问答版护士应知应会

目录

一、护士对本岗位职责与履责要求的知晓情况

1.你今日上什么班，你的岗位职责和工作内容有哪些吗？ ............................................... 4 2.担当责任组长、办公、服药、总带教等按相应工作岗位职责回答。 ........................... 4 3.护士长、护师、主管护师按岗位职责和职称职责要求回答。 ....................................... 7 二、护士对培训知识技能的掌握情况

4.请根据各科专科知识进行回答 ........................................................................................... 9 三、护士对分级护理制度、工作规范和工作标准的知晓情况。

5.分级护理制度有哪些内容？ ............................................................................................... 9 6.如果你是当班护士，你知道以下情况吗？ ....................................................................... 9 7.哪些伤病员是进行交接班的重点？ ................................................................................... 9 8.哪些护士必须参加床边交接班？ ....................................................................................... 9 9.床头交班时是如何安排人员站于病床的位臵？ ............................................................. 10 10.交接班时主要交接哪些内容？ ........................................................................................ 10 11.交班时是按什么顺序将每位病人的病情交给下一班？ ............................................... 10 12.交接班时要注意哪些问题？ ........................................................................................... 10 13.责任护士制定护理计划 ................................................................................................... 11 四、知晓持续质量改进情况

14.什么是护理质量管理制度？ ........................................................................................... 11 15.科室是如何进行护理质量管理？ ................................................................................... 11 16.科室最近存在什么问题?如何进行改进？ ..................................................................... 11 17.医院有哪些护理查房？ ................................................................................................... 12 18.医院是如何安排护理查房？ ........................................................................................... 12 19.医院设有哪些专业护理组？ ........................................................................................... 12 20.科室有疑难护理问题如何解决？ ................................................................................... 12 五、护士对伤病员病情及专科护理掌握情况

21.护理人员掌握所管危重病人的病情，及时、客观填写危重患者护理记录 ............... 12 22.如何为病人进行专科护理？例如癌症病人或术后病人出现疼痛时，应如何做好专科护理？..................................................................................................................................... 13 六、护士对用药、特殊检查和治疗后观察要点及不良反应等情况的知晓

23. 护理单元药品管理制度有哪些？ ................................................................................. 13 24. 特殊药品如何管理？ ..................................................................................................... 13 25. 如何执行用药、治疗操作规程及各环节中的查对制度？ ......................................... 14 26. 如何做到遵医嘱正确给药？ ......................................................................................... 14 27.如何对特殊高危药品输液渗漏进行处臵？ ................................................................... 14 七、意外情况处理措施的掌握情况

28.当病人发生跌倒等意外时，其报告途径和处理流程是什么？ ................................... 14 29.跌倒预案的主要内容是什么？ ....................................................................................... 15 30.科室在过去的半年中有无发生跌倒，如果有科室做了哪些整改？目前效果如何？15 31.护理缺陷管理制度有哪些？ ........................................................................................... 15 32.护士长紧急意外事件（停水电火灾地震等）应急预案和处理流程 ........................... 15 八、临床护士掌握安全风险防范知识的情况

33.对行动受限的危重患者如何进行评估和采取安全防范措施？ ................................... 18

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34.防范病人跌倒、坠床危险及预防措施有哪些？ ........................................................... 18 35.当分管的病人是跌倒高危人群时，该如何管理？ ....................................................... 18 36.病情危重患者转运时要注意哪些问题？ ....................................................................... 18 37.值夜班时，夜间最需要关注病人哪些安全问题？ ....................................................... 19 38.哪些是属于患者的隐私保护范畴？ ............................................................................... 19 39.如何保护患者隐私？ ....................................................................................................... 19 40.如何使用灭火器？ ........................................................................................................... 19 41.楼层消防安全楼梯位臵在哪？有几处通道？ ............................................................... 19 42.遇火灾怎么办？ ............................................................................................................... 19 九、为伤病员提供规范的输血治疗

43. 输血前要怎么做，应当核对哪些内容？ ..................................................................... 20 44. 哪些血液质量不符合要求? ........................................................................................... 20 45.血液输注过程中有哪些注意事项？ ............................................................................... 20 46.输血反应的处理流程有哪些？ ....................................................................................... 21 47.当疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？ ............................................... 21 十、护士对本专科护理理论与技术操作掌握情况

48.病区有体现专科特色的健康教育相关内容资料吗？ ................................................... 22 49.对患者及陪同者进行专科特色的健康指导 ................................................................... 22 50.什么是护理告知？ ........................................................................................................... 22 51.护理告知的内容有哪些？ ............................................................................................... 22 52.什么是健康教育？ ........................................................................................................... 22 53.患者健康教育的内容有哪些？ ....................................................................................... 22 54.患者健康教育的形式有哪些？ ....................................................................................... 23 十一、对腕带使用知晓情况

55.腕带佩戴的注意事项有哪些？ ....................................................................................... 23 56.医院是如何对腕带的佩戴做规定？ ............................................................................... 23 57.佩戴腕带操作程序？ ....................................................................................................... 23 十二、对执行医嘱知晓情况

58.接到医嘱时，如何进行核对？ ....................................................................................... 24 59.何种情况下方可执行口头医嘱？ ................................................................................... 24 60.抢救时，如何执行口头医嘱？ ....................................................................................... 24 十三、护理人员防范与减少伤病员发生压疮的预防措施知晓情况

61.医院的压疮的评分方法是什么？ ................................................................................... 24 62.医院压疮的防范措施有哪些？ ....................................................................................... 24 63.医院压疮的报告程序？ ................................................................................................... 25 十四、护理不良事件主动报告情况

64.什么是护理不良事件？ ................................................................................................... 25 65.护理不良事件报告制度有哪些内容？ ........................................................................... 25 十五、分层级管理和培训情况

66.医院是如何实施护士分级管理的？ ............................................................................... 27 67.医院有没有对护士进行分级护理制度？ ....................................................................... 27 68.对各级护理制度有哪些要点？ ....................................................................................... 27 69.核心制度有哪些？ ........................................................................................................... 28 十六、中国护理事业发展规划纲要（2011——2015年）

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70.各级各类医院优质护理服务的核心什么？服务理念是什么？ ................................... 29 71.“十二五”期间逐步建立什么样的护理服务？ ........................................................... 29 72.纲要要求三级医院床护比是多少？护士学历有什么要求？ ....................................... 29 十七、护士条例

73.《护士条例》何时开始施行？ ....................................................................................... 29 74.制定《护士条例》的目的是什么？ ............................................................................... 30 75.什么是执业注册护士？ ................................................................................................... 30 76.什么是非执业注册护士？ ............................................................................................... 30 77.护理专业学生的法律身份是什么？ ............................................................................... 30 78.哪些人不得在医疗卫生机构从事诊疗技术规范规定的护理活动？ ........................... 30 79.医院是否开展过医疗安全教育、法律知识培训 ........................................................... 30 十八、军区及医院“十二五”

80.军区要求为部队服务的几个模式？ ............................................................................... 31 81.我院十二五期间在护理管理上的要求是？ ................................................................... 31 十九、等级医院评审床护比标准

82.医院护士与实际展开床位比例不低于？ ....................................................................... 31 83.病房护士与实际展开床位比例不低于? ......................................................................... 31 84.医院评审的作用和重要方法是什么？ ........................................................................... 31 85.什么是追踪检查法？ ....................................................................................................... 32 86.十项患者安全目标有哪些？ ........................................................................................... 32 87.病人的基本权利 ............................................................................................................... 32 二十、优质护理示范

88.“优质护理示范工程”的重点内容是什么？ ................................................................. 33 89.临床护理服务工作标准是什么？ ................................................................................... 33 90.如何改革护理工作模式？ ............................................................................................... 33 91.晚间护理的内容有哪些？ ............................................................................................... 34 92.晨间护理的内容有哪些？ ............................................................................................... 34 93.“优质护理示范工程”活动原则是什么？ ..................................................................... 34 二十一、医院等级评审应对（仅供参考）

94.如何准备医院等级评审工作 ........................................................................................... 34 95.如何应对检查者的提问： ............................................................................................... 34 96.如何应对评审专家的文件审查： ................................................................................... 35 二十二、军队护士管理规定 ......................................................................................................... 35 二十三、紧急护理人力资源调配规定的知晓情况 ..................................................................... 43

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护士应知应会

一、护士对本岗位职责与履责要求的知晓情况

1.你今日上什么班，你的岗位职责和工作内容有哪些吗？

回答当班职责+本班次工作实际情况（如班内有无重病人、手术病人及关注重点）等。如我是责任护士，今日上8～16班，管理（ ）个病人，病人的病情分别是……。我的工作程序是……等等。 附：责任护士职责

⑴ 参加早交班及床头交接班，督促陪伴佩戴陪护证。对危重病人，长期卧床、牵引、年老体弱、手术病员及新入院病人认真做好交接班；

⑵ 了解病室基本情况，查看交班本及分管床位病员所有执行本，了解分管床位病员的基本情况；

⑶ 执行分管床位所有病员医嘱。按时间逐项完成治疗、护理、服药、文书记录等工作；

⑷ 负责接待新入院患者，完成首次护理评估、安全告知，根据病情完成压疮、坠床、跌倒等风险评估；

⑸ 按等级护理要求及时巡视病房，了解掌握病情，观察患者生命体征和病情变化，发现异常及时报告医生；

⑹ 负责分管床位病员的健康宣教，按疾病过程，分阶段实施健康宣教及指导；

⑺ 负责与小夜班进行交接班(口头、书面、床边)； ⑻ 整理床单位，及时更换床单、被褥等； ⑼ 维持病房秩序，管理陪护及探视人员； ⑽ 按护理等级要求做好分管病人的基础护理；

⑾ 责任组长负责指导责任护士工作，修改护理文书，发放口服药，协助办公班核对医嘱，负责摆第二天的肌肉注射针剂。

2.担当责任组长、办公、服药、总带教等按相应工作岗位职责回答。

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责任组长职责：

⑴ 在科室主任和护士长的领导下开展工作； ⑵ 分配、指导、协助本组护士工作；

⑶ 了解组员各项护理工作的落实情况，收集患者对护理工作的意见； ⑷ 掌握新入、病重、手术前后、特殊患者的基本病情、治疗和护理措施，负责危重病人的护理工作；

⑸ 检查、修改本组护士的护理文书；

⑹ 制定病危、病重患者护理计划并根据病情变化及时更新；

⑺ 检查、指导组员健康宣教的落实，对不到位的及时进行补充和指导； ⑻ 掌握本科疑难、重症病人疾病知识和护理方法，参与科室的教学、科研工作；

⑼ 按时完成周、月、季周期重点质量管理工作。

办公班（日班）职责：

⑴ 参加早交班，通知欠费病人或家属预交押金；

⑵ 核对夜班日记表、工作日志、病人一览表、病人总数是否一致，更新工作日志；

⑶ 核对夜班医嘱处理、执行、签名情况；

⑷ 查对当日出院病人是否结账，未结账患者在电脑上办理出院； ⑸ 保存核对处理医嘱，通知各班人员执行医嘱，对不规范医嘱及时向医生提出并督促修正；

⑹ 负责新入院病人床位安排，并通知被服保管员备好床单位，准备接收新入院病人；

⑺ 认真处理并查对出院病人账目，做到不漏帐，不乱收费；

⑻ 负责标本的布臵，每日16：30负责查对未留取大小便的患者，用蓝黑笔备注在病室交班本内，方便下一班交接；

⑼ 负责医院办公自动化信息转达，并及时通知主任及护士长； ⑽ 每周六负责各类单据的整理； ⑾ 负责接听电话及接待来访；

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⑿ 负责调查每位出院患者服务满意度。 服药、换药班职责：

⑴ 负责清点、检查、补充各种物品、基数药、毒麻药品、急救药品； ⑵ 负责更换污染物品，请领一次性物品； ⑶ 发放口服药；

⑷ 负责摆第二天的肌注针剂；

⑸ 负责整理冰箱、治疗室，保持整洁有序； ⑹ 每日与办公班护士查对医嘱，并参与每周总查对；

⑺ 协助换药医生工作，保持换药室的整洁，做好消毒隔离，严防交叉感染。

总带教护士职责：

⑴ 在护士长的领导下，负责本科护士的培训管理工作； ⑵ 负责组织本护理组每月的业务学习工作； ⑶ 组织护士参加通讯继续教育及其他在职学习；

⑷ 协助护士长开展新业务、新技术及护理科研，指导护士撰写论文，总结经验，改进工作；

⑸ 指导护士进行各项护理操作训练及考核；

⑹ 负责本护理组健康教育资料的整理工作，指导护士做好健康宣教； ⑺ 负责安排指导带教护士对实习、进修人员的带教工作。每周组织授课一次，出科前组织理论与操作考试，并做好登记工作。督促带教老师及时完成实习鉴定，转科后一周内将手册交还实习同学；

⑻ 定期检查教学计划的落实情况，及时给与评价和反馈：落实教、学双评活动，听取学生对教学工作的意见和建议，及时发现并解决教学中存在的问题，提出改进意见；

⑼ 督促护士完成学历提升教育计划，如参加自学考试、函授教育等； ⑽ 每月5日前，检查本科室护士读书笔记完成情况并进行批注。

带教护士职责：

⑴ 在护士长和总带教的领导下完成护理工作；

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⑵ 按护理程序，对分管病人实施整体护理；

⑶ 严格执行操作规程、规章制度，按分工完成护理工作； ⑷ 按照科室各类实习进修计划，分层次指导带教学生； ⑸ 做好新护士或实习护士的临床教学工作；

⑹ 带领新护士或实习生进行日常护理工作，并按实习计划完成培训工作； ⑺ 掌握护理新理论、新技术及专科知识与操作技能；参加、指导实习生护理查房，定期进行授课；

⑻ 了解掌握实习生思想、工作和生活，关心关注学生的进步与发展； ⑼ 参加护理科研，撰写论文，参加继续护理教育。

3.护士长、护师、主管护师按岗位职责和职称职责要求回答。

护士长岗位职责：

⑴ 在本科主任领导和护理部主任指导下，负责本科护理、护理教学和科研，以及护理管理工作；

⑵ 负责组织本科年度护理工作计划、护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结；

⑶ 督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度，遵守护理技术操作常规，预防事故、差错和医院感染；

⑷ 掌握全科护理工作情况，负责本科护理人员排班。参加科主任查房、科内会诊和术前、疑难病例及死亡病例讨论。组织本科护理查房和护理会诊，参加并指导重危、大手术和抢救病人的护理。负责审修护理病例；

⑸ 组织本科护理业务训练和技术考核，安排进修、实习护士的培训，并担任教学；

⑹ 组织开展护理新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术讨论； ⑺ 定期组织伤病员学习，经常了解伤病员的病情、思想和生活情况，开展心理护理，做好卫生宣传和病区管理工作；

⑻ 负责或指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理，以及卫生被服的请领、报销和各种等级，统计工作；

⑼ 掌握本科护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖

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惩和培养使用意见。

临床科护师（士）职责：

⑴ 在本科主任、护士长领导和上级护师的指导下进行护理工作； ⑵ 负责完成各班、各项护理工作，正确执行医嘱和技术操作规程，严格查对制度和消毒、隔离制度，预防事故、差错和医院感染；

⑶ 严密观察伤病员的病情变化，做好重危伤病员的护理。协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种送检标本；

⑷ 参加护理查房。在上级护师的指导下，制定护理计划，书写护理病例； ⑸ 参加护理教学，承担进修、实习护士的临床带教工作；

⑹ 学习护理先进技术，开展新业务、新技术、参加护理科研，总结经验，撰写学术论文；

⑺ 宣传卫生知识，介绍住院规则。了解伤病员的心态，开展心理护理； ⑻ 做好病房管理。办理伤病员出院、入院、转科、转院手续。按照分工，负责药品器材、卫生被服、办公用品的请领、保管和各种登记、统计工作。

主管护师职责：

⑴ 在本科主任、护士长领导和正（副）主任护师指导下，进行护理、护理教学和科研工作；

⑵ 参加临床护理，完成护士长安排的各班、各项护理工作。承担难度较大的护理技术操作，协助护士长进行护理管理。参加重危伤病员的抢救与专科特别护理；

⑶ 制订重危、疑难、大手术伤病员的护理计划，书写护理病历，指导护师（士）实施身心护理。

⑷ 参加科主任查房和护理查房，全面了解本组伤病员的病情和治疗情况，解决较复杂、疑难护理问题。

⑸ 担任护理教学，帮助护师（士）提高专业理论和技术操作水平，指导进修、实习护士的培训。

⑹ 运用国内外先进护理技术，开展新业务、新技术和护理科研，总结经验，

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撰写学术讨论。

⑺ 按照分工，做好病区药品、器材的管理。 ⑻ 协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

二、护士对培训知识技能的掌握情况

4.请根据各科专科知识进行回答

三、护士对分级护理制度、工作规范和工作标准的知晓情况。

5.分级护理制度有哪些内容？

答：分级护理有四级分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。按照分级护理制度巡视患者，一级护理每1小时、二级护理每2小时、三级护理每3小时巡视一次，并记录。

6.如果你是当班护士，你知道以下情况吗？

答：科内或本组危重、I级护理病人数几个；标识是否相符、相关护理措施是否落实到位（检查人员可能询问病人基护项目谁做的、巡视情况，记录在哪里等）。

如针对某一危重或I级护理病人，要结合分级护理内容（框架）回答护理内容及护理措施。

7.哪些伤病员是进行交接班的重点？

答：特护、一级护理、危重、大手术及病情有特殊变化的病人；瘫痪、长期卧床、大小便失禁、恶液质的病人；新入院病人、手术前后、分娩前后病人；正在接受输液或其他治疗的病人。

8.哪些护士必须参加床边交接班？

答： 护士长、交班护士、接班护士、主班、实习（进修）生。

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9.床头交班时是如何安排人员站于病床的位臵？

答：接班护士位于患者右侧；交班者与其余护士位于患者左侧且交班者位于排首；护士长则位于床尾，便于全面观察，对整个交班过程进行质量控制。

10.交接班时主要交接哪些内容？

⑴ 神志、生命体征；

⑵ 体位、伤口敷料、各种管道(包括引流管、胃管、尿管、气管切开等)的护理情况；

⑶ 各种监护治疗设备(如监护仪、输液泵等)的数据指标和仪器使用情况；输液肢体、穿刺部位、静脉通道及治疗药物；

⑷ 口腔、皮肤及易受压部位； ⑸ 饮食、服药、睡眠及二便； ⑹ 护理记录单的填写； ⑺ 需要交接的其他情况。

11.交班时是按什么顺序将每位病人的病情交给下一班？

答：以病人主诉或疾病需要为侧重点，一般“自上而下”进行，按照头部、颈部、胸部、腹部、会阴部、下肢、尾骶部顺序进行。交班过程中危重病人体检由接班护士实施，交班护士协助。

12.交接班时要注意哪些问题？

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答：交接过程中，注意交、接护士与患者三方的互动；注意保护患者隐私，体现人文关怀；交班者要口头交清，接班者要认真仔细听清、看清、记清、查明，做到“三清一明”；接班时发现的问题由交班者负责，接班后因交接不清发生的差错事故或物品遗失等问题由接班者负责。

13.责任护士制定护理计划

根据病情制定，结合患者的生理、心理、社会、文化等因素，为患者制定相应的心理、饮食及康复指导等相关内容。

四、知晓持续质量改进情况

14.什么是护理质量管理制度？

医院由分管护理工作的院长、护理部主任、护士长组成护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量实施控制与管理。护理质量实行护理部、总护士长、护士长三级管理控制，对护理质量缺陷进行跟踪监控，实行护理质量的持续改进。

15.科室是如何进行护理质量管理？

答：我院有医院护理质量管理委员会。科内有质量小组承担科内质量监控及改进（各成员分工）；护士长是科内护理质量的责任人，责任护士是本组护理质量的责任人；护理部/科室每月必查与抽查项目，每周护士长查各项护理制度落实及护理服务质量等，每天护士长上、下午二次巡查病房了解本病区病人动态及危重、手术、新病人等护理措施落实情况，保证质量。

16.科室最近存在什么问题?如何进行改进？

答：我院/科室应用的质量工具如PDCA等方法对存在问题进行整改的。近期科室改进项目是…、主要问题…、参加人员、改进措施及效果等，包括半年度持续质量改进项目。

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17.医院有哪些护理查房？

答：教学查房、夜查房、周末查房。

18.医院是如何安排护理查房？

⑴ 护理教学查房，护理部每月组织全院护理教学查房一次。护士长组织科室教学查房每月1次。教学查房的内容为：①分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理；②指导护士运用护理程序，分析典型病例；③结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。

（知晓近几次科内教学查房的主持者、讨论的内容等。）

⑵ 夜查房：由护士长轮流参加，实习每日一次，协助解决科室护理上疑难问题。

⑶ 周末查房：医院组织每周一次，由医院领导及护理部成员轮流参加，查落实各项核心制度为主，协助解决科室疑难问题。

19.医院设有哪些专业护理组？

答：医院现有五个护理专业小组：心理健康小组、护理科研协作组、营养支持协作组、压疮防治小组、静脉输液安全管理组。

20.科室有疑难护理问题如何解决？

答：日常工作中有疑难护理问题时，先写出护理会诊单送至相关专业护理组，请专业护理组的人员进行护理会诊指导，并在护理会诊单上记录解决的护理措施。

五、护士对伤病员病情及专科护理掌握情况

21.护理人员掌握所管危重病人的病情，及时、客观填写危重患者护理记录

答：责任护士知晓本组危重患者基本情况（九知），并能说出病人的相关护理诊断及护理拖措内容，与病人实际要基本相符（要问病人），相关护理措施落

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实到位。

22.如何为病人进行专科护理？例如癌症病人或术后病人出现疼痛时，应如何做好专科护理？

答：对手术病人和晚期癌症等疼痛病人进行评估，评估内容包括： ⑴ 疼痛性质、部位、程度、持续时间及发生频率； ⑵ 疼痛对功能活动及睡眠、休息的影响； 治疗护理措施：

⑴ 认知行为疗法包括：放松法、想象法、患者教育； ⑵ 通过不同途径麻醉或非麻醉止痛药； ⑶ 持续静脉输入法； ⑷ 患者自控（PCA）；

⑸ 提供舒适措施包括体位、按压切口、给以安静的休息环境。

六、护士对用药、特殊检查和治疗后观察要点及不良反应等情况的知晓

23. 护理单元药品管理制度有哪些？

答：科内药品有专人负责管理，每月清查药品一次，清查内容包括：药品数量、质量（沉淀、变色、过期、标签模糊等）。需知晓药品管理制度相关内容，可按下列思路回答：普通药、高危药（专柜放臵）、需皮试药品、麻醉药品（五专）、冷藏（冰箱管理）、避光、抢救车（四定）、口服药、外用药（单独存放）、自备药（医生同意，科主任审批）。（掌握五专四定的具体内容）

24. 特殊药品如何管理？

⑴ 病区麻醉药品实行“五专”：专柜、专锁、专册、专方、专人管理 ⑵ 医院麻醉药品、第一类精神药品实行双人双锁，班班清点，交接班清楚账物要求相符。

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25. 如何执行用药、治疗操作规程及各环节中的查对制度？

答：护士认真执行各项护理、治疗操作规程；知晓医嘱查对制度、服药、注射、输液查对制度、输血查对制度、饮食查对制度等各环节的查对制度。如给药查对从医嘱开出、配药、用药各环节进行说明，工作中重点注意一些治疗操作的核对如吸氧、雾化、测血糖、更换引流管及专科治疗等过程中查对制度的落实。住院病人身份识别唯一的方法是ID号，病区实际操作对“叫床号，问姓名”二种。

26. 如何做到遵医嘱正确给药？

答：在给药过程中注意正确的核对（叫床号、问姓名）时间准确（输液执行卡时间、签名符合要求），静脉途径选择合理，无液体外渗。医嘱单、口服药卡、各类治疗执行单等项目填写完整。

27.如何对特殊高危药品输液渗漏进行处臵？

⑴ 发生液体外渗时，应立即停止输液，更换肢体和针头重新穿刺。 ⑵ 抬高患肢以减轻水肿，视药物具体情况进行局部冷敷或热敷，促使静脉回流和渗出液的吸收，减轻疼痛和水肿。

⑶ 发生腐蚀性药物渗漏，撤除输液管路之前应先确定治疗方案。在撤除管路时，应避免过重压迫出血部位。

⑷ 发生渗漏后，应注意观察和评估渗漏部位的运动、感觉和肢端血运等情况，并记录在患者病历中。

七、意外情况处理措施的掌握情况

28.当病人发生跌倒等意外时，其报告途径和处理流程是什么？

答：发生坠床/跌倒后须向护理部上报不良事件，填写事件经过、原因分析、整改措施。

处理流程：病人不慎跌倒；立即测评生命体征，评估损伤程度，妥善安臵病人，

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通知医生，进行必要的检查。

29.跌倒预案的主要内容是什么？

（1） 当病人发生跌倒等意外时，护士应立即到病人身边，检查病人损伤情况，通知医生、判断病人神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断病人跌倒的原因和病因。

（2） 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。 （3） 及时准确书写护理记录，并做好交接班。

（4） 向病人了解当时跌倒的原因，帮助病人分析跌倒的原因，向病人宣教指导，提高病人自我防护意识，尽可能避免再次跌倒；同时院方要查找自身原因进一步整改。

30.科室在过去的半年中有无发生跌倒，如果有科室做了哪些整改？目前效果如何？

根据科里实际情况回答。

31.护理缺陷管理制度有哪些？

答：科内护理缺陷如各类导管脱落、患者跌倒、压疮、给药错误、意外事件等管理制度。包括缺陷的呈报制度/流程（院内不良事件上报程序）。知晓近期科室发生的缺陷内容（已上报事件），发生的原因及改进的内容。

32.护士长紧急意外事件（停水电火灾地震等）应急预案和处理流程

停水和突然停水的应急预案及程序

接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备 15

46.输血反应的处理流程有哪些？

住院患者出现输血反应的应急预案及流程

立即停止输血，更换输血管，改换生理盐水 报告医生并遵医嘱给药 若为一般性过敏反应，情况好转可继续观察并做好记录 必要时填写输血反应报告卡，上报输血科 怀疑溶血等反应，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科 患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存

按要求填写《输血反应报告单》，送护理部备案 47.当疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

答：应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：

⑴ 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。 ⑵ 核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh(D)血型。

⑶ 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。

⑷ 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。

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⑸ 必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

十、护士对本专科护理理论与技术操作掌握情况

48.病区有体现专科特色的健康教育相关内容资料吗？

答：科内备有几种专科特色的健康教育处方，护士要知道专科用药的基础知识。掌握科室常见疾病的健康教育内容，并知道资料放在何处。

49.对患者及陪同者进行专科特色的健康指导

护士知晓科室各病种、各环节（如出入院、术前后等）相关健康教育内容，并对病人及家属做好相应的宣教。病种宣教强调专科特色。

---检查时要实地查看、询问病人及家属。

50.什么是护理告知？

患者入院到出院或死亡的整个过程中，护士有义务向患者及其家属介绍、说明护理程序、护理操作的目的和注意事项，以及所面临的风险，并解答患者希望了解的相关问题。

51.护理告知的内容有哪些？

出入院告知、一些生活护理告知、给药告知、特殊检查治疗告知、手术告知、诊疗费用告知，以及健康教育告知。

52.什么是健康教育？

通过信息传播和行为，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，资源采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。

53.患者健康教育的内容有哪些？

入院教育、疾病知识教育、围手术期教育、饮食营养教育、用药及出院指导。

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54.患者健康教育的形式有哪些？

个别指导、集体讲解、文字宣传。

十一、对腕带使用知晓情况

55.腕带佩戴的注意事项有哪些？

⑴ 不能随意调换或拆除。

⑵ 腕带材质良好，不会引起病人皮肤过敏。 ⑶ 腕带上的字迹不能被清洗掉或擦掉。

56.医院是如何对腕带的佩戴做规定？

⑴ 一般带在病人的手腕上。 ⑵ 腕带上注明病人基本信息。 ⑶ 对病人实施检查前，先核对腕带。 ⑷ 若遗失，应立即补上新腕带。

⑸ 佩戴前仔细核对病人病历（让病人陈述姓名，无法沟通的患者，应请在场的家属证实病人身份）

57.佩戴腕带操作程序？

⑴ 所有入院患者由办理住院处打印好手腕带随病历送入科室。

⑵ 每位入院患者到达病区时，责任护士应核对住院病历首页上的患者姓名、病历号、性别、诊断等信息是否与患者住院证、手腕带上的信息相符，并为患者佩戴手腕带。

⑶ 手腕带一般应佩戴在患者手腕上，如病情禁忌，则佩戴在脚踝上。 ⑷ 所有住院患者必须佩戴手腕带，住院过程不得随意摘除，遇破损、字迹模糊等情况，及时给予更换。

⑸ 住院患者腕带上的姓名、住院号等作为患者身份核对的要素，护士在给患者进行各项操作前，必须亲自核对患者身份，由患者说出自己的名字，与床头

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卡、腕带、执行单等登记的姓名进行核对，如患者无法回答需由家属代为回答确认。

十二、对执行医嘱知晓情况

58.接到医嘱时，如何进行核对？

答：接到医嘱时，护士应审查医嘱是否合法及符合书写规范，核对医嘱单与电脑上的医嘱，确认无误后方可执行。

59.何种情况下方可执行口头医嘱？

答：在抢救时方可执行口头医嘱；非抢救状态下，不执行口头医嘱。

60.抢救时，如何执行口头医嘱？

答：当医生下达口头医嘱时，执行者须复述一遍，经二人核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，必须经另一人核对后方可弃去。

十三、护理人员防范与减少伤病员发生压疮的预防措施知晓情况

61.医院的压疮的评分方法是什么？

答：Braden评分。

62.医院压疮的防范措施有哪些？

⑴ 建立压疮管理小组。

⑵ 全面评估，认真筛选高危压疮发生患者。 ⑶ 减少对组织的压力，正确使用预防压疮的用具。 ⑷ 翻身与皮肤清洁，保持皮肤干燥。 ⑸ 注意全身营养。 ⑹ 加强防范压疮知识教育。

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⑺ 局部处理。 ⑻ 严格交接班制度。

⑼ 根据Braden评分重点落实护理措施。

63.医院压疮的报告程序？

科室一旦出现压疮或高危患者，接诊护士或责任护士应及时对患者进行皮肤状况全面评估，同时填写《压疮评估表》。由护士长签名后填写《压疮预报表》上报压疮防治小组，并在2天内上报护理部。若合并相关并发症需申请会诊的，请及时汇报压疮防治组，同时将《会诊申请单》送至压疮防治小组。

十四、护理不良事件主动报告情况

64.什么是护理不良事件？

护理不良事件是指病人在医院就诊过程、治疗期间发生的跌倒、走失、用药错误、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关、非正常的护理意外事件。

65.护理不良事件报告制度有哪些内容？

⑴ 发生护理不良事件与安全隐患缺陷，当事人必须在24小时内报告护士长，护士长了解情况后在48小时内向总护士长和护理部汇报。3天内病区组织召开护理缺陷分析会，分析发生原因和管理上的漏洞，吸取教训，制订整改措施，1周内护士长填写《护理缺陷、事故报告表》，与病区护理缺陷分析会记录一并发邮件至护理部。逾期未按上述程序处臵，作隐匿不报处理，凡经举报查实，将追究科室领导及当事人的责任。

⑵ 发生（或疑似）护理事故时，当事人应立即向本科室领导及护理部报告，护理部应及时逐级报告。一经确定为护理事故，科室应在1周内填写好《医疗事故报告表》报护理部。对隐匿事故不报或不按时报告者，要追究科主任或护士长及当事人责任。

⑶ 根据2002年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》，发生下列重大医疗过失行为的，应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。

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1、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故。 2、导致3人以上人身损害后果。

3、国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

⑷ 发生严重护理不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应在医患双方共同在场时封存，妥善保管。有关可疑药物和输液、输血、手术等器具、器械现场实物封存；对疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等资料进行封存和启封，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。因抢救患者未能及时书写病例的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。

⑸ 病区建立护理不良事件登记本，对护理工作中发生的护理不良事件与安全隐患或堵塞的护理不良事件与安全隐患如实登记，护士长每月做分析、讲评和护理安全教育。对护理缺陷堵塞者和发生者酌情奖惩，并记入个人护理工作与业务考核档案。每月以书面形式将护理缺陷的发生和堵塞情况上报护理部。

⑹ 护理部建立全院护理不良事件患者登记档案，并设专人管理。根据护理缺陷发生的情节、性质与后果的严重程度，全面分析，既要注意责任因素，又要考虑技术因素和难以预料的意外情况，实事求是地提出定性和处理意见，并纳入病区护理单元及护士长综合绩效考评。

⑺ 护理部建立护理安全教育与护理不良事件与安全隐患分析会制度，每季度分析讲评一次，及时提出整改措施。每年对年度护理安全情况进行全面汇总分析，找出薄弱环节，进一步加强教育，完善管理。

附：发生护理不良事件处臵流程图

医患双方在场时共同封存各种记录、检验报告及造成事故的药品、器械等 当事人24小时内向护士长汇报，发生重大医疗过失行为的，应在12小时内向卫生行政部门报告 护士长48小时内向总护士长和护理部汇报 病区3天内召开护理缺陷分析会，分析发生原因和管理上的漏洞，吸取教训、制定整改措施 26

一周内护士长填写《护理不良事件报告表》，与病区护理不良事件分析会记录 一并发邮件至护理部 如实登记在病区建立的护理缺陷登记本上，供护士长每月作分析、讲评和护 理安全教育，酌情奖惩 护理部建立全院护理不良事件登记档案，提出定性和处理意见，并纳入病区护理单元绩效考核 护理部定期评价不良事件整改情况 十五、分层级管理和培训情况

66.医院是如何实施护士分级管理的？

答：我院将护士从低到高设定为一级护士、二级护士、三级护士、四级护士４个级别。各级护士遵守职责明确、分工协作、共同完成病区患者整体护理工作的原则，上级护士可以指导帮助下级，但下级护士不能单独完成上级工作。如问岗位职责：请结合岗位说明回答。

67.医院有没有对护士进行分级护理制度？

答：有，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

68.对各级护理制度有哪些要点？

一、对特级护理患者的护理包括以下要点： 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确记录出入量；

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4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。

二、对一级护理患者的护理包括以下要点： 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5、提供护理相关的健康指导。

三、对二级护理患者的护理包括以下要点： 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。

四、对三级护理患者的护理包括以下要点： 1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、提供护理相关的健康指导。

69.核心制度有哪些？

⑴ 值班、交接班制度 ⑵ 分级护理制度 ⑶ 护理查对制度

⑷ 患者身份识别与腕带管理制度 ⑸ 医嘱制度

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⑹ 给药制度

⑺ 危重病人抢救制度 ⑻ 消毒隔离管理制度 ⑼ 患者健康教育制度 ⑽ 护理安全管理制度 ⑾ 护理不良事件报告制度 ⑿ 病房管理制度 ⒀ 护理查房制度 ⒁ 护理会诊制度 ⒂ 护理疑难病例讨论制度 ⒃ 术前患者访视制度

⒄ 护理文书书写标准与管理规定

十六、中国护理事业发展规划纲要（2011——2015年）

70.各级各类医院优质护理服务的核心什么？服务理念是什么？

答：是改革护理服务模式、落实责任制整体护理为核心。服务理念是“以病人为中心”。

71.“十二五”期间逐步建立什么样的护理服务？

答：建立和完善“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的护理服务体系。

72.纲要要求三级医院床护比是多少？护士学历有什么要求？

答：到“十二五”末床护比达1:0.8；大专以上学历≥80%

十七、护士条例

73.《护士条例》何时开始施行？

答：2008年5月12日起施行。

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74.制定《护士条例》的目的是什么？

答：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定本条例。

75.什么是执业注册护士？

答：执业注册护士是指已经通过中华人民共和国护士资格考试，并经所在医疗机构申请注册，享有护士的权利，并履行护士的义务。

76.什么是非执业注册护士？

答：非执业注册护士是指在未取得护士执业证书的护理毕业生，不可独立上岗，只有在执业护士的指导下进行侵入性护理操作。

77.护理专业学生的法律身份是什么？

答：护理专业学生在临床实习或见习过程中，不具备独立操作的资格，必须在带教老师的监督指导下实施一切护理操作。

78.哪些人不得在医疗卫生机构从事诊疗技术规范规定的护理活动？

⑴ 未取得护士执业证书的人员；

⑵ 未依照《护士条例》第九条的规定办理执业地点变更手续的护士； ⑶ 护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。

79.医院是否开展过医疗安全教育、法律知识培训

答：有开展；

⑴ 医院有外请法律专家来院授课

⑵ 每年5-8月开展全院护理规章制度培训

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医疗所、卫生队（所、室）等（以下简称军队医疗卫生机构）从事护理 工作的卫生专业技术人员。

第三条 军队护士人格尊严、人身安全不受侵犯。军队护士依法履行职责，受法律保护。

救死扶伤是军队护士的神圣使命，全体官兵及伤病员应当尊重军队护士。 第四条 总参谋部军务部、总政治部干部部、总后勤部卫生部按照职能分工分别负责军队护士执业管理的有关工作。

第五条 军队有关部门应当采取措施，改善军队护士的工作条件，保障军队护士待遇，加强护士队伍建设，发挥军队护士在医疗、预防、保健中的作用，促进军队护理事业健康发展。

第二章 职 责

第六条 总后勤部卫生部在军队护士执业管理工作方面，履行下列职责： （一）会同有关部门拟制军队护士执业管理工作的政策规章，组织指导全军护士参加全国护士执业考试；

（二）组织指导全军护士执业注册工作； （三）组织指导全军护士专业训练工作； （四）组织指导全军护理学术研究与交流工作；

（五）总结和推广全军护理工作经验，报告全军护理工作情况； （六）监督检查全军护士业务工作；

（七）负责总后勤部直（附）属单位、军事科学院、国防大学、国防科学技术大学、总参谋部第三部的军队护士执业注册工作； （八）上级赋予的其他职责。

第七条 总装备部和军兵种后勤部、军区联勤部（以下简称军区级单位）卫生部门在护士执业管理工作方面，履行下列职责：

（一）拟制本系统、本区护士执业管理规章和工作计划； （二）组织指导本系统、本区护士执业考试工作； （三）负责本系统、本区护士执业注册工作； （四）组织指导本系统、本区护士专业训练工作； （五）组织本系统、本区护理学术研究与交流工作；

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（六）总结和推广本系统、本区护理工作经验，报告本系统、本区护理工作情况；

（七）监督检查本系统、本区护士业务工作； （八）上级赋予的其他职责。

总参谋部管理保障部、总政治部直工部、总后勤部司令部管理保障局卫生部门和军事科学院、国防大学、国防科学技术大学、新疆军区、海军舰队、军区空军后勤（联勤）机关卫生部门在军队护士业务管理工作方面，参照前款规定履行职责。

第八条 军级以下部队（含相当等级单位，下同）后勤机关卫生部门在护士执业管理工作方面，履行下列职责：

（一）拟制本单位护士执业工作计划和管理制度； （二）组织本单位护士参加全国护士执业考试； （三）负责本单位护士执业注册的有关工作； （四）组织开展本单位护士专业训练工作； （五）组织本单位护理学术研究与交流工作；

（六）总结和推广本单位护理工作经验，报告本单位护理工作情况； （七）监督检查本单位护士业务工作； （八）上级赋予的其他职责。

第九条 军队医疗卫生机构在护士执业管理工作方面，履行下列职责： （一）拟制本单位护士执业管理制度、工作标准、技术规范，制定本单位护理工作规划和计划；

（二）组织本单位护士参加全国护士执业考试； （三）承办本单位护士执业注册集体申报工作； （四）制定本单位护士在职培训计划并组织实施； （五）组织实施本单位护理学术研究与交流工作； （六）开展护理新技术、新业务；

（七）总结和推广护理工作经验，报告本单位护理工作情况； （八）监督检查本单位护士岗位责任制落实情况； （九）上级赋予的其他职责。

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第三章 考 试

第十条 申请护士执业注册，必须通过全国护士执业资格考试。

第十一条 在军队医学院校或者地方普通全日制院校护理、助产专业，完成3年以上护理、助产专业课程学习的军队人员，可以申请参加全国护士执业资格考试。

第十二条 申请参加全国护士执业资格考试的人员，属于应届毕业生的，由申请人所在学校办理报名手续；属于非应届毕业生的，由申请人所在医疗卫生机构办理报名手续。

第十三条 军队护士执业资格考试成绩，由总参谋部军务部、总政治部干部部、总后勤部卫生部公布。

第四章 注 册

第十四条 护士经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》后，方可按照注册的执业地点从事护理工作。

第十五条 申请护士执业注册，应当具备下列条件： （一）具有完全民事行为能力；

（二）在军队医学院校全日制护理专业毕业或者在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制三年以上的护理、助产专业课程学习（包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习），并取得相应学历证书；

（三）通过全国护士执业资格考试；

（四）身心健康，无影响履行护士职责的疾病、残疾或者功能障碍，经体检合格。

第十六条 申请护士执业注册的，应当向拟注册的医疗卫生机构提交下列材料：

（一）军队护士执业注册申请表； （二）申请人有效身份证明；

（三）申请人学历证书及在校学习期间临床实习证明； （四）全国护士执业资格考试成绩合格证明；

（五）指定医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明。

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第十七条 对申请护士执业注册申请人提交的申请材料，医疗卫生机构应当进行初审，经本单位卫生部门审核后，逐级上报至护士所在军区级单位后勤（联勤）机关卫生部门审批。其中，总后勤部直（附）属单位、军事科学院、国防大学、国防科学技术大学、总参谋部第三部应当将审核合格的申请和有关材料，直接报至总后勤部卫生部审批。

军队医疗卫生机构应当为申请护士执业注册的人员集体办理申请执业注册手续。

第十八条 总后勤部卫生部、军区级单位后勤（联勤）机关卫生部门应当自受理申请之日起20个工作日内，对医疗卫生机构提交的申报材料进行审核。审核合格的，准予注册，发给国务院卫生部统一制发的《中华人民共和国护士执业证书》，对不符合规定条件的，不予注册，并书面说明理由。

对未取得《中华人民共和国护士执业证书》的人员，不得任命或者聘用为军队护士。

第十九条 申请护士执业注册，申请人应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，除提交第十六条规定的材料外，还应当提交在军队医院（不含部队师旅医院，下同）或者省级人民政府卫生行政管理部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并经考核合格的证明。

第二十条 军队护士执业注册有效期为5年。护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册审批部门申请延续注册。 军队护士因执行军事任务或者上级指派的其他任务，不能按时申请延续注册的，经所在医疗卫生机构批准，可以在执行任务结束后，再行申请办理护士执业延续注册手续。

第二十一条 军队护士执业注册审批部门自受理延续注册申请之日起20个工作日内进行审核。审核合格的，予以延续注册，延续执业注册有效期为5年。 对受到暂停执业活动处罚且处罚期限未满的，或者经健康体检不符合健康要求的申请人，不予延续注册，并书面说明理由。

第二十二条 注册有效期届满未延续注册，或者受到吊销《中华人民共和国护士执业证书》处罚、自吊销之日起满2年需要注册的，可以重新申请注册。 重新申请注册的护士，按照第十六条规定提交申请材料。中断护理执业活动

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超过3年的，还应当提交在军队医院或者省级人民政府卫生行政管理部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并经考核合格的证明。

第二十三条 军队护士在其执业注册有效期内，执业地点和其他注册项目发生变化时，应当申请办理变更执业注册手续。

军队护士经所在医疗卫生机构批准，参加支援保障、进修学习、学术交流等任务，不办理变更执业注册手续。

第二十四条 护士办理变更执业注册手续，应当提交军队护士变更执业注册申请表和《中华人民共和国护士执业证书》。

办理护士变更执业注册手续，按照第十六条至第十八条的程序和要求实施。 第二十五条 军队护士办理执业注册后有下列情形之一的，护士执业注册审批部门应当注销执业注册：

（一）注册有效期届满未申请延续注册的；

（二）受吊销《中华人民共和国护士执业证书》处罚的； （三）死亡或者丧失民事行为能力的。

第二十六条 各级后勤（联勤）机关卫生部门和医疗卫生机构应当对本单位护士执业表现进行记录，并将记录录入军队护士执业信息系统及技术档案。 军队护士执业表现记录包括表彰和奖励、完成指令性护理任务情况，以及违反本规定和诊疗技术规范发生医疗事故或者受到处罚情况等内容。

第五章 权利和义务

第二十七条 军队护士执业，按照国家和军队的有关规定享有参加政治活动，获得政治荣誉和精神、物质奖励的权利，享有获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。

第二十八条 军队护士享有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的军队护士，享有依照国家和军队有关规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，享有依照国家和军队有关规定获得赔偿的权利。

第二十九条 军队护士享有按照国家和军队有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务（资格）的权利；享有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。

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第三十条 军队护士享有获得疾病诊疗、护理相关信息和其他与履行护理职责相关的权利，享有对医疗卫生机构和卫生部门的工作提出意见和建议的权利。 第三十一条 军队护士执业，应当遵守国家和军队的法律、法规、规章和诊疗技术规范。

第三十二条 军队护士应当全心全意为伤病员服务，尊重、关心、爱护伤病员，严格执行医嘱，认真观察病情，正确实施护理，准确书写护理记录，进行健康教育和康复指导，保护伤病员的隐私。

第三十三条 军队护士在执业活动中，发现伤病员病情危急，应当立即通知有关医师；在紧急情况下为抢救垂危伤病员生命，应当先行实施必要的紧急救护。 军队护士发现医嘱违反有关规定和诊疗技术规范的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构管理医疗工作的负责人报告。

第三十四条 军队护士应当服从命令，听从指挥，按照军队有关规定和上级的命令、指示参加作战、军事演习、军事训练和处臵突发事件中的医疗救护工作。发生严重威胁官兵和公众生命健康的自然灾害、公共卫生等事件时，军队护士有义务参加医疗护理工作。

第六章 医疗卫生机构的责任

第三十五条 医院、疗养院实际展开医疗床位与配备护士数量的比例，不得低于国家规定的护士配备标准。

第三十六条 医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：

（一）未取得《中华人民共和国护士执业证书》的；

（二）变更执业地点，未按本规定办理护士执业变更注册手续的； （三）护士执业注册有效期届满，未办理延续执业注册手续的。

在医疗卫生机构进行护理临床实习的人员应当在军队护士指导下开展有关工作。

第三十七条 医疗卫生机构应当执行国家和军队有关工资、福利待遇、保险等规定，保障军队护士的合法权益。

对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危

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险工作的，军队护士所在医疗卫生机构应当按照国家和军队的有关规定给予津贴补助。

第三十八条 医疗卫生机构应当保证军队护士接受培训。

护士培训应当注重新知识、新技术的应用；根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对军队护士的专科护理培训。

第三十九条 军队护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的，医疗卫生机构应当对军队护士做出处理，并将调查处理情况告知投诉人。

第七章 奖励与处分

第四十条 对在军队护士执业管理工作中做出突出成绩的单位和个人，依照《中国人民解放军纪律条令》和有关规定，给予奖励。

第四十一条 卫生部门的工作人员未依照本规定履行职责，在军队护士监督管理工作中滥用职权、徇私舞弊，或者有其他失职、渎职行为的，依照《中国人民解放军纪律条令》和有关规定，给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第四十二条 医院、疗养院实际展开医疗床位与配备护士数量的比例，低于国家规定的护士配备标准的，由军级以上单位后勤（联勤）机关卫生部门责令医院限期改正，给予通报批评；逾期不改正的，根据护士配备标准和在医院、疗养院合法执业的军队护士数量，核减其展开医疗床位，对负有直接责任的主管人员，依照《中国人民解放军纪律条令》和有关规定，给予处分。

第四十三条 医疗卫生机构允许未取得《中华人民共和国护士执业证书》的人员或者允许未依照本规定办理护士执业地点变更和延续执业注册手续的护士，在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由军级以上单位后勤（联勤）机关卫生部门责令限期改正，给予通报批评；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民解放军纪律条令》和有关规定，给予处分。 第四十四条 医疗卫生机构有下列情形之一的，对单位给予通报批评；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依照《中国人民解放军纪律条令》和有关规定，给予处分：

（一）未执行国家和军队有关工资、福利待遇等规定的；缴纳保险费的； （三）未为军队护士提供卫生防护用品，或者未采取有效的卫生防护措施、

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医疗保健措施，导致军队护士感染传染病和发生中毒事件的；

（四）未按照国家和军队有关规定给予军队护士特殊岗位津贴补助的。 第四十五条 军队护士在执业活动中有下列情形之一的，医疗卫生机构暂停其执业活动，情节严重的，《中华人民共和国护士执业证书》发证部门吊销其证书，并依照（中国人民解放军纪律条令》和有关规定，给予处分： （一）发现患者病情危急未立即通知医师的； （二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术 见范，未依照本规定提出或者报告的； （三）泄露患者隐私的；

（四）不服从命令和安排，不参加医疗救护工作的。

军队护士在执业活动中造成医疗事故的，依照国家和车队医疗事故处理的有关规定承担法律责任。

第八章 附 则

第四十六条 本规定施行前，按照国家和军队有关规定已经取得《中华人民共和国护士执业证书》或者护理专业技术职务，并从事护理工作的人员，经护士执业注册审批部门审核合格后，换领《中华人民共和国护士执业证书》。 第四十七条 军队基层单位的卫生员，可以按照卫生员职责从事一般护理工作。其中，经过护理专业学历教育的卫生员，符合护士执业注册条件的，可以按照本规定进行执业注册。

第四十八条 中国人民武装警察部队的护士执业管理工作，参照本规定执行。

第四十九条 本规定自2008年12月1日起施行。1997年5月21日总后勤部发布的《军队护士执业管理暂行办法》同时废止。

二十三、紧急护理人力资源调配规定的知晓情况

护理人力资源管理直接影响到护理质量，甚至影响人员的流动率。为了进一步加强护理人力资源管理，更好地为病人服务，积极应对突发的各项事件，特制定以下紧急状态下人力资源调配方案，做到人尽其才、事尽其功。

一、组织机构

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人力资源调配组组长由护理部主任担任，组员有总护士长、助理员。主要负责人员的调配、联系、管理、指挥工作。

二、基础保障

（一）确保信息畅通，人员及时到位。正确采集人员相关信息，包括居住地点、家庭电话、通讯联络手机等方式。当发生突发事件时，由护理部主任通知调配组成员，然后通知各组员，要求在15分钟到达指定地点。 （二）抢救物质定点放臵，保质保量。

1、医疗仪器：呼吸机、监护仪、氧气流量表、吸引器装臵、雾化吸入器、输液加压器各2件。

2、无菌物品：气管切开包、静脉切开包、深静脉臵管包各1包；各型号留臵针、导尿管各10根；胃管2条；给氧管、吸痰管50条；气管套管大中小号各2只；气切护理包5包。

3、被服及一次性物品各10套。

4、各类物品：平衡液500ml×50瓶、生理盐水100ml×50瓶、菲克血浓500ml×10瓶、5%葡萄糖液500ml×50瓶、5%葡萄糖液250ml×50瓶、5%葡萄糖盐水500ml×50瓶等。

三、调配原则

（一）当某个专科收治特别危重病人需特级护理时，立即调配3-5名2、3、4级护士。

院内单个危重病人特护组： 组长：所在科室护士长 组员：3、4级护士

（二）当接受重大战备任务时，立即抽调文职护士及2、3级护理人员，科室的护理管理工作由护士长助理承担。 战备抽组特别护理组： 组长：护理部助理员

组员：文职人员及2、3级护士

（三）当发生突发公共卫生事件，如批量外伤、疾病爆发流行及其它的意外事件等，需临时组建护理组时，以抽调传染病专科、相关专业科室、ICU病房骨

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干护士及2、3级护士为主。如重大肝病疫情抽调肝病中心等科室3-5年资护士；呼吸科疾病抽调呼吸内科、肝病中心等科室3-5年资护士；大批量伤员如重大交通事故、成批烧伤病员时，调配相类似专业科室3-5年资护士、2、3级护士组成特护小组。

1、传染性疾病特护组 组长：内科片总护士长

组员：肝病中心、心肾内科、呼吸内科的2、3级护士组。

2、外伤性疾病特护组 组长：外科片总护士长

组员：ICU、骨科、烧伤科的2、3级护士组。

总体要求：各科室本着以大局为重的原则，服从医院对护理人力资源的调配，不得以任何理由推诿、拒绝，抽组人员要积极参与病人救治，发扬医院“三爱”精神，圆满完成救治任务。

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