慢性鼻窦炎临床路径

慢性鼻窦炎临床路径表（一）

入院： 年 月 日 姓名 病床 病历号 过敏药物史： 过去病史： 住院日数 日期 目标 1（入院第一天） 年 月 日 术前检查、术前准奋 ⑴血、尿、大便常规 ⑵PT、APTT， 出院： 年 月 日 R VS 2（入院第二天） 年 月 日 术前检查、术前准奋 3（入院第三天） 年 月 日 实施手术 检查 ⑶ENT常规检查（前后镜检查， 鼻咽镜检查，间接喉镜检查） ⑷鼻窦CT ⑴外科护理常规，二级护理 ⑵入院告知 ⑶主治医师查房 ⑴外科护理常规，二级护理 ⑵教授，主治医师查房 ⑶术前讨论 ⑷手术告知 ⑸麻醉告知 ⑹手术通知单到手术室 ⑺鼻腔冲洗 鼻腔减充血剂 鼻腔减充血剂 鼻腔局部类固醇 激素（口服） 抗生素（头孢类） 正常活动 不吃刺激性食物，戒烟 治疗处置 ⑷鼻腔冲洗 ⑴外科护理常规，一级护理 ⑵术后护理常规 ⑶主治医师查房 ⑷病情观察 鼻腔减充血剂 鼻腔局部类固醇 激素（口服） 抗生素（头孢类） 止血药 半坐卧位 进流质饮食 药物 鼻腔局部类固醇 激素（口服） 抗生素（头孢类） 活动 饮食 正常活动 不吃刺激性食物，戒烟 特殊医嘱 1术后伤口渗血流入口腔后要轻轻吐出，勿咽下，以免引起胃部不适，且便于观察出血量 护理 每次进食后用清水漱口 每次进食后用清水漱口 备皮（剪鼻毛） 2不要随意拔除填塞物，如自行脱出，由医务人员处理 3鼻腔填塞影响通气时，可采取张口呼吸，嘴唇外盖一湿润纱布 4朵贝氏液漱口，每日3-4次 患者或家属 ⑴入院告知签字 ⑵手术签字 ⑶麻醉签字 慢性鼻窦炎临床路径表（二）

入院：年 月 日 姓名 病床 病历号 过敏药物史： 过去病史： 住院日数 日期 目标 4（入院第四天） 年 月 日 病情控制 前鼻镜检查 出院：年 月 日 R VS 5（入院第五天） 年 月 日 病情控制 前鼻镜检查 6（入院第六天） 年 月 日 病情控制 前鼻镜检查 检查 外科术后护理常规，一级护理 ⑴外科术后护理常规，一级护理 ⑴外科术后护理常规，一级护理 ⑵鼻腔换药 ⑵鼻腔换药 处置 鼻腔减充血剂 局部类固醇 抗生素 鼻腔减充血剂 局部类固醇 抗生素 口服激素 止血药物 坦,60mg.bid) 下床活动 鼻腔减充血剂 局部类固醇 抗生素 口服激素 止血药物 坦,60mg.bid) 下床活动 普食限刺激性食物 药物 口服激素 止血药物 坦,60mg.bid) 促进纤毛功能恢复剂(沐舒促进纤毛功能恢复剂(沐舒促进纤毛功能恢复剂(沐舒活动 饮食 半坐卧位 清淡饮食 清淡饮食 特殊医嘱 （1）术后伤口渗血流入口腔后要（1）术后伤口渗血流入口腔后要轻轻吐出，勿咽下，以免引起胃轻轻吐出，勿咽下，以免引起胃部不适，且便于观察出血量 部不适，且便于观察出血量 行脱出，由医务人员处理 （2）不要随意拔除填塞物，如自（2）不要随意拔除填塞物，如自护理 行脱出，由医务人员处理 （3）鼻腔填塞影响通气时，可采（3）鼻腔填塞影响通气时，可采取张口呼吸，嘴唇外盖一湿润纱取张口呼吸，嘴唇外盖一湿润纱布 布 （4）朵贝氏液漱口，每日3-4次 （4）朵贝氏液漱口，每日3-4次 患者或家属 慢性鼻窦炎临床路径表（三）

入院：年 月 日 姓名 病床 病历号 过敏药物史： 过去病史： 住院日数 日期 目标 7（入院第七天） 年 月 日 出院告知 ⑴外科术后护理常规，一级护理 ⑵鼻腔换药 出院：年 月 日 R VS 处置 前后镜检查，或鼻内镜检查 局部类固醇 抗生素 口服激素 检查 药物 促进纤毛功能恢复剂(沐舒 坦,60mg.bid) 活动 饮食 特殊医嘱 限剧烈活动 普食 （1）不吃辛辣刺激食物 （2） 3个月内勿剧烈运动及过度兴奋 （3） 预防上呼吸道感染 （4） 半个月后门诊复查，定期进行鼻内镜 清理术 护理 患者或家属 出院告知签字

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/j9bd.html