病理习题

A型题：

1．以下哪种组织细胞的再生能力最强：

A． 平滑肌细胞 B．软骨细胞 C．神经细胞 D．骨细胞 E．腺上皮细胞

2．全身营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是： A． 心肌 B．肝 C．肾 D．肺 E．脂肪组织 3．引起脑萎缩的常见原因是：

A． 脑动脉粥样硬化 B．脑脓肿 C．颅内压升高 D．恶性肿瘤转移至脑 E．乙型脑炎 4．器官肥大时不伴有细胞增生的是：

A． 心脏 B．乳腺 C．肾 D．扁桃体 E．前列腺 5．化生见于：

A． 胃粘膜上皮 B． 支气管粘膜上皮 C．宫颈粘膜上皮 D．结缔组织 E．以上均可发生 6． 细胞坏死的主要形态标志是：

A． 线粒体肿胀 B． 胞质脂褐素增多 C．自噬泡增多 D． 胞质嗜酸性增强 E．核碎裂 7．不属于凝固性坏死的病变是：

A． 脑脓肿 B．肾梗死 C．肝细胞嗜酸性小体 D．心肌梗死 E．淋巴结干酪样坏死 8．骨折正常愈合最重要的条件是：

A． 缝合骨断端 B．增加局部循环血液 C．正确的复位与固定 D．充分的患肢活动 E．饮食的营养配合

9．肉芽组织转变为疤痕组织与下列哪一项无关：

A． 中性白细胞逐渐消失 B．纤维母细胞逐渐减少 C．组织细胞演变为纤维细胞 D．毛细血管减少 E．间质液体逐渐吸收 10．肝细胞呈毛玻璃样外观见于：

A． HBsAg阳性肝炎 B．HBsAg阴性肝炎 C．缺氧的肝细胞 D．槟榔肝肝细胞 E．淤胆的肝细胞 11．下列哪种组织或细胞缺乏再生能力：

A． 心肌纤维 B．神经纤维 C．横纹肌纤维 D．软骨细胞 E．神经细胞

12．伤创愈合过程中，伤口收缩，与下列哪种细胞有关：

A． 肌纤维母细胞 B．纤维细胞 C．平滑肌或骨骼肌细胞 D．纤维母细胞 E．巨噬细胞 B型题：

A． 变性 B．坏死 C．梗死 D．机化 E．化生 13．主质细胞内出现异常物质或正常物质明显增多 14．血供中断引起的局部组织坏死 15．肉芽组织代替坏死组织

16．慢性炎症刺激，胃粘膜出现肠上皮结构

17．局部组织细胞由于各种原因作用使细胞代谢完全停止 C型题：

A． 完全再生 B．不完全再生 C．两者均有 D．两者均无

18．一期愈合 19．二期愈合 20．骨折愈合

21．部分肝脏切除，残留的肝组织经过再生，达到原来肝脏同样的重量 A． 凝固性坏死 B．液化性坏死 C．两者均是 D．两者均不是 22．肾、脾梗死 23．脂肪坏死

24．肝炎时的肝细胞坏死 25．脑动脉阻塞引起的脑梗死

1．E 2．E 3．A 4．A 5．E 6．E 7．A 8．C 9．C 10． A 11．E 12．A 13．A 14．C 15．D 16．E 17．B 18．C 19．C 20．A 21．B 22．A 23．B 24．C 25．B A型题：

1、 下列哪种情况容易形成血栓

A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血

2、 单项门脉高压形成说明机体有

A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 3、 淤血

A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 4、 淤血局部不应该。

A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于

A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 6、 贫血性梗死。

A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者

D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。

7、 透明血栓的结局应该是。

A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 E、以上都可以

8、 下列哪项不属于梗死。

A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 E、脂肪坏死 9、 贫血性梗死。

A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代

D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 10、 最常发生血栓栓塞的器官是

A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 11、 对于透明血栓，下列哪项叙述不正确

A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞

E、广泛形成后易继发出血

12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是

A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 E、左心腔形成大量血性泡沫 13、 锥形梗死见于

A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 E、以上所有器官

14、 白色血栓的主要成分为

A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素

15、 右肾一灶状梗死通常会导致

A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化

16、 严重淤血不会导致

A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 E、梗死 型题：

A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移

F、静脉栓子通过房中隔缺损

17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 22、交叉栓塞

A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形

23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 C型题：

A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血

A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 29、PGI2 30、TXA2 型题：

31、与血栓形成有关的因素

（1）血管内皮损伤 （2）血流缓慢 （3）血小板数量增多 （4）纤溶酶增多

32、血栓的结局有

（1）溶解吸收 （2）分离排出 （3）机化 （4）化生 33、肝淤血见于

（1）肝细动脉扩张 （2）肝门静脉血栓形成 （3）迅速抽取大量腹水 （4）严重右心衰

34、镜下才可以看到的血栓

（1）混合血栓 （2）白色血栓 （3）红色血栓 （4）透明血栓 35、血栓对机体的影响包括

（1）原位阻塞血管腔 （2）脱落造成栓塞 （3）心瓣膜变形 （4）全身广泛出血 36、淤血的后果

（1）组织细胞损伤 （2）出血 （3）水肿 （4）心脏性肝硬化 37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同

（1）局部组织血含量 （2）局部组织含氧量 （3）局部组织血管含量 （4）局部组织间隙含水量

38、下列哪项易发生内皮损伤，暴露胶原

（1）静脉内膜炎 （2）风湿性心内膜炎 （3）动脉粥样硬化 （4）感染性心内膜炎

39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于

（1）肠套叠 （2）肠扭转 （3）肠嵌顿疝 （4）腹腔积液 40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、

（1）无双重动脉血液供应 （2）组织血管吻合支少 （3）组织结构疏松 （4）组织结构致密 X型题：

41、出血性梗死发生的条件

（5）38．（1）（2）（3）（4）（5）39．（1）（2）（3）（4）（5） 40．(1)(2)(3) 41．(1)(2)(3)(4) 42．(1)(3)(4)(5) 43．(1)(2)(3)(4)(5)

44．（2）(3) 45． (1)(2)(3) 46．(1)(2)(3)(5) 47．(1)(3)(4)

48．(1)(2)(3)(5) 49．(1)(2)(3)(5)

五、问答题：

1．哪些疾病可导致左心腔内形成血栓?叙述其产生的原因、形态及影响。

1． 答：(1)风心；(2)心肌梗死；(3)亚急性及急性细菌性心内膜炎；(4)扩张型心肌病或限制性心肌病等均可导致心腔内血栓形成。

2．简要比较风湿性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎赘生物的不同。

a． 风心时，→炎症波及二尖瓣内皮细胞使之受损伤，又由于瓣膜不停地关闭和打开，使得闭锁缘处于经常受碰撞磨擦和血流冲击的内膜内皮细胞受损脱落，内皮下胶原暴露，从而导致血栓形成。此种血栓形态特点为灰色半透明，呈单行排列于闭锁缘上，与瓣膜粘牢，不易脱落，镜下由血小板和纤维素构成。此种血栓可发生机化，由于风湿病反复发作和血栓反复形成和机化，致使瓣膜增厚、卷曲、缩短以致钙化，瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈合，腱索增厚和缩短，最终形成慢性心瓣膜病，二尖瓣严重狭窄时，由于左心房局部纤维化(马氏斑)及心内耳血流缓慢，故可形成球形血栓，脱落可造成动脉栓塞。

b． 心肌梗死也可形成附壁血栓，由于梗死区心内膜粗糙，或室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件，主要为血小板及纤维素构成，此种血栓可脱落造成大循环动脉栓塞，尤其是脑栓塞。

c. 亚急性细菌性心内膜炎是由毒力较弱的草绿色链球菌引起，常导致二尖瓣和主动脉瓣形成赘生物(血栓)，此赘生物常在瓣膜有病变或有先天性心脏病的基础上形成，其形态特点是赘生物大，单个或多个呈息肉状或菜花状，污秽灰黄，干燥、质脆，易脱落造成栓塞，镜下主要由血小板、纤维素、细菌菌落、炎细胞和少量坏死组织组成，赘生物易脱落，造成脑、肾及脾动脉栓塞，引起非感染性梗死

急性细菌性心内膜炎主要由毒力强的金黄色葡萄球菌引起，病原菌通常先在机体某局部引起化脓性炎症，后侵入血流，引起败血症并侵犯心内膜，内膜

组织坏死脱落形成溃疡，引起血栓形成，血栓、坏死组织和大量细菌菌落混合在一起，形成赘生物。此种赘生物较大，质松软，灰黄或浅绿色，赘生物易脱落，可引起器官梗死和多发性栓塞性小脓肿(脓毒血症)。

d． 扩张型心肌病及限制性心肌病也可形成附壁血栓，其原因也是由于心内膜纤维化，局部粗糙，血流缓慢所致，也可脱落造成大循环动脉栓塞。 2．区别要点：

风心与亚心对照表

病因 与链球菌感染有关的变态反应炎 多由草绿色链球菌直接感染引起 症 好发部二尖瓣、主动脉瓣 二尖瓣、主动脉瓣 位 赘生物特①位于瓣膜闭锁缘；②灰白、 细①位于瓣膜迎血流面；②灰黄、粗 点 小、光滑、呈串珠状粘附牢固、易大、松脆、不规则易脱落为栓子，机化、不易脱落；③由血小板、纤造成栓塞；⑦由血小板、纤维素、维素构成 细菌、坏死组织、炎细胞构成 结局 反复发作导致慢性心瓣膜病 愈复后导致心瓣膜病，常伴有器官栓塞、梗死

3．心肌梗死的原因有哪些?此种梗死可有哪些合并症与后果?

3．心肌梗死原因可能有：(1)冠状动脉血栓形成；(2)冠状动脉痉挛；(3)心肌供血不足。 心肌梗死的合并症及后果：(1)心脏破裂→①左心室前壁破裂→心包填塞→急死；②室

间隔破裂→右心功能不全；③左心室乳头肌断裂→急性左心衰竭。(2)室壁瘤形成→心功能不全继发附壁血栓形成；(3)附壁血栓→脱落→大循环栓塞→脑、肾、脾等→梗死；肢端→坏疽。(4)心外膜炎；(5)心功能不全→心力衰竭→死亡；(6)心源性休克→死亡；(7)机化瘢痕形成。

4．急性风湿性心内膜炎是如何形成慢性瓣膜病的?

4．溶血性链球菌感染→导致变态反应性炎→波及心内膜(尤其是二尖瓣)之内皮→内皮受

损，加上心瓣膜的不断关闭和开启以及血流的冲击，内皮脱落→胶原暴露，血栓形成→血栓机化；病变反复，不断出现血栓形成→机化→瓣膜增厚，变硬，卷曲，缩短→瓣膜关闭不全，(如炎症波及腱索，也可引起腱索增粗，缩短和与粘连→瓣膜关闭不全)，瓣膜之间粘连，瓣膜纤维性增厚，弹性减弱或丧失，瓣膜环硬化和缩窄→瓣膜口狭窄。 5．慢性风湿性心瓣膜病时，二尖瓣及其腱索各有什么变化?对瓣膜功能有何影响?心 脏各

房室有哪些改变(主要指形态上)?

5．慢性风湿性心瓣膜病时，二尖瓣及其腱索如何变化；

(1)二尖瓣关闭不全：二尖瓣增厚，变硬，卷曲，缩短或有瓣膜破裂和穿孔。 (2)二尖瓣狭窄：二尖瓣增厚，变硬，瓣膜相互粘连，瓣膜环硬化和缩窄。 (3)腱索改变：腱索间粘连、增粗、缩短或与瓣膜粘连。

心脏各个房室改变有：(1)二尖瓣狭窄：①左心室可无明显变化，或出现轻度缩小，②

左心房、右心室、右心房均肥大和扩张。(2)二尖瓣关闭不全：左心房代偿性肥大→左心室代偿性肥大，左心衰→肺淤血、肺动脉高压→右心房、室代偿性肥大、扩张。(3)主动脉瓣关闭不全：左心室代偿性肥大→失代偿。左心房肥大→失代偿→右心室及右心房肥大。(4)主动脉瓣口狭窄：左心室代偿性肥大(向心性) →失代偿→左心房肥大。失代偿→右心房、室肥大。

6．缓进型高血压动脉系统有何病变?如何用这些病变来解释心、肾、脑病理变化? 6．(1)缓进型高血压动脉系统病变：

①细动脉：细动脉壁玻璃样变，细动脉硬化(血压持续升高→内皮细胞间隙扩大中膜局

部SMC发生坏死，释放溶酶体酶，管壁通透性↑→血浆蛋白浸入内皮下，与中膜SMC合成之胶原纤维及蛋白多糖混合→玻璃样物质)

②小动脉：管壁纤维化(中膜SMC肥大，增生，胶原、弹力纤维及蛋白多糖↑→管壁纤

维硬化)

(2)动脉系统病变→细、小动脉管腔狭窄→外周阻力↑—心脏前负荷加重→左心室向心

肥大。

（3）动脉系统病变→入球动脉玻璃样变→管腔狭窄→肾小球缺血，萎缩，纤维化，玻璃

样变→肾固缩；

(4)动脉系统病变→脑动脉管腔狭窄→缺血→脑萎缩、脑软化→纤维素样坏死→脑微动

脉瘤形成→破裂→脑出血。

六、分析题

1、男，30岁，上腹心窝部疼痛不适2年多，钡餐证实为胃溃疡病，入院当日在打蓝球中途心窝部疼痛发作急诊入院，检查：T36℃ P82次/分 BP120/80mmHg 心界不大，无杂音，肝脾不大，按溃疡病治疗无效，入院当日晚11点，患者入厕，忽然跌倒在地，抢救无效死亡。

2、男，61岁，退休前发现BP155/105mmHg，退休后迷于电脑，发病时正在玩电脑， 孙儿趋前关掉电脑，当即生气大叫“气死我了”倒地，急诊入院，神智不清，抢救无效死亡。

3、女，32岁，16年前诊为“风心，二狭二闭”，3个月前拔牙后出现心跳气喘症状加重，日前有皮肤粘膜出血点，肝脾轻度肿大，终因心衰无法控制辞世。 4、女，16岁，心跳气喘，不能平卧，检查发现心前区有杂音，下肢水肿，诊断为风心、二狭二闭，心功不全入院，卧床治疗10天，上述症状消失，某日第一次下床梳妆，稍活动后即感左侧肢体无力，无法抬臂及动步，何故？ 5、男，47岁，诊断为风心，二狭＋二闭多年，月前扁桃体发炎，控制炎症后，某日晨洗面时，突然感到头痛，颈部僵硬不便转动，何故？

6、报载（南国早报2001．10．16）摩托手与小汽车司机为车碰擦争吵，突然小车主人（50来岁）倒地人事不醒，即呼120，急救中心来人抢救30分钟无效，患者死亡，并说可能死因为脑出血。请加分析评论。

六、分析题

1． 165cm高，82kg重，心320克，左室1．2cm，右室0．3cm，左室壁，室间隔2/3

有广泛红色出血灶，左冠A主干，左前降支上1/3段半月形增厚，伴血栓形成。

2．（1）、脑：右内囊区大片出血，并穿入侧脑室。

（2）、心：370克，左室厚1．8cm，瓣膜正常，冠状动脉粥样硬化斑块。 （3）、肾：95克，两侧等重，硬，表面有细结节，入球小动脉玻璃样变。

3．心脏360克，四个心腔扩大，心壁肥厚，二尖瓣有狭窄及闭锁不全，瓣膜迎血面 有

粗大，灰白灰黄赘生物，表面不完整，肾、脾有梗死。

4．左心房肥大扩大+血栓形成， 栓子→ 栓塞，右大脑中动脉。 5．风心+亚心→糜烂灶→Ｗillis环动脉瘤破裂→蛛网膜下腔出血

A型题：

5、 支原体肺炎属于

A、纤维素性炎症 B、肉芽肿性炎症 C、浆液性炎症 D、增生性炎症 E、肺间质性炎症

6、 诊断病毒性肺炎的依据是

A、多核巨细胞形成 B、淋巴细胞浸润 C、透明膜形成 D、肺泡腔内无水肿液

E、病毒包含体的检出

7、 与硅肺发病关系最密切的细胞是

A、嗜中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、淋巴细胞 D、浆细胞 E、巨噬细胞

8、 肺原性心脏病发病的关键环节是

A、肺动脉高压形成 B、肺气肿 C、肺广泛纤维化 D、慢性支气管炎 E、支气管扩张症

9、 大叶性肺炎最常见的致病菌是

A、肺炎杆菌 B、葡萄球菌 C、肺炎链球菌 D、溶血性链球菌 E、流感嗜血杆菌

10、 肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞癌 B、粘液癌 C、腺癌 D、大细胞癌 E、类癌 11、 鼻咽癌最多见的组织学类型是

A、高分化鳞癌 B、低分化鳞癌 C、腺癌 D、未分化癌 E、泡状核细胞癌

12、 鼻咽癌最多见于

A、咽隐窝 B、鼻咽顶部 C、外侧壁 D、前壁 E、以上均不是 13、 早期病毒性肺炎病变最重的部位在

A、肺泡腔 B、肺泡囊 C、肺泡管 D、肺间质 E、细支气管壁 14、 小叶性肺炎病变最重在

A、肺上叶 B、背侧及下叶 C、肺中叶 D、肺中上叶 E、肺下叶 B型题：

A、纤维素性炎 B、咳、痰、喘症状为主 C、末梢肺组织含气量过多 D、肺动脉高压E、化脓性炎

11肺气肿、 12、小叶性肺炎 13、肺心病 14、慢性支气管炎 15、大叶性肺炎

A、结节型多见 B、APUD瘤 C、来源于肺泡上皮 D、中央型多见 E、痰癌细胞阳性、X线检查阴性

16、燕麦细胞癌 17、鼻咽癌 18细支气管肺泡癌 19、肺鳞癌 20、隐性肺癌 C型题：

A、早期血道转移 B、早期淋巴道转移 C、两者均有 D、两者均无 21、鼻咽癌 22、肺癌

A、细胞核内病毒包含体 B、细胞浆内病毒包含体 C、两者均有 D、两者均无

23、腺病毒肺炎 24、呼吸道合胞病毒肺炎 25、麻疹病毒肺炎 26、巨细胞病毒肺炎

A、肺组织常无坏死 B、支气管有破坏 C、两者均有 D、两者均无 27、大叶性肺炎 28、小叶性肺炎 K型题：

29、肺癌的眼观类型有

（1）中央型 （2）周围型 （3）弥漫型 （4）结节型 30、硅肺的基本病变是

（1）空洞形成 （2）弥漫性肺间质纤维化 （3）肺气肿 （4）硅结节形成

31、慢性支气管炎时，腺体病变主要有

（1）粘液腺大多消失 （2）粘液腺增生肥大 （3）浆液腺显著增生 （4）浆液腺粘液化

32、肺泡习惯肺气肿包括

（1）全腺泡型肺气肿 （2）腺泡中央型肺气肿 （3）腺泡周围型肺气肿 （4）老年性肺气肿 33、支气管扩张症多发生于

（1）左支气管 （2）右支气管 （3）细支气管 （4）段以下Ⅲ~Ⅳ级小支气管

34、全腺泡型肺气肿与什么酶缺乏有关

（1）弹性蛋白酶 （2）胶原酶 （3）链激酶 （4）α1-抗胰蛋白酶 35、下列哪项不符合肺气肿

（1）肺泡扩张 （2）肺泡间隔稍增宽 （3）肺泡孔扩大 （4）肺毛细血管床轻度增宽

36、大叶性肺炎可能出现的合并症有

（1）肺肉质变 （2）肺脓肿 （3）脓胸 （4）脓气胸 37、小叶性肺炎镜下主要表现为

（1）细支气管内有脓性渗出物 （2）肺泡间隔有较多淋巴细胞 （3）肺泡腔内有脓性渗出物 （4）纤维素丝穿越肺泡间孔 38、病毒性肺炎镜下常见病变有

（1）病变主要位于肺间质 （2）肺泡腔内一般无渗出物 （3）可出现病毒包含体

（4）肺泡上皮可有增生 39、支原体肺炎特点是

（1）主要经飞沫传染 （2）兵变主要位于肺间质 （3）预后良好 （4）老年人多发

40、硅肺的主要病因有

（1）长期吸入石棉粉尘 （2）长期吸入有机粉尘 （3）长期吸入工业废气

（4）长期吸入大量含游离SiO2的粉尘 X型题：

41、典型硅结节特点有

①由玻璃样变的胶原纤维构成 ②中央常有厚壁血管 ③胶原县委呈漩涡状排列

④中央常有纤维素坏死 ⑤结节为黑色 42、重症硅肺的特点有

①硅结节融合成团块 ②团块直径不小于2cm ③新鲜标本竖立不倒 ④全非入水下沉 ⑤切割肺组织有沙砾感 43、肺心病兵变可表现为

①肺内小动脉有病变 ②右心室肥大 ③肺动脉圆锥显著膨隆 ④右心室壁肌肉厚度超锅mm ⑤心脏重量增加 44、肺癌的可能病因有

①吸烟 ②大气污染 ③长期接触致癌物 ④大剂量电离辐射 ⑤高脂肪饮食

45、肺鳞癌特点有

①多有吸烟历史 ②以高分化鳞癌多见 ③具有异源性内分泌功能 ④生长缓慢、转移迟⑤多见于老年男性 46、中央型肺癌特点有

①癌组织沿肺泡生长 ②肿块位于肺门 ③发生于肺段以上支气管 ④与周围肺组织界限清楚 ⑤有时可呈肺炎样外观 47、鼻咽癌的特点有

①以低分化鳞癌多见 ②对放疗较敏感 ③发病与EB病毒无关 ④早期淋巴道转移 ⑤我国北方高发 48、泡状核细胞的特点是

①癌巢境界不甚明显 ②嫒细胞间有淋巴细胞浸润 ③癌细胞胞浆丰富境界不清

④癌细胞核大空泡状 ⑤核仁肥大 49、呼吸上皮鳞状化生常见于

①慢性支气管炎 ②慢性肺淤血 ③病毒性肺炎 ④支气管扩张症 ⑤左心衰竭的肺内

50、大量纤维素渗出常见于

①慢性支气管炎 ②支气管肺炎 ③白喉 ④支原体肺炎 ⑤大叶性 1、E 2、E 3、E 4、A 5、C 6、A 7、B 8、B 9、D 10、B 11、C 12、E

13、D 14、B 15、A 16、B 17、A 18、C 19、D 20、E 21、B 22、C 23、A

24、B 25、C 26、A 27、A 28、B 29、A 30、C 31、C 32、A 33、D 34、D

35、C 36、E 37、B 38、E 39、A 40、D

41、①②③ 42、①②③④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③④ 45、①④⑤ 46、②③

47、①②④ 48、①②③④⑤ 49、①④ 50、③⑤ A型题：

1、B型萎缩性胃炎的特点是：（ ）

A、胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦 B、胃分泌功能严重损害，VitB12吸收障碍

C、血清壁细胞抗体阳性 D、常伴有恶性贫血 E、病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关 2、下列结肠疾病中最易发展为结肠癌的是（ ）

A、炎性息肉 B、乳头状腺瘤 C、增生性息肉 D、幼年性息肉 E、肠憩室

3、Krukenberg’s瘤在以下哪一器官形成（ ）

A、输卵管 B、卵巢 C、膀胱 D、大肠 E、以上均可 4、慢性浅表性胃炎时下列哪项对诊断最有意义（ ） A、 粘膜层有明显充血水肿，腺体增生

B、 固有层深部腺体减少或异常，伴有炎细胞浸润 C、 固有层中性白细胞浸润、腺体破坏或消失

D、炎细胞浸润粘膜浅层甚至粘膜全层但不累及固有腺体

E、 胃粘膜表面上皮及小凹上皮有肠上皮化生现象 5、下列哪项不是恶性溃疡的特点（ ）

A、形状不整齐，火山口状 B、直径常>2CM C、较深 D、边缘隆起 E、周围粘膜皱襞中断 6、以下哪项不是食管早期癌的特点（ ）

A、多为原位癌或粘膜内癌 B、部分病例癌组织可侵犯粘膜下层 C、无淋巴结转移 D、肉眼观多为蕈伞型 E、几乎全是鳞状细胞癌

7、最易合并穿孔的疾病是（ ）

A、十二指肠溃疡病 B、溃疡型胃癌 C、慢性溃疡性结肠炎 D、溃疡型肠癌 E、坏疽性阑尾炎

8、下列哪种情况与胃消化性溃疡无关（ ）

A、Hp感染 B、溃疡直径通常<2CM

C、常反复发作 D、溃疡底部正常胃壁结构被破坏 E、患者胃酸减少

9、女性，67岁，周期性上腹痛10年，进食后比空腹明显，近半年来疼痛变为持续性隐痛，

近2个月出现黑便，病人手术标本最可能出现的病理改变是（ ） A、胃小弯近幽门部2CM溃疡 B、胃小弯近幽门部3CM溃疡 C、胃壁内弥漫性浸润性胃癌 D、胃溃疡伴梗阻 E、胃贲门部3CM溃疡型胃癌

10、B型萎缩性胃炎常见的化生类型是（ ）

A、假幽门腺化生 B、肠上皮化生

A．肾小球原位免疫复合物形成 B．循环免疫复合物沉积 C．两者均有 D，两者均无

43．大多数急性肾小球肾炎 44．快速进行性肾小球肾炎 45．轻微病变性肾小球肾炎

A．弥漫性硬化性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C，两者均有 D．两者均无 46．肾小球毛细血管明显增厚，纤维化多由肾小球间质开始。 47．肾小球囊壁增厚，纤维化多由肾小球周围间质开始。

48．肾小球有玻璃样变

49．肾间质有大量纤维组织增生，肾小管呈甲状腺滤泡样扩张。 X型题[多项选择题]：

50．肾小球原位免疫复合物形成包括：

(1) 自身抗体直接与肾小球基底膜结合 (2)抗体与植入在肾小球内的抗原结合

(3)抗体与异种蛋白在血液内结合 (4)抗体与肿瘤抗原在淋巴结内结合 (5)肾小球系膜抗原在肾小球内与抗体结合 51．肾病综合征包括： ·

(1)大量蛋白尿 (2)低蛋白血症 (3)严重水肿 (4)高血压 (5)高脂血症 52．慢性肾小球肾炎患者晚期多尿的原因是：

(1) 肾小球滤过率减少 (2)肾小管内尿液流速加快 (3)残留肾小球滤过率增加

(4)肾小管重吸收功能正常 (5)肾小管重吸收功能有限

53．慢性肾盂肾炎的特征是：

(1)肾小球纤维化，肾小球集中 (2)球囊周围纤维化—肾小球纤维化 (3)间质有较多巨噬细胞增生 (4)部分肾小管有甲状腺滤泡样扩张 (5)间质有较多淋巴细胞浸润 54．可发生于膀肮的恶性肿瘤有：

(1)移行上皮18 (2)未分化癌 (3)腺癌 (4)鳞状细胞癌 (5)横纹肌肉瘤 55．严重的急性肾小球肾炎在其肾小球内常见有：

(1)微血栓形成 (2)小脓肿形成 (3)毛细血管纤维素样坏死 (4)毛细血管破裂性出血 (5)细菌性栓子栓塞 56．肾细胞癌的特点有：

(1)来源于肾小管上皮细胞 (2)可产生多种激素 (3)多见于肾脏上极 (4)以透明细胞癌最多见 (5)眼观为多彩肾

57．以肾病综合征为主要临床表现的肾炎，包括bde (1) 急性弥漫性增生性肾炎 (2) 膜性肾炎

(3) IgA肾病 (4) 快速进行性肾小球肾炎 (5)脂性肾病

58．慢性肾盂肾炎病原菌可为多种，可能有ace （1）大肠杆菌 （2）肺炎球菌 （3）变形杆菌 （4）脑膜炎双球菌 （5）葡萄球菌 59。急性肾小球肾炎的特点是12345

（1）多见儿童，预后较好 （2）可发展为新月体性肾小球肾炎（3）成人患者预后差 （4）可发展为慢性肾小球肾炎 （5）与链球菌感染有关

60．下列哪些疾病晚期可以引起颗粒性固缩肾 （１）高血压病 （２）晚期肾小球肾炎 （３）慢性肾盂肾炎 （４）肾动脉粥样硬化 （５）肾细胞癌

1．A 2．E 3．C 4．A 5．D 6．D 7．B 8．D 9．A 10．C 11．E 12．D 13．E 14．D 15．C 16．C 17．C 18．B 19．C 20．B 21．B 22．C 23．C 24．D 25．A 26．C

2 7．D 28．A 29．B 30．A 31．B 32．BC33．CD34．E 35．D 36．A 37．B 38．C39．A C40．E 41．D 42．B43．B 44．C45．D 46．A 47．B ４８．C ４９．B 50．（１）（２）（５）

５１．（１）（２）（３）（５） ５２．(1)(3)(5) ５３．(2)(4)(5) ５４．(1)(2)(3)(4)(5)

５５．(1)(3)(4) ５６．(1)(2)(3)(4)(5) ５７．（２）（４）（５） ５８．（１）（５）

５９．（１）（２）（３）（４）（５）60.（1）（2）（3）（4） A型题

1.地方性甲状腺肿的主要病因是：

A.患者对碘的相对需要增加 B．某些因素引起甲状腺肿瘤 C．该地区饮水及土壤中缺碘 D.某些原因引起的甲状腺炎 E．自身免疫异常

2．以下哪项不符合非毒性甲状腺肿增生期病变：

A．滤泡上皮增生肥大呈立方形或高柱状 B．有小滤泡增生 巴间质血管充血

D．胶质含量少 E．甲状腺功能明显增强

3．毒性甲状腺肿的发病机理，目前认为最大可能是： 、

八．细菌引起的化脓性炎 B。食物中含有致甲状腺肿素 C．自身免疫反应

D．甲状腺异常增生形成新生物 E。土壤和水中缺碘 4．毒性甲状腺肿的形态特征不包括： 。

A.滤泡上皮增生 B．滤泡上皮形成乳头状 C．胶质稀薄色淡 D．血管减少 E．出现较多吸收空泡 。 5．毒性甲状腺肿常伴有：

A．促甲状腺素过多 B．自身抗体形成 C‘结节性甲状腺肿 D．甲状腺腺瘤 E．碘缺乏 6．不易与腺瘤区别的肿瘤是：

A．乳头状癌 B.滤泡性腺癌 C.髓样癌 D．未分化癌 E．以上都是

7．下列哪种甲状腺癌预后最好： ·

A.髓样癌 B.滤泡性腺癌 C．未分化癌 D．乳头状腺癌 E．巨细胞癌 B型题：

A.甲状腺滤泡上皮变扁平，滤泡内多量浓厚胶质。 R．滤泡上皮增生肥大呈立方或高柱状，胶质含量少。 C．滤泡上皮增生形成较多乳头，胶质稀薄，有多量吸收空泡。 D．滤泡上皮部分扁平，滤泡扩大，而部分滤泡增生，有机化。 E．小滤泡增生，上皮呈立方状，胶质较少，有包膜。 8．弥漫性增生性甲状腺肿 9．弥漫性胶样甲状腺肿 10．毒性甲状腺肿 ／11．结节性甲状腺肿 12．甲状腺腺瘤

女性生殖系统疾病

A型题

1、确诊早期宫颈癌最可靠的依据是

A．白带增多，有接触性出血 B．阴道镜检查女性生殖系统疾病复习题 C。盆腔检查

D．宫颈刮片细胞学检查 巳宫颈刮片病理切片诊断 2．宫颈-上皮内新生物(CIN)是指 。

A．轻度不典型增生 B．重度不典型增生C．原位癌 D．不同程度的不典型增生和原位癌 E．以上都不是 3．恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别在于

A、可见胎盘绒毛间质水肿、增大 B、滋养层细胞增生，可见核分裂象，细胞有异性性

C、绒毛消失 D．绒毛侵犯子宫肌 E．间质血管消失 4．子宫颈原位癌累及腺体是指：

A．子宫颈腺体发生原位癌 B‘子宫颈原位癌影响腺体分泌

C、原位癌突破基底膜浸润到腺体 D．原位癌延伸到腺体，基底膜完整。 E，以上都不是

5．子宫颈癌好发于：

A．子宫颈内口粘膜 B.子宫颈管粘膜 C.子宫颈外口粘膜 D．子宫颈前臂 E．子宫颈侧壁

6．子宫颈癌组织学类型中最多见的是：

A．高分化鳞癌 D．中分化鳞癌 C．低分化鳞癌 D．腺癌 E．腺鳞癌 7．恶性葡萄胎病理诊断依据是：

A．绒毛水肿 B．绒毛间质无血管 C．滋养叶上皮细胞增生 D．绒毛侵犯肌层。E.绒毛周围有血块 8．关绒毛膜癌、错误的是：

A.来自滋养叶上皮 B．常浸润子宫肌层 C．肌层内可发现绒毛 D．常引起组织的出血坏死 E．易发生血道转移 9．下列哪项不绒癌眼观特点：

A.切面似鱼肉状 B．无清楚包膜 C．形似血肿 D，质地松脆 E.单个或多个结节

1 0．乳腺癌好发于：

A.中央区 B．内上方 C.内下方 D．外上方 E.外下方 L 1．已知乳腺癌易感因素是：

A．青少年妊娠 B．母系有乳腺癌史 C．乳腺炎 D．EB病毒 E．多哺乳 1 2。乳腺癌最多见的组织学类型是：

A．不典型髓样癌 B．硬癌 C．单纯癌 D．导管内癌 E．粘液癌 1 3．乳腺癌时局部皮肤橘皮样外观是由于癌细胞

A、浸润皮肤淋巴管，引起淋巴管内液回流障碍 B、压迫或浸润局部静脉，造成淤血．

C、引起局部组织反应，炎性渗出和水肿 D，侵犯立毛肌，使毛孔收缩下陷。 E．阻塞乳腺导管，造成乳汁淤积。

14．女，30岁，1年前有流产灾，阴道不规则流血，子宫体积增大，近年出现咳嗽、咯血．，最可 能的诊断是

A．肺癌 B．肺结核空洞形成 C、葡萄胎 D．绒毛膜癌 E．子宫内膜癌

l 5．青年女性，停经3个月，近来发现阴道结节镜检找到变性绒毛，最大可能性是：

A．宫外孕 B．葡萄胎 C绒毛膜下皮癌 D．恶性葡萄胎 E、子宫内膜癌

1 6，子宫颈鳞状上皮不典型增生是指

A、上皮细胞既具有异型性，但又保持其分化能力 B、上皮细胞变成癌细胞，但基底膜完整

B、上皮细胞呈不规则形增生，钉突延长，基底膜不完整

D、 上皮细胞有异型性，完全失去分化能力 E、 子宫颈柱状上皮被鳞状上皮代替

17．女，5 3岁，阴道不规则流血，超声显像检查发现子宫浆膜及粘膜下、肌壁内多个大小个等

结节，边界清楚，最可能的诊断是

A、子宫内膜癌 B．绒毛膜癌 C、侵袭性葡萄胎 D．子宫平滑肌瘤 E．子宫内膜异位症

1 8．女，5 0岁，阴道有不规则血性分泌物，阴道镜检查见于宫颈有菜花状物，表面有出血坏死， 最可能的诊断是

A．子宫颈息肉 B．子宫颈糜烂 C子宫颈癌 D．子宫颈肥大 E．子宫颈腺囊肿

19．女，4 5岁，左乳外象限有—无痛性肿块，手术切除后病埋检查为肿物灰白色、质脆、界不清，镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞与间质量大致相等，瘤细胞有明显异型性，呈浸润生长。最可能的病理诊断是： ·

A．乳腺腺病 B．乳腺导管内癌 C。乳腺浸润性小叶癌 D．乳腺不典型髓样癌 E。乳腺单纯癌 B型题

A．未分化癌 B．高分化鳞状细胞癌 C。中分化鳞状细胞癌 D．低分化鳞状细胞癌 E．腺癌

20．子宫颈似鳞状上皮的棘细胞，有角化珠。

21．子宫颈癌多为大细胞型，癌细胞椭园形或大梭形，无明显角化珠。

22．子宫颈癌为小细胞型，细胞呈小棱形，似基底细胞。 23．子宫颈癌细胞形成多层的腺管状或复杂的乳头状。 X型题

3 3．与子宫颈癌发生有关的病毒是：

(1)单纯疱疹病毒H型(HSV—2) (2)鼻病毒 (3)人乳头瘤病毒(HPV) (4)肝炎病毒 (5)EB病毒 34．子宫颈癌蔓延扩散可引起：

(1)侵犯阴道 (2)侵犯子宫体 (3)两侧阔韧带 (4)肾盂积水 (5)阴道直肠瘘

3 5．关于绒毛膜癌，正确的是

(1)与妊娠有关 (2)有两种癌细胞 (3)肿瘤无间质 (4)仅发生于女性 (5)眼观似血肿

3 6．与乳腺癌的发生有关的是：

(1)孕激素 (2)雌激素 (3)雄激素 (4)HCG (5)乳汁 37．乳腺癌眼观可见的改变是：

(1)局部肿块 (2)乳腺皮肤溃疡 (3)乳头下陷 (4)橘皮样外观 (5)腋窝淋巴结肿大

38．与子宫颈癌发生有关的病因 。 39.葡萄胎镜下诊断依据是

(1)绒毛间质高度水肿 (2)绒毛间质内血管消失 (3)绒毛膜滋养叶上皮细胞增生

(4)绒毛浸润到肌层 (5)绒毛变性和坏死 4 0．绒癌与恶性葡萄胎之间的不同在于

(1)．发生转移 (2)．呈浸润性生长 (3)．无绒毛和水泡形成 (4)．滋养细胞增生 (5).出血坏死更明显 ·

4 1．乳腺癌中浸润性导管癌最为常见，其组织病理学特征是 (1)瘤细胞排列呈巢团状 (2)瘤细胞多呈棱形 (3)核小而深染 (4)浸润血管和神经 (5)核分裂相多见 4 2．可发生转移的乳腺癌，包括：

(1)．髓样癌 (2)．胶样癌(3)．导管内癌 (4)．小叶原位癌 (5)浸润癌 4 3．典型乳腺髓样癌

(1)．预后比浸润型乳腺癌为佳 (2)．肿块体积常较人、边界清 (3)，间质中常有淋巴细胞浸润 (4)．灰白色坚硬 (5)．癌实质多，间质少

三、是非题：

1．子宫颈上皮不典型增生级别越高，发展为浸润癌的机会越少。( )。 2．部分子宫颈原位癌可长期不发生浸润，甚至可自行消退。( )

3．宫颈癌发生均经过不典型增生—〉原位癌—〉早期浸润癌—〉浸润癌这过程。( )

4．子宫颈鳞癌中，低分化鳞癌对放疗最敏感，故预后较好。( ) 5．子宫颈腺癌预后比鳞癌差。()

6．多数人认为葡萄胎是—种病理性妊娠。( )

7，葡萄胎眼观改变时可见部分绒毛形成葡萄状，少数绒毛正常( ) 3．葡萄胎若有出血均死则是恶性。( )

9．滋养叶上皮增生明显，异型性大可诊断为恶性葡萄胎。() 1u．乳腺单纯癌是单纯在乳腺内而没有转移的癌。( ) 四、名词解释：

宫颈上皮内新生物 恶性葡萄胎 尖锐湿疣 子宫颈早期浸润癌 绒毛膜

上皮癌

结 核 病 复 习 题

一、多选题： A型题：

1．结核病与一般炎症的主要区别是：

A．是一种慢性传染病 B．是一种免疫性疾病 C．形成结核结节 D．经呼吸道传染 E．是一种纤维素性炎 2．结核病以增生为主的病变特点是：

A．形成疤痕组织 B．出现于细菌毒力强时 C．形成干酪样坏死 D．形成具有诊断意义的结核结节 E．形成结核瘤 结核病的细胞免疫反应起主要作用的细胞是：

3 A．．T细胞 B．B细胞 C． 巨噬细胞 D．中性白细胞 E．浆细胞 4． 结核病主要传染途径是：

A．消化道 B．呼吸道 C．皮肤伤口 D．输血 E．针头污染 5． 结核杆菌引起结核病变的主要成分是：

A．．多糖类物质 B．脂质 C．蛋白质 D．氧化酶 E．水解酶 6．结核病干酪样坏死灶发生包裹钙化后病变属于： A．完全痊愈 B．不完全痊愈 C．．恶化进展

D．恶化进展与完全痊愈并存 E．完全痊愈与不完全痊愈并存 7．结核病多见于：

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/iv18.html