生物化学检验题库 二版大专

生物化学检验题库 第一章 《绪论》 第二章《生物化学检验的标本》

一、名词解释

1．血液抗凝

二、填空题

1． 是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法，其成人参考范围是 。

2．血浆中含量最多的蛋白质是 ；分子量最大的蛋白质是 。 3．正常白蛋白/球蛋白比值为___________，如比值小于1称为___________,表明_____________。

4．血清白蛋白测定的方有 、 、 、 。

5． C-反应蛋白测定的免疫化学方法有 、 、 、 。 6．肝硬化时血清 、 、 和 等蛋白质含量明显降低。

7．利用蛋白质分子中酪氨酸和色氨酸残基测定蛋白质含量的方法有 和 。

三、选择题

1．普通血清管的头盖颜色为

A. 红色 B. 黄色 C. 紫色 D. 绿色 E. 黑色

2．24小时尿蛋白测定时常用的防腐剂是

A．浓盐酸 B．甲苯 C．冰醋酸 D．麝香草酚 E．甲醛

3．以下关于羊水分析叙述错误的是 A．是产前诊断的良好材料

B．从羊水成分的变化可以了解胎儿的成熟度，有否先天性缺陷及宫内感染 C．应掌握好羊水分析的指征及穿刺技术，在妊娠16周羊水达到200ml以上才能进

行

D．由临床医生行羊膜穿刺术取得 E．一次取量一般为100~200ml 4．血糖测定常用的抗凝剂为

A. 肝素 B.EDTA盐 C. 枸橼酸钠 D.草酸盐 E. 草酸钾/氟化钠

5．以下那个是导致分析前误差大的原因(

A. 初诊错误 B. 标本错误

C. 分析错误 D. 结果报告错误 E. 操作误差

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四、简答题

1．普通静脉采血时造成体外溶血的因素有哪些？

五. 论述题

1．在生物化学检验中如何做好标本的分离储存和转运？传染性标本怎样对待？

参考答案

一、名词解释

1．血液抗凝 应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为抗凝。

二、填空题

1．双缩脲法 60~80g/L

2．白蛋白 α2-巨球蛋白

3．1.5~2.5/1 蛋白倒置 肝功能损害严重 4．染料结合法 盐析法 电泳法 免疫化学法

5．免疫扩散法 放射免疫法 免疫浊度法 酶联免疫测定法

6．前白蛋白 白蛋白 转铁蛋白 α1-脂蛋白 7．酚试剂法 紫外分光光度法

三、选择题

1．A 2．B 3．E 4．E 5．B

四、简答题

1．答：

注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利、组织损伤过多；抽

血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。

五. 论述题

1．①血液标本采集后应及时分离血清或血浆；若不能立即分离血清或血浆，应将标本置于室温或37℃水浴箱内，不能将血液标本直接放入4℃冰箱，以免发生溶血；对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血，应在检验报告上注明，供医生参考。尿液、脑脊液或胸腹水等标本常需离心，取上清液进行分析。

②分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时，一般应放于4℃冰箱，标本存放时应加塞。

③标本采集后应尽快送实验室分析，若不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检验中心进行分析时，应将标本装入试管密封，再装入乙烯朔料袋，置冰瓶或冷藏箱内运输，运输过程中应避免剧烈震荡。

④要视所有标本为传染品，对“高危”标本，要注明标识；标本用后均要做消毒处理，盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧。

第三章 《生物化学检验实验室基本知识》

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一、名词解释

1．医学决定水平 2. 金标准 3．回收试验 4．系统误差

二、填空题

1. IFCC根据实验方法的 与 的不同，将其分为 ___ 、 和 三级。

2．一级标准品用于校正 ，评价和校正 以及为 定值。 3．准确度是指测定结果与 接近的程度。一般用 和 表示。 4．方法评价试验包括___________、___________、____________、_____________。

5. 系统误差可分为 和 ，引起系统误差的主要原因有

和 。

三、选择题

1．回收试验中加入标准液的体积一般应小于样品体积的

A. 1% B. 5% C. 10% D. 20% E. 50%

2．方法比较试验最好选择下列哪种方法作为对比方法 A．决定性方法 B．参考方法

C．常规方法 D．推荐方法 E． 以上均可

3．同位素稀释-质谱分析法应该属于

A．偏差已知方法 B．参考方法 C．决定性方法 D．偏差未知方法 E．常规方法

4．某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用

A. 均值±1SD B. 均值±2SD C. 均值±2.5SD D. 均值±3SD E. 均值±4SD

5．实验方法的选择原则哪项不对

A．微量快速 B．操作复杂 C．安全可靠 D．成本低廉 E．准确可靠

6. 以下可代表检出限的是

A. 空白读数 B. 空白读数+3S C. 空白读数-3S D. 空白读数+2S E. 空白读数-2S

7. 做回收试验时，分析样本是在病人标本中加入

A. 蒸馏水 B. 生理盐水 C. 正常人血清 D. 病人血清 E. 被测物标准液

8．能反映实际工作情况的重复性试验是

A．批内重复性试验 B．天内重复性试验

C．天间重复性试验 D．批内病人标本的平行双份测定 E．天内病人标本的平行双份测定

9．由于分析人员的操作习惯变化而造成的误差属于以下哪种误差

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A．系统误差 B．随机误差

C．过失误差 D．比例系统误差

E．恒定系统误差

10．重复性试验的目的是检测候选方法的

A．系统误差 B．随机误差

C．过失误差 D．特异度

E．准确度

11．作批内重复性试验，一般要求CV值小于

A．1% B．2% C．3% D．4% E．5%

12．消除干扰的常用方法不包括

A. 认真严格操作 B．设立空白试验 C．分离除去干扰物 D．双波长检测 E．改进分析方法

13．建立一个实验方法时，常做回收率试验。其主要目的是评价实验方法的 A．精密度 B．准确度 C．灵敏度 D．线性范围 E．最适条件

14．以下关于医学决定水平的说法，错误的是 A．可用来确定某种疾病 B．可用来排除某种疾病

C．若高于或低于该值，应采取一定的治疗措施 D．与参考值不同

E．某一成分只有一个医学决定水平阈值 15．临床诊断敏感度的计算公式为

A. TN/（FP+TN） B. FP/（FP+TN） C. FN/（TP+FN） D. TP/（TP+FN） E．TP/（TP+FP）

16．同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数（CV1）

为3.2%，B实验室20天测定结果的变异系数（CV2）为2.1%.下列哪项是正确的

A.对于血糖的精密度，A实验室大于B实验室

B.对于血糖的精密度，A实验室等于B实验室 C.对于血糖的精密度，B实验室高于A实验室

D.对于血糖的精密度，A实验室和B实验室难以比较 E.对于血糖的精密度，需要用其他的统计量描述

17．比较两个诊断同种疾病的ROC曲线

A．ROC曲线围成面积越大，诊断试验性能越好 B．ROC曲线围成面积越小，诊断试验性能越好 C．两者ROC曲线围成面积大小一致

D．ROC曲线围成面积大小与诊断性能无关

E．根据ROC曲线围成面积无法判断诊断试验性能好坏

18．无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有

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A.随机误差 B.过失误差 C.系统误差 D.偶然误差 E.误差来源无法判断

19．用于校正决定性方法，评价及校正参考方法的标准品为 A.一级标准品 B.二级标准品 C.三级标准品 D.四级标准品 E.控制物

20. 以下关于真值的叙述不恰当的是

A. 是指标本中待测物的真实浓度 B. 是客观存在的

C. 严格控制试验条件所测得结果即为真值 D. 在实际工作中，采用严格的试验条件和最准确精密的方法，多次重复测定所

得测定值的平均值代表相对意义的真值。 E. 严格说来是不存在的

四、简答题

1．简述参考方法的用途。

2．消除干扰物质对测定的影响可采取的方法有哪些？

五、病案分析

1．有下列四个样品：

基础样品： 血清2ml + 0.1ml生理盐水

回收样品Ⅰ：血清2ml + 0.1ml 20mmol/L葡萄糖标准液 回收样品Ⅱ：血清2ml + 0.1ml 60mmol/L葡萄糖标准液 用GOD-POD法测得上述四个样品的浓度分别为5.88mmol/L、6.80mmol/L、8.68mmol/L。试计算回收样品Ⅰ、Ⅱ的加入浓度、回收浓度、回收率以及平均回收率。

2．有下列三个样品：

基础样品： 血清0.9ml + 0.1ml生理盐水 干扰样品Ⅰ：血清0.9ml + 0.1ml 4mmol/L尿酸 干扰样品Ⅱ：血清0.9ml + 0.1ml 8mmol/L尿酸

用GOD-POD法测定的上述三个样品的葡萄糖浓度分别为：6.50mmol/L、6.20mmol/L、5.95mmol/L。试计算干扰样品Ⅰ、Ⅱ的加入尿酸值和干扰值以及平均每1mmol/L的尿酸会产生多少mmol/L葡萄糖的干扰值。

参考答案

一、名词解释

1．医学决定水平：为对临床病人的诊疗具有医学判断作用的临界分析物浓度。 2. 金标准：是指通过活检、尸检、外科手术、随访等所做出的决定性诊断。

3．回收试验：是指评价候选方法是否能准确测定加入常规分析标本的纯分析物能力的试验。

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