钢筋连接安装加工模板安装检验批验收记录 - 图文

混凝土浇筑申请表

致： （监理单位） 我单位施工的下列工程部位的混凝土浇筑准备工作已经完毕，经自检符合技术规范及设计要求，申请准于 年 月 日开始浇筑混凝土，请核查后准予浇筑。 工程部位 施工项目经理部（盖章）： 工程名称: 编 号：

塌落度 混凝土等级 用量 备注 项目经理或项目技术负责人（签字）： 日 期： 年 月 日

□ 模板工程已检验。 监理工程师核查项目 □ 钢筋工程已检验。 □ 水、电预埋管线已检验。 □ 预留洞口已检验。 □ 防雷接地、等电位焊接已检验。 □ 施工机械、用具和人员等已经配备齐全。 □ 混凝土浇筑工作面已清理。 □ 混凝土配合比设计试验已完成。 □ 气象条件适宜浇筑。 □ 其它施工辅助工作已完成。 批复意见： 监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 钢筋 报审、报验表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 二层墙柱、顶梁板钢筋原材料、加工、连接施工工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料 □ □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

钢筋原材料检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 主体结构 分项工程 名称 检验批容量 钢筋 1037㎡ 分包单位 / / 检验批部位 二层墙柱、顶梁板 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 检查 结果 合格 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收项目 设计要求及 规范规定 第5.2.1条 第5.2.2条 第5.2.3条 验收依据 样本 总数 最小/实际 抽样数量 全/全 1 主 控 项 目 钢筋原材力学性能和 重量偏差检验 成型钢筋力学性能和 重量偏差检验 试验合格 2 / / / 3 抗震用钢筋强度实测值 全/全 试验合格 全部检查，钢筋平直、合格 1 钢筋外观质量 第5.2.4条 全/全 无损伤、表面无裂纹、油污与锈蚀现象。 合格 一般项目 2 成型钢筋外观质量和尺寸偏差 3 钢筋机械连接套筒、锚固板及预埋件外观质量 第5.2.5条 / / / 第5.2.6条 / / / 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日

钢筋加工检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 主体结构 分项工程 名称 检验批容量 钢筋 1037㎡ 分包单位 / / 检验批部位 二层墙柱、顶梁板 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收项目 验收依据 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 检查 结果 设计要求及 样本最小/实际 规范规定 总数 抽样数量 1 钢筋弯折的弯弧内直径 第5.3.1条 全/全 符合设计及规范要求 合格 2 纵向受力钢筋弯折要求 第5.3.2条 全/全 符合设计及规范要求 合格 3 箍筋、拉筋的末端弯钩要求 第5.3.3条 主 控 项 目 盘卷钢筋调直后应进行力学 第5.3.4条 性能和重量偏差检验 受力钢筋沿长度方向的净尺寸 钢筋加工弯起钢筋的弯折 允许偏差 位置 mm 箍筋外廓尺寸 ±10 全/全 符合设计及规范要求 合格 4 / / / 5/5 抽查5处，合格5处 100% ±20 5/5 抽查5处，合格5处 100% ±5 5/5 抽查5处，合格5处 100% 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日

钢筋连接检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 主体结构 分项工程 名称 检验批容量 钢筋 1037㎡ 分包单位 / / 检验批部位 二层墙柱、顶梁板 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收依据 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 检查 结果 合格 验收项目 设计要求及 样本最小/实际 规范规定 总数 抽样数量 第5.4.1条 第5.4.2条 第5.4.3条 全 / 全 1 钢筋连接方式 主 控 项 目 机械连接或焊接连接接头的力学性能、弯曲性能 螺纹接头拧紧扭矩值，挤压接头压痕直径 符合设计及规范要求 2 全 / 全 符合设计及规范要求 合格 3 / / 抽查5处，合格5处 / 1 钢筋接头位置 机械连接接头、焊接接头的外观质量 机械连接接头、焊接接头的接头面积百分率 第5.4.4条 5/5 100% 2 一般项目 第5.4.5条 5/5 抽查5处，合格5处 100% 3 第5.4.6条 5/5 抽查5处，合格5处 100% 4 绑扎搭接接头设置 第5.4.7条 / / / 5 搭接长度范围内的箍筋 第5.4.8条 / / / 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日

现场验收检查原始记录

单位（子单位）工程名称 检验批名称 二层墙柱、顶梁板 检验批编号 编号 验收项目 验收部位 验收情况记录 备注 钢筋原材料检验批现场验收检查原始记录5.2.1 5.2.3 5.2.4 钢筋原材力学性能和 重量偏差检验 抗震用钢筋强度实测值 钢筋外观质量 钢筋加工检验批现场验收检查原始记录 5.3.1 5.3.2 5.3.3 5.3.5 钢筋弯折的弯弧内直径 纵向受力钢筋弯折要求 箍筋、拉筋的末端弯钩要求 受力钢筋沿长度方向的净 尺寸 (±10mm) 弯起钢筋的弯折位置(±20mm) 箍筋外廓尺寸(±5mm) 5.3.5 5.3.5 钢筋连接检验批现场验收检查原始记录 5.4.1 5.4.2 5.4.4 5.4.5 5.4.6 钢筋连接方式 机械连接或焊接连接接头的力学性能、弯曲性能 钢筋接头位置 机械连接接头、焊接接头的外观质量 机械连接接头、焊接接头的接头面积百分率 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

钢筋安装 报审、报验表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 二层墙柱 钢筋安装施工工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 √ 隐蔽工程验收记录 附： □√检验批质量检验资料 □ □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

钢筋安装检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 / 主体结构 / 验收依据 钢筋 1037㎡ 二层墙柱 《混凝土结构工程施工规范》 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 检查 结果 合格 合格 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% / 100% 100% 100% 100% / / GB 50666-2011 设计要求最小/实样本验收项目 及 际 总数 规范规定 抽样数量 全/全 全/全 5/5 5/5 5/5 5/5 5/5 5/5 5/5 / 5/5 5/5 5/5 5/5 / / 主 控 项 目 1 受力钢筋的牌号、规格和数量 第5.5.1条 2 受力钢筋的安装位置、锚固方式 绑扎钢筋网 钢绑扎钢筋骨架 筋安纵向受力 装钢筋 长、宽 网眼尺寸 长 宽、高 锚固长度 间距 排距 第5.5.2条 ±10 ±20 ±10 ±5 -20 ±10 ±5 ±10 ±5 ±3 ±20 20 5 ﹢3，0 符合设计及规范要求 符合要求 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / 一般项目 1 允基础 许纵向受力钢筋、箍筋的混柱、梁 偏凝土保护层厚板、墙、差 度 壳 m绑扎箍筋、横向钢筋间距 m 钢筋弯起点位置 预埋件 中心线位置 水平高差 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 隐蔽工程检查记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 隐检依据：施工图图号 变更/洽商(编号 主要材料名称及规格/型号： 钢筋安装 隐检日期 二层墙柱 结施 )及有关国家现行标准等。 ，设计 隐检内容： 1、钢筋原材见证取样送检检测合格。 2、钢筋的品种、级别、规格、数量符合设计要求。 3、箍筋的尺寸、形状和绑扎间距符合设计要求。 4、钢筋的保护层厚度符合设计要求，钢筋绑扎牢固，无漏扣现象，相邻绑丝绑扎符合要求，钢筋均无锈蚀、污染，杂物已清理干净。 安装后经自检符合设计和规范要求，自评合格。 检查意见： 申报人： 经检查：符合设计图纸要求和《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015的规定。 检查结论： □同意隐蔽 复查结论： □不同意，修改后进行复查 复查人： 签 字 栏 监理（建设）单位 施工单位 专业技术负责人 复查日期： 年 月 日 专业质检员 专业工长 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

现场验收检查原始记录

单位（子单位）工程名称 检验批名称 编号 5.5.1 5.5.2 二层墙柱钢筋安装检验批 验收项目 验收部位 检验批编号 验收情况记录 . 备注 受力钢筋的牌号、规格和数量 受力钢筋的安装位置、锚固方式 5.5.3 绑扎钢筋网长宽（±10mm） 绑扎钢筋网网眼尺寸（±20mm） 绑扎钢筋骨架长（±10mm） 绑扎钢筋骨架宽、高（±5mm） 纵向受力钢筋锚固长度（-20mm） 纵向受力钢筋间距 （±10mm） 纵向受力钢筋排距（±5mm） 纵向受力钢筋、箍筋的混凝土保护层厚度柱、梁（±5mm） 纵向受力钢筋、箍筋的混凝土保护层厚度板、墙、壳（±3mm） 绑扎箍筋、横向钢筋间距 （±20mm） 钢筋弯起点位置（20mm） 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 . 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

模板安装 报审、报验表

工程名称： 编号：

致： （项目监理机构） 我方已完成 二层墙柱 模板安装 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料：模板安装工程检验批质量验收记录表 □ □分项工程质量检验资料： □施工试验室证明资料： □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见：

项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

模板安装检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 主体结构 分项工程 名称 模板 施工单位 分包单位 施工依据 福建省中马建设 工程有限公司 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 / 验收依据 样本最小/实际 总数 抽样数量 全/全 全/全 全/全 / 检验批容量 检验批部位 1037㎡ 二层墙柱 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收项目 设计要求及 规范规定 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.8条 第4.2.9条 3 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 5 ±5 ±10 ±5 5 8 10 2 5 基础 柱、墙、梁 楼梯相邻踏步高差 层高≤6m 层高＞6m 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查记录 符合设计及施工规范要符合设计及施工规范要符合设计及施工规范要/ 检查 结果 合格 合格 合格 / 主 1 模板及支架材料质量 控 2 现浇混凝土模板及支架安装质量 项 3 后浇带处的模板及支架独立设置 目 4 支架竖杆和竖向模板安装在土层上的安装要求 1 模板安装的一般要求 2 隔离剂的品种和涂刷方法质量 3 模板起拱高度 4 现浇混凝土结构多层连续支模、支架的竖杆、垫板要求 固定在模板上的预埋件和预留孔洞 预埋板中心线位置 预埋件、5 预留孔洞允许偏差mm 预埋管、预留孔中心线位置 插筋 预埋螺栓 预留洞 轴线位置 底模上表面标高 现浇结构模板6 安装允许偏差mm 模板 内部 尺寸 柱、墙 垂直度 中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺寸 5/5 5/5 / / / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / / / 100% 100% / / / / 5/5 / / / / / / 抽查5处，合格5处 / / / / / / 100% / / / / / / 一般项目 5/5 5/5 / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / 100% 100% / 5/5 5/5 5/5 / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / 100% 100% 100% / / 相邻模板表面高差 表面平整度 施工单位 检查结果 5/5 抽查5处，合格5处 100% 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 现场验收检查原始记录

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单位（子单位）工程名称 检验批名称 编号 4.2.1 4.2.2 4.2.5 4.2.6 4.2.9 4.2.10 4.2.10 4.2.10 4.2.10 4.2.10 4.2.10 二层墙柱模板安装检验批 检验批编号 验收情况记录 备注 验收项目 模板及支架材料质量 现浇混凝土模板及支架安装质量 模板安装的一般要求 隔离剂的品种和涂刷方法质量 预埋管、预留孔中心线位置 （3mm） 轴线位置（5mm） 底模上表面标高（±5mm） 模板内部尺寸柱、墙、梁（±5mm） 楼梯相邻踏步高差（5mm） 墙柱垂直度层高≤6M（8mm） 表面平整度（5mm） 验收部位 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

混凝土施工 报审、报验表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 二层墙柱 混凝土施工 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料：混凝土施工检验批质量验收记录表 □ □分项工程质量检验资料： □施工试验室证明资料： □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。 混凝土施工检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 / 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 主体结构 / 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 混凝土 1037㎡ 二层墙柱 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收依据 最小/实际 抽样数量 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查 结果 验收项目 设计要求及 样本规范规定 总数 检查记录 主 控 项 目 1 混凝土的强度等级及试件的取样和留置 第7.4.1条 全/全 按施工规范要求留置试块 合格 一 般 项 目 后浇带的留设位置、后浇带1 和施工缝的留设与处理方第7.4.2条 法 全/全 符合施工规范要求 合格 2 养护措施 第7.4.3条 全/全 符合施工规范要求 合格 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格, 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日

现场验收检查原始记录

单位（子单位） 工程名称 检验批名称 二层墙柱 混凝土施工检验批 检验批编号 编号 7.4.1 验收项目 混凝土的强度等级及试件的取样和留置 验收部位 验收情况记录 备注 7.4.2 后浇带的留设位置、后浇带和施工缝的留设与处理方法 养护措施 7.4.3 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

现浇结构外观及尺寸偏差 报审、报验表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 二层墙柱 现浇结构外观及尺寸偏差 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料：现浇结构外观及尺寸偏差工程施工质量验收记录表 □ □分项工程质量检验资料： □施工试验室证明资料： □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 主 控 项 目 1 2 1 外观质量 / 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 GB 50666-2011 主体结构 / 验收依据 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 现浇结构 1037㎡ 二层墙柱 《混凝土结构工程施工规范》 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 外观无严重缺陷 合格 抽查5处，合格5处 / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / / 抽查5处，合格5处 / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / 抽查5处，合格5处 / / / / / 专业工长： 检查 结果 合格 合格 100% / / 100% 100% / / / 100% / / 100% 100% / / 100% / / / / / 设计要求及 样本最小/实际 规范规定 总数 抽样数量 第8.2.1条 第8.3.1条 第8.2.2条 15 10 8 ≤6m ＞6m 10 12 H/30000+20 （H= mm） H/10000且≤80 （H= mm） ±10 ±30 +15，-10 +10，-5 6 10 +25，0 8 10 5 5 10 15 全/全 全/全 5/5 / / 5/5 5/5 / / / 5/5 / / 5/5 5/5 / / 5/5 / / / / / 影响结构性能或 使用功能的尺寸偏差 外观质量一般缺陷 轴线 位置 整体基础 独立基础 柱、墙、梁 垂直度 现 浇 结 构 一 般 项 2 目 位 置 、 尺 寸 允 许 偏 差 mm 标高 截面 尺寸 层高 全高（H）≤300m 全高（H）＞300m 层高 全高 基础 柱、梁、板、墙 楼梯相邻踏步高差 电梯井 中心位置 长、宽尺寸 表面平整度 预埋板 预埋件 中心 位置 预埋螺栓 预埋管 其他 预留洞、孔中心线位置 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 现场验收检查原始记录

单位（子单位）工程名称 检验批名称 编号 8.2.1 二层墙柱 现浇结构检验批 检验批编号 验收情况记录 验收项目 外观质量 影响结构性能或 使用功能的尺寸偏差 外观质量一般缺陷 验收部位 备注 8.2.1 8.2.2 8.3.2 轴线位置柱、墙、梁（8mm） 8.3.2 垂直度层高（10mm） 8.3.2 8.3.2 8.3.2 8.3.2 标高层高（±10mm） 截面尺寸柱、梁、板、墙 （+10，-5mm） 楼梯相邻踏步高差（6mm） 表面平整度（8mm） . 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

钢筋安装 报审、报验表

工程名称： 编号：

致： （项目监理机构） 我方已完成 二层顶梁板 钢筋安装施工工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料 □ □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

钢筋安装检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 / 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 主体结构 / 验收依据 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 钢筋 1037㎡ 二层顶梁板 《混凝土结构工程施工规范》 《混凝土结构工程质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 检查 结果 合格 合格 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% / 100% 100% 100% 100% / / GB 50666-2011 设计要求最小/实样本验收项目 及 际 总数 规范规定 抽样数量 全/全 全/全 5/5 5/5 5/5 5/5 5/5 5/5 5/5 / 5/5 5/5 5/5 5/5 / / 主 控 项 目 1 受力钢筋的牌号、规格和数量 第5.5.1条 2 受力钢筋的安装位置、锚固方式 绑扎钢筋网 钢绑扎钢筋骨架 筋安纵向受力 装钢筋 长、宽 网眼尺寸 长 宽、高 锚固长度 间距 排距 第5.5.2条 ±10 ±20 ±10 ±5 -20 ±10 ±5 ±10 ±5 ±3 ±20 20 5 ﹢3，0 符合设计及规范要求 符合要求 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / 一般项目 1 允基础 许纵向受力钢筋、箍筋的混柱、梁 偏凝土保护层厚板、墙、差 度 壳 m绑扎箍筋、横向钢筋间距 m 钢筋弯起点位置 预埋件 中心线位置 水平高差 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 隐蔽工程检查记录 表C5-1 工程名称 隐检项目 隐检部位 钢筋安装 隐检日期 二层顶梁板 隐检依据：施工图图号 变更/洽商(编号 主要材料名称及规格/型号： 结施 )及有关国家现行标准等。 ，设计 隐检内容： 1、钢筋原材见证取样送检检测合格。 2、钢筋的品种、级别、规格、数量符合设计要求。 3、箍筋的尺寸、形状和绑扎间距符合设计要求。 4、钢筋的保护层厚度符合设计要求，钢筋绑扎牢固，无漏扣现象，相邻绑丝绑扎符合要求，钢筋均无锈蚀、污染，杂物已清理干净。 安装后经自检符合设计和规范要求，自评合格。 检查意见： 申报人： 经检查：符合设计图纸要求和《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015的规定。 检查结论： □同意隐蔽 复查结论： □不同意，修改后进行复查 复查人： 签 字 栏 监理（建设）单位 施工单位 专业技术负责人 复查日期： 年 月 日 专业质检员 专业工长 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

现场验收检查原始记录

单位（子单位）工程名称 检验批名称 编号 5.5.1 5.5.2 二层顶梁板 钢筋安装检验批 检验批编号 验收情况记录 . 备注 验收项目 受力钢筋的牌号、规格和数量 受力钢筋的安装位置、锚固方式 验收部位 5.5.3 绑扎钢筋网长宽（±10mm） 绑扎钢筋网网眼尺寸（±20mm） 绑扎钢筋骨架长（±10mm） 绑扎钢筋骨架宽、高（±5mm） 纵向受力钢筋锚固长度（-20mm） 纵向受力钢筋间距 （±10mm） 纵向受力钢筋排距（±5mm） 纵向受力钢筋、箍筋的混凝土保护层厚度柱、梁（±5mm） 纵向受力钢筋、箍筋的混凝土保护层厚度板、墙、壳（±3mm） 绑扎箍筋、横向钢筋间距 （±20mm） 钢筋弯起点位置（20mm） 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 . 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3 5.5.3

监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

模板安装 报审、报验表

工程名称： 编号：

致： （项目监理机构） 我方已完成 二层顶梁板 模板安装 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料：模板安装工程检验批质量验收记录表 □ □分项工程质量检验资料： □施工试验室证明资料： □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见：

项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

模板安装检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 工程名称 主体结构 分项工程 名称 模板 施工单位 分包单位 施工依据 福建省中马建设 工程有限公司 / 项目负责人 分包单位 项目负责人 / 验收依据 样本最小/实际 总数 抽样数量 全/全 全/全 全/全 / 检验批容量 检验批部位 1037㎡ 二层顶梁板 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收项目 设计要求及 规范规定 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.8条 第4.2.9条 3 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 5 ±5 ±10 ±5 5 8 10 2 5 基础 柱、墙、梁 楼梯相邻踏步高差 层高≤6m 层高＞6m 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查记录 符合设计及施工规范要符合设计及施工规范要符合设计及施工规范要/ 检查 结果 合格 合格 合格 / 主 1 模板及支架材料质量 控 2 现浇混凝土模板及支架安装质量 项 3 后浇带处的模板及支架独立设置 目 4 支架竖杆和竖向模板安装在土层上的安装要求 1 模板安装的一般要求 2 隔离剂的品种和涂刷方法质量 3 模板起拱高度 4 现浇混凝土结构多层连续支模、支架的竖杆、垫板要求 固定在模板上的预埋件和预留孔洞 预埋板中心线位置 预埋件、5 预留孔洞允许偏差mm 预埋管、预留孔中心线位置 插筋 预埋螺栓 预留洞 轴线位置 底模上表面标高 现浇结构模板6 安装允许偏差mm 模板 内部 尺寸 柱、墙 垂直度 中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺寸 5/5 5/5 / / / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / / / 100% 100% / / / / 5/5 / / / / / / 抽查5处，合格5处 / / / / / / 100% / / / / / / 一般项目 5/5 5/5 / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / 100% 100% / 5/5 5/5 5/5 / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / 100% 100% 100% / / 相邻模板表面高差 表面平整度 施工单位 检查结果 5/5 抽查5处，合格5处 100% 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 现场验收检查原始记录

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单位（子单位）工程名称 检验批名称 编号 4.2.1 4.2.2 4.2.5 4.2.6 4.2.9 4.2.10 4.2.10 4.2.10 4.2.10 4.2.10 4.2.10 二层顶梁板 模板安装检验批 检验批编号 验收情况记录 备注 验收项目 模板及支架材料质量 现浇混凝土模板及支架安装质量 模板安装的一般要求 隔离剂的品种和涂刷方法质量 预埋管、预留孔中心线位置 （3mm） 轴线位置（5mm） 底模上表面标高（±5mm） 模板内部尺寸柱、墙、梁（±5mm） 楼梯相邻踏步高差（5mm） 墙柱垂直度层高≤6M（8mm） 表面平整度（5mm） 验收部位 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

混凝土施工 报审、报验表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 二层顶梁板 混凝土施工 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料：混凝土施工检验批质量验收记录表 □ □分项工程质量检验资料： □施工试验室证明资料： □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。 混凝土施工检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 / 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 主体结构 / 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 混凝土 1037㎡ 二层顶梁板 施工依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB 50666-2011 验收依据 最小/实际 抽样数量 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查 结果 验收项目 设计要求及 样本规范规定 总数 检查记录 主 控 项 目 1 混凝土的强度等级及试件的取样和留置 第7.4.1条 全/全 按施工规范要求留置试块 合格 一 般 项 目 后浇带的留设位置、后浇带1 和施工缝的留设与处理方第7.4.2条 法 全/全 符合施工规范要求 合格 2 养护措施 第7.4.3条 全/全 符合施工规范要求 合格 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格, 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日

现场验收检查原始记录

单位（子单位） 工程名称 检验批名称 二层顶梁板 混凝土施工检验批 检验批编号 编号 7.4.1 验收项目 混凝土的强度等级及试件的取样和留置 验收部位 验收情况记录 备注 7.4.2 后浇带的留设位置、后浇带和施工缝的留设与处理方法 养护措施 7.4.3 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

现浇结构外观及尺寸偏差 报审、报验表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已完成 二层顶梁板 现浇结构外观及尺寸偏差 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： □ 隐蔽工程验收记录 √检验批质量检验资料：现浇结构外观及尺寸偏差工程施工质量验收记录表 □ □分项工程质量检验资料： □施工试验室证明资料： □其他 施工项目经理部（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期： 年 月 日 审查意见或验收意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：

日期： 年 月 日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各存一份。

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录

单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 / 分部（子分部） 工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 GB 50666-2011 验收项目 主 控 项 目 1 2 1 外观质量 影响结构性能或 使用功能的尺寸偏差 外观质量一般缺陷 轴线 位置 整体基础 独立基础 柱、墙、梁 垂直度 现 浇 结 构 一 般 项 2 目 位 置 、 尺 寸 允 许 偏 差 mm 标高 截面 尺寸 全高（H）≤300m 全高（H）＞300m 层高 全高 基础 柱、梁、板、墙 楼梯相邻踏步高差 电梯井 中心位置 长、宽尺寸 表面平整度 预埋板 预埋件 中心 位置 预埋螺栓 预埋管 其他 预留洞、孔中心线位置 层高 ≤6m ＞6m 主体结构 / 验收依据 分项工程 名称 检验批容量 检验批部位 现浇结构 1037㎡ 二层顶梁板 《混凝土结构工程施工规范》 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录 外观无严重缺陷 合格 抽查5处，合格5处 / / 抽查5处，合格5处 抽查5处，合格5处 / / / 抽查5处，合格5处 / / 抽查5处，合格5处 / / / 抽查5处，合格5处 / / / / / 检查 结果 合格 合格 100% / / 100% 100% / / / 100% / / 100% / / / 100% / / / / / 设计要求及 样本最小/实际 规范规定 总数 抽样数量 第8.2.1条 第8.3.1条 第8.2.2条 15 10 8 10 12 H/30000+20 （H= mm） H/10000且≤80 （H= mm） ±10 ±30 +15，-10 +10，-5 6 10 +25，0 8 10 5 5 10 15 全/全 全/全 5/5 / / 5/5 5/5 / / / 5/5 / / 5/5 / / / 5/5 / / / / / 经抽查，主控项目和一般项目符合施工规范及图纸设计要求，自检合格。 施工单位 检查结果 专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 现场验收检查原始记录

单位（子单位）工程名称 检验批名称 编号 8.2.1 二层顶梁板 现浇结构检验批 检验批编号 验收情况记录 验收项目 外观质量 影响结构性能或 使用功能的尺寸偏差 外观质量一般缺陷 验收部位 备注 8.2.1 8.2.2 8.3.2 轴线位置柱、墙、梁（8mm） 8.3.2 垂直度层高（10mm） 8.3.2 8.3.2 8.3.2 标高层高（±10mm） 截面尺寸柱、梁、板、墙 （+10，-5mm） 表面平整度（8mm） . 监理校核： 记录： 验收日期： 年 月 日

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