热控工作票Microsoft Word 文档

华晋能源有限责任公司综合利用电厂热控工作票

1、工作负责人： 班组： 编号： 2、工作班成员： 共 人 3、工作地点及内容： 4、工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 5、需要退出热控保护或自动装置名称：

6、必须采取的安全措施： 具体采取的安全措施 （一）、运行人员执行的安全措施： （二）、由运行人员补充的安全措施： （三）、由工作负责人执行的安全措施： 安全措施执行情况（√）

7、工作签发人： 年 月 日 时 分 8、工作票接收人： 年 月 日 时 分 9、批准工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

值长签字：

10、由运行人员负责安全措施已全部执行，确认无误，从许可开始工作：

工作许可人： 工作负责人： 11、工作票延期：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 值长签字： 运行负责人： 工作负责人： 12、检修设备试运 （工作票交回，所列措施已拆除，可以试运。） 恢复时间 工作许可人 工作负责人 13、检修设备试运后，工作票所列安全措施已全部执行，可以开始工作。 恢复时间 工作许可人 工作负责人 14、工作结束：工作人员已经全部撤离，现场已经清理完毕。 全部工作于： 年 月 日 时 分结束。 工作负责人： 工作许可人：

备注：

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/j0hd.html