2012年临床执业助理医师资格考试模拟题及答案11
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2012年临床执业助理医师资格考试模拟题及答案11-利尿药与脱水药、血液和造血系统药
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1.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用【A】 A.维生素B12 B.叶酸
C.甲酰四氢叶酸钙 D.红细胞生成素 E.硫酸亚铁 【题型】 A1A2型题
2.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是【C】 A.拮抗VitK
B.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa C.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 D.直接与凝血酶结合,抑制其活性 E.抑制凝血因子的生物合成 【题型】 A1A2型题
3.可促进t-PA的释放,具有一定抗栓作用的药物是【B】 A.氨甲环酸 B.低分子量肝素 C.尿激酶 D.低分子右旋糖酐 E.维生素K 【题型】 A1A2型题
4.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用【B】 A.枸橼酸铁胺 B.硫酸亚铁 C.叶酸 D.维生素B12 E.甲酰四氢叶酸钙
【答案解析】:铁是红细胞成熟阶段合成血红素必不可少的物质,硫酸亚铁治疗失血过多或需铁增加所致的缺铁性贫血,疗效极佳。对慢性失血(如月经过多、痔疮出血和子宫肌瘤等)、营养不良,妊娠所引起的贫血,用药后一般症状迅速改善。考吧WwW.kao8.Cc 【题型】 A1A2型题
5.长期应用可能升高血钾的药物是【B】 A.乙酰唑胺 B.螺内酯 C.布美他尼 D.甘露醇 E.氯噻酮
【答案解析】:螺内酯的利尿作用弱,起效缓慢而持久,表现出排钠保钾的作用,故长期应用可能升高血钾。 【题型】 A1A2型题
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6.下列哪种情况不能用甘露醇【C】 A.脑脊液压力升高 B.眼内压升高
C.并发肺水肿的心力衰竭
D.经尿道做前列腺切除术时做冲洗剂 E.预防急性肾功能衰竭
【答案解析】:甘露醇可增加循环血量而增加心脏负荷,故慢性心功能不全者,伴有肺水肿的心力衰竭者禁用。
【题型】 A1A2型题
7.噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用【B】 A.轻度抑制碳酸酐酶 B.降低肾小球滤过率 C.降低血压 D.升高血糖 E.提高血浆尿酸浓度 【题型】 A1A2型题
8.能抑制尿液的稀释和浓缩过程,产生强大利尿作用的药物是:【A】 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.高渗葡萄糖 D.山梨醇 E.甘露醇
【题型】 A1A2型题
9.某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是【D】 A.减少肝素用量 B.加大肝素用量
C.停用肝素,注射维生素K D.停用肝素,注射鱼精蛋白 E.停用肝素,注射氨甲苯酸
【答案解析】:肝素轻度过量,停药即可,如较严重可缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白解救。 【题型】 A1A2型题
10.女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是【D】 A.双香豆素 B.华法林 C.醋硝香豆素 D.肝素 E.以上都不对
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