扬州市重大疾病防治与技能竞赛复习题

扬州市重大疾病防治与技能竞赛复习题

一、流行病学

（一）单选题（仅选1项答案）

1、病例对照研究是指：C

A.通过对某因素暴露组与未暴露对照组发病结局观察的前瞻性研究

B.没有对照组的由因及果的前瞻性研究 C.一种由果及因的回顾性研究

D.对病区和非病区同时进行的抽样调查

2、与队列研究相比，在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是：B

A. 花费大、时间长 B. 确定可疑因素的存在与否可能有偏差

C. 获得对照有很大困难 D. 确定疾病的存在与否可能有偏差

E. 保证病例和对照的可比性有很大困难

3、有些传染病如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎、血吸虫、钩端螺旋体等在某些地区发生暴发流行。最可能的传播途径是：E

A. 经空气传播 B.经食物传播 C. 经虫媒节肢动物传播

D. 经接触传播 E.经水传播

4、以下是经病例对照研究计算的与O157：H7感染有关的可能危险因素的比值比，你认为哪种食物是最有可能是该暴发的原因：C

A. 75%病人曾吃过鱼，OR=2.75，95%CI=0.65-7.05

B .95%病人曾吃过米饭，OR=1.50，95%CI=0.70-3.20

C .80%病人曾吃过鸡，OR=2.50，95%CI=1.52-3.08

D .50%病人曾吃过猪肉，OR=4.50，95%CI=0.50-40.2

E .以上都是

5、对某传染病暴发流行进行调查时，正确的调查步骤是：C

a组织和准备 b初步调查，了解疫情的分布特征 c深入调查，验证假设 d总结及深入研究 e形成假设并采取控制措施 f核实诊断，确定暴发 g进一步落实控制措施并考核效果

A. a b f e g c d B. b a f d e g c

C. a f b e c g d D. a b e c f g d E. a b e c d f g

6、传染病流行必须具备的基本条件是：D

A. 病原体必须从传染源排出 B.有病原体存在，并传播容易实现

C.有易感人群存在，使大批发病

D.有传染源，有能实现的传播途径，有易感性高的人群存在

E.有传染源，传播容易实现，人群易感性低

7、某一百余人左右的小学发生沙门氏菌暴发，该地区没有出现其他相似病例，以下哪种研究方案适合对此进行深入调查研究：（ ）

A. 病例对照研究 B. 前瞻性队列研究 C. 回顾性队列研究

D. 横断面研究 E.流行病学实验

8、衡量疾病危险程度的指标是：D

A.患病率 B.感染率 C.引入率 D. 发病率 E.续发率

9、某地流感病各年龄组发病趋于一致，与下列哪个因素有关：A

A. 免疫水平 B. 暴露机会 C. 饮食习惯 D. 地区差 E. 卫生水平

10、在一次食物中毒中，共有200人用餐，其中有80人出现急性胃肠炎症状。对这80人的进食情况进行了分析，发现其中多数人吃了肚丝拌黄瓜，

11、据此调查者认为肚丝拌黄瓜事最可能的致病食物，你认为该结论是否正确：D

A．正确 B.不正确，因为缺乏严格的对照 C.不正确，因为未进行显著性检验 D.不正确，因为未用率作比较 E.不正确，因为未进行年龄标化

（二）多选题（可选多个答案）

1、某地区近一个月发生呼吸道疾病暴发，防疫人员到达时，当地政府要求AC

A.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻烟分泌物，采用快速诊断法来查是否含有流感病毒颗粒或特异蛋白

B.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻烟分泌物进行常规的病毒分离

C.采集10-20份正在发病的和各方面情况均衡的10-20份已恢复者血清进行流感病毒抗体测定和比较

D.采集患者急性期血清进行抗体测定

E.了解当地流感流行均发生在何季节，根据季节作出判断

2、新发传染病包括以下哪些： ABCDE

A.以前已出现，但最近才确定的 B.近年发病趋势又“死灰复燃”的

C.以前没有发现，最近才发现的 D. 病原体近年发生变异的

E.耐药株的产生

3、下列哪些情况可采用疫苗应急接种： ABC

在1-2天内弄清其暴发是否由流感病毒所造成，防疫人员应采取任何措施。：

A. 麻疹暴发 B.脊髓灰质炎流行 C.白喉暴发

D.乙型脑炎流行 E. 肺结核流行

4、传染病防治法的变化体现在： ABCDE

A.新发传染病列入法定传染病，依法实行强制管理

B.传染病防治的信息沟通更加严格

C.疫情控制措施更加具体，程序更加严格

D.强化了对实验室的监督管理，严防病原体扩散

E.强化了对医疗机构的监督管理，严防交叉感染

5、一次现况调查难以完成的任务是： BD

A.描述疾病的地区分布 B.描述疾病的时间分布 C.描述疾病的人群分布

D.建立疾病的病因假设 E.检出现症患者

二、传染病学

单选题（仅选1项答案）

1、流行性感冒病毒最容易发生变异的型别是 A

A. 甲型流感病毒 B. 乙型流感病毒 C. 丙型流感病毒

D. 丁型流感病毒 E．甲型和乙型流感病毒

2、鼠疫的主要储存宿主是 D

A. 节肢动物 B. 食草动物 C. 食肉动物 D. 啮齿类动物 E. 禽类

3、蚤类是下列哪种疾病的主要传播媒介 B

A. 登革热 B. 鼠疫 C. 森林脑炎 D. 脑膜炎 E. 流行性乙型脑炎

4、下列哪种疾病属于自然疫源性疾病 B

A. 痢疾 B. 鼠疫 C. 霍乱 D. 炭疽 E. 军团菌病

5、急性痢疾主要的病变部位为 B

A. 小肠 B. 直肠和乙状结肠 C. 横结肠 D. 升结肠 E. 回盲部

6、钩端螺旋体感染人体的主要途径是 C

A. 空气 B. 饮水、食物 C. 接触疫水 D. 动物咬伤 E. 蚊虫叮咬

7、下列不是流行性出血热传播途径的是 C

A. 呼吸道传播 B. 消化道传播 C. 输血传播 D. 母婴传播 E. 虫媒传播

三、传染病防治法

单选题（仅选1项答案）

1、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是 C

A. 流行性出血热 B. 流行性乙型脑炎 C. 肺炭疽

D. 流行性脑脊髓膜炎 E．布氏杆菌病

2、2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是 D

A. 艾滋病与钩端螺旋体病 B. 登革热与炭疽

C. 布氏杆菌病与梅毒 D. 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E．黑热病与流行性感冒

3、《传染病防治法》规定，对某些传染病可由公安部门协助采取强制隔离治疗，下列传染病种属于此类的为 D

A. 流行性出血热 B. 梅毒 C. 艾滋病 D. 肺炭疽 E．麻风病

四、狂犬病

单选题（仅选1项答案）

1. 关于狂犬病病毒不正确的描述是 B

A. 狂犬病毒为弹状病毒科 B. 狂犬病毒是非嗜神经性病毒

C. 不会引起化脓性脑炎

D. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies)

E. 病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭

2. Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是 D

A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物

B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物

C.清创＋抗生素

D.清创＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗

E.清创＋注射狂犬病毒免疫血清

3. 被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关，但除外 C

A. 咬伤部位B. 咬伤程度 C. 咬伤季节D. 伤口处理情况 E. 疫苗注射情况

4.犬咬伤后伤口的处理，下列说法不正确的是 C

A．20%肥皂水冲洗半小时以上

B．用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上

C．均要包扎伤口

D．伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清

E. 伤口处理后应缝合包扎以防感染

五、病毒性肝炎

单选题（仅选1项答案）

1、下列病毒性肝炎中主要经粪口途径进行传播的是 D

A. 乙型肝炎 B. 丙型肝炎 C. 丁型肝炎 D. 戊型肝炎 E．己型肝炎

2、人体感染乙型肝炎后最先出现的感染标志物是 A

A. 表面抗原 B. 核心抗原 C. e抗原 D. HBV核酸 E．DNA聚合酶

3、下列有关乙型肝炎的描述哪项是正确的 D

A. 乙型肝炎潜伏期较甲型肝炎短 B. 主要通过粪口途径传播

C. 乙型肝炎病毒属于RNA病毒 D. 在慢性肝炎中乙型肝炎所占比例最高 E．无家庭聚集性

4、某医务人员在给一个HBeAg阳性患者采血时，不小心刺破自己的手指，下列哪项处理最为重要 D

A. 立即用乙醇溶液消毒 B. 接种乙肝疫苗 C. 肌注高效价疫苗

D. 肌注高效价疫苗，以后按时接种乙肝疫苗 E．定期复查肝功能和HBV-IgM

5、乙型肝炎病毒在机体内复制病具有强感染性的指标是 C

A. HBsAg(+) B. HBsAb(+) C. HBeAg(+) D. HBeAb(+) E．HBcAb(+)

六、霍乱

单选题（仅选1项答案）

1、霍乱弧菌最重要的致病物质是 C

A. 菌毛 B. 鞭毛 C. 霍乱肠毒素 D. 内毒素 E. 荚膜

2、引起霍乱流行的血清群有 B

A. O1群 B. O1和O139群 C. O1-O200群 D. O1和O2群 E. O15群

3、霍乱的典型临床特征是 B

A. 发热、腹痛、腹泻 B. 无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭

C. 剧烈呕吐、腹泻、昏迷 D. 腹痛腹泻、里急后重、神志改变

E. 腹泻、休克 F. 脓汁

4、霍乱抢救中重要的是 C

A．止泻 B. 静脉滴注青霉素 C. 补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

D. 早期使用血管活性药 E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

5、霍乱救治补液原则是 E

A. 纠酸补碱 B. 注意补钾 C. 先盐后糖 D. 先快后慢 E. 以上全是

七、手足口病

单选题（仅选1项答案）

1、手足口病的病原体是 C

A． EV71 B． CoxA16 C． EV71和CoxA16 D． EV70 E.EV70和CoxA16

2、手足口病哪个年龄组发病率高？ A

A．≤3岁 B．3-5岁 C．5-7岁 D．7-12岁

八、结核病防治相关试题

（一）单选题

1、在结核病中（ ）最为多见。

A. 淋巴结核 B. 骨结核 C. 肺结核 D.腰椎结核

2、据世界卫生组织估算：目前，全球有（ ）的人口已感染了结核菌

A. 1/2 B. 1/3 C. 1/4 D. 1/5

3、我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第（ ）位

A. 一 B. 二 C. 三 D. 四

4、我国将肺结核列为《中华人民共和国传染病防治法》（ ）类传染病加以管理

A. B. 乙 C. 丙

5、控制结核病的主要有效措施是什么？

A. 打疫苗 B. 隔离病人

C. 积极发现和治愈传染性肺结核病人(痰涂片阳性) D. 通风换气

6、肺结核疗程最少为（ ）个月

A. 三 B. 四 C. 五 D. 六

7、WHO的《结核病与航空旅行预防与控制指南》规定：传染性肺结核病人必须在正规治疗（ ）以后，才能乘坐飞机等公共旅行工具。

A. 2周 B. 3周 C. 四周 D. 2个月

8、涂阳肺结核的临床治愈标准是：完成规定的疗程，连续两次痰涂片检查阴性，其中一次在完成治疗时。即初治涂阳肺结核病人在疗程第2、5、6个月，复治涂阳肺结核病人在疗程第2、5、8个月，痰菌阴性，或初、复治涂阳病人在疗程末连续（ ）次痰菌阴性。

A. 2 B. 3 C. 4 D. 5

9、结核病治疗方案一般分（ ）个时期

A. 2 B. 3 C. 4 D. 5

10、我国（ ）%的肺结核病人在农村

A. 50 B. 60 C. 70 D. 80

（二）多选题

1、治疗结核的药物有（ ）

A. 链霉素 B. 对氨水杨酸(Pas) C. 异烟肼 D. 利福平

2、全球结核病严重流行的主要原因是什么（ ）

A.近几十年来人们对结核病的认识逐渐淡漠，一些国家政府忽视结核病防治工作，防治经费投入严重不足。

B.大量的移民和流动人群，造成广泛流行。

C.耐药菌的减少和传播。 D.艾滋病的传播加重了结核病的流行。

3、我国结核病流行的特点为（ ）

A. 感染结核菌人数和现患肺结核病人多 B. 结核病死亡人数少

C. 耐药肺结核病人多 D. 城市结核病人多

4、肺结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力，其具体措施是（ ）

A. 由于结核菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。

B. 饮食有节，富营养，忌辛辣。 C. 经常呼吸新鲜空气。

D. 经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

5、目前我国对肺结核病人诊疗有哪些优惠政策？（ ）

A. 对可疑肺结核症状者提供免费痰液结核菌检查。

B. 对到结核病诊疗定点机构就诊的可疑肺结核症状者、疑似肺结核患者提供免费或减免费的X线胸部摄片检查。

C. 对所有活动性肺结核患者提供免费抗结核治疗，但不包括有合并症、并发症的难治性肺结核及耐药性肺结核患者。 D. 免费住院治疗

6、为什么肺结核病人必须到结核病诊治定点机构就诊（ ）

A. 结核病诊治定点单位是结核病专业防治机构，具有较多的专业技术人员和丰富的诊治经验，可以为患者作出正确的诊断。

B. 结核病诊治定点单位需对确诊的肺结核患者进行登记，与相关卫生服务机构联系，提供治疗管理服务，保证患者得到正规的治疗，从而达到治愈的目的。

C. 到结核病诊治定点单位就诊，患者可享受到国家和地方有关结核病检查和治疗的优惠政策，如提供国家防治规划规定的免费抗结核药品。

D. 结核病诊治定点单位可向患者提供有关结核病防治知识和诊疗咨询。

7、为什么要强调坚持规则治疗？（ ）

A.肺结核病人得不到彻底治愈，治愈后复发率也高。

B.患者极容易对抗结核药物产生耐药性，再度治疗效果很差，治疗的时间也更长。

C.患者成为久治不愈的慢性传染源，给家庭、社会带来一定的危害。

D.患者治疗费用可几十倍、上百倍地增加，加重经济负担。

8、家庭和单位集体发现肺结核病人怎么办（ ）

A.病人的密切接触者应到结核病诊治定点机构进行检查，发现患病者应及时治疗；如无异常，3～6个月后最好再进行一次检查。如婴幼儿、学生或免疫力低下人群检查发现PPD强阳性，则应在医生指导下采取预防性服药；其他感染者应注意在出现肺结核症状时及时检查。

B.对病人的居住场所做一次彻底的消毒，定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

C.督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未阴转前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理。

D.肺结核是慢性消耗性疾病，家人在患者的进展期应适当给病人增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证肺结核病人充分休息，不宜过度劳累。

9、为什么有些人接种卡介苗后仍会得结核病？（ ）

A.接种卡介苗可大大降低儿童患粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等重症结核病的概率，但其保护作用是相对的，持续时间也有限度，一般接种卡介苗后的保护率为67%～92%，仍有部分人接种卡介苗后会得结核病。

B.一部分人在接种之前就感染了结核菌，这些结核菌潜伏在感染引起的残留病灶内，由于人体免疫力的抑制作用，不会发生临床活动性结核病，但一旦人体免疫力下降，这些结核杆菌可以重新繁殖，导致发生结核病，对这种由体内结核病灶中的结核菌重新繁殖引起的结核病，也称之为“继发性结核”.

C.卡介苗接种对它没有预防作用。多数青少年、成人结核病都是属于这种发病原因的继发性结核，因此世界卫生组织专家经过讨论建议，停止卡介苗复种，因它对成人结核病保护作用缺乏有效的依据，我国卫生部已于1997年决定停止卡介苗复种。

D.卡介苗不能预防结核菌的感染，它主要保护儿童感染结核菌后不发生严重的结核病，当有的人大量、反复感染毒力强的结核菌后，仍有可能发生结核病。

10、良好的生活起居、饮食、睡眠和情绪是结核病康复过程中不可缺少的因素，包括（ ）

A.起居如常。生活应顺应生物钟的节拍，吃饭、睡觉、学习、休息、适量工作和活动，都要有序，养成习惯，形成规律，就会在大脑皮层产生相应的条件反射，以保证内脏器官有条不紊的工作，促进机体康复。

B. 禁烟忌酒。吸烟会影响肺结核病灶愈合。烟雾进入肺内后，除能直接引起肺部损伤抑制肺脏防御机能外，还可加速药物代谢，降低人体对药物的吸收和利用，从而直接影响抗结核药物的治疗效果。

酒对肝脏是一种毒品。饮酒是抗结核治疗的天敌，因为饮酒会加重肝脏负担，易出现肝脏损害和药物毒副反应。饮酒也会导致机体营养不良和免疫力低下，影响抗结核疗效。酒精可使血管扩张，加重病人咳嗽症状，也有引起咯血的可能。

C.休息与睡眠。合理休息与充分睡眠可以保持较好的免疫力，直接关系到结核病的治疗效果。休息可以减少体力消耗，减少肺脏活动，同时也有利于延长药物在病变处存留时间，利于病灶组织修复。休息包括体力休息和精力休息，二者缺一不可。体力休息的程度应视病情而定。当有发热、盗汗、咳嗽、咯血等症状时应卧床休息；恢复期后注意休息。要使精神放松，解除对疾病、工作、生活的各种负担，只有精神上得到休息，才能保证体力上的休息。 充分睡眠，使机体获得充分的能量来修复疾病所造成的损害。一般每晚睡眠应保证8小时，午休1小时。晚饭勿过饱过咸，晚睡前勿饮浓茶，睡前可用热水泡脚，睡前饮用一杯热牛奶，有助睡眠质量。

D. 情绪乐观。乐观情绪是机体内环境稳定的基础，保持内环境稳定是结核病人自身精神治疗的宗旨。所以，结核病人应抱有“既来之，则安之”的稳定情绪，保持性格开朗，对疾病抱有必胜信念，利于治疗和病体康复。反之，过于忧郁，恐惧脆弱，情绪波动，则直接影响疾病恢复。

（三）判断题

1、接触过结核病人就一定会得结核病（ ）

2、肺结核病患者能正常工作和学习 （ ）

3、接种卡介苗出现淋巴结肿大一般的处理办法是：早期可用热敷。如果不能消散，可继续观察，部分患儿待时间久了，硬结可逐步吸收。（ ）

4、肺结核治好后不会复发（ ）

5、传染性肺结核治好后还会传染给别人（ ）

6、肺结核病人能够母乳喂养（ ）

7、肺结核病人都需要隔离（ ）

8、我国化疗原则为：早期、联合、适量、规律、全程。（ ）

9、链霉素用于抗结核作用时，有耳毒性、肾毒性、变态反应等不良反应（ ）

10、肺结核病人要戒烟 （ ）

答案：

一、CBBBCDAAAD

二、ABCD ABD AC ABCD ABC ABCD ABCD ABCD ABCD ABCD

三、× √√××××√√√

九、艾滋病

选择题（请将正确的选项填在题目后的括号中）

1、艾滋病医学全名叫“获得性免疫缺陷综合症”，是由艾滋病病毒引起的疾病，该病毒英文缩写为 C 。

A、HAV B、HBV C、HIV

2、每年世界艾滋病日是哪一天？ B

A、3月24日 B、12月1日 C、10月8日

3、我国于哪一年发现首例艾滋病？ B

A、1981年 B、1985年 C、1990年

4、目前我国艾滋病的流行现正处于 C

A、传入期 B、扩散期 C、快速增长期

5 艾滋病目前是否能治愈？ B

A、能 B、不能 C 、不知道

6、下面哪一项象征着我们对艾滋病患者和感染者的关心与支持？ C A黄丝带 B绿丝带 C红丝带

7、关于艾滋病疫苗正确的说法是： C

A、我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗

B、世界上现约有80种艾滋病疫苗

C、目前世界上尚未研制出有效预防艾滋病病毒的疫苗

8、目前我国艾滋病流行形势是： ABC

A、流行范围广，地区差异明显，感染者以青壮年为主

B、疫情发展迅速，发病和死亡依然严重

C、疫情正从高危人群向普通人群扩散 

9、艾滋病病毒感染者，可以从外表看出来吗? B

A、能 B不能 C不知道

10、输入带有艾滋病病毒的血液有可能得艾滋病吗？ A

A、可能 B、不可能 C、不知道

11、与艾滋病病毒感染者或病人共餐有可能感染艾滋病吗？ B

A、可能 B、不可能 C、不知道

12、感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？ A

A、可能 B、不可能 C、不知道

13、感染艾滋病病毒后，进行性地损害人体的 C ，使人体抵抗力逐渐下降?

A、呼吸系统 B、循环系统 C、免疫系统

14、哪一个人群不是艾滋病高危人群？ B

A、男男性行为者 B、渔民 C、静脉注射吸毒者

15、性行为过程中，正确使用安全套能够预防艾滋病吗？ A

A、能 B、不能 C、不一定

16、自愿接受艾滋病咨询和检测的人员，可以在有关医疗机构接受免费的艾滋病检测吗？ A

A、可以 B、不可以 C、不知道

17、口交行为会感染艾滋病吗？ A

A、可能 B不可能 C 不知道

18、染上了性病，是不是更容易感染艾滋病？ A

A、是 B、不是 C、不知道

19、以下吸毒行为中最容易传播艾滋病病毒的是： C

A、鼻吸入毒品 B、静脉注射吸毒C、数人共用注射针具静脉注射毒品

20、人体感染艾滋病病毒后，一般多久发病？ B

A、3-5年 B、7-10年 C、10年以上

21、艾滋病病毒可以存在于下列哪些人体体液中？ ABC

A、血液 B、乳液和伤口渗出液 C、精液、阴道分泌液

22、 B 是预防经性感染艾滋病的根本措施。

A、加强个人卫生，勤洗澡 B、洁身自爱、遵守性道德

C、性生活中，正确和持续使用安全套

23、机体从感染病原体到能检测出来的时间间隔叫“窗口期”，艾滋病病毒的“窗口期”为 A 。

A、2-6周 B、8-10周 C、10周以上

24、当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时，会哪些出现什么症状？ ABC

A、长期低热 B、体重下降 C、慢性腹泻

25、艾滋病病毒感染者的家人应该采取的措施是 ABC

A、夫妻性生活时应坚持正确使用避孕套

B、分开使用牙刷、剃须刀、指甲刀等容易弄破皮肤或黏膜的物品 

C、配偶及性伙伴要定期到正规医院检测，接受医生指导

26、一般用于乙型肝炎的消毒药物完全可以用于艾滋病病毒的消毒吗？ A

A、对 B、不对 C、不一定

27、理发、纹身、拔牙有可能会感染艾滋病吗？ A

A、对 B、不对 C、不知道

28、艾滋病病毒离开人体后，常温下只可生存数小时至数天，高温、干燥及漂白粉、酒精、药品消毒的方法可杀死这种病毒吗？ A

A、对 B、不对 C、不知道

29、没有症状的艾滋病病毒者感染没有传染性？ B

A、对 B、不对 C、不知道

30、作艾滋病病毒筛查时，通常抽血检测哪一个项目？ B

A、艾滋病病毒RNA B、艾滋病病毒抗体 C、艾滋病病毒特异性抗原

31、下列哪项检查能够最终确定患者感染了艾滋病病毒？ B

A、血常规 B、艾滋病病毒确诊试验 C、尿常规

32、诊断艾滋病的主要依据是: ABC

A、艾滋病病毒确认结果阳性 B、临床表现 C、流行病史

33、红十字血站对无偿献血，进行艾滋病病毒检测吗？ A

A、对 B、不对 C、不知道

34、下列哪一项不是国家“四免一关怀”政策的内容？ C

A、为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测

B、对艾滋病病人的孤儿免收上学费用

C、艾滋病病毒感染者免费乘坐交通工具

35、 B 年我国出台了《艾滋病防治条例》。

A、1997 B、2006 C、2007

36、《艾滋病防治条例》我国实行艾滋病自愿咨询检测制度，其英文缩写为 C

A、IEC B、RNA C、VCT

37、根据《艾滋病防治条例》，艾滋病病毒感染者允许结婚吗？ A

A、允许 B、不允许 C、不一定

38、根据《艾滋病防治条例》，艾滋病病毒感染者允许上学或工作？ A

A、允许 B、不允许 C、不一定

39、要想实现预防控制艾滋病的目标，遏制艾滋病的传播和蔓延，必须靠 C

的努力。

A、各级政府 B、 各级卫生医疗部门 C、全社会

40、如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是 BC

A、拒绝与他们往来

B、消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用 

C、给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

十、流行病简答题

1、试述潜伏期的流行病意义及其应用。

1）潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征。一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型，如流行性感冒；而潜伏期长的传染病的流行持续较久。

2）根据潜伏期判断患者受感染的时间。以此可追踪传染源并确定传播途径。

3）根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。一般期限为常见的潜伏期增加1-2天。对危害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定。

4）根据潜伏期可确定免疫接种的时间。

5）根据潜伏期评价某项预防措施的效果。如实施某项预防措施以后，经过一个潜伏期后发病数下降，则认为可能与该预防措施有关。

2、请简述经空气传播的传染病的流行特征。

1）传播途径易于实现，病例可连续发生，病人常为传染源周围的易感人群。若易感人群集中，可致短潜伏期疾病的爆发或流行；

2）在缺乏有效的预防措施时，此类传染病多有周期性与季节性升高的现象，一般以冬、春季多见；

3）儿童多发；

4）流行强度与居住条件、人口密度、人群中易感人口比例及卫生条件密切相关。

3、在病毒性肝炎的调查中，应对HBsAg携带者采取哪些措施？

答：①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人；②建议作进一步检查（乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超），必要时治疗，同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进行相关检查，尽量注射疫苗保护。

4、《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分几类，多少种？

答：《传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共三类39种。

1）甲类传染病：2种

2）乙类传染病：26种

3）丙类传染病：11种

5、五种病毒性肝炎中哪种病毒属于DNA病毒？哪种病毒属于RNA病毒？其传播途径有何异同？

答：HAV、HCV、HDV、HEV为RNA病毒，HBV为DNA病毒。HAV和HEV经消化道即粪-口途径传播；HBV、HCV、HDV主要为血液、体液传播。

6、试述乙型肝炎的主要传播途径和主要的高危人群。

答：主要传播途径:母婴传播、血液传播、体液传播。

高危人群:HBsAg阳性母亲的新生儿、HBsAg阳性者的家属、反复输血及血制品者、血液透析患者、多个性伴侣者、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者等。

7、根据O抗原的不同，O1群霍乱弧菌可分为哪三个血清型？目前霍乱流行最常见的血清型为哪一型？

答：O1群霍乱弧菌可分为：小川型、稻叶型、彦岛型

目前霍乱流行最常见的血清型为O139型。

8、手足口病聚集性病例的定义？

答：1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。

9、在狂犬病首次暴露和再次暴露后狂犬病疫苗接种程序有何区别？

答：首次暴露后的狂犬病疫苗接种程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。

如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

10、影响人群易感性升高的主要因素有哪些？

答：新生儿增加，易感人口迁入，免疫人口免疫力自然消退，免疫人口死亡 十一、生活方式简答题

1、么是高血压？

在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量,收缩压≥140mmHg和/或

舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压病史,目前正在用抗高药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

2、高血压患者如何分层？

根据患者血压水平、现存的危险因素、靶器官损害、伴发临床疾患进行危险分层。将患者分为低危、中危、高危3层。

3、高血压治疗的主要目标和目标血压是什么？

高血压治疗主要目标是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡总危险。普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下;老年(≥65岁)高血压患者的血压降至150/90mmHg以下;年轻人或糖尿病、脑血管病、稳定性冠心病、慢性肾病患者血压降至130/80mmHg以下。

4、高血压非药物治疗的内容与目标是什么？

内容 目标

.减少钠盐 WHO建议每人每日食盐量不超过6g

合理膳食 . 减少膳食脂肪

规律运动 强度：中等量 频次：运动频度一般要求每周3-5次，每

次持续30分钟。

控制体重 建议体重指数（kg/m2）应控制在24以下。腰围：男性小

于85cm，女性小于80cm

戒烟、限酒 不吸烟; 不提倡饮酒；如饮酒，男性每日饮酒精量不超过

25克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或啤酒小

于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升

（0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。不提倡饮高度

烈性酒。

心理平衡 减轻精神压力 保持平衡心理

5、目前常用降压药的种类有哪些？

当前常用于降压的药物主要有以下6类，即利尿药、 阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、钙拮抗剂、 阻滞剂。

6、高血压的高危人群有哪些？

1:超重或肥胖者.2:食盐摄入高,口重者.3:酗酒的人.4:血压高值 收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg.5:有高血压家族史的人.6老年人

7、高血压分级管理的对象及常规随访日期是什么？

白大衣高血压是指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg，但动态血压24小时平均值小于130/80mmHg或家庭自测血压值小于135/85mmHg。

9、高血压的药物治疗原则是什么？

（1） 小剂量开始; （2）联合治疗;（3）避免频繁换药;

（4）24h平稳降压;（5）个体化治疗。

10、常见糖尿病的分类有哪些？

包括一型糖尿病,二型糖尿病,妊娠糖尿病,特殊类型糖尿病。

11、糖尿病的急性并发症有哪些？

糖尿病酮症酸中毒 糖尿病非酮症性高渗综合征 乳酸性酸中毒

12、糖尿病的诊断标准有哪些？

糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl），或空腹血浆葡萄糖FPG≥7.0mmol／L（126mg／dl），或OGTT中2小时血浆葡萄糖（2hPG）：≥11.1mmol／L（200mg／dl）。

13、糖尿病前期的实验室诊断标准有哪些？

糖尿病前期的的判断亦以空腹血糖及（或）负荷后2小时血糖为准。以前者进行判断时，空腹静脉血糖≥6.1mmol/l(110mg/dl)～＜7.0mmol/l(126mg/dl)称为空腹血糖受损（IFG）；以后者判断时，负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/l (140 mg/dl)～＜11.1 mmol/l (200 mg/dl)称糖耐量受损（IGT，以往称为糖耐量减退或低减）。IFG、 IGT也可同时发生。

14、糖尿病治疗的5驾马车为：

健康教育、饮食治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗

15、常用降糖药有哪些？

降糖药物包括口服降糖药、胰岛素和胰岛素类似物。目前批准使用的口服降糖药包括促胰岛素分泌剂（磺脲类药物、格列奈类药物）和非促胰岛素分泌

剂（α-糖苷酶抑制剂、双胍类药物和格列酮类药物）。

16、糖尿病筛查的重点对象有哪些？

重点筛查人群为年龄≥45岁者，特别是≥45岁伴超重（BMI≥24）者：肥胖（BMI≥28）；糖尿病者的一级亲属；高危种族；妊娠妇女：年龄≥30岁；有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史或妊娠糖尿病史；有高血压（血压≥140/90mmHg）；HDL-C≤35mg/dl（0.91mmol/L）及TG≥250 mg/dl（2.75mmol/L）；曾为糖耐量受损及（或）空腹血糖受损者；使用糖皮质激素、利尿药等特殊药物。

17、健康生活方式是指什么？

健康生活方式是指合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

18、合理膳食两句话的一、二、三、四、五是指什么：

“一”指每日饮一袋牛奶，可有效改善我国膳食钙摄入量普遍偏低现象。 “二”指每日摄入碳水化合物250---350克，即相当于主食6---8两。 “三”指每日进食3 份高蛋白食品。

“四”指四句话：有粗有细；不甜不咸；三四五顿（指少量多餐）；七八分饱。

“五”指每日摄取500克蔬菜及水果，对预防高血压及肿瘤至关重要。

19、适量运动三五是指什么？

“三”指每次步行30分钟3公里以上。“五”指每周至少有5次的运动时间。“七”指中等度运动，即运动到年龄加心率等于170。

20、全国高血压日、联合国糖尿病日、全民健康生活方式日各是哪一天？

全民健康生活方式日：9月1日

全国高血压日：10月8日

联合国糖尿病日：11月14日

十二、结核病简答题

1、抗结核药物不良反应的处理原则

①治疗前，要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史。对有肝肾功能障碍的患者，要根据肝肾功能情况慎用抗结核药物。

②要向患者说明服用抗结核药物可能出现的不良反应，嘱咐患者一旦出现不良反应及时报告医生。

③口服抗结核药物应晨间空腹顿服，如患者对药物耐受性较差，可由县（区）结防机构医生决定将空腹顿服药改为饭后服用、睡前服用或分服。

④轻微不良反应，例如胃肠道反应、关节痛等，可在医生的观察指导下继续用药。

⑤如不良反应较重，应及时报告县（区）结防机构，并嘱患者到结防机构就诊，经临床观察停用有不良反应的药物，但不得自行任意更改治疗方案。

⑥如发生严重不良反应，应立即停药，并嘱患者到医疗机构诊治，同时按照药物不良反应报告规范进行报告。

2、抗结核药物常见的不良反应症状

肝毒性：恶心、腹胀、厌食、肝区疼、皮肤和巩膜发黄；

末梢神经炎：手指、脚趾发麻、感觉异常；

胃肠反应：恶心、呕吐、胃部不适；

视力障碍：视物不清；

过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难；

痛风样关节炎：关节疼痛。

3、利福平常见的不良反应：

肝毒性

胃肠反应

过敏反应

4、对已经感染结核菌的人，给予抗结核药物来预防结核病的发生称为“结核病预防性治疗”。我国感染结核菌的人数估计约占全人口的45%以上，因此广泛采用药物预防是不适宜的。预防性治疗的目的主要是预防和减少那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人发生临床结核病。

预防性治疗的主要对象是：

(1) 家庭中出现了肺结核病人，与病人有密切接触的、且结素皮肤试验呈阳性反应的儿童或青少年，特别是5～6岁以下未曾接种过卡介苗的幼儿。

(2) X线胸部拍片有非活动性病灶，而以前没有经过抗结核药物治疗的人。

(3)5岁以下儿童或青春期少年，结核菌素皮肤试验出现强阳性反应者。

(4)结核菌素皮肤试验阳性反应并有高度发病可能的人(如长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素、长期进行放射治疗、合并糖尿病、矽肺病人等)。

(5)艾滋病毒感染或怀疑有感染者。

5、对于出国务工人员，国家质检总局明确了结核病体检要求：

(1)对出国的劳务人员，除实施X光胸部拍片外，必须进行结核杆菌痰涂片、结核菌痰培养的项目检查。

(2)对出国劳务人员实施体检时，必须在离境3个月内进行。

(3)出国人员实施健康体检后，如果体检者在出国前有低烧、胸闷、乏力、盗汗、咳血等症状，需进行复查，发现结核感染者，收回签发的《国际旅行健康证明书》，并通知该感染者及时进行治疗，既保护准备出国劳务人员的身体健康，又避免造成经济损失和不良影响。

(4) 在受检者领取《国际旅行健康证明书》时，国际旅行保健中心工作人员应说明该证书及国际旅行人员体格检查记录所填写体检和实验室检验结果仅代表受检者接受体检时的健康状况。

(5) 如受检者在出境前出现发烧、头疼、头晕、胸闷、乏力、盗汗、咳血、黄疸、皮疹和腹泻等临床症状时，必须及时与各地国际旅行保健中心工作人员联系，以确定是否进行复查。

6、什么是结核病防治宣传的关键信息?

(1)肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，是我国政府决定重点控制的疾病之一。得了肺结核病如果不能彻底治疗就可能丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。

(2)肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。一般来说，被感染并不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才能发展成为肺结核病。

(3)咳嗽咳痰3周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续3周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。

(4)我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市设有检查治疗结核病的专门机构。在县城和其他中等城市、大城市都有结核病防治所(站)，这些机构是专门检查治疗结核病的，拥有专门的检查仪器和设备，还有专科医生。大部分结核病防治所设在疾病预防控制中心(原来的卫生防疫站)。有肺结核症状者应该到这样的专门机构去检查。

(5)肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构检查、治疗和管理。为了保证结核病人能够得到正规的治疗，卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、治

疗和管理。

(6)只要坚持正规治疗,90%的结核病是可以治愈的。采用抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法，其他治疗方法均为辅助治疗。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分的病人都是能够治愈的。如果不坚持服药，或断断续续服药，不但不能治愈肺结核，而且容易形成耐药，花费昂贵还不容易治好。

(7)国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。国务院制定的《全国结核病防治规划(2001～2010年)》中要求“对没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗”。目前，我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费治疗的范围包括：统一方案的抗结核药物。其他费用仍需自付。

(8)肺结核病人开始接受正规药物治疗后2～3个星期一般就没有了传染性，痰中没有查出结核菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活动。对结核病人应该给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人。结核病患者自己也要树立信心，坚持治疗，保持轻松愉快的心情会有助于康复。

7、哪些人是结核病的易感人群？

一般来说，所有的人都是肺结核的易感人群。比较容易感染肺结核的主要易感人群是：

(1)与尚未被发现和治疗不彻底的排菌的肺结核病人有密切接触的人最易感染结核菌,如传染性肺结核患者的家庭密切接触者，尤其是儿童。

(2)与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个学习、工作、居住场所的同学、同事或朋友。

(3)与病人接触的医务人员。

(4)在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。

(5)从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员。如从边远少数民族地区到大城市打工或上学的青少年。

十三、艾滋病简答题

1、艾滋病的三个传播途径？

经性传播，经血液传播，经母婴传播

2、列举4种艾滋病的高危人群？

男男性接触者，静脉注射吸毒者，暗娼(失足妇女），男性性病门诊就诊者（嫖客）

3、当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时，一般会出现哪些症状？（列举4种）

1）原因不明发热持续1个月及以上

2）原因不明腹泻持续1个月及以上

3）最近3个月内体重下降10%以上

4）成人鹅口疮

5）反复发作的单纯疱疹

6）半年内活动性肺结核或/和肺外结核

7）咳嗽、咳痰持续1个月及以上

4、列举４种艾滋病机会性感染性疾病？

1）巨细胞病毒感染疾病(疱疹病毒)

2）卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)

3）隐球菌脑膜炎

4）口腔和食道的念珠菌病

5）弓形虫脑病

6）分枝杆菌感染(结核病)

5、列举4种艾滋病抗病毒治疗药物的名称？

贺普丁（拉米夫定），司他夫定，齐多夫定，替诺福韦，奈韦拉平，施多宁（依非韦仑），克力芝（洛匹那韦利托那韦）

6、判断艾滋病病毒感染者病情发展最常见的两个检验学指标？

ＣＤ４+淋巴细胞数量和艾滋病病毒载量

7、国家“四免一关怀”政策的内容？

1）农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；

2）所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；

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