内科护理学练习册m

上海交通大学网络教育学院医学院分院

内科护理学 课程练习册

专业： 护理学 层次： 专科

第二章 呼吸系统

一、单选题

1.PEEP 的中文含义是

A. 压力支持通气 B、呼气末正压通气 C、控制通气 D、辅助通气 E、持续气道正压通气

2.孙先生，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），符合该病人血象的是

A、嗜酸粒细胞增加 B、淋巴细胞增加 C、中性粒细胞增加 D、大单核细胞增加 E、嗜碱性细胞增加

3．在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现

A．皮肤潮红、出汗 B．表浅静脉充盈消失 C．呼吸浅快 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒

4．患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是

A．庆大霉素 B．卡那霉素 C．a-糜蛋白酶 D．氨茶碱 E．地塞米松

5.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染

A.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌 D.霉菌 E.化脓菌

6.患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T39．8℃，左下肺可闻及散在湿罗音，白细胞计数13x10 9 /L。人院诊断：急性支气管炎。下列哪项为该病人的护理问题

A．头痛难忍 B．白细胞增高 C．恶心、呕吐不适三天 D．听诊肺部湿呷音 E．体温过高

7.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于

A．立即消除呼吸道积血 B．加压给氧 C．立即应用呼吸兴奋剂 D．监测血气分析 E．监测凝血机制

8.重症哮喘发生原因不包括

A．呼吸道感染未控制 B．持续接触大量过敏原 C．精神过度紧张 D．突然停用糖皮质激素 E．贫血

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9.外源性哮喘主要的临床表现是

A.鼻咽痒、打喷嚏 B.咳嗽、咯粘痰 C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难 E.口唇发绀

10．支气管哮喘发作期间饮食护理中不恰当的是

A．摄入高维生素流食 B．摄入富于营养的流质饮食 C．鼓励病人多进食 D．忌食易过敏食物，如鱼、虾等 E．少油腻，多饮水

11．阻塞性肺气肿最主要的病因是

A．肺炎球菌肺炎 B．慢支 C．支气管扩张 D．支气管哮喘 E．肺结核

12．最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A．吸烟 B．寒冷空气刺激 C．急性呼吸道感染 D．慢性呼吸道感染 E．慢支

13．患者，男性50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是

A．手术治疗 B．化学药物疗法 C．放射疗法 D．化疗十放疗 E．化疗十营养支持 14．患者女性，d岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁， BP160/95mmHg、心率120次／分，护士对其护理措施最主要的是

A．呼吸兴奋剂应用 B．改善通气、氧疗 C．合理休息 D．合理饮食 E．安定静注

15．某慢性支气管炎伴肺气肿的老年病人，近日痰不易咳出，常有喘鸣，头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，应考虑

A.脑疝先兆 B.呼吸性酸中毒 C.肺性脑病 D.窒息先兆 E.休克早期

16.哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间

A、6小时 B、10小时 C、24小时 D、48小时 E、12小时

17．患者大咯血，首选给予的止血药为

A、止血敏 B、垂体后叶素 C、安咯血 D、维生素K E、抗血纤溶芳酸

18.不属于结核毒性症状的是

A.午后低热 B.盗汗 C.食欲减退 D.乏力 E.体重增加

19.肺性脑病特有的症状是

A.烦躁不安 B.球结膜水肿 C.发绀 D.昏迷 E.抽搐

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20.肺癌最常见的早期症状是

A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.胸痛 D.血痰 E.发热

21.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM

22..对化疗最敏感的肺部肿瘤是

A.腺癌 B. 鳞状上皮细胞癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌 E. Pancoast 癌

23.大咯血时最危险的并发症是

A、出血性休克 B、贫血 C、肺不张 D、肺部感染 E、窒息

24.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A、吸烟 B、理化因素 C、感染 D、肿瘤 E、变态反应

25.诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A、原发病史 B、呼吸困难的临床症状 C、缺氧和二氧化碳潴留的体征 D、排除引起呼吸困难的有关疾病 E、血气分析

26．ARDS的临床表现除外

A．呼吸频率增加 B.呼吸窘迫 C.顽固性高碳酸血症 D.胸部X线显示双肺弥漫性浸润影 E 后期常并发多器官功能衰竭

27．结核杆菌的特性应除外

A. 生长较为迅速 B. 抵抗力强，耐干燥、酸、碱、冷，阴湿环境 C.对紫外线较敏感 D.70％酒精2分钟可杀灭 E.抗酸染色为红色

28．肺心病的治疗中控制心衰的措施除外

A. 积极控制感染 B. 使用小剂量、作用快、排泄快的洋地黄类药物 C. 使用作用轻、小剂量的利尿剂

D. 使用减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧的血管收缩药 E. 改善呼吸功能

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29.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当

A.增强吸气力量 B.增强呼气力量 C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E.增强隔肌收缩力

30.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.支气管扩张 B.COPD C.肺小动脉栓塞 D.Ⅳ型肺结核 E.严重的胸廓、脊柱畸形

31．社区获得性肺炎主要由哪类细菌引起

A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎支原体 C.肺炎链球菌 D.革兰阴性杆菌 E.病毒 二、简答题

1．肺结核有哪几型？

2．结核菌素接种后，多长时间观察结果？结核菌素试验的数值判断和阴性反应的临床意

义

3．长期氧疗的概念及适应证。

4.简述肺炎链球菌肺炎的病因治疗和对症治疗

三、问答题

1． 患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟365包/年。肺功能检查；RV/TLC50%。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。

（1）说明患者的氧疗方法及依据。

（2）经治疗后，炎症基本控制，但活动时仍有气短，护士作出“活动无耐力”的护理

诊断。请写出护理措施。

2．患者，女性，18岁，入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊，医疗诊断为“支气管哮

喘”，经休息、舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2周前曾有类似发作，因症状较轻，历时15分钟左右自行缓解而未在意。 问题：

1）患者可能为哪型哮喘？依据是什么？ 2）对于该患者应进行哪些方面的健康教育？

3）找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症，并列出其诊断依据。

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3．男，72岁，因咳嗽、咳痰4天，嗜睡1天入院。一月前患脑血栓，至今进食时有发呛。查体：T36。5℃ P110次／分 R28次／分 BP 13。3／10．7kPa（100／80mmHg），轻度嗜睡，可疑紫绀，咳嗽元力，痰粘稠，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，有湿啰音，心（一），两侧肢体肌力、肌张力无明显异常。血白细胞4．0×109

／L，中性粒细胞0.9。 问题：

1）本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么？ 2）为明确诊断需进行哪些必要的检查？

第三章 循环系统

一、单选题

1．左心衰竭最典型的临床表现是

A．劳力性呼吸困难 B．阵发性夜间呼吸困难 C．端坐呼吸 D．咳嗽、咳痰 E．嗜睡

2．心脏瓣膜病变最常见的心律失常为

A．心房颤动 B．心室颤动 C．早搏 D．异位性心动过速 E．房室传导阻滞

3．急性心肌梗塞死的主要原因是

A．疼痛 B．心律失常 C．低血压、休克 D．心力衰竭 E．胃肠道反应

4.患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗塞，护士对其进行健康教育不恰当的是

A．合理饮食 B．定期复查 C．随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）D．自觉戒烟 E．于心梗后第四周可进行步行锻炼

5．患者男性50岁，既往有高血压病史10年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是 A．低盐、低脂 B．低胆固醇 C．清淡、宜少量多餐

D．富含维生素和蛋白质 E．高热量、高纤维素饮食

6．下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A、血清总胆固醇下降 B、血清甘油三脂下降

C、血清高密度脂蛋白—胆固醇增高 D、血清低密度脂蛋白—胆固醇增高 E、血清肌酸磷酸激酶降低

7．心绞痛发作的典型部位在

A、心尖部 B、心前区 C、剑突附近 D、胸骨体中上段之后 E、胸骨体中下段之后

8．心力衰竭病人的饮食，下列不妥的是

A．高热量 B．高维生素 C．少量多餐 D．低盐 E．适量纤维素

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