“寻访杏林花开”社会实践采访稿 - 图文

“寻访杏林花开”社会实践采访稿

1. 采访人物：涂植涛（重庆医科大学临床七年制一系大五学生） 采访地点：重医袁家岗校区 采访时间：2011年7月17日 内容总结：

背景：由于我们才学完大一的基础课程，对医学这个专业了解还不深，

比如说就业压力和社会对当前医疗现状的看法等等。鉴于此，我们针对就业压力大我们采访学长

对大五学长的采访

1，学医之前有过深入的了解吗？

这个当时了解的不是太多，而且选专业都是父母的意见。当时只是通过周围的亲戚和朋友知道一些。也许这也是大多数的学生普遍的问题吧。

2， 学医前后思想有什么变化吗？

我觉得我最大的变化就是对生命有一种漠然感吧，现在听到谁谁谁得了癌症，也不会大惊小怪了。

3，学长的基础课程已经学完了，可以交流一下你的学习经验吗？

这个只是我个人的意见，你们择善而从吧。其实大一到大五的课程是很重要的，这是一个医学生必备的知识，我主要要说的就是一个字：背。尤其是生理和生化挺难的，可能大二比辛较苦。但很多东西在你学过之后你也会发现其实也没有什么，有些学科只需要入门，搞

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科研的就不一样，多数学科都需要很明白。 5，我们在研究生阶段定向时怎么选择自己的方向？

这个专业定向在之前自己要有一个明确的方向，在选择导师时可以夸张的说是“抢’

6，你们现在阶段主要的是做什么？

其实在这个阶段就是对一些病患做统计，再分析总结，最后得出结果写出论文。

7，我们在较低的年级可以做医学研究吗？

这个是可以的，但你们的专业知识不够，就只能做比较简单的实验吧。如果你们想做，在这之前要找到老师，进过老师的指导后可能会比较好。

8，对未来就业有什么想法？

由于全国的扩招，医学生也同样地扩招，导致同一个专业的人数太多了，就业压力就很大，大多都想留在市级三甲医院，但这些医院的人员已处于饱和的状态，而且对医生的要求比较高，大都是硕士即以上或者博应士，但最好可以出国，这对于个人来说很重要。虽然区县的医院医疗设施不齐全，医疗水平不高，但二甲医院也是一个选择，可以考虑一下，毕竟那里的要求不是太高，就业压力没有市级的大。我还是在努力尽量留在市级三甲医院吧。 9，对医院和患者的矛盾你怎么看待？

一是在之前已说到过的扩张问题，学医的人越来越多，但教师的资源有有限，这样就必然导致学医同学享受的资源不够，学到的知识

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不扎实，而且学生要动手操作还要经过导师的同意，很麻烦，这就导致学生的实践能力不强。二是现在新闻媒体有太多的关于医生的负面报道，这就影响了人们的看法。三是现在的法律比较健全，对医疗较多方面都有明确的规定，医生有时不得不做一些必要的检查，比如说对一个病患，要确认到底是什么病，就必须有客观的证据，医生是很担心医疗事故的，而且大家也应该了解到这方面的新闻吧。 10，学长觉得理论与实践孰轻孰重？

我觉得最重要的还是实践，我们最终学的都要会用呀，实践是检验我们的功夫如何，实践是要认真，而且在我们毕业之后都还有好的时间要做实践，待到一定的年纪之后，我们才会有一定的成就。 11， 学长认为一个医生应该具备什么样的品质？

可能我个人比较看重一个医生有好的医疗技术和医德，但医疗技术我认为是基本，没有技术何谈医德。

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2. 采访人物：杜培（重庆医科大学临床七年制一系大七学生） 采访地点：重医袁家岗校区 采访时间：2011年7月17日 内容总结：

对大七学长的采访

说在采访前面的寄语：在面临毕业之际，我很愿意把我的一些经历和体验分享给你们。我们在从华科回来时也和你们一样很迷茫，但作为过来人我得给你们一些建议：男生不要太淘气了，整天就只沉迷于打游戏，女生不要只会学习，也要做一些课外的，我们并不是学习的机器，除了学习我们还有很多的事做。你们回来之后最好也要参加一些团体，每年换届的时候，你们要努力争取，我个人就发现这些做过学生工作的同学就更懂得为人处世，和别人可以好好相处，在社团工作时接触到同学就是对自己的考验，和他们相处融洽后你会发现你得到很大的提升。而且平时要做一个有心的人，整理好自己的所获得的奖项，到时在评奖学金时是你的一个筹码，尤其是女生。多做一些有意义的事，不要几年之后你会一生只留下苍白的记忆，最后只有后悔的份了。还有就是要做一个“敢想敢做的勇敢的人”。只要你敢想，再付诸行动，不怕失败，即使失败了也要拍拍手，站起来，继续前行，一切都会好的，做一个勇敢的人吧。 1. 对临床医学生就业有什么看法?

年级越高，现在的就业形势越好，往往最开始06级或更高年级的学生好找工作一些。因为现在医学生扩招，在师资上，资源上有点

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不够，能力也相比以前有所降低，竞争随处都是，而且现在要求越来越高，英语要过四六级，计算机至少过二级。 2. 在大学的几年有些什么心得体验？

第一要敢想敢做，就好比打仗，要取得成功，一定要讲求策略，有想法才能成功；第二就是一个人要有出彩的地方，要有亮点。以我自己为例，大二回重医后进入编辑部工作，在word, ppt 上面，有一定的锻炼，能力也被培养出来了，虽然苦，但是后来越来越成功。几年后在实习时，我为医院做了一些文档处理的模板，很受老师们的赏识，后来留在科室继续使用；第三就是在学习方面，医学书籍很厚，但是没必要每页每行都认认真真全看，主要是看老师的ppt，然后就是上课要认真做好笔记。尤其是男生要注意不要只顾着打游戏，女生不要只看书而不参加其他活动；最后是情商大于智商，这是很关键的方面，希望我们特别注意这一点。 3. 重医学生的学业重不重要？

他个人觉得不要过于在意学业，书本上的只是一些条条款款的知识而已，更多的还是要在后来实践中慢慢探索。 4. 找工作中用人单位看重些什么？

主要看中个人的素质，还有一个人有些什么亮点，还有就是个人的气质，是否做过学生工作，当过班级干部、学生会职务，是否在社会上参加过一些工作，如果是党员就更好了。

3. 采访人物：周科长（重医附二院宣教科科长）

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采访地点：重医附二院 采访时间：2011年7月18日 内容总结：

1.现在三甲医院招聘医生的情况是怎样的？

医学生留在市级的三甲医院是很困难的，一般必须是博士生且有一定方向的研究才行。再者现在重庆市医院的情况是，原本一共17所三甲医院，仅渝中区就有13所，存在有严重配置不合理情况。 所学与所见是有有所不同的，但存在就是合理的。在对一个病症的诊断上，我们通过仪器会有一定的数据，但是个体之间是会有差异的，作为医生必须会综合判断，否则就容易导致医疗事故。 从事医疗事业是很辛苦的。学习时间很长，而且出了学校后还有很多年的实践，要跟着老师继续学习，在这个期间要树立好理想，做好以后做好医生的准备。

医生从早到晚，从查房，到写病历，写病史，管理每一个病人的情况。多与他们交流，因为一个病人，不仅要了解她的病情，还要掌握他的思想动态。所以做好一个好医生是很困难的，是相当辛苦的，但是这个职业是相当崇高的。就好比如果你治好了一个病人，病人对你是相当感激的，你自己会有一个很温馨的感觉，有一种成就感。但是相反来说，如果你有一个失误，你给病人造成了后顾，你的心里必定是很不好受的。这些都是无可避免的，在我们医院，不管是老医生还是年轻医生，都有治好了的病人和没治好的病人。治好的自己会高兴，没治好的会有遗憾。但如果因为没治好，就总是遗憾，疑惑却万

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万不可。我们必须正视这些，必须从这些遗憾跳出来，更努力地学好自己的技术。

医生不是不会犯错的，不会犯错的就不是人了，我们要掌握一个原则。只要不是事故就是情有可原的。不要把自己当做神。你们择业找单位的时候，不要首先就找大医院，这样不好。确实需要到基层去锻炼，那么基层有些什么锻炼呢？一个是锻炼自己的意志，一个是锻炼自己独立操作的能力，因为基层的疾病来源与大医院有不同，基层单位收的都是普通病人，它疑难杂症解决不了就到大医院，那么大医院它的普通病症就少，它都是疑难病症，他需要你们付出的劳动就更多，所以就更复杂，我们小时候父母可能就会告诉你，在没有学爬的时候就学走是不行的，要一步一步来，这是很必要的，所以你们在找不到大医院的时候，就要到基层医院去锻炼，锻炼自己的能力。现在基层医院包括社区医院，我们国家都很重视，会逐渐的去扶持他们，基本的条件仪器都会给你配备好，和大医院比当然是比不上的，但这些基本能力都是很需要的，因为不懂怎么治疗普通病人，何谈疑难杂症。

现在我们国家对你们这一代人的培养有一个整体的规划，执业医师培训，全科医师培训，包括现在我们工作后也要进行继续教育。因为现在的医学发展太快了，它是跟着世界的科技一起发展的。任何科技出来后，都可以和医院相匹配。有很多疾病我们还没有攻克，比如乙肝、癌症，癌症我们只是可以阻止，缓解它的继续发展，但是想把它彻底的治好是很困难的，现在还没有那种治疗方法，但是今后的发

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展怎样，那就要看科技发展到什么情况，所以医学这个事业是永无止境的，经验也是逐渐积累的，并不是学校里学了之后经验就来了，他必须要在病人身上去实践，所以你必须自己去看了、用了、掌握了，然后取得效果。

当然首先你们出来时是在指导老师的指导下进行感性的认识，你们在自己的经验上留下一笔——哦，原来这个病这样治，然后你治多了你就会发现哪种效果更好。同样一种疾病，比如拉肚子，有很多种情况，有细菌性痢疾，有病毒性肠炎，还有很多其他微生物引起的，甚至有些在中医上叫胃肠型感冒，有些还会查不出原因；对男人，女人，对老人，小孩，对胖子，对瘦子，情况都会不一样，效果也不一样，所以用药方式不一样，用药的剂量不一样，有些人吃一遍药可能就好了，有些人要吃很多药，有些人用普通药就可以了，有些人就不行。

书本上告诉你们的都是通用的，所有这些你们都必须从实践中慢慢去摸索！

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4. 采访人物：王兰（重医附二院血液内科） 采访地点：重医附二院 采访时间：2011年7月18日 内容总结：

1. 你们一般的作息时间是怎样的？

医生的工作是朝八晚六，一般五点左右工作完，周末值一天班，中午还是会休息，如果在综合楼有一间寝室可以休息，就比较好。 2. 当初为什么会选择学医呢？对医学生就业形势当时有了解吗？ 当初学医是因为自己喜欢，在填志愿的时候对学医的就业形势的严峻也有所了解，但是因为自己真的很喜欢学医所以就坚持下来学习医学；

3. 现在的情况是？

今年我才硕士生毕业，当初为了能够在好的三甲医院工作，于是后来决定考研，现在临床上，像重医附二院这样的，要是博士生才能成为正式员工；

4. 有考博的想法吗？觉得自己能留在附二院自己的优势是什么？ 学医的人边工作边学习有点困难，特别是想要发一篇好的博士生论文，就需要好好静下心来做研究才可以。作为研究生毕业就留在重医附二院，原因可能是我在实习时就表现出来的踏实认真，而且对人也比较好，比较随和等等，才会有这样的机会吧；其实留在附二院算是自己的一个坚持，觉得这里有一个比较大的平台。但是实际上重医毕业的学生，为区县培养的人才比较多，这些人都比较容易成为区县

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医院的骨干，其实在我看来，你们大可不必担心就业问题，只要能放下要求，区县十分多的机会； 5. 你对本科阶段学习有些看法？

本科阶段学校活动很少，我性格比较内敛。我觉得技术和个人能能力很重要。读书期间成绩好是一个关键点，四六级，计算机二级，执业医师证等都是需要获得的证书。本科阶段要注意，好好看书书，即使说成需要“死读书”也没关系。看一些其他的书也是有一些好处的，但是教材还是要不停地多看。在我自己看来，自己本科阶段，那种十分认真的“死读书”还不够。当然，也需要长期的临床实践，培养自己临床上面的真功夫。

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5. 采访人物：靳主任（江津区中心医院泌尿科） 采访地点：江津区中心医院 采访时间：2011年7月19日

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内容总结：

一.请问主任的基本经历是？

我毕业于三军医大本科临床医学六年制。在七年制之前，我们国家学医本科是五年，一般理工科是四年，学医是五年，我们八十年代改革后实施的六年制，我们这样以后九十年代开始实施本硕连读制，所以我是六年制毕业。

二.请问你现在的工作情况怎么样？

我到江津医院一年多，不到两年，我主要是在三医大上学，毕业以后就在大坪医院工作，之后转到到江津去中心医院。那个时候我们三医大最高峰的时候，一个年级学医的人数可以达到五六百人，后面就逐渐在减。

三.这么多年从医有什么感想？觉得知识更新的速度会不会很快？ 我18岁开始学医，24岁毕业，从医25年。以前学的东西应该说到现在，百分之七八十还是可以用，但是它肯定有很多进步。比方说，一些临床上的治疗规范，然后，临床诊治的一些技术方面，内科也好，外科也好，发展都很快。像我上学的时候，微创的概念比较弱，微创方面的治疗很少。现在呢，内科也好，外科也好，随着科技的进步，像很多包括光学，激光方面的进步，在治疗方法上的进步是非常大的。 四.泌尿外科现有的医疗状况怎么样？

我们这个医院简单介绍一下是属于二甲医院，目前我们是江津最大的医院，江津区有150多万人，那么我们辐射的地方就是以江津作为主体，还包括外围几个区县，甚至包括四川的，贵州的病人有些都

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会过来看病。这就是我们医院病人的情况。

那么我们医生呢，全院的医生有九百多人，我们泌尿科来讲总共有八个医生，我们以前一个老院长就是泌尿科医生，不过他现在基本上没有做临床了。作为我们这个级别的医院来讲，八个医生基本上也合适。我们有正高医生，副高医生，主治医生，住院医生??学历上有博士，有硕士，有学士。我们的人才梯度比较合理。然后我们现在科里面，你们也看见了我们的病房全部都要加床。我们今天早上交班的时候，是高峰期有50多个病人。这是我们医疗的情况。那么平摊下来，我们可是每个人要管好几个病人，所以说我们现在工作量还是很大。

四.医院的实习生一般都是来自哪里？

我们实习生主要来自重医，临床，麻醉等。主要是五年制的临床医学，还有一些专科。我们医院也是重医的教学医院。 五.近几年招聘的情况怎样？

今年我们就招了十几个，我们医院这几年人才需求应该说是比较大，因为我们整个医院都在热火朝天的创三甲。并且我们医院在整个区里，技术属于一个比较领先的地位。你现在看到我们的医院条件比较差，但是很快，我们会搬到一个新的院区。现在医院是六百张床加到一千张床位，迁到新医院以后，就有两千张床位。我们医生还是有很大需求的。所以这一两年我们引进了很多的博士，到目前为止，我们博士就有十三个，硕士有七十几个，主要的引进时间段在最近的两三年，我们引进了大批的博士硕士。我们医院现在处于快速发展的阶

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段，从人力资源也好，从临床也好，从教学科研来讲，我们医院现在发展时机非常好。所以说如果六年以后，你们毕业了耶可以来。现在的新医院有三个住院部，还有专门的科教，实验中心等等。 六.泌尿科现在及未来的技术状况？

在整个区县医院是处于领先水平的。和重庆一流的医院，比方说三军医大，重医附二院，附一院相比，我们还是有一定差距。我们争取向市级医院靠拢。比如说目前我们在医疗这一块，很多手术都是采取的微创手术，可以看到很多手术都是腹腔手术，比方说，泌尿科：前列腺增生还有结石这两个比较常见的病。前列腺增生我们基本上进入到等离子，那么开放手术我们已经做的很少。那么结石方面呢，我们有腹腔镜等碎石方法。整个结石的微创体系我们都建立的比较完善。

七.对病人不良情绪的看法？

作为一个医生，我还是很热爱这个职业，不管病人对你的看法如何，你把他的病治好了，从自己来讲就是一个成就。不求别人对你回报什么，只有通过社会的认可就行了。作为一个医生来讲，你把他治好了，让他恢复健康，本来就是一个医生的责任。如果你不去热爱这个职业，有可能你就干不好。首先来讲要去热爱这个职业，任何职业都不会是让人百分百的满意的。对于我们临床医学来讲，目前的医疗状况不是很好。患者他总是以一个挑剔或者不太信任的眼光来就医。这种情况呢？笼统意义来讲，要求我们把工作做得更好。因为现在医患矛盾确实比较尖锐。你在临床工作以后就会了解，病人有的时候要

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求，甚至无理要求，你也不能跟他说些什么。毕竟我们是要去给病人治病，而不是要去跟他争吵。抱着良好的心态去看问题，你就会看得比较开。不要因为医患矛盾紧张了，就对这个职业产生一些误解，或者是说不想从事这个职业。

八.从医二十五年有遇到的特别难处理的事件吗？

有些病人就是特别不讲理，有的病人他讲“医生你要救死扶伤啊！”你给他治好了，不交费。本来这个交费是医院的正规收费，他不交。叫保安来了，他也耍赖，就是没钱，你怎么办呢，你也不能把他怎么样。后面找个空隙他就跑了，你能怎么样呢！也没有办法。这种事情肯定会有。还有一些甚至是无理取闹，肯定有。比方说临床肯定是有风险，这个风险意味着什么呢？你可能是正常的语病，往往他会把它扩大，或者他为了其他的目的，跟你争执，甚至去告你。

其实换句话说，你一天如果只是把目光放在这个上，那撒加也不要干医生了，你想呢？你要看主流，不是所有病人都这样。虽然说现在的趋势是病人确实对医生这个职业比较挑剔。而且我们这个医疗行业现在确实也不完美。说句实在话我们确实也不完美。但是这个是在持续改进的过程中的。我们希望医生这个行业可以更好，病人能够更理解我们医生。这样才能逐渐形成一个比较和谐的气氛，现在离这个理想状态还有一定的距离。这个不是我们医生和患者单方面的问题，还涉及社会很多方面，包括政府啊，包括老百姓的理解等很多方面。他们真正能理解医生以后，这个关系才能够改善。 九.如果出来医疗事故医院会和病人共同承担责任吗？

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应该说会，但是不会提供一个非常全面的保护。到目前还没有过。医疗纠纷、医疗矛盾涉及了很多方面。不仅仅是医疗方面的问题，还有社会，心理方面的问题。你收费啊，或者是什么他都会跟你闹。比如说加床，现在有些病人他就不理解，为什么我要住加床。甚至是输液的先后次序，那么我们尽可能给他做工作。 十.那你们的上班时间是不是早八晚六？

是这样的，我们也是早上八点，然后晚上六点下班。加班吗，那是家常便饭。中间中午是这样，没有手术的话可以回去休息一下，下午两点半上班。

十一.现在医生的福利如何？

现在没有分配房子，以前有集资房。医院有很多人在里面住。这个相当于你要是赶上了这个机会你就有，如果那个机会错过了，就像后来来的很多人都没有。 十二.研究生的待遇如何呢？

待遇方面没有很多特殊的。你们还有六年毕业，六年以后国家的人事工作会有什么改变，换句话说我现在都不是很好说。按目前看，你们如果是正式分配下来，应该还是有正式合同的。因为就目前我们医院的研究生来讲，应该是有编制的。如果你愿意做一点事情，到这里来还是可以。

十三.有什么学习经验吗？

学医，我自己总结一个经验，就是一个“动手”。理论和实践是相互的，不停的重复。甚至有时候课本上不经意的一句话，你回过头来

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看就是一个经验。所以学医佷重要的一句话，就是不能只看书，肯定要具体的一些操作。有些在临床上的一个操作，你只看书就不会，那必须要临床上具体做。而且特别是外科医生，要看临床经验，手术经验。

十四.内外科医生的素质要求有些什么？

外科医生从某种意义上，对人的要求还高一些，内科医生风险方面比我们小一点，然后有些方面要低一点。现在有一个趋势，内科医生也做一些微创手术。比方说是心内科，就在做介入，像神经内科也在做“介入”。现在临床有句话，叫“外科微创化，内科外科化”。像他们内科医生没有“介入”之前，内科医生基本上是以药物治疗为主。那么现在他们很多都引入了临床治疗。现在很多像引入了微创治疗以后，像心肌梗塞，以前内科治疗是很重症的病人，他药物治疗效果还不一定好，那么现在搞“介入”以后，治疗效果非常明显。所以说他的治疗效果适合有效果的。

十五.大学阶段主要应该培养哪些方面的能力呢？

我个人认为你们的专业课，你们的所有医学有关的东西，才是主菜，是你们的根本，你们以后生存的根基。而所谓的英语，人际交往能力，各种能力，是作为一个辅菜。当然你主菜好了，辅菜也好，这样更好。那如果一定要有选择，那么第一要把主菜做好了，再搞辅菜。为什么呢？你医生干不好，手术做不好，会office有什么用？对于这一点，不要主次颠倒，把主要精力放在其他方面，而是把你自己的事做好。这是我个人回过头来看的一些经验，包括社会工作，或者是其

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他的一些杂七杂八的事。不能占用你时间的大部分，你的时间主要还得用在你的专业上。甚至你们现在学的数理化一些基础课都要学好，学好了为你以后打好根基。就像修房子一样，为什么你们本硕连读是一个高起点？高起点就对你们有一个高要求，你们和一般专科生有什么区别，就是你们基础比较扎实，动手能力比较强。学习能力，创新能力，这些对于你以后的发展至关重要。本科阶段与研究生阶段不同，是为你的整个医学生涯，临床工作打基础的时候。现在打好基础，你以后会受益匪浅。打个比方说，你现在把数理化基础课学好了，包括英语，包括计算机，生理生化这些专业基础课学好了，又为专业的学习打好了根基。那么学到最后就可以形成一个良性的循环，这对于你以后的发展是很有利的。

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6. 采访人物：黎志强（江津区中心医院呼吸内科主治医师）

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采访地点：江津区中心医院 采访时间：2011年7月19日 内容总结：

一.要当一个好医生，在本科阶段的学习应该注意些什么？

本科的时候我自己其实不是很努力，现在还是有点后悔。本科阶段是一个打基础的时候，病理、病生、生化、组培等这些基础的。刚开始的时候肯定都没有什么用，但这些都是逐渐逐渐渗透的，逐渐成为自己的内部的知识系统的。

知识掌握的越好，对于就业后治疗病症就越好。医学虽然是理科，但是在大一大二就会明显的感觉医学是文科，需要很多背的内容，甚至到了毕业的时候还是会觉得它是文科，只有到读研究生的时候会觉得他是理科。由于这样，在本科的时候根本谈不上思维，就是学习经验积累的过程，在这个阶段一般来说没有多少创造性思维会需要。基础知识的重要性越到后面越会看到它的重要性。

二.现在学校都强调综合素质的发展，你对这方面怎么看？

随着社会的发展，在很多方面越来越复杂，但是在医疗这个行业就不样，他是涉及病患的，一旦出现什么纠纷，失掉的第一个是你的前途，第二个是经济。做医生是有很多不好的地方的，但是我们也应该看到一些好的东西。看到一个病人被自己治好健健康康的离开医院，自己还是很有成就感的，但面对很凶恶的病人，自己也会有一种不值得的感觉，但毕竟医生是人，不是神仙。

另外就是医疗并不是单独限制在医学上的，他和很多学科都是交

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叉的，所以单纯的搞会一种知识还是不行。特别是要学会沟通，有时候处理的方式大家都是一样的，但是如果你态度不好，和病人沟通不好，可能结果就完全不一样了。

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7. 采访人物：代国华院长（江津区中心医院院长） 采访地点：江津区中心医院 采访时间：2011年7月19日 内容总结：

一． 现在健康重庆是否要把江津医院划为三甲医院？

规划要求我们都进行大病治疗，这个大病治疗，就是要缓解大医院的压力。包括全国都是这个趋势，就是要发展区县医院。社区医院就完成社区医院的功能，建立基本的卫生档案，基本的公共卫生，一些小病小伤的治疗。我们稍微复杂一点的，比如说剖腹产，这些需要

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做手术的病人，就在我们这些医院。重点装备我们医院，这个是卫生部的指导思想。乡镇医生护士，现在是全额拨款，他们现在就只建立健康档案，打预防针，还有小病等这些的管理。所以他们对于大点的病，需要动手术的，基本上就不做了。所以就造成了我们区县级医院病人爆满。包括我们医院，包括中医院，和江津市第二人民医院，床位都不够。反正发展我们医院是一个趋势，加上黄市长提出来要建设健康重庆，要打造30所三甲医院，目前只有17所，还要建13所。由于我们医院在江津区，从经济也好，从地理位置也好，始终都走在区县医院的前头。所以我们医院应该是第一批创三甲的单位。我们新医院是09年就动工的，现在正在装修。装修完了搬过去就可以创三甲了。

二． 你们在接下来这段时间会大量的引进人才吗？

这几年我们在不停地引进人才，而且引进的人才梯度还比较大。像博士生来就业，政府还有奖励，有十万元的安家费。对硕士的优惠政策基本上是没有了，因为硕士现在都有点多了。今年我们又招进了20几个硕士，今年以前我们有60几个硕士。如果医院没有搬迁的话，医生就有点偏多了。但是我们搬过去以后，医生就有可能不够了。现在没搬之前，心内科就十多个医生，有一点偏多，虽然我们知道现在有一点拥挤，但是搬过去了以后就有需要。所以现在是储备人才，今年和明年我们肯定还要引进博士和硕士。

三． 医院在招聘医生的时候更看重应聘者哪些方面的素质？

首先学历上有要求，因为学历越高，知识面越宽，深度也深，他

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的后劲也大。但是我们希望这个人哪各方面都发展良好，情商也高，因为在工作中情商很重要，特别是和同事之间的相处，和病人之间的相处，这些特别重要。如果光是智商高，情商一般，在我们这个和病人打交道的医院，可能还不是很够。因为如果你要达到你的事业成功的话，就必须协调各方面的关系，处理多方面的矛盾。如果你把多方面的关系处理好了，那么你在工作中就会得心应手；如果没有处理好，就会阻碍你的事业。所以我们很注重一个人的情商，和一个人的谈吐，为人处世。到了我们医院的医生都是高水平的了，我还很看重一个人的为人处世如何。到底你和人接触，比如我看有些医生今后有没有发展前途，你首先的确要是肯吃苦，脑子灵光，还有就是为人处世要得体。比如我们现在很多年轻人处事，就很??我觉得这种人就没有前途，看中的只是收入多不多，该不该我休息。比如说外科手术需要有人打下手，有些医生就是借口说昨天已经值过班，今天该我休息我就不会来。就是这种情况，这种人就没有培养前途。但是有谢医生就做得很好，只要上级安排的事，我就尽量办。任何一个领导都不傻，只要你肯干，而且干得好，那么他就会照顾你，就会喜欢叫上你。如果经常叫道你都不动，经常你办的事有完不成任务，经常出一些纰漏，还叫你干什么呢？至少你就失去了成长的机会。所以为人处世吃得苦很重要，光智商高还不够，但是智商高是需要的。如果你智商不高，确实很多事都办不了，或者很多事都会出纰漏。但是如果你的智商很高，但是你不肯干，不把你的心用在事业上，而用在一些邪门歪道上，那也没有用。所以说智商高了以后，还要有一个正确的认识方法。真

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的就是看你热不热爱你的专业，肯不肯为你的专业而付出你的一切。我们才出来那一阵，真的是没有想过每个月拿多少钱，而想的是怎么样把老师的技术尽快的学过手。所以说很多时候老师没叫自己都会跑去看，而现在很多年轻人叫到都不会动。 四． 实践经验和理论知识孰轻孰重？

确实有强大的理论知识是很好，但是有很多经验确实就是泡出来的，因为你只掌握了理论知识，真正的病人是怎么表现出来的，你没有看到过你就不是知道。所以我们要求总的住院医师24小时值班。你如果认认真真的管理病人两三个，特别是那种重症病人，你就有很大的收获。这样你才能独当一面，否则当危险来临的时候你都不知道。我们这里也遇到过的，一个博士长期在实验室搞科研。搞科研下来的，有很多具体的临床表现就不是很清楚。泌尿科的博士，在做膀胱切线的时候就把病人的膀胱切穿了，尿液就流在了腹腔里头，这下面的医生都看出来了的，但就是他没有看出来。因为下面的医生都经过了临床医生的操作的，他毕竟没有多少临床经验，没有像我们下面医生一样，从值班医生到住院医生，一步一步当起走，他到我们医院来直接安排的主任或者副主任医生的职务，而他却像在从基层干起。 五． 对于这些博士生，贵院会有哪些措施来减少这样的事件发生？ 我们会经常教育他们要放下架子，认认真真从住院医生干起。因为理论和临床上就是不一样，如果你没有看到过，你就是认不到那是什么东西。比如说腹膜炎，真正是什么感觉，那必须用你的手反复去摸，摸多了你就感觉得到了。比如说人的乳房包快，你熟悉了，是良

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性的还是恶性的手一摸就知道了。就像中医把脉一样，摸多了就感受的出来，相反你没有摸多，就感觉就是那一条。但是你摸多了以后，感觉自然而然的就出来了。做任何事情都是这样的，你做多了就熟能生巧。所以你们这种本硕连读生学好理论知识很方便，但是也要修好为人处世这门课。

像你们这种社会实践意义却是很好，因为社会上和学校确实是有些不一样。学校里的师生关系，同学之间的关系，和社会上同事之间的关系确实不一样。你学生的成绩越好，就越给他争气。但是在同事之间，同行之间，反而有限制。他有时候会限制你，不会让你掌握这门技术，比如说他有时候会一直把到这台手术就不会让你做。作为一个年轻人，要么你就跟他硬碰硬，要么你就哄着他，就看你自己怎么对待。聪明的人慢慢学习，技术就上去了，如果你去跟他对着干，有可能你就死的很惨。

六． 大学里我们多参加一些社团活动，对情商方面是否有所帮助？ 不光是社团活动，能够在假期去做一些勤工俭学，都是对基本人格的训练。现在的中国在学校里和同学打交道，与在社会上和同事打交道，确实是两码子事情。有时候你不经意的一句话就会得罪人，在这里我不防跟你们说句大白话，有时候医院里面很不起眼的人，比如守门的，有很多都是领导的亲戚，你一不小心就把他得罪了。反而是一些不重要的岗位需要注意，而科室主任这些重要的岗位才是自己真正拼出来的。所以你们哪怕在假期就做一点勤工俭学，学一点为人处事的方法，学会怎么来保护自己的正常利益不受侵犯，怎么使工作能

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够正常开展。到了工作单位，不是环境来适应你，而是你去适应环境，才能取得最大的进步。 七． 代院长的人生经历如何？

我是85级的，本来江津的人，考取的重庆医科大学五年制。89年毕业到现在还是比较顺利，毕业后分配到外科，那时候还没有转过科室。的却但是我们是很肯干，没有想那些工资待遇。我的老师就是江津医院前任的院长，我们老师那时候承担泌尿科，毕业就跟着他干，五年以后，95年就有机会出去进修了。那时候他还是泌尿科的主任，我进修了还没满一年，老师就获得了提升，当了副院长。因为我那时候肯干，病人很多，进修回来了以后就能够做很多手术了。我在97年就提成了主治医师，98年就任副主任，99年就任肝胆泌尿科主任，当了一年多主任，02年就当副院长，一直到现在。 八． 在江津医院得到重用的机会还是很大吧？

是啊，只要肯干。每个人都有脾气，任何一个人都有长处和短处，就是怎么来把各种关系处好。刚开始我还和现在的院长吵过架的，但是经过一些磨难，的确自己的家庭条件也不好，贫苦家庭出来的比较能吃苦。吃得苦的人比较有机会，我还有我的老师都是吃得苦的人。我的老师，就是前任的院长真的是吃得苦的人，基本上每天晚上要到医院，星期六星期天只要在江津都会去医院。他当院长的时候，每天一大早，就会出现在医院坝子里头。我们院长是今年一月份才离任。所以对我们医生的要求是脑瓜子灵光，热爱这个事业，还要吃得苦，愿意花时间在这个上面，学医这个东西真的是点都偷不到懒，必须是

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认认真真的在病人身上学东西。自己在学校把理论学好了以后，然后通过管病人，治病人，一步一步在病人身上学。如果脑瓜子灵光的人，多在病房泡一下，多学一点东西，那么你就进步的很快。如果你越不进病房，越不去管病人，那么你就进步得越慢。 九． 对“学医苦累的理解”？

苦累这个东西，我觉得就看你怎么理解，如果你不喜欢自己的专业，你就觉得很苦很累；如果你喜欢这个专业，反而能在忙碌中品出乐趣。的确是你如果把一台手术做好了，自己心里也会感到很舒服。如果你是真真正正想做出一番事业，那么旁人看到你是苦，其实你是甜的。任何专业都是这样，比如这些作家，整天坐着写作，你认为他苦，但其实他是乐在其中。我们真的是这样，到了热天很多病人不来，病房空着，我们心里很不舒服。很多医生，特别是刚离院的老院长，几天不见血的话都浑身不舒服。（我们都笑了）我们老院长他的老师，他是六十年代华西医科大学的毕业生，他们两夫妻同时分到了我们医院，男的当上了我们医院的院长，女的就当了大外科的主任。在他们那时，医院科室没有分这么细，他们就什么都医，手术可以从脚做到头。骨折也可以做，开颅也可以做。而且那个时候根本没有CT,完全是根据病人的临床表现，来定位血肿的位置。而且巧的是，他救过人还有一个在我们口腔科上班。那时候的医疗环境的却很好，病人完全是求医。那时候武斗受伤的病人送到医院，随便治疗，医坏了也没有人管。所以他们确实积累大量的经验，手术做的很好，确实哪科手术都在做，像我们老院长前列腺，剖腹产，开颅手术都在做。他们在后

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面养成了一个习惯：每天吃完晚饭，看完新闻，就到医院来转。要转到11点过，接近12点才回家。他们长期请着两个保姆，甚至我们的那位老院长，饭都不会做。这些都形成了习惯，因为他们确实把自己的一生都贡献给了医院。前前任朱院长就说，我的要求不高，就是等我去世以后，把我的骨灰埋在医院院长里的那颗银杏树下。他已经到了这个境界，旁人都为他不值，他却觉得人生的苦与乐都是自己的一种感受，无所谓物质上的享受。

现在的医疗环境确实是很差，政府在提倡维权，民主。有很多病人半懂不懂，就把医疗消费就当成一般消费。就觉得我拿了钱给你，就必须要得到好的结果。但是有些病不是病人接受治疗，就一定能医好的，比如说癌症，病情该向坏的发展就向坏的发展。还有人的个体差异很大，医生没看出来疾病，出了事就很容易引起医疗纠纷。或者在术前给家属说问题不大，但是手术出来问题，这样就会出问题。我就经常给病人解释，现在最先进的，就是航天技术和生物医学，医学也是生物医学的分支。为什么先进就是因为还有很多的未知领域，都懂了就不叫先进了，就是因为还有很多不懂的，才称之为先进。还有很多都是未知数，的生理生化里学过，每一秒钟，人的身体里发生成百上千个反应,人体蛋白输出发生这么多化学反应，哪有所有都搞清楚的。有很多过程是没有搞清楚的，如果都清楚了，医学就简单了。特别是人表现出来的一些特殊功能，所以有很多不清楚就有很多意外发生，病人就不理解。我们要做的是多和病人沟通，热爱这个职业，对病人热情一些，和病人交朋友。

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其实病人也想和医生交朋友，他也不想形成一种陌生的关系。他在你这里治病，他也想和你交朋友。总体来说，怎么和病人交上朋友，不是简单的一句话呀，而要通过各种技巧。我举个例子，我们的护士长，她晚上查房就看到有病人在织毛衣，就走上前很热情的说：“你这个毛衣打得好“这个的确有道理，跟病人找到共同语言，有谈资，就能拉近距离。虽然是一些拉家常的流水账，但是病人就会觉得你这个医生容易亲近，可以更好地建立相互信任。在以后的治疗中有一点小的问题，小的错，他都会忍了。但如果你们一开始关系就处于一种紧张状态，他就可能会监视你。也有这样的情况，严重的就是用用摄像机录下医生的状况，或者用本子记下每天开的药，等收费单来的时候，再来一一核对。所以我们医生这个职业不能等同于搞科研，搞科研的就是关在一栋大楼里，不会和人打交道，作为医生情商这块相当重要。所以你们这些小辈们，任重而道远。

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8. 采访人物：梁学长（江津区中医院）

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采访地点：江津区中医院 采访时间：2011年7月20日 内容总结：

每个县都有一个中医院，国家倡导发展中医，但实际上中医的情况不是很好。很多老教授讲课的时候也说全国真正是用中医理论来治病的也就几十个人，其他的都是假中医，有很多是打着中医的牌子，做的是西医。我们这里除了主任是开的中药以外，其他的以及我们这一批招的全是西医。中医的理论和西医的不一样。 1. 当初为什么会想到中医院来就业呢？

我们上一届以及我们这一届，考研究生的都很少，也不是大家考不起，只是我们综合考虑了很多因素，看了就业形势，觉得可以了，就想先就业，积累点经验，以后再去读。而且今年国家开展了住院医师规范化培训，相当于出来后培养周期要长一些,,本科五年读了之后，不能像我们这样直接出来就业了，出来后好像要培训三年，没有资格直接上班。然而，七年制的学生在实习的时候就可以拿执业医师资格证。

2. 读了本科后，就业压力大不大？

今年难度不大，有一个大环境，重庆近几年发展很好，会有十三家医院要创三甲，而创三甲要有一定的硬件和软件条件，所以医院现在在招人，我们现在招进来相当于是储备力量，招进来还要再培训。现在中医院也在修新医院，规划的是明年就会使用，新医院开了之后，我们就会调一部分回去。像南川、江津人民医院、中医院都要创三甲，

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今年中医院没有资格，那是以后的事情了 3. 进江津区中医院的优势？

江津中医院的待遇还是不错，江津的人口也比较多，但是就这两家医院比较好，人民医院和中医院。人民医院是直接考虑研究生，我们毕竟不想离主城区太远了，在比较近的江津有一个可以的医院就想先进去，这就是我们的想法。在二院，你们七年制的稍微认真一点的把你们当骨干用，用的多的也是你们。现在二院那些科室搞得很正规，每一个科室好像每周都有科内的讲座，都是由主任、老师讲或者同学讲，大家都是一种相互的新知识的学习。 4. 医院招聘上有些什么要求？

对于我们来说，成绩不是最重要的，主要是看你的应聘能力和表达能力。除了知识以外，医生和患者的交流，沟通能力，应变能力都是很重要的。转科室的这一年，最大的收获倒不是用药什么的，主要还是和病人的交流，这是最重要的 5. 什么时候开始实践？

大四开始见习，在二院跟着老师转科，主要是看一下大五这最后一年分出去实习。实习一年后，现在在用药上还不能完全靠自己。但七年制在临床上待的时间要长得多，而且在二院的条件、病人都好得多，我们现在在这些医院很多药就没有。我们在理论上不是很强，不论是在各种基因发病水平上没有这么强的联系，但是在一个科室用药就那么几种，进去之后慢慢都会熟悉的，就想学手艺一样通过看，差一点的医生都是这么做的（笑）。实习的时候才会发现，我们所学的

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理论知识就算很简单，很早都知道了，但是用在临床上还是需要很多灵活应用，需要实际做的时候才会注意到，需要犯错，需要真正做了之后才会成为自己的临床应用。通过一些与人事部的交流，也知道，研究生和本科生出来后没有什么差别，都是出来后再慢慢学。另外网上有很多学习资源，像丁香园，都十分丰富。 6.有什么学习上面的建议吗？

我觉得现在自己还是要多学点东西，要主动和人联系，如果偷懒的话就会没有什么收获。要主动提问题，上课的老师有些很有人格魅力，可以学到各种东西的。

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9. 采访人物：王亚旭（重医附二院胃肠外科副主任医师） 采访地点：重医附二院 采访时间：2011年7月21日 内容总结：

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1. 外科生活没有规律吗？

我们还是很有规律的，早上查完房，就是做手术。大多数外科都是这样的，都是很有规律的，只是上了手术后有点不一样，不像内科医生那种整天待在病房。我们都是查完房，可能整天就在手术室，有时候到了晚上都不会出来。 2. 现在本科室的情况？

各个医院对于职工的标准不一样，现在市内的三甲医院一般要求比较高，我们医院去年还会录用七年制的，现在七年制的来了之后只能做人事代理，正式职工的话需要是博士生。光有博士学位还不行，现在有的还要求有高水平课题，要有专业杂志的文章，这是三甲医院的普通标准。

我们科室现在的人事情况成一个倒金字塔，正常的应该是正金字塔。下层的医生应该多一点，中层到高层越来越少。但是我们现在就是反了，我们现在科室5个员工全是高级职称，没有主治医生，没有住院医师，只有两个是做人事代理的，这个应该算是制度的不合理，片面主追求高学历、高水平的人才，对于科室的基本建设很不好，这主要还是上面的政策问题。

3. 外科主要有哪些特殊的要求与能力？

外科医生与内科医生的普遍区别可能是，外科外向型的人要稍微多一些，属于比较活跃的类型，动手能力要更强一些，思想要活跃一些，当然在你们毕业的时候这些是看不出来的，你们的能力大概都是在转科室的时候慢慢发现的。外科医生的动手能力有先天和后天两种

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情况存在，其中悟性也是一个非常重要的因素，然后和后天的自身努力和环境因素关系也非常大。 4. 本科阶段的学习情况是怎么样的？

你们这个阶段基础课程肯定是首要的，但是有些工具的技能需要掌握，对于你们以后发展很重要。在这个基础课程学习当中，我建议你们，尽量多参与实验工作，要重视实验课，要加强自己的实验技能，对于以后工作了是非常非常非常重要的。就我自己的体会来讲，大学阶段所学的东西，很多东西真的没什么用处，用于以后工作中不是很多，都是一个印象，比如你们现在可能接触到的生理生化，纯理论的东西到我们现在用的就非常少。到了你们以后三年级后，病解病生，这些可能对你们以后用处要大一些。也就是说不要太注重于分数，要注重与能力培养，实验的动手能力，还有创新思维能力，这些对于你们以后长远的发展是很有用的（问：本科阶段如何去挖掘自己创新方面的能力呢？）多参加社会活动，多参加各种各样的讲座，还有学校专门去请的院士啊海外归来的外籍教师教授，他们的讲课都是很有益的。

5. 如何看待医学院扩招以及现在重庆大量建三甲医院的状况？

目前从各个信息反映的情况来看，医学生的就业问题是比较难的，尤其是本科生。这其中有两个原因，一个重要的因素就是，高不成低不就，像这种三甲医院对于本科生一般是不接受的，低的话，也一般县级以下的医院一般也是不愿意去的，但恰好这些医院就是需要知识的更新与补充。另一个方面就是现在重庆市建那个三甲医院对你

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们来说也是一个非常大的机遇，因为他那个人才的更新在这个时间段，是搞好恢复高考后第一批大学生快退休的时间，所以你们毕业的时候正好是那个时间，需要大方面的人才。当然在医疗高层次的医院中接受的教育与培养的环境是不一样的，成长的速度，下面医院肯定是没法相比的。现在我们国家正在高住院医师规范化培训，所以现在全科医生都是非常需要的，如果同学们有兴趣的话，也可以像全科医生发展，可能以后这是一个非常大的趋势。如果你自己想开业，现在国家的政策也多了，你可以率先抢占这方面的市场、资源。 6. 带的实习生的情况怎么样？

我觉得重医的实习生，七年制的稍微好一些，基础比较扎实，动手、临床思维能力稍微强一些。但是大多数实习生普遍的一个缺点是，基础知识很大地欠缺，感觉他们在学基础课的时候，有些东西掌握的不是很牢固，在临床上问一些基础的问题很多都不知道，很多都是学了之后马上还给老师了那种。和三军医大培养的学生出来的话，在这方面差别很大，也许考试的时候他们没什么区别，但是一到临床、实际工作的时候，他们在这方面就有很多方面的欠缺。 7. 三军医大与重医的最大不同是什么？

我觉得是对学生的要求不同，规范化培训也不一样，现在重医在这方面比较重视了，纪律要求、考核要求这方面在逐渐缩小差距。但是总体结果来看的话，差距还是很大，也可能是教师的水平、课程设置或者其他方面的一些锻炼的机会、实践、方式的设立有一定的关系，但是我的确感觉和华西有一定差距，但是最近重医不断的努力，差距

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在不断的缩小。

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10. 采访人物：舒宁波（重医附二院胃肠外科硕士实习生） 采访地点：重医附二院 采访时间：2011年7月21日 内容总结：

1.好的研究生应该达到什么水平？

应该达到有一年经验的住院医生水平，至少一些常规的处理，来了一个病人知道怎么把他收进来，简单的诊断要能做到。自己还要能

管床，早上查房的时候，上面老大问，患者体温好多，血压好多，你都要掌握到，你要在他查房之前把病人看一遍。我们查房都是有选择性的查，比如手术病人，就要看伤口，看有没有发烧，看看有没有浮肿，反正都是有选择性的查。这些常规都要能做到。当然这些里面自己都可以自己多考虑一下。“如果是自己，会怎么做”，先自己心里默

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想一下。他们给我们的意见就是，要相信上帝是不在的，他出去耍去了，什么都让你处理，要有这样的态度，想着自己必须处理下来，要有这样的想法

2.本科学习之后，还是会发现理论和实践相差是很远的，怎么联系理论与实践应用？

对于一个科室，他的病都只有那么几个，我们外科怕的是内科疾病，我们外科疾病本身不难。操作技能是需要很多时间慢慢增加的，我们管理病人的能力是在开始就可以培养起来的。

3.从学校走向医院，我们应该以怎样的态度，怎样去学习呢？

我刚开始实习的时候感到很累，上面叫我做的，我都不太会，不知道怎么做。所以平时就要看，收病人的时候要看门诊方面的技巧，老师在问什么，问的哪些方面，比方说诱因啊，现病史啊，这些都要我们去思考，去想。

4.实习时老师是怎么教授你们的呢？

有的科室，有的老师的教学方式都不一样。比如在外科，查房的时候讲的不是很多。在手术少或者没有的情况下，查房会比较细点，会讨论一下，会分析一下。如果有大手术，查房就会简单看一下。最开始来的时候都是跟着师兄，师兄教我们怎么收病人啊，做些什么检查，要怎么考虑，怎么查体，怎么写病历等。 5.外科是不是很累很辛苦，生活比较没有规律？

开刀这个东西不是别人可以替代的了得。如果是内科医生，病人今天有哪些不舒服的地方，医生可以在电话上指示，但外科在这上面

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就不可能。女生在外科上少？有劣势？也不是如此。比如妇科，也是外科，虽然有男生，但是还是女生居多。我们届的女生，当然能走内科是比较好的。但是只要对一个科懂了，学下一个科就比较快，你的思维，你的技能都有了。如果我们现在从胃肠科跳到妇科，就只是把解剖学会了，把基本的查体学会了，相当于你的操作能力，你的细心程度，你的临床思维，你的办事能力都在这一短时间都培养起来了，虽然说外科有跨度，但是不大。 6.一般查房是一个老师带几个学生？

我们医院里面是分组，相当于一个组长下面有好多好多人，这一组的人，病人都是共同管。有些组是所有人都管所有病人，没有分开。我们组就是收了病人之后，就分给特定的某个人。在管自己的病人的时候，如果觉得自己能力强，还可以兼顾管整个组的。现在那些护士老师都不会叫某某某，而是直接叫某个组的。比方说一个组四个人，，老大今天做手术去了，因为是我管的病人所以去看手术的进行，但病房里面要留有人，如果实在是太忙了会叫值班医生去处理

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11. 采访人物：吕琳（重医附二院消化内科住院医师） 采访地点：重医附二院 采访时间：2011年7月21日 内容总结：

1. 实习的时候应该注意一些什么？

首先你们在上理论课的时候要把理论知识学好，以后上临床的时候才能把理论用于实践。然后做实习的时候，到了某一个科室，首先要遵守那个科室的基本规章制度，然后要主动地去学习。实习回去过后，可能就需要结合这个病人去看书，这个是最需要你把书本知识转化到临床知识的时候了。比如我们消化科的关于胰腺炎，就把胰腺炎的临床表现、症状体征都讲了，但是讲了的那些都只是书本上理论的东西，至于治疗方面，书本上讲的都很简单，都是一笔带过，比如这个大概是用什么药什么的。但是临床上就不一样，它需要我们从头到尾认真管一个病人。首先第一个就是诊断的问题，他的病症表现，哪些和书上的一样，哪些和书上的不一样，这些都是需要对着书去看的。诊断之后就是治疗的问题，现在治疗的时候需要落实到每一步，不能是我知道用一个PPI就行了，要用哪一种PPI，剂量是多少，这些都需要从头到尾，认真地去学习。这个时候有针对性的去看书，这种获得的东西会更多。

二就是，老师查完房之后，你要积极主动的去看病人，要与病人沟通，不能是坐在办公室，把病历写了，把病程写了就完事了，这样

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肯定是不够的，你要积极主动的和病人交流，可能老师没有发现的问题你们发现了，因为老师只是早上去查一下房，你们汇报病史就完了。更多的时候是你们或者住院医师下去和病人沟通，上级的医生一般都是查房，你觉得有什么问题你向他汇报，你解决不了的问题就他来看，所以我们就需要去和病人更多的交流和沟通。甚至可能很多病人不认识上面的医生，而对我们很熟悉。所以我们每天至少需要两次三次自己去查房。比如下班之前去一次病房，有什么事情及早的处理，不要留给值班的医生。

三就是要多提问题，你觉得有什么不懂的都可以问，因为有时候老师不知道你们需要什么，还有就是如果你们都没有激情，我们讲了之后，你们就听着就听着，没有什么反应，老师就不知道该给你们讲些什么了，然后可能就没有什么激情讲了。而且还有实习生的年级不一样，有些是五年制，有些七年制，有些知识知道，有些知识不知道，有些别人晓得，可能你不知道。所以查房的时候有什么问题，下来之后都可以和老师交流，老师一般都会给你讲。这种情况下的学习，可能一个月比你以前学几个月收获要大得多，因为医学本来就是一个实践的过程。我们很多同学在读书的时候理论知识学得很好，在班上都是一二名的，到了临床不见得他很好。

然后就是要培养临床思维的能力。比如来了一个病人，我怎么从他的正常体征诊断他和治疗他，这就是临床思维能力。所以说这个过程肯定是慢慢来的，培养出来之后对你的工作是非常有利的。还有就是来了一个病人，不能只想到自己的专业，只想到消化系统的问题，

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还是要想宽一点，知识面要大一点，要把整个大内科的知识结合起来，可能我们收到的很多老年人的急性腹痛，结果是个心肌梗塞。所以来了一个急症病人，不能只想到自己科室的病，这是不全面的，一定要把知识面放宽一点。特别是像你们本科学习阶段，应该是每个科都要认真地学习，不能说我喜欢哪一个科，我就只学哪一个科，那不行。所以你们学习的时候有很多方面要注意。

比如注意沟通，沟通的技能是非常重要的，从你刚实践的那一天起到终身，沟通都贯穿于我们的始终。如果你沟通的好，可能医患关系就好得多，矛盾也要少得多。所以沟通的技巧，一是需要在工作当中慢慢来积累，二就是说话的方面一定要注意，有些话不能在病人面前去说，因为现在医患的关系是很紧张的，不能什么都在病人面前说，还有就是你们跟着去查房的时候，不能在病人面前说悄悄话，可能有些病人很敏感，就会觉得你是不是在说他啊，这样会造成他心理上的不理解，他可能会胡思乱想会猜。所以一般不能在病人面前乱说。你觉得哪样不好没做好等等，最好是下来说，给老师反应呀等等。和病人说话的时候，特别是一些喜欢钻字眼的病人，你如果你有一个字说错了，他可能就把它记下来了。这些都是我们上了班之后在工作当中会遇到的一些问题。现在的病人相对来说也比较难沟通，但只要你认真，一般的病人还是比较讲道理的。可能有些小事情，这个医生给他讲是怎么，另外的又给她讲怎么做，意见不统一，这个时候病人也很迷茫，不知道该听哪个的，所以医生之间也好互相沟通。因为我们教学医院都是几级查房制度，一个病人不是归一个医生管。我们都是从

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住院医生、主治、副高到教授这样几个医生管。组内的医生对某一个病人一定要先相互沟通，特别是疑难病例，医生之间也可能对于一种治疗方法引起矛盾。所以医护之间的沟通，医生之间的沟通，医患之间的沟通都是非常重要的，沟通在以后要慢慢地积累经验才行，很多医疗纠纷都是沟通不好造成的，你们以后要学会保护患者的隐私权，特别是肿瘤癌症，除非家属去说，我们是不会主动去给患者说的。

还有就是对老师一定要尊重，可能老师在某些方面会比较严厉，但其实严厉对你们来说是有好处的。比如我们又很多同学来实习的时候，有时候有事情不请假直接就走了，走了之后我们也不知道他到哪里去了，教务处来找人我们也叫不出来人，不知道方向，出了安全问题，大家都不能保证，所以一定要遵守规章制度。不能无故缺席，要请假。

你们上理论课的时候，一定要把理论学扎实，比如说内科学的时候一些发病的机理，为什么会发生一些变化。那些病理生理其实对你的临床是很有作用的，可能临床你看到的时候就要想到他的病理生理，为什么我要用这些药，这些要是改善那些机制的，所以才用来治疗这个病，这其实就把这些内容都贯穿起来了。比如药理，病理生理，还有以后的诊断学，诊断学不学好的话，以后怎么查体，让你做一个体格检查什么都不会的话，就不行了。这些东西不是到临床之后才开始学的。

2.。怎么看待女生一般走内科，很少走外科的现象呢？

我觉得女生是走内科还是外科，还是要看自己的兴趣，我们也有

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