平湖基本医疗保险参保人员规定特殊慢性病种备案表

平湖基本医疗保险参保人员规定特殊慢性病种备案表

平湖市基本医疗保险参保人员规定（特殊慢性）病种备案表

注：病种及申请所需资料：

1.各类恶性肿瘤放、化疗: 病理诊断报告（免疫组织分型）、白血病须提供骨穿报告单、

出院小结（手术时或放化疗时）、相关检查及化验报告单；

2.器官移植抗排异：出院小结（移植时）；

3.再生障碍性贫血：骨穿报告单、血常规报告单、出院小结；

4.系统性红斑狼疮：诊断标准11项中的4项以上、各类化验报告单、门诊病历、出院小结；

5.重度精神病：需平湖市精神康复中心(新埭) 或嘉兴康慈医院（桐乡环城北路3118号）提出的结论、门诊病历、历、出院小结；

6.血友病：凝血因子报告单、出院小结；

7.肾透析：血常规、肾功能报告单、出院小结（血透时）；

8.肺结核的辅助治疗：两次痰标本涂片镜检抗酸杆菌阳性或分离培养分枝杆菌阳性、胸部X

线摄片显示肺结核征象、病历卡(出院小结)；

9.艾滋病机会性感染：感染了艾滋病病毒的相关化验报告、病历卡、出院小结、其他传染病感染相关诊断报告；

10.经批准确认的特殊病种患者，从申请受理之日起享受特殊病种门诊医疗待遇；

11．携带患者一寸彩色证件照一张；

以上资料有原件的提供原件，原件自己需要的，由我处审查后，留下复印件。

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