二维超声对乳腺良恶性肿瘤的评价

二维超声对乳腺良恶性肿瘤的评价

【摘要】 目的 了解乳腺疾病二维声像图表现及彩色多普勒血流状况，以便帮助临床及时诊断。方法 采用GE公司，VOLUSON730PROV型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10 MHz对146例乳腺肿瘤患者行二维超声横切面，纵切面，放射状，反放射状扫查，彩色多普勒行血流检查。结果 从彩色超声多普勒图像分析，其中肿瘤内部的血管数目不低于3条.血流信号为中心型，周围型，混合型，信号的形状分为：短线行，分支行，点状不规则形，在146例乳腺肿瘤中，良性瘤为105例，恶性肿瘤为34例。结论 结合二维超声肿瘤形态如微小叶、针状突、及内部回声，根据彩色多普勒阻力系数，收缩期最高流速常被用为分辨恶性或良性肿瘤的数据，恶性肿瘤阻力系数不低于0.7。收缩期最高流速不低于20 cm/s。如果肿瘤有较高值的血管数目，阻力系数及收缩最高流速，诊断肿瘤为恶性的敏感率可达86%。

【关键词】 二维声像图持征及彩色多普勒； 乳腺良恶性肿瘤

1.1 一般资料 2005~2007年来我院检查的乳腺患者，146例，年龄32～67岁，良性肿瘤(112/146)占78.1％乳腺恶性肿瘤34例(34/146)占23.2％，误诊乳腺增生症4例，纤维瘤5例，直径在≤1.0 cm。

1.2 方法 采用GE公司，VOLUSON730PROV型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10 MHz对146例乳腺肿瘤患者行二维超声横切面，纵切面，放射状，反放射状扫查，彩色多普勒行血流检查。

2 结果

从彩色超声多普勒图像分析，其中肿瘤内部的血管数目不低于3条。血流信号为中心型，周围型，混合型，信号的形状分为：短线行，分支行，点状不规则形。阻力系数，收缩期最高流速常被用为分辨恶性或良性肿瘤的数据，恶性肿瘤阻力系数不低于0.7。收缩期最高流速不低于20 cm/s。如果肿瘤有较高值的血管数目，阻力系数及收缩最高流速，诊断肿瘤为恶性的敏感率可达86%，以二维图像为基础，同时结合肿瘤的彩色多普勒血流性情况及阴力系数进行全面综合分晰，达到提高诊断的准确性。

3 讨论

乳腺良恶性肿瘤是好发于女性的常见疾病，超声具有无创性，实时性，简便易性，定位准确特点，因此超声早发现，早诊断，早治疗具有重要意义，利用彩色多普勒超声仪器高频线阵探头乳腺检查，提供了高分辩力，高清晰度对二维图像特征，彩色多普勒血流显像可以发现肿瘤内血流信号，测量其RI，PI等参考数值进行综合分析判断，解读。

乳腺腺病是较常见的增生疾病，可发生于青春期至绝经期任何年龄的女性，以32～67岁者最常见，乳腺增生不等于乳腺增生症，乳腺增生是由于女性体内雌激素水平增高，孕激素水平降低所造成的乳腺结构紊乱，正常情况下，生育期女性在月经中期卵巢排卵，此时的乳房要相应的准备工作，出现乳腺导管分泌液积聚，导管周围的乳腺组织出现水肿，月经来朝后，乳房的上述改变逐渐消失，这种现象并非疾病，如果有分泌失调，乳房复原就不完全，久之，就会形成乳腺增生症，单纯乳腺腺病为末端输乳管乳腺小叶单位中的乳腺泡扩大增生，并有乳腺小叶内结缔组织，上皮的增生，在超声检查时，腺病不会以单独的病灶表现，而是在含有腺病的组织中，表现为低回声的影象，在超声波上可以表现为边缘平

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