TACE联合康艾注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效观察

TACE联合康艾注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效观察

【摘要】 目的 观察TACE联合康艾注射液治疗原发性肝癌的疗效。方法 63例原发性肝癌患者， 随机分成两组， 观察组 33例， 予康艾注射液联合TACE 治疗。对照组30例， 仅行TACE。结果 观察组患者在改善生活质量、减少TACE 的不良反应等方面， 均优于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）， 两组瘤体改变比较差异无统计学意义， 但观察组总有效率高于对照组。结论 康艾注射液联合TACE可作为治疗PLC的有效手段之一， 值得临床进一步推广。

【关键词】 康艾注射液；肝动脉化疗栓塞术；原发性肝癌

原发性肝癌（primary liver carcinoma， PLC）是我国死亡率较高的癌症之一， 其起病隐匿， 恶性程度较高， 一旦出现临床症状大多已属于中晚期， 失去手术及介入治疗机会[1]。康艾注射液成份是苦参素、黄芪、人参等经提取有效成分制成的中药抗癌注射液、具有益气扶正， 解毒散结等功效。2008年6 月～2013 年6 月， 作者应用肝动脉化疗栓塞术联合康艾注射液治疗原发性肝癌33例， 与单纯肝动脉化疗栓塞术治疗30例作对照观察， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 63例患者均于2008年6月～2013年6月期间于尉氏县第三人民医院住院治疗， 所有患者均经临床症状、体征、AFP、B超、CT、肝血管造影和（或）肝穿刺细胞学临床或病理学证实为肝癌， 病例符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》， Karnofsky score在60分以上者， 计生存期＞2个月以上， 无明显心肺疾病及严重肝、肾及骨髓功能障碍等重大疾病，且患者因各种原因无法进行手术切除或者拒绝手术[1]。随机分为观察组和对照组， 对照组30例， 男 26例， 女 4例；年龄28.6～69.2岁， 平均（52.7±7.9）岁；AFP≥400 ng/ L者21例；肝癌分期：Ⅱ期23例， Ⅲ期7例。观察组33例， 男 27例， 女 6例；年龄30.2～70.5岁， 平均（53.2±8.7）岁；AFP≥400 ng/ L者23例；肝癌分期：Ⅱ期28例， Ⅲ期5例。经统计学处理， 两组临床资料相似， 差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2 治疗方法 两组均行经肝动脉化疗栓塞（TACE）：采用Seldinger穿刺法：局麻下经股动脉将导管超选插至肝固有动脉或肝左、右动脉， 注入5-氟尿嘧啶1 g再注入丝裂霉素10 mg与碘油5～20 ml的混悬剂。根据术后复查影像学及患者实际情况， 至6～12周再次行TACE。观察组在TACE术后联合应用康艾注射液。两组患者均采用相同的肝动脉化疗栓塞术治疗， 观察组联合康艾注射液治疗， （ 由长白山制药有限公司生产， 批准文号：国药准字20026868、10 ml/支）， 30 ml/次， 加入5%葡萄糖注射液200 ml 中静脉滴注。1 次/d， 20 d为1 疗程。治疗期间定期复查血尿便常规、肝肾功能、AFP， T细胞亚群、CT等检查。两组治疗期间均予保肝等支持、对症治疗。

1. 3 疗效标准 依据WHO（1981年）实体瘤近期疗效标准， 分为完全缓解

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/hzmf.html