心血管系统药

心血管

名词解释

1、首剂现象：首次使用哌唑嗪等降压药出现的明显血压下降，心悸等现象。 2、洋地黄化量：短期内给予足以达到充分疗效的强心苷用量。

填空题

1、强心苷对心脏主要呈现_______________、______________和_______________三方面的药理作用。 增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导

2、强心苷治疗心力衰竭的药理基础是__________，表现的特点是__________、____________、_________。 增强心肌收缩力、缩短收缩期、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量

3、强心苷的主要不良反应有______________、_______________和______________。具有早期诊断价值的指标是_________________。

消化系统症状、神经系统症状、心脏毒性、室性早搏（二联律）

4、强心苷引起的过速型心律失常应选用________________治疗；急性心肌梗塞引起的室性早搏首选___________________；交感神经功能亢进引起的窦性心动过速首选________________；阵发性室上性心动过速首选_________________。

苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米

5、稳定型心绞痛宜选_________________；变异性心绞痛宜选_________________。 硝酸甘油、硝苯地平

6、临床常用的抗高血压有________________、__________________、___________________和__________________类。

肾上腺素受体阻断药、利尿药、钙内流阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、 27、中枢性降压药有_____________________；去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药有_________________；肾上腺素受体阻断药有__________________和__________________；血管平滑肌松弛药有

__________________；利尿药有__________________；钙内流阻滞剂有__________________；血管紧张素转化酶抑制剂有__________________；血管紧张素Ⅱ受体阻断剂有_____________________。 可乐定、利血平、哌唑嗪、普萘洛尔、肼苯哒嗪、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦

1

A型题

1、（ D ）下列何项不是强心苷的适应证

A、充血性心力衰竭 B、心房纤颤 C、心房扑动 D、室性早搏 E．阵发性室上性心动过速 2、（ A ）强心苷中毒引起的室性早搏或室性心动过速宜应用何药解除 A、苯妥英钠 B、氯丙嗪 C、安定 D、可拉明 E、奎尼丁 3、（ D ）关于强心苷中毒处理措施错误的是

A、及时停药 B、适当补充氯化钾 C、出现缓慢心律失常可用阿托品 D、合用高效能利尿药促进其排泄 E、以上都不是

4、（ C ）一般认为强心苷加强心肌收缩性作用机制是

A、抑制受体 B、兴奋β受体 C、抑制Na-K-ATP酶 D、激活腺苷酸环化酶 E、抑制磷酸二酯酶

5、（ E ）静脉给药显效最快的是

A、洋地黄毒苷 B、地高辛 C、西地兰 D、黄夹苷 E、毒毛花苷K 6、（ D ）交感神经功能亢进引起的窦性心动过速最好选用

A、地高辛 B、西地兰 C、利多卡因 D、普萘洛尔 E、维拉帕米 7、（ A ）心衰伴房颤患者宜选用

A、西地兰 B、奎尼丁 C、维拉帕米 D、胺碘酮 E、利多卡因 8、（ A ）是局麻药，又是抗心律失常的药物是

A、利多卡因 B、苯妥英钠 C、维拉帕米 D、普萘洛尔 E、以上都不是 9、（ B ）室性心律失常首选

A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、普鲁卡因胺 D、胺碘酮 E．奎尼丁 10、（ C ）乙胺碘呋酮抗心律失常是通过下列何种作用产生的

A、抑制K外流，延缓心肌细胞复极过程 B、促进K外流，加速心肌细胞复极过程 C、主要延长动作电位时程和有效不应期 D、阻滞Ca通道失活后的恢复，使有效不应期延长 E．以上都不是 11、（ C ）维拉帕米对下列何种心律失常疗效较好

A、室性早搏 B、室性心动过速 C、室上性心动过速 D、房室传导阻滞 E、强心苷中毒引起的心律失常

12、（ D ）乙胺碘呋酮属于

A、钠通道阻滞药 B、钙通道阻滞药 C、β受体阻滞药 D、延长动作电位时程药 E、以上

2

2+

+

+

+

+

都不是

13、（ E ）利多卡因对何种心律失常无效

A、心肌梗塞引起的室性早搏 B、心室纤颤 C、强心苷中毒引起的室性早搏 D、室性心动过速 E、室上性心动过速

14、（ D ）硝酸甘油降低心肌耗氧量的主要原因

A、减慢心率 B、抑制心肌收缩力 C、抑制心肌代谢 D、扩张心外血管，使室壁张力降低 E、以上都不是

15、（ E ）普萘洛尔与硝酸甘油均可引起

A、心率减慢 B、心率加快 C、抑制心肌收缩性 D、冠脉扩张 E、血压下降 16、（ C ）普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是

A、扩张冠状血管 B、扩张心外血管 C、阻断β受体 D、降低血压 E、抑制交感神经递质释放 17、（ C ）硝苯地平扩张血管的机制是

A、阻断α受体 B、兴奋β受体 C、抑制Ca进入细胞内 D、抑制Na进入细胞内 E、以上均不是

18、（ D ）硝酸甘油没有下列哪一项作用

A、扩张容量血管 B、减少回心血量 C、增加心率 D、增加心室壁张力 E、降低心脏负荷 19、（ C ）普萘洛尔下列哪一作用与抗心绞痛无关

A、减慢心率 B、抑制心肌收缩性 C、心室容积扩大 D舒张期延长，增加心内膜血供 E、以上都不是

20、（ A ）治疗稳定型心绞痛首选

A、硝酸甘油 B、硝酸戊四醇酯 C、普萘洛尔 D、硝苯地平 E、维拉帕米 21、（ C ）硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法是

A、口服 B、肌肉注射 C、舌下含服 D、吸入 E．静脉注射 22、（ C ）伴有窦性心动过速的心绞痛首选

A、硝酸甘油 B、硝酸异山梨醇酯 C、普萘洛尔 D、硝酸戊四醇酯 E、硝苯地平 23、（ E ）硝酸甘油的不良反应中与扩血管作用无关的是

A、心率加快 B、面部皮肤潮红 C、颅内压升高 D、体位性低血压 E、以上都不是 24、（ B ）治疗量的哌唑嗪降压作用的机制是

A、阻断β1受体 B、阻断α1受体 C、兴奋α2受体 D、阻断中枢α2受体 E、阻断β2受体 25、（ D ）钙内流阻滞药为

A、利血平 B、普萘洛尔 C、哌唑嗪 D、硝苯地平 E、卡托普利

3

2+

+

26、（ C ）普萘洛尔的禁忌证不包括

A、心动过缓 B、心力衰竭 C、心绞痛 D、血栓性脉管炎 E、支气管哮喘 27、（ D ）主要适用于高血压危象的是

A、利血平 B、卡托普利 C、可乐定 D、硝普钠 E、普萘洛尔 28、（ A ）可抑制转化酶，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮降低的是

A、卡托普利 B、硝苯地平 C、可乐定 D、普萘洛尔 E、哌唑嗪 29、（ B ）有关哌唑嗪“首剂现象”错误的是

A、初次用药可出现体位性低血压、眩晕等症状 B、初次用药可引起短暂的血压升高、心悸 C、给药前一天不宜给予利尿药 D、首次给药剂量不应超过0.5mg E、首剂应予睡前服用 30、（ D ）高肾素型高血压患者不应选用

A、普萘洛尔 B、哌唑嗪 C、利血平 D、氢氯噻嗪 E、甲基多巴 31、（ B ）适用于心率快、高肾素高血压患者的药物是

A、硝苯地平 B、普萘洛尔 C、可乐定 D、肼苯哒嗪 E、氢氯噻嗪 32、（ E ）可用于治疗心绞痛的降压药是

A、可乐定 B、哌唑嗪 C、利血平 D、双肼苯哒嗪 E、硝苯地平

33、（ A ）李某，50岁，患中度高血压，并伴有十二指肠溃疡，且有哮喘病史，易选择下列何种降压药为佳

A、可乐定 B、利血平 C、吲哚洛尔 D、普萘洛尔 E、拉贝洛尔

34、（ D )张某，54岁，患中度高血压，并伴肾功能不全，宜选下列何种降压药为佳

A、利血平 B、氢氯噻嗪 C、胍乙啶 D、氯沙坦 E、普萘洛尔

35、( E )王某，40岁，在一次体检中偶然发现自己患了高血压，并伴有左心室肥厚，请问他最好服用哪类药

A、钙通道阻滞药 B、利尿药 C、神经节阻断药 D、中枢性降压药 E、血管紧张素转换酶抑制药 36、( A )张某，66岁，既往患“慢性心功能不全”。近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而人院。体检：血压25.0／13.3kPa，诊断为“高血压危象”。应首选下列何种药物治疗

A、硝普钠 B、可乐定 C、哌唑嗪 D、硝苯地平 E、卡托普利

37、( C )张某，男，60岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现室性期前收缩，请问下述哪一项治疗措施是错误的

A、及时停药 B、适当补充氯化钾 C、给予呋塞咪 D、用苯妥英钠 E、给予考来烯胺，干扰强心苷的吸收

38、( B )王某，女，48岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现窦性心动过缓，应选用

4

何药治疗

A、氯化钾 B、阿托品 C、苯妥英钠 D、肾上腺素 E、哌替啶

39、( C )一患慢性心功能不全的患者，因不遵医嘱将两次的药一次服用，并自称是“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速，此时应如何治疗

A．停药 B、服用利尿药 C、服用氯化钾 D、吸氧治疗 E、以上均不对

40、( C )患者女性，60岁。因冠状动脉供血不足并发急性左心功能不全而入院。请问以下哪种药物不可用

A、毛花苷丙 B、呋塞米 C、肾上腺素 D、硝酸甘油 E、硝苯地平

41、( C )患者男性，56岁。因“急性心肌梗死”入院，心电图提示：室性心动过速、阵发性心室纤颤，请问宜选下列何药

A、奎尼丁 B．普萘洛尔 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米

42、( D )患者女性，52岁。既往患甲状腺功能亢进。近来因心悸、气短就诊，心电图提示：频发室性期前收缩，请问该患者不宜选用下列何药

A、普萘洛尔 B．普罗帕酮 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、奎尼丁

43、（ E ）崔某，32岁。患高血压病多年，近来心慌、气短，心电图提示：阵发性室性心动过速，请问宜选下列何药静脉滴注控制症状

A、胺碘酮 B、维拉帕米 C、普萘洛尔 D、普罗帕酮 E、利多卡因

44、（ D ）李某，65岁。服用地高辛期间出现恶心、呕吐，心电图提示：室性期前收缩呈二联律， 宜选下列何药治疗

A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、普萘洛尔 D、苯妥英钠 E、普罗帕酮

45、( C )李某，女，57岁，患稳定型心绞痛，现急性发作，选用下列何药治疗为好 A、硝酸异山梨酯 B、硝酸戊四硝酯 C、硝酸甘油 D、硝苯地平 E、普萘洛尔 46、( B )刘某，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问应选何药急救

A、硫酸奎尼丁口服 B、硝酸甘油舌下含服 C、盐酸利多卡因注射 D、普萘洛尔口服 E、苯妥英钠注射

47、( B )王某，55岁，因过劳而突发心绞痛，该患者既往有哮喘发作史，抗心绞痛时不宜选 A、硝酸甘油 D、普萘洛尔 B、硝苯地平 C、地尔硫卓 E、戊四硝酯 48、（ B ）维拉帕米不宜用于治疗

A、心绞痛 B、慢性心功能不全 C、高血压 D、室性心动过速 E、心房纤颤 49、（ C ）治疗心室纤颤的首选药物是

A、普萘洛尔 B、维拉帕米 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、奎尼丁

5

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/j39v.html