冬令进补膏方应用注意事项

通过介绍膏方的适应范围及其应用的注意事项来阐明膏方的作用,以促进膏方在各地区的推广应用。

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传统医药

20 0 7年第 l 6卷第 6期

冬令进补膏方应用注意事项黄寿妙(浙江省平阳县中医院中药房，浙江平阳 3 50 ) 24 1摘要：通过介绍膏方的适应范围及其应用的注意事项来阐明膏方的作用，以促进膏方在各地区的推广应用。关键词：方；应症；用膏适运 中图分类号： 2 9 1 8 1文献标识码： A文章编号：0 6— 9 12 0 )6一O 6 O 1 0 4 3 (0 7 O 0 2一 1

膏方又名膏滋，是将中药饮片加水反复煎煮，渣取汁，就去浓缩后加糖或蜂蜜制成的制剂。年来随着生活水平的提高和保健近意识的加强，们服用膏方补虚比较流行，其是江浙一带。就人尤现

2 3加工很讲究： .膏方的加工是特别讲究的。药材要保证质量，细料要分开煎，入胶时要认真掌握火候，入糖时要注意是否粘锅或烧焦。因此煎膏是- f综合医、、 -]药工等学问的技术，不得马虎。 2 4不可超剂量服用： .有人常为求速效，每天服用几次，半个月内服完一料膏滋，望毕其功于一役，果多适得其反。膏时仍大希结服吃大喝，与常服药同时服用，或皆会影响疗效。 2 5不可忽视中医辨证；证正确与否是疗效关键。以“天进 辨有冬

膏方的有关应用介绍如下。 1膏方的适应范围 膏方的主要作用为扶 i l,用以调阴阳、气血、正气 E￣虚功，益助

为主，当兼顾去邪治疾病。适从现代医学来讲，节和增强人体免调疫功能应是膏方的主要作用。 1虚损：病多虚，则补之是慢性虚弱病的治疗原则。 )久虚因慢

补、来年打虎”者，论自购人参、阿胶等加南货自煎，忽略了辨证，结果不少人服后胸闷腹胀，了自己。害有些单位为职工“谋福利”请，来一两位医生，个下午为全体员工开膏方，非是“一无十全大补”加“脾汤”“中益气汤”类，考虑处方针对性，归或补之不自无疗效可言。

性病病程长，虚实夹杂，常“气虚血瘀，阴亏阳弱”非一针一药所能，奏效，故选择膏方可一边施补，边治本，一对疾病的治疗和康复益处更大。

2病后、术后、后：类病者体质虚弱，身器官的功能减 )手产此全退，胃肠

消化力降低，服调补药。方不仅营养丰富，且容易吸需膏而收，能补充能量，机体尽快康复。又使

2 6因人而异： .膏方应根据患者的年龄投药，老年人与青少年应区别对待。为老年人常患有脑血管疾病或呼吸道疾病，淤夹因痰

杂，并有气虚症状，倘舍本逐末，极易留寇为患。因家长的疼爱，青少年也服膏方补身体，于补肾，可能导致“早熟”急很性。

3亚健康者： )现代社会丁作压力和劳动强度过大，还有不良的生活习惯等均可造成人们机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行整体调理。

2 7注意禁忌： .要使膏方收到预期的效果，确服用很重要。正一般而言，膏方针对的是慢性病的体质特征，或者没有疾病但确有体虚表现。在急性病期间不宜服用膏方，如各种急性感染，常有发热、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽、尿道涩痛等，应在疾病治愈或基本缓解后再调补。冒与消化不良时，体正常生理环境发生了改变，不应该感人就再服膏方。果急于在此期间调补，但起不到很好的补益作用，如不

4女性： )由于生育、月经等生理因素，女性更易出现气血亏损、 脾胃虚弱、气不足及衰老。元现代女性更追求容貌的美丽和年轻， 故进补膏方也是保健养颜的方法之一。 2应用膏方的注意事项 2 1正确理解补法：少人误认为，令进补就是“”膏方离不 不冬补，

反而会使病情迁延转变。

开人参鹿茸，膏方就是保健品。实，其这些观点都没有正确理解冬令进补和膏方的作用与功能。令进补是中医“人合一”想的冬天思

2 8服法有讲究： .服用膏方应讲究方法。膏方每日服用 2次，每次3, 0g约一调匙，用温开水冲服，清晨或晚上就寝前空腹服用。合理的起服时日为冬至至末九， 8。有胃病者可在饭后服用。共 1d原少数膏质黏稠难化，装于小碗内，水蒸热烊化后服用。果出现可隔如

具体体现，补”但“应理解为“多余、删补不足”寓“,固本清源”为一体。方是一种独特的治疗手段，靠医生正确运用中医基础理膏依论，体质、证候、年龄，合患者人文环境等各项数据，用辨辨辨综利

胃纳不好、腹

胀、腹泻，个别可能出现鼻腔出血等，可减半用量、延长服用时间等。

气象学、禀赋学及药物剂型特色，统筹安排，行个体化防病、进治病。方能对整体调达血气，衡阴阳，育平剿抚兼施，病延年。祛 2 2不是越贵越补：少人认为膏方“贵越补”故开方时多有 不越，

2 9妥善保管： .膏方不含防腐剂，江南地区气候偏暖，稍不注意会有霉变，易造成浪费。一料膏方一般服用 4~6周，因此，必须妥善保管。以放于冰箱或阴凉干燥的地方，可不要放在温热潮湿的环境中。如果是罐装膏方，应备一个专用调匙，用后擦干，放于其他地方，下次使用时再取出，不要放于膏方内，以免带入湿气。(稿日期：0 6—0收 20 7—0;回日期：0 6 9— 2 3修 2 0—0 2 )

野人参、虫夏草、冬鹿茸、燕窝等贵重药材。膏方是否有效，取决于辨证是否精当，万不能小病大补，在“以喜为补”“与气血千应胃、莫

为难”即在呵护胃气、、畅通血气的前提下，制订理、、、。不法方药药对证，越补越雍，仅浪费资源，会贻误治疗时机，重病情。将不也加 醇一水 ( 2: ) 8: 1为展开剂，开，出，干，以 2对二甲氨基展取晾喷%苯甲醛的 4%硫酸溶液， 8 0于 0~I0C加热至斑点显色清晰，别 O￣分置日光及紫外光 (6 m)检视。果小叶黑柴胡的色谱斑点与 3 5l下 l结

习用品还有不少，诸如黑柴胡、缘柴胡、膜银州柴胡、线叶柴胡、大叶柴胡(有毒 )柴首等等。、 J从药材的形色气味和薄层色谱来看，这些地方习用品与正品柴胡均有较大差别，难保证临床用药的同很等疗效，使用中应注意鉴别。参考文献：[】国家药典委员会 .中华人民共和国药典 (部 )M】京：学工业出 1一【 .北化版社 .0 2 05: . 31

对照药材(北柴胡)及南柴胡存在显著差异。见图 1。3讨论

3 1柴胡是最常用的退热类中药，因品种繁多，以准确辨别， .但难

结合薄层色谱可有效判断真伪。薄层色谱试验中，因缺少对照品柴胡皂苷 a及柴胡皂苷 d暂以柴胡对照药材替代，,结果具有实用性。3 2小叶黑柴胡为全国部分省、区习惯

用品， .地类似的其他局部

[】肖培根 .新编中药志 ( 2第一卷 ) M】京：学工业出版社。02:9 .【 .北化 20 7 3

(收稿日期：0 6—0 2 ) 20 8— 2

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