2012年呼吸内科医学高级职称考试试题及答案（四）

2012年呼吸内科医学高级职称考试模拟试题及答案(四)

一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验(±)，下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧)：pH：7.45，PaCO80mmHg，HCO50mmol/L，PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际 ( ) A．右心衰竭

B．不足以证明右心衰竭 C．全心衰竭

D．呼吸衰竭合并右心衰竭 E．左心衰竭

正确答案:B

2．给予哮喘持续状态患者小剂量碱剂治疗是基于此时有 ( ) A．呼吸性碱中毒 B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 E．代谢性酸中毒 正确答案:D

3．下列哪一项对诊断传染性非典型肺炎最有意义 ( ) A．有与SARS患者密切接触史 B．胸部斑片状渗出影 C．急起高热伴呼吸道症状

D．双分血清SARS抗体升高4倍 E．病情凶险，早期出现呼吸窘迫

正确答案:D

4．男性，69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，双肺可闻及湿性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率112次/分，节律不齐，心音强弱不等，肝肋下1cm触及，双下肢水肿(++)。实验室检查：血WBC11×10/L，N0.8，1O.20，尿蛋白(+)。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪一种治疗最恰当 ( ) A．立即给予高浓度吸氧

B．立即用呋噻米静脉注射，消除水肿 C．积极抗感染，保持呼吸道通畅 D．立即用毛花苷丙纠正房颤 E．立即注射地塞米松 正确答案:C

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