃肠减压常见的并发症：

A、吸入性肺炎 B、消化道出血 C、低血钾 D、引引流不畅 E、消化道溃疡 5、胃肠减压期间如何预防吸入性肺炎：

A、减压期间禁食 B、经胃管给药后应停止抽吸1h C、鼓励患者深呼吸、咳嗽

D、每天口腔护理2次 E、保持引流通畅，防止胃液反流 6、行胃肠减压的患者应如何预防消化道出血：

A、插管动作要熟练轻柔 B、勿强行插管，必要时用专业导管 C、鼓励患者深呼吸 D、无胃液抽出时，不可强行回抽 E、有鲜血时应暂停吸引 7、留置腹腔双套管负压引流的目的是：

A、观察引流液性质 B、观察引流量 C、引流腹腔内渗液、渗血、脓液 D、减少对周围组织的刺激和腐蚀作用 E、观察伤口情况 8、留置腹腔双套管时如何预防腹腔感染：

A、严格无菌操作 B、双套管近段应置于引流最低位 C、定期更换引流袋 D、保持引流管周围皮肤清洁干燥 E、取半坐卧位，保持引流通畅 9、留置腹腔双套管时如何预防引流不通畅：

A、经常检查引流装置是否通畅 B、通气管口要打开和大气相通 C、引流不畅时，向离心方向挤捏或用注射器回抽

D、阻塞时可用生理盐水20ml缓慢冲洗 E、阻塞无法疏通时可在无菌条件下更换双套管 10、 进行腹腔双套管灌洗的护理，以下正确的是：

A、预防腹胀 B、为使引流通畅 C、稀释腹腔内渗出物 D、持续灌洗的速度维持在20~30滴/分为宜 E、冲洗液现配现用 11、腹腔双套管拔管后，其护理包括：

A、拔管后要严密观察全身反应B、观察腹部体征 C引流管周围皮肤涂凡士林保护 D、观察引流管口周围皮肤情况 E、观察腹痛情况 12、留置腹腔双套管负压引流期间的护理要点是： A、告知患者/家属留置管道期间的注意事项 B、双套管用缝线固定于腹壁再用胶布将其外固定 C、保持有效引流，维持一定的腹压

D、做好病情观察与记录 E、双套管近段应置于引流最低位 13、关于消化、吸收和排泄功能的评估，以下正确的是：

A、喷射性呕吐常见于颅内压高患者B、幽门梗阻时的呕吐常有酸臭和粪臭味 C、低位肠梗阻呕吐多为宿食 D、肠蠕动小时常见于各种麻痹性肠梗阻 E、肠蠕动减弱常见于胃肠功能低下者 14、肠蠕动小时常见于：

A、甲亢 B、便秘 C、急性腹膜炎 D、腹部大手术后 E、麻痹性肠梗阻 15、以下属于消化、吸收和排泄功能的评估内容是：

A、巩膜、皮肤色泽 B、体型 C、呕吐物性质、量 、频率及持续时间 D、腹壁紧张度 E、肠蠕动频率及程度 名词解释： 胃肠减压 判断题：

请判断下列方法、行为、概念是否正确。正确的在括号处打“√”，错的打“×”。 1、肠鸣音亢进是指：脐部听诊肠鸣音次多而响亮呈高亢的金属音。（ ）

2、胃肠减压期间因胃管对咽喉部的摩擦而刺激，会导致咽干、喉痛等，为减轻上述不适症状，应指导病人喝水。（ ）

3、 幼儿及年长儿插胃管的长度从耳垂倒鼻尖再倒剑突，1岁儿童约10cm，5岁儿童约12cm，

学龄前儿童约15cm.。（ ）

4、 拔除胃管时为减少刺激，应嘱患者深呼吸后缓慢将胃管拔出。（ ）

5、 插胃管为侵入性操作，操作前应将目的、方法、可能出现的不适以及减轻不适的方法等

告知病人，并由患者或家属签名同意。（ ）

6、 食道手术及胃大部分切除术患者为保持有效胃肠减压，应妥善固定胃管，如胃管脱出应

立即重插。（ ）

7、 胃肠减压的胃管至少应插入胃底部。（ ）

8、 腹腔双套管负压引流拔管指征：引流量逐渐减少，患者全身及腹部情况较好。（ ） 9、评估肠蠕动的频率及程度时，需在下腹部听诊1min.。（ ）

案例分析

患者男性，55岁，因肛门排便排气停止三天，伴腹痛、腹胀、呕吐入院，半年前曾因化脓性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术。体查：生命体征正常，下腹部可见一手术疤痕，愈合好，轻度腹胀，未见肠型及胃蠕动波，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音弱。请问：该病人可能出现了什么问题?如何处理？

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