甘肃省高校体育专业跳跃类运动员膝关节损伤及康复研究

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甘肃省高校体育专业跳跃类运动员膝关节损伤及康复

研究

高明月

高校办高水平运动队有其特有的人才、专业、知识、吸引优势,所以能够为培养德、智、体全面发展的复合型高水平运动人才提供肥沃的土壤。国内及体育院校的跳跃类运动员水平始终走在全国的前列,但是通过调查发现运动员膝关节损伤普遍存在,其必将会影响日后的生活、学习、训练、比赛、优异成绩的取得,严重的甚至过早的结束运动生涯。所以,本文试图从运动训练学、运动生物力学、运动生理学等学科角度对造成跳跃类运动员膝关节损伤原因进行分析,在此基础上提出对策,以便为跳跃类运动优化训练方法,预防和减少膝关节运动损伤的发生,提高运动水平,延长运动员的运动寿命,提供一定的参考。

关键词:体育院校;跳跃运动员;膝关节损伤

摘 要

Abstract

University high-level sports teams have the advantages of unique talents, expertise, knowledge and attraction. They are able to cultivate all-round development of high-level athletes in morality, intellectual ability and physical fitness. Sport university is at the leading position of the country in jumping events,through the survey we found that prevalence of knee injury in jumping athlete will certainly affect players' future living, learning, training, competition and outstanding achievements. It even can prematurely end one's career by analyzing the sports training, biomechanics, exercise physiology and other subjects point of view of injury cause in high-level basketball players will be helpful for optimization of Sport university in training methods, prevention and reduction of knee joint injuries in sports as well as improvement of sports standards and extend of the athlete's sports life. Key words:sport university;jump athlete;knee joint injury

1 绪论.......................................................... 1

1.1 选题依据................................................ 1 1.2 文献综述................................................ 2

1.2.1 有关运动损伤的概念、分类的研究.................... 2 1.2.2 跳跃类项目的损伤研究.............................. 4 1.2.3 膝关节损伤研究.................................... 4 1.3 研究的目的和意义........................................ 6 2.研究对象和方法................................................ 7

2.1 研究对象................................................ 7 2.2 研究方法................................................ 7

2.2.1 文献资料法........................................ 7 2.2.2 专家访谈法........................................ 7 2.2.3 问卷调查法........................................ 7 2.2.4 数理统计法........................................ 8

3.研究结果与分析................................................ 9

3.1 体育院校跳跃运动员膝关节损伤的现状...................... 9

3.1.1运动损伤的发生率 .................................. 9 3.1.2膝关节损伤的类型 .................................. 9 3.1.3膝关节损伤的性质与程度 ........................... 10 3.2膝关节损伤的时段特征 ................................... 11 3.3膝关节损伤的项目特征 ................................... 12 3.4膝关节损伤与训练年限的关系 ............................. 12

3.5 体育院校跳跃运动员膝关节损伤的生物学因素分析............... 13

3.6 体育院校跳跃运动员膝关节损伤的训练学因素分析........... 15

3.6.1 准备活动不合理................................... 16 3.6.2运动负荷大、膝关节局部负荷过大 ................... 17 3.6.3带伤训练比赛 ..................................... 18 3.6.4 技术要领不正确................................... 19 3.6.5 机体过度疲劳、未能及时恢复....................... 19 3.6.6 注意力不集中..................................... 20 3.6.7治疗不及时、缺乏医务监督 ......................... 21 3.6.8训练不系统 ....................................... 21 3.6.9 运动员身体素质差................................. 22 3.7 预防措施............................................... 24

3.7.1 加强医务监督..................................... 24 3.7.2科学合理的安排运动负荷 ........................... 25 3.7.3合理做好准备活动 ................................. 26 3.7.4加强膝关节的力量柔韧练习,对损伤及时治疗 ......... 26 3.7.5培养自我保护意识 ................................. 27 3.7.6 重视训练和比赛后的放松练习....................... 27 3.7.7 重视运动后的营养和恢复........................... 28 3.7.8 加强学习膝关节损伤后急救与处理方法............... 28 3.7.9 培养运动员良好的心理素质........................ 29 3.8 膝关节损伤的康复疗法................................... 30 4.结论与建议................................................... 31

4.1 结论................................................... 31 4.2建议 ................................................... 32 参考文献....................................................... 34 附录........................................................... 36

1 绪论

1.1 选题依据

随着世界体育竞技的高速发展,竞技赛事对于运动员的要求也越来越高,不仅需要运动员要有强健的体魄和专项的运动技能,还需要运动员有着面对压力平稳的心理素质,需要有在面对危机时随机应变的能力,能够根据对手的情况随时改变战术。这就要求运动员在身体素质、心理素质,智能、体能共同发展。现如今,高校已经成为我国培养人才的摇篮,为祖国培养了各行各业人才无数。唯独高水平的体育竞技人才是普通高校无法提供的。我国现有各个专项高水平竞技人才都需要通过专业队培养模式获取。能够在重大赛事上获得名次的运动员基本来源于国家队或是省队。虽然专业队培训是高水平运动员的快速“生产线”为了能在国际赛事上取得好好成绩,弘扬国威、振奋民心,提高国家的世界地位,国家会在培养竞技体育人才方面投入大量财力、物力,甚至不计成本与得失。改革开放以来,我国在一改世界体育弱者的怏怏之态,运动员的整体素质和竞技水平提升之快,在世界赛事上取得成就之多让我国体育事业走进了国际视野。但是与此同时随着经济体制的建立与完善,市场经济对资源的优化配置提出了新的要求,国家不能够不计成本的把资源投入到体育人才培养中,所以经济因素对竞技体育发展的制约日益突出。竞技体育人才的职业方向较为特殊,如果单一的培养体育技能,那么运动员退役后,再就业就会成为问题。所以国家提倡高校对体育类人才多层次、全方面的培养,以保证日后就业的广泛性,却又引发了高水平运动员匮乏的矛盾。所以为了在高校培养高水平竞技人才,实现高校与世界体育竞技项目的人才衔接,1986年国家教委、国家体委决定在全国57所高校试办高水平运动队,奠定了高校体育人才培养专业化的基础。高校高水平运动队经历了20年的发展,经历了从无到有,从小到大,从单一到全面的发展过程。也为国家输送了大量的体育人才,虽然数量上有了突破,但是质量上却只能达到全国二、三流运动员的水平,尚不具备参与世界性竞技比赛的能力。更重要的是,由于培养方向的多元化,给了大学生运动员更多的就业选择,并不是全部都投身到体育事业为国效力。导致体育人才阶段性断档,甚至严重缺乏,后续输送能力不强,没能

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实现人才培养的可持续发展。

在“竞技体育学院化之路”的观点提出之前,运动员整体素质低一直都是我国体育事业发展道路上的一块“绊脚石”。众所周知,运动员的年龄结构广泛分布于14-30周岁,所以很多运动员是从小开始接受训练,为了专注于体育事业而放弃了学业,所以在我国运动员的教育经历基本为初中及以下学历。运动员素质令人堪忧,使得体育人才培养不得不纳入教育体系,做到内外兼修。

田径运动历史悠久,是体育运动中的一个重要项目,包括走、跑、跳、掷和全能运动在内的四余个单项,体育竞技中很多项目都要以田径运动为基础。田径运动同样适用于非专业性人士,是“运动强国”的主要形式之一。近年来在国内外重大赛事上,我国的田径成绩取得了很大的进步,但是与田径运动发达的国家比,还是相差甚远。近年来的田径赛场上,除了能看到跨栏项目中刘翔的身影,其他田径赛场上中国运动员的身影寥寥无几。田径成绩如此不理想,与运动损伤有很大的关系。以膝关节为例,田径运动中很多动作要依靠膝关节来完成。作为连接大腿和小腿的中枢,膝关节在运动中起着缓冲和保护的作用,特别是在跳跃类运动中,也因此成为了最容易受伤的身体组织。对于跳跃类运动员来说,膝关节受伤,不仅会对训练和比赛产生影响,还可能因为久伤不愈,不得不放弃接下来的训练和比赛,过早的告别自己的体育生涯。因此总结运动员膝关节受伤的原因和规律,对于运动损伤的预防、运动中伤害事故的发生以及运动员身体的保护和体育寿命的延长都具有积极作用。

1.2 文献综述

1.2.1 有关运动损伤的概念、分类的研究

什么是运动损伤,国内外专家学者对这个概念有着不同的理解。国外学者Yde等人通过自己的理解,将运动损伤定义为:运动员因练习或比赛时造成的损伤以至于造成在接下来的一场或多场的练习及比赛中缺席。从现有的研究范围来看,这种定义在表述上不够严谨,没有将受伤部位、受伤程度和导致受伤的运动项目等因素考虑进去。所以,之后召开的欧洲会议上对运动损伤的定义进行了补充,即补充了损伤发生的条件和程度。认为,发生在比赛或训练中的伤害才能称

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为运动损伤。损伤程度要达到:第一,发生损伤的运动员需要接受药物或医疗治疗;第二损伤影响运动员的正常发挥;第三,损伤造成了运动员的财务损失,影响了运动员正常的社交能力。但是这种定义也没能博得满堂彩。仍旧遭到了后来学者的质疑。Noyes 等人认为这种定义仍会将一些如擦伤或撞伤而仅需要做冰敷的受伤运动员排除在外,说明这种说法考虑的也不够全面,表述不够严谨。

对运动损伤问题,国内学者一额进行了大量的研究。其中不乏对运动损伤的定义。与西方学者不同,国内学者更多的从医学和生理力学的角度去分析。石作砺等把运动损伤定义为:在体育运动过程中发生的各种损伤。其发生与运动训练、运动技术、运动项目、运动环境和装备等有密切关系,主要发生在人体运动系统,但也包括血管和神经系统的损伤,在祖国医学中属于骨伤科的范畴,是运动医学的重要内容之一。

运动损伤带来的影响不仅是运动员个人,也会牵扯到运动员的教练员、运动员所在的团队甚至家庭。高水平的运动员因伤退赛,不仅是运动员个人的损失,也是国家的损失。因此国内外学者对于运动损伤问题的研究都十分的重视。我国中心中国成立以来,发展体育事业的脚步从未停止。为了创造国家和世界的最好成绩,为祖国争光,运动员都采用了大运动量进行训练,所以,研究损伤的预防及治疗等就更具有重要的现实意义。

笔者通过知网关键词检索,浏览了近20年中外文献上百篇,研究成果概括起来主要有以下儿个方面:

(一)关于发病情况及损伤部位分析情况的临床调查研究。

(二)关于某些项目损伤部位分布规律以及引起运动损伤原因的调查研究, 并就此提出一些原则性的预防措施。

(三)关于运动损伤的治疗方法及伤后恢复期训练问题的研究。

(四)关于损伤时人体关节和肌肉力学关系的生物力学方面的调查研究。 目前,体育运动成为世界各国沟通联络的一个平台,在竞技场上展示各自的实力和风采。运动员在比赛上短暂而华丽的表现,缘于平日艰苦的训练。国家、团队对高水平运动员给予了较高的期望,将其视为重点训练的对象。期望越大,责任越大,高负荷的训练之下,损伤在所难免。运动伤害有轻有重。轻则影响运动员的正常行程,重则终身残疾甚至是致命打击。因此,对运动损伤的研究国内

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外都比较重视。

1.2.2 跳跃类项目的损伤研究

跳跃类项目作为田径运动的一个重要组成部分,一直也是运动损伤研究的一个重点领域。

韩慧对我国1982年一1998年间达高水平的女子跳高运动员的损伤情况进行调查发现,跳高运动员在脚、踩、踝等部位均有不同程度的损伤。其中有10人因伤退赛。通过调查结果指出,损伤在某种程度上制约了我国女子跳高运动员成绩的提高,应当加强训练的科学合理性,重视损伤预防。

郭元奇、赵芳以少年跳远运动员为研究对象,对其身体状况进行调查,发现:跳远运动员损伤多发生于躁、膝、大腿后群等部位。损伤形式主要是关节劳损和肌肉拉伤。而且少年运动员缺乏足够的情绪控制能力,过度疲劳和过度兴奋的状态是伤害事故高发期。研究还表明,运动负荷过大是引发伤害事故的重要原因,建议合理安排训练内容。

耸惠娟(2006)在对运动员运动损伤的研究中认为,损伤主要发生在练习阶段,而在速度练习和技术练习之中最容易发生意外。再她的进一步研究中以运动员进行三级跳远练习为例,统计出了发生意外的主要原因,其中倒是发生损伤最多的原因是运动员准备活动不足,占37%;其次是训练与防松的节奏掌握并不合理,占20%;由于训练过度疲劳产生的损伤占到了17%;由于动作不得要领、不规范的占15%;由于本身运动员的身体素质造成的损伤占11%

1.2.3 膝关节损伤研究

在关于膝关节损伤防范的研究中,很多学者有着自己的分析和见解。把这些文献进行大致分类可以总结出四个方面:第一,研究在田径赛场上对于膝关节损伤的研究和分析;第二,从生物力学方面做为切入点研究膝关节与肌肉的负荷和损伤恢复;第三,针对某一体育项目对膝关节损伤进行分析;第四,针对膝关节的不同损伤分析体育项目在训练、比赛中所遇到的一些问题。

潘民(1998)指出在背越式跳高运动员的膝关节损伤中,损伤的种类主要是髌骨劳损和半月板损伤,其比例分别是67%和33%。导致损伤最直接、最主要原因是技术动作错误。损伤的主要时期是在竞赛期前的准备后期

沈俊与虞坚光(2001)主要在预防膝关节的损伤上进行研究,认为运动员可

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以通过科学的热身活动,重点是下肢的尽量防松,可以有效的减少膝关节损伤的发生。同时他们在研究中强调不能够过度训练导致精力不集中,从而造成损伤。而在膝关节发生损伤时,他们也提出了一些科学的应急措施,能够起到简单的环节和修复效果,为进一步医治提供良好的环境。

王欢(2002)发现跳跃运动员支撑器官的损伤主要以膝关节、腰部、足部为主;跳跃运动员膝关节损伤占3l%,足部损伤占17.13%,腰部损伤占16.17%,这三个部位的损伤占65%造成跳跃运动员损伤的原因主要包括技术动作不合理、拮抗肌肌力水平较低,各部位肌力发展不平衡,训练和比赛安排不合理、场地器材不合格、准备活动不充分。

张云华(2004)通过问卷调查结合访谈方法,以潍坊学院体育系2000级、2001级的学生为对象,对运动中膝、踝关节)运动损伤的原因及预防的措施等进行了研究,在《膝、踝关节运动损伤的调查分析》中提出科学合理的方法和建议。

王正遵(2006)对山东省体工队16名现役优秀跳跃运动员进行了运动损伤调查,结果表明:优秀跳跃运动员的受伤多发部位依次为膝、踝、腰和腹部。各专项的受伤差异较大。受伤部位中,膝关节有5例,踝2例,腰和腹部各l例。在病程中,急转慢的比例最高,为50%,在伤情中,中度损伤的比例最高,为87.5%。

姚磊(2007)在研究膝关节受损情况中,实地调查了18个田径运动运队,在对超过300人的调查报告研究中发现,在田径运动运动员主要损伤的部位中,膝关节损伤占据了较高的比例,为10.34%。运动员普遍反映导致膝关节损伤的原因是超负荷的屈膝。

陈小龙(2007)认为投掷项目和跳跃项目是导致膝关节损伤的重要原因,其在对吉林三所高校近百名大学生的调查中显示,参加过田径运动的70名运动员中,有过膝关节损伤的有16人,占了22.8%。

王大川与董亚臣(2009)在对华北地区的三所高校的三级跳远队的采访中认为:导致三级跳远运动中出现损伤主要原因是技术动作不到位、年龄偏大、训练负荷过大、场地因素等。在对25名运动员的采访中,运动员认为膝关节和脚损伤的几率最大,同时合理安排训练时间,能够给运动员良好的休息时间,加强田径场地建设,可能在训练时会有更好的效果。

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2011年,陈闽湘对于膝关节的不同损伤情况,研究出了不同的锻炼方法来配合治疗。不同的锻炼方法可以根据手术的方式、内容的不同来进行针对性的锻炼,可以促进膝关节和周围区域快速的康复,无论是在医学上还是在体育上都是一大突破。在对100多例使用该方法锻炼的膝关节受损者的调查中,80%的人的康复状况都快于常人,十分有效。

根据这些研究资料我们大体可以总结出,当前各方面的学者从不同角度,不同专业来对运动员膝关节损伤进行研究。足以看出国内外的相关专家对其的重视程度,也能客观反映出在跳跃运动中膝关节损伤的普遍性与严重性。但是纵观这些研究成果,每个研究团队的专业性比较集中,而且存在研究角度的空缺,这正是本文创作的目的,力求在一个新的角度,更加全面的进行研究。

1.3 研究的目的和意义

可持续发展是人类文明的一个全新的发展模式,它己成为我国经济社会发展的基本战略,高等院校作为该战略人力资源的最根本源泉,必然要遵照此战略。普通高校体育是高等教育重要的组成部分,其高水平运动队建设和发展作为高校内部的一项工作,也只有走可持续发展的道路,才能适应高等教育的改革与发展。

对于跳跃运动来讲,最重要的就是人体中的膝关节。膝关节主导着我们的跳跃机能,有着复杂的结构,不仅仅是在体育运动中,在人们日常的生活和劳作中都是十分关键的,膝关节的运行状况会直接影响到人体的移动速度、跳跃的程度和持久力,主宰着运动员在运动中动作的准确性。以跳高这一项目来讲,跳高需要运动员在跳跃中尽可能的越过更高的栏杆,因此运动员对于下肢肌肉的依赖性很大,膝关节是其中的关键环节,一旦在练习中出现损伤,就会影响了正常的训练节奏,进而影响运动员在赛场的成绩。如果损伤严重,也可能直接导致不能参赛,如果恢复得当可能还会重回运动场,如果恢复中出现问题运动员也很难再进行比赛,过早的终结了运动生涯。因此,为了保护我国的优秀运动员资源,需要尽可能的在训练环节尽可能的减少膝关节损伤的发生,完善相应的应急处理机制,为运动员提供安全的练习、培训环境。

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附录3专家问卷 1、您的具体情况:

姓名:——性别: 从事教学/训练年限: 职称:一 工作单位: 2、您对本问卷内容效度的总体评价是:

非常有效口 比较有效口 一般口基本有效口 无效口 2.您对本问卷结构效度的总体评价是:

非常有效口 比较有效口 一般口基本有效口 无效口 3.您对本问卷总体效度的评价是:

非常完善口 比较完善口 一般口 基本完善口 不完善口 3、如果您认为此问卷不合理,请具体说明您的建议: 运动员问卷: 1) 2) 3)

教练员问卷: 1) 2) 3)

再次表示衷心的感谢!

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