妇产科学题库

第二章 第一节女性生殖系统解剖与生理

［复习要点］

1、掌握女性内外生殖器官解剖与组织结构特征及功能。 2、熟悉女性生殖器官的邻近器官与骨盆的解剖特点。 3、了解女性生殖器官的血管分布、淋巴回流与神经支配。 ［测试题］ 一、名词解释

1 子宫峡部：在子宫体部与子宫颈之间形成最狭窄的部分 2.月经：有规律性周期性的子宫内膜出血。 二、单选题

1.未生育过的成年妇女，其子宫大小，子宫腔容积分别为C

A.7cm×5cm×3cm，10ml B.8cm×6cm×4cm，10ml C.7cm×5cm×3cm，5ml D.5cm×4cm×2cm，5ml E.5cm×3cm×2cm，3ml 2.关于子宫峡部，下列哪项是正确的？C

A.为子宫颈的一部分 B.上端为组织学内口 C.非孕时长度为1cm D.妊娠期变软不明显 E.临产后形成子宫下段达脐平 3.维持子宫正常位置，主要依靠C

A.子宫韧带 B.盆底组织支托 C.子宫韧带及盆底组织支托D.腹肌和膈肌收缩力 E.膀胱、直肠支托 4.关于卵巢生理，下列哪项正确？E.

A.卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位 B.在月经周期中，雌激素出现一次高峰在排卵后 C.当卵泡成熟时，尿中孕二醇值明显增高 D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵 E.卵巢合成和分泌少量雄激素

5.月经周期为32日的妇女，其排卵日期一般在C.

A.本次月经来潮后14日左右 B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间 E.以上都不是 6.属于雌激素生理作用是B.

A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性 B.使子宫内膜增生 C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.通过中枢神经系统有升温作用。 7.属于孕激素的生理作用是A.

A.使增生期子宫内膜转化为分泌期 B.促使子宫发育及肌层变厚 使乳腺腺管增生 D.使阴道上皮细胞增生、角化 E.促使钠水潴留 8.关于雌孕激素的周期性变化，下列哪项正确？E.

A.雌激素有一个高峰 B.孕激素有两个高峰 C.雌激素仅在排卵后7-8日出现一平坦高峰 D.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰 E.以上都不是 9.宫颈黏液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的A.

A.第6-7日 B. 第9-10日 C.第12-13日. D.第15-16日 E. 第18-19日 1

三、多选题

1、构成骨盆入口平面周界的有：B.C.

A.耻骨联合下缘 B.骶岬 C.髂耻线 D.耻骨降支 E.坐骨棘 ２、融合成髋骨的有：ADE.

A.髂骨 B.骶骨 C.尾骨 D.坐骨 E.耻骨 3、与维持子宫前倾位置有关的韧带是：AD

A.圆韧带 B.阔韧带 C. 主韧带 D. 、 骶韧带 E.子宫固有韧带 4、卵巢可分泌：ABC

A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D. 、黄体生成素动 E.前列腺素 四、填空题

1、内生殖器包括______________、子宫、______________及卵巢,后两者被称为______________.阴道、输卵管、子宫附件

2、中骨盆平面最狭窄呈______________形,其前为______________下缘,两侧为______________,后为骶骨下端.纵椭圆形、耻骨联合、坐骨棘

3、排卵常发生在______________左右。月经来潮前14天左右

4、子宫内膜的周期变化包括_________ 、 _________和_________三期。增生期、分泌期、月经期 5、骨盆由______________、______________及髋骨组成.骶骨、尾骨 五、简答题

1、试述雌孕激素的生理作用？ 答：(1)雌激素的生理作用

1.子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性.

2.子宫内膜:使字宫内膜腺体及间质增生、修复。

3.宫颈:使宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状。 4.输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅。 5.阴道上皮:使阴道上皮细胞增生和角化,粘膜变厚,并增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。 6.外生殖器:使阴唇发育、丰满、色素加深。

7.第二性征:促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育。 8.卵巢:协同FSH促进卵泡发育。

9.下丘脑、垂体:通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。 10.代谢作用:促进水钠潴留;;维持和促进骨基质代谢。 （2） 孕激素progE.stin

① 松弛子宫，对外界刺激反应力降低；降低妊娠子宫对催产素的敏感性。 ② 使增生期内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作准备。 ③ 闭宫口，粘液少，稠，拉丝度减少。 ④ 抑制输卵管节律性收缩的振幅。 2

⑤ 使阴道上皮细胞脱落加快。

⑥ 在雌激素的基础上，促进乳腺腺泡发育。 ⑦排卵后体温生高0.3-0.5度. ⑧代谢作用及呼吸系统作用.. 2. 骨盆的构成、分界与特点？

答：1）骨骼：骶骨，尾骨，髋骨（髂骨 坐骨 耻骨） 2）髂耻缘—骶岬上缘的连线－耻骨联合上缘

第三章 妊娠生理

［复习要点］

1、熟悉卵子受精、输送、发育、着床的过程。 2、熟悉胎盘的形成及胎盘的功能。 3、了解胎盘的生长发育及其生理特点。

4、掌握妊娠期母体生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。 ［测试题］

一、名词解释（每题3分）

1、妊娠：妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程.卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止.

2、Braxton Hicks收缩：自妊娠12～14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，称Braxton Hicks收缩 3、初乳：妊娠未期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴稀薄液体溢出，称为初乳.

4、仰卧位低血压综合征：孕妇若长时间处于仰卧姿势，能引起回心血量减少，心排出量随随之减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征

二、填空（每空1分）

1、胎盘由_______、________和_________构成. 底蜕膜 叶状绒毛膜 羊膜 2、正常足月妊娠羊水量为__________.800ml

3、脐带含______条脐静脉和 _________条脐动脉。1 2

4、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加_________。妊娠晚期每周体重增加不超过_________。12.5kg 350g

三、选择题（每题1分）

1、关于胎盘功能，下列哪项是错误的：C

A.胎盘同物质交换方式有简单扩散和主动运输等不同方式

B.胎盘会有多种酶，可将复杂化合物分解为简单物质，也能将简单物质合成后供给胎儿 C.母体血与胎儿血在胎盘中循环相通，进行气体交换

D.胎盘可将胎儿代谢产物送入母血，由母体排出，替代胎儿泌尿系统功能 E.胎盘合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。 2、关于胎儿发育，下列哪项正确？E 3

A.妊娠8周末，从外观可分辨男女 B.妊娠20周末，胎儿体重约为500g C.妊娠24周末，胎儿体重约为1000g D.妊娠32周末，胎儿体重约为2000g E.妊娠36周末，胎儿体重约为2500g

3、正常妊娠的生理变化,下列哪项是正确的? C

A.血容量增加,至近足月时达高峰 B.血液稀释,红细胞压积降至0.35到0.38 C.白细胞增加,孕晚期约为10×10L D.血浆纤维蛋白原由于血液稀释而略降低 E.血浆纤维蛋白溶酶减少,因而血量呈高凝状态 4、妊娠期子宫变化,下列哪项是错误的? A.

A.妊娠10周子宫底出盆腔 B.随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展变长而形成子宫下段 C.妊娠12到14周起子宫就可有不规则无痛性收缩D.妊娠后期孕妇仰卧位会减少子宫血流量 E.妊娠后期大多数子宫稍向右旋 5、正常脐带含有：C

A．一条动脉，一条静脉 B.一条动脉，两条静脉

C.二条动脉，一条静脉 D.二条动脉，两条静脉 E.以上都不是 6、绒毛的血管与胚胎的血管相通，建立起胎儿胎盘循环，是在受精后的：C A.1周内 B.第2周内 C.第3周内 D.第4周内 E.第5周内 7、卵子从卵巢排出后，正常受精部位在：E

A.子宫腔 B.输卵管峡部 C.输卵管伞部 D.输卵管间质部 E.输卵管峡部与壶腹部连接处

四、多选题：（每题2分） 1、胎盘的功能；A.B.C.D.E.

A.免疫功能 B.合成功能 C.排泄功能 D.气体交换功能 E.防御功能 2、不属于横产式的胎位有；ABE

A.枕左前 B.枕左横 C.肩左前 D.肩左后 E.骶左横 3、腹部四步触诊可了解； A.B.C.E.

A.胎儿大小 B.胎先露 C.胎方位 D.胎儿有否先天性畸形 E.估计羊水量多少 4、骨盆外测量主要测量的经线是；A.B.C.E.

A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.对角径 E.坐骨结节间径 五、简答题（每题5分） 1、胎儿附属物是指的是哪些？

答：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 2、叙述胎盘的功能？

答：（1）气体交换：维持胎儿生命最重要的物质是O2在母胎之间,O2与CO2是以简单扩散的方式进行交换。

（2）供给营养:可替代胎儿消化系统的功能。

（3）排泄废物:胎儿代谢产物如尿素、肌酐、肌酸等，经胎盘渗入母血而排出，故可代替胎儿泌尿系4

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统的功能。

（4）防御功能：正常胎盘能防止一般细菌及其他病原体直接通过，但各种病毒（如风疹病毒、巨细胞病毒）、分子量小对胎儿有害的药物，均可通过胎盘产生致畸作用甚至导致胎儿死亡。

（5）合成功能：胎盘具有合成物质的能力，主要合成激素和酶。主要有人绒毛膜促性腺激素（HCG）、胎盘生乳素（HPL）、妊娠特异性β1糖蛋白（PSβ1G）、雌激素、孕激素等。合成的酶主要为缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。

3、羊水的功能？

答：（1）保护胎儿：胎儿在羊水中自由活动，羊水可防止胎体畸形、外伤及粘连；保持子宫腔内温度恒定；适量羊水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫；有利于胎儿体液平衡，临产宫缩时，羊水传递宫缩压力使压力均匀分布，避免胎儿受压。

（2）保护母体：减少胎动所致的不适感，临产后，前羊水囊扩张子宫颈中及阴道；破膜后羊水冲洗阴道减少感染。

4、妊娠期母体生殖系统的变化有哪些变化？

答：（1）宫体：逐渐增大变软，妊娠12周后增大子宫逐渐均匀对称并超出盆腔，在耻骨联合上方可触及。

（2）妊娠晚期的子宫右旋，与乙状结肠在盆腔左侧占据有关。

（3）子宫腔容量、子宫重量均增加，自妊娠12~14周起，出现不规律无痛性子宫收缩，称为BrAxton HiCks收缩。

（4）子宫峡部：位于宫体之间最狭窄部位。非孕时长1Cm，临产后伸展至7~10Cm，成为产道一部分，此时称为子宫下段。

（5）宫颈：充血、水肿、紫蓝色及变软。

第四章 妊娠诊断

［复习要点］

1、掌握早期、中期及晚期的妊娠诊断方法。 2、掌握胎产式，胎先露，胎方位的定义及判定。 3、熟悉目前国内外、妊娠诊断的新动态。 一、名词解释（每题3分）

1．Hegar Sign：双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。 2．胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。 3．胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 4．胎方位：胎儿先露部的指示点与母体内盆的关系称胎方位。 二、填空（每空1分）

1、孕妇于妊娠______________时开始自觉有胎动,胎动每小时约___________.1、16～20周 3～5次/h

2、正常的胎心率为_______________.2、120～160次/分 5

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