孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题2

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孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题(B卷)

一、A1型题为单个最佳选择题,只能选择其中最佳的一项答案 1、骨产道通常指的是下列哪项? ( )

A.骨盆 B.大骨盆 C.中骨盆 D.真骨盆 E.假骨盆 2、下列哪项属于正常骨盆( )

A.女型骨盆 B.男型骨盆 C.偏斜骨盆 D.扁平骨盆 E.类人猿型骨盆

3、关于子宫峡部,下列哪项是正确的?( )

A.下端是解剖学内口 B.上端是组织学内

C.非孕时长约2厘米 D.临产后可长达15厘米 E.妊娠时形成子宫下段

4、骨产道通常指的是下列哪项? ( )

A.骨盆 B.大骨盆 C.中骨盆 D.真骨盆 E.假骨盆 5、正常胎心率是:( ) A.80一i00次/分 B.100—120次/分 C.120\次/分 D.140—180次/分 E.160--200次/分

6、测量骶耻外径的标志点是:( ) A.耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下

B.耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cm C.耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cm D.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角 E.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm

7、关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的?( ) A.孕妇取仰卧两腿伸直位 B.第一步触宫底高度 C. 第二步触胎背及肢体侧 D.第三步触胎先露 E.第四步校对胎先露的诊断

8、目前我国采用的围产期概念是哪项?( )

A.妊娠满20周至产后4周 B. 妊娠满20周至产后1周 C.妊娠满28周至产后4周 D.妊娠满28周至产后1周 E.从胚胎形成至产后1周

9、首次产前检查后,正常妊娠期间还需做几次产前检查?( )

A.5次 B.6次 C.7次 D.8次 E.9次 10、骶耻外径的正常值是:( )

A.10—12cm B.12--14cm C.14—16cm D.16—18cm E.18--20cm

11、一产后4天的产褥期妇女,有下列主诉,何项不是正常产褥现象? ( ) A.出汗多 B.低热 C.乳房胀痛,双腋窝硬结 D.腹部阵发性绞痛,伴呕吐 E. 阴道流血量少于月经 12、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,,对产妇威胁最大原因是:( ) A.易合并妊高征

B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高 C. 易发生产后出血DIC

D.易发生宫缩乏力产程延长

E.易发生早产,围产儿死亡率增加

13、下列哪项不符合前置胎盘的表现( ) A.先露下降受阻 B.无痛性阴道流血

C.子宫下段闻及胎盘血流音

D.子宫张力较高,胎心音不易闻及 E.宫底高率与孕周相符

14、孕妇,25岁,G1P0,40周妊娠,宫口开全,胎儿偏大,接产时需会阴切开术,做局部阻滞麻醉应阻滞下列哪种神经? ( ) A.直肠下神经 B.会阴神经 C.阴部神经 D.阴唇后神经 E.坐骨神经

15、静脉滴注缩宫素激惹试验(OCT),速度开始为0.0005u/min,此时胎心率监测20min内出现2次宫缩,强度为4KPA,胎心率无变化,应该如何处理? ( )

A.继续增加缩宫素静脉滴注速度 B.改做无应激试验(NST) C.立即行剖宫产术 D.停止静脉滴注缩宫素

E.原缩宫素静脉滴注速度不变,延长监护时间 二、A2型题为病历摘要型最大佳选择题

16、孕妇,23岁,G1Po,妊娠32+周,近1周体重增加1.5kg,自觉腹部

膨胀。检查胎心率、血压、尿常规均在正常范围,B型超声提示羊水过多。羊水过多有诸多并发症,但下列哪项除外? ( )

A.胎方位异常 B.胎膜早破 C.妊娠高血压综合征 D.继发性贫血 E.胎盘早剥

17、重度妊高征,红细胞比积0.4l,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾,钠,氯正常,选用下列何种扩容剂较好( )

A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.全血 D.平衡液 E.5%葡萄糖液

18、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当( ) A.查看子宫形态 B.经肌肉注射催产素 C.察看外露脐带有否向外伸长

D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

19、妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送人院,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮、胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。请问选哪项处理最恰当? ( )

A.期待疗法 B.人工破膜 C. 在输血输液同时行剖宫产 D.臀位牵引术 E.催产素滴注引产

20、孕妇,28岁,G3P0,妊娠20周,曾有2次人工流产史。因中量阴道流血6h急诊人院。检查:一般情况好,血压15.96/10.64kPa(120/80mmHg)。无宫缩,胎头浮,胎心率140次/min。尿 蛋白(—)。该孕妇最可能的诊断是( )

A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.凝血功能障碍 E.宫颈息肉

21、请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。( )

A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分

22、初孕妇,23岁,31周妊娠,因“子痫”人院,给予硫酸镁治疗。问应用硫酸镁时以下哪项是错误的? ( ) A.24h尿量≥600ml B.膝反射存在

C.呼吸≥16次/min D.心率≥80次/min

E.准备10%葡萄糖酸钙10ml

23、足月初产妇,合并心脏病临产人院。查:脉搏100次/分,心功能I-Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选哪项分娩方式最适宜? ( ) A.自然分娩

B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳) C.剖宫产 D.催产素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

24、初产妇,35周先兆子痫患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列何项处理最佳? ( ) A.人工破膜 B.催产素滴注

c.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术 E.宫口开全后行穿颅术

25、初产妇,月经周期正常停经43周,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内3次宫缩每次持续40-50秒,均出现晚期减速,1周前24小时,尿E3:15mg,现仅8mg。应如何处理( ) A.立即人工破膜引产 B.口服雌激素3天

C. 催产素引产 D.立即剖宫产 E.1周后复查

26、初产妇,27岁,妊娠40周,胎动消失1d而人院。10h后临产,顺产。娩出新生儿脐带较松绕颈l周,新生儿Apgarlmin评分为零。检查:脐带长60cm,直径2cm,脐带断面见1根动脉、1根静脉,脐根部稍细,直径约1.5cm,胎盘未见异常。分析胎儿死亡的原因是( ) A.脐带过长 B.脐带过短 C.脐带绕颈 D.脐带血管异常 E.脐带根部稍细

27、35岁,第l胎妊36周,有慢性 高血压病史,现合并妊高征,血压160/100mmHg,突然发生剧烈腹痛、恶心、呕吐、出汗,血压下降至60/40mmHg,有少量阴道出血,子宫体较硬,收缩与间歇交替不明显,胎心音不清,阴道检查:宫口未开,应采取哪种措施? ( )

A.立即抢救孕妇休克,如胎儿已死可等自然分娩 B. 抢救孕妇休克,尽快进行剖宫产终止妊娠 C.立即人工破水,加静脉点滴催产素

D.立即人工扩张宫口、剥膜,再加静脉点滴催产素

E.扩大宫口行碎胎术

28、初产妇26岁,妊娠42周,自觉胎动消失12小时,胎心音140次/分,无宫缩,正确的处理方法是:( )

A.左侧卧位 B.立即吸氧 C.立即剖宫产 D.人工破膜 E.催产素引产

29、重度妊高征,红细胞比积0.4l,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾,钠,氯正常,选用下列何种扩容剂较好( ) A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.全血 D.平衡液 E.5%葡萄糖液

30、初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开lcm,以5%葡萄糖、催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。最恰当处理方法为:( )

A. 继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产 B.立即产钳助产 C.立即肌注度冷丁

D.会阴切开后头皮钳牵引助产 E.立即停滴催产素并作剖宫产

三、A3型选择题,每组2~3题共用题干,每题仅一个最佳答案

29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臂先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分 31、应最先考虑的疾病是( )

A.早产 B.前置胎盘 C.胎盘早期剥离 D.宫颈息肉 E. 妊娠合并宫颈瘤

32、以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大( )

A.血常规 B.血小板测定 C.B超 D.X线摄片 E. 阴道检查

33、下述何项处理是错误的( )

A.住院观察 B.绝对卧床休息 C. 配血备用 D.口服镇静药片 E.肛指检查

第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(3-+),阴道有少量出血

34、体格检查最可能发现的子宫体征是( )

A.子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松 B.子宫局部隆起似包块状有压痛

C.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷 D.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松 E.子宫柔软,有压痛,无宫缩 35、此时对诊断最有用的检查是( )

A.血红蛋白 B.白细胞计数十分类 C.红细胞比积 D.B超 E.眼底检查 36、此时最有可能的诊断是( )

A.先兆早产 B.胎盘早剥 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.子宫肌瘤红色变性

孕妇,32岁,G1P0,妊娠37周。下肢水肿1个月,伴头痛。血压19.95/13.97KPa(150/105mmHg),尿蛋白(++)。因妊娠高血压综合征收住院。 37、下述哪项检查最能支持上述诊断,并估计病情?

A.血常规 B.肝、肾功能检查 C.眼底检查 D.胎盘功能检查 E.心电图

38、首选下列哪项处理为宜? ( )

A.硫酸镁静脉滴注 B.立即行剖宫产术 C.检查羊水US比值

D.行人工破膜术及静脉滴注缩宫素引产 E.胎盘功能检查

39、产后2周,血压 17.96/11.97kPa(135/90mmHg),此时正确的建议是( )

A.待血压正常后出院 B.测血压每日3次 C.出院,定期随访 D.加强产后锻炼 E.口服避孕药避孕

某女,孕2产1,前年曾做过剖宫产,现孕36周,近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,脉细弱130次/分,血压10.7/5.3kpa(80/40mmHg),尿蛋白(+++)血红蛋白50g/L,浮肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。

40、下列哪项诊断应除外? ( )

A.胎盘早期剥离 B.妊高征 C.失血性休克 D.子宫不完全性破裂 E.失血性贫血

四、A4型选择题(共17分)每组>3题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案

孕妇,26岁,G1P0,20周妊娠,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与关闭不全。近2天突感,心悸、气促、晚间不能平卧而入院。检查:孕妇端坐呼吸,口唇紫绀,血压13.97/9.98kPa(105/75-mmHg),心率130次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音,呼吸28次/分,两肺闻及细湿罗音。

41、首选处理方法为( )

A.立即终止妊娠

B. 控制心力衰竭后继续妊娠

C. 控制心力衰竭后静脉滴注缩宫素引产 D.控制心力衰竭后行剖宫取胎术 E.边控制心力衰竭边终止妊娠

42、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是( )

A.妊娠24--26周 B.妊娠28-31周

C.妊娠32-34周 D.妊娠35~36周 E.妊娠37-40周

43、若上述心脏病孕妇妊娠至足月,下列哪项不是剖宫产术的指征? ( )

A.肺动脉高压 B.心功能Ⅲ级 C. 曾有心力衰竭病史 D.同时伴有急性心内膜炎 E.心功能工、Ⅱ级

44、该孕妇经治疗后病情稳定,妊娠38周行剖宫产术,下列哪项处理是错误的? ( )

A.胎儿娩出后在产妇腹部放置砂袋加压 B.预防性应用抗生素 C. 术中进行心脏监护 D.控制补液速度

E.产后24h鼓励下床活动,以防止肠粘连

45、为预防妊娠过程中发生心力衰竭,下列哪项与预防无关? ( )

A.上呼吸道感染 B.急性风湿热

C.妊娠高血压综合征 D.过期妊娠 E.贫血

初产妇,足月妊娠,胎膜早破24小时,胎儿右手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,下腹脐耻之间出现一凹陷。 46、最主要的诊断是( )

A.胎膜早破 B.胎儿窘迫 C.臀位 D.先兆子宫破裂 E.横位 47、应立即采取的主要措施是( )

A.阴道检查 B.立即剖宫产 C.与上下对齐,后移半格 D.静注抗生素 E.吸氧

48、不及时处理对母婴的最严重危害是( )

A.感染 B.休克 C.胎儿窘迫 D.难产 E. 子宫破裂

49、以下哪种说法是正确的( )

A.胎儿右手脱出,胎位为肩右后或肩左前 B.胎儿右手脱出,胎位为肩左后或肩右前 C. 胎儿左手脱出,胎位为肩右后或肩左前 D.胎儿左手脱出,胎位为肩左后或肩左前 E.足月胎儿横位,若胎儿较小可阴道安全分娩

50、28岁,孕38周,妊1产0,胎膜早破20小时,已临产,宫口开大3cm,-1

Scm,此时病人寒战,查T38.2℃,BPl30/80mmHg,P112次/分,阴道流出羊水混浊有粪臭味,FHRl56次/分,急查WBC+DC:WBCl9000/mm3,中性86%,此时处理 ( )

A.输新鲜血 B.宫缩剂 C.官腔填塞纱布 D.手取胎盘 E.检查软产道

本文来源:https://www.bwwdw.com/article/i9l2.html

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