2015年内科考试试题（全） - 图文

2015年内科考试试题

一、单5选1 (共298分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1.心血管疾病抗栓治疗中，华法令治疗剂量以凝血酶原时间最合适值是：

A.INR1.0～1.5 B.INR1.5～2.0 C.INR2.0～2.5 D.INR2.0～3.0 E.INR3.0～4.0 答案：D

2.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：

A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B.中年女性多见 C.TGAb与TPOAb常明显↑ D.又称自身免疫性甲状腺炎 E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象” 答案：E

3.肢端肥大症见于

A.甲状腺功能亢进 B.腺垂体功能亢进 C.腺垂体功能低下 D.甲状腺功能低下 E.糖尿病 答案：B

4.患者，车祸外伤，昏迷0.5h，来院后首选的检查手段为

A.颅脑CT检查 B.颅脑MRI检查 C.头颅X线检查 D.血常规检查 E.脑电图检查 答案：A

5.服用磺胺时，同服小苏打是因为

A.减少不良反应 B.增强抗菌活性 C.扩大抗菌谱 D.促进磺胺药的吸收 E.延缓磺胺药的排泄 答案：A

6.3对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是

A. 清洗后再消毒 B. 清洗后置日光下曝晒 C. 灭菌后再清洗 D. 扔入污物桶 E. 焚烧 答案：E

7.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是：

A.右下叶前基底段 B.右上叶后段 C.左上叶前段 D.右中叶内侧段 E.左下叶前基底段 答案：B

8.男性，55岁，右上腹隐痛伴低热3月余，突发右上腹剧痛2小时。体检：体温37.8℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，轻压痛，脾未扪及，腹部有弥漫性压痛，并有可疑移动性浊音，肠鸣音减弱，试验性腹腔穿刺抽出少量血性液体，不凝固。最可能是：

A.消化性溃疡急性穿孔 B.慢性胆囊炎，胆石症并胆囊穿孔 C.肝硬化并结核性腹膜炎 D.肝硬化并门静脉血栓形成 E.原发性肝癌破裂 答案：A

9.引起脑栓塞最常见的栓子来源是

A.大动脉硬化斑块的脱落 B.肺动脉血栓 C.空气栓子 D.心源性栓子 E.脂

肪栓子 答案：D

10.关于脑脊液蛋白电泳，下面哪一项是错误的

A.前白蛋白在神经系统炎症时降低，变性病时增高 B.白蛋白降低常伴γ球蛋白降低 C.α球蛋白增高主要见于CNS感染早期 D.β球蛋白增高见于肌萎缩侧索硬化和退行性变 E.γ球蛋白增高见于脱髓鞘疾病和CNS感染 答案：B

11.富含胆固醇的是

A.CM B.HDL C.LDL D.Lp(a) E.VLDL 答案：C

12.主动脉夹层Ⅲ型为：

A.只限于升主动脉 B.起自升主动脉并延至降主动脉 C.起自左锁骨下动脉开口并延至远端 D.凡累及升主动脉者 E.为Ⅰ+Ⅲ型 答案：C

13.癫痫临床诊断主要根据

A.脑电图 B.脑血管疾病史 C.患者发作史 D.脑炎史 E.脑外伤史 答案：C

14.生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是

A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法 答案：B

15.下列哪一种疾病不属于结缔组织病?

A.SLE B.RA C.Reiter综合征 D.pSS E.成人Still病 答案：C

16.阿昔洛韦主要适用的疾病是

A.甲状腺功能亢进 B.结核病 C.白色念珠菌感染 D.DNA病毒感染 E.血吸虫病 答案：D

17.结核病化疗联合用药的主要目的是：

A.减少合并症 B.避免发生耐药性，增强疗效 C.避免副作用 D.可完全杀灭结核菌 E.避免后遗症 答案：B

18.患者，男，60岁。内镜检查在远端食管有一段2cm的Battett黏膜，病理提示低度不典型增生。应采取下列哪一措施：

A.积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检 B.每3个月重复内镜和活检 C.行远端食管切除术 D.立即重复内镜并多处取活检 E.继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检 答案：A

19.多灶萎缩性胃炎的特点为：

A.局限性分布，以胃体为主 B.多灶性分布，以胃窦为主 C.局限性分布，以胃底为主 D.多灶行分布，以胃体为主 E.局限性分布，以胃窦为主 答案：B

20.以下哪一项属于支气管扩张的典型影像学改变： A.X线显示肺段或肺叶实变，有单个或多发液气囊腔 B.CT检查显示管壁增厚的柱状扩张，或成串成簇的囊样改变 C.X线右上空洞，周围有斑片状阴影 D.X线左下单个薄壁空腔阴影 E.以上都不是 答案：B

21.妊娠期出现的糖尿属于

A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿 答案：C

22.正常精液液化时间小于

A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟 答案：C

23.女，38岁，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp170／100mmHg，血钾2.8mmol／L。初步诊断原醛症，对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是：

A.肾上腺CT或MRI B.螺内酯试验 C.肾上腺B超 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相 E.肾上腺静脉采血激素测定 答案：B

24.基因芯片的实质是一种

A.高密度的单克隆抗体阵列 B.高密度的多肽阵列 C.高密度的核酸阵列 D.高密度的寡核苷酸列阵 E.高密度的蛋白阵列 答案：C

25.下列有关小舞蹈病的说法哪项是不正确的

A.主要发生于儿童 B.检查可见盈亏征、四肢肌张力低 C.可有风湿病史 D.病理改变主要累及黑质、纹状体、丘脑底部、小脑齿 状核及大脑皮质 E.治愈后不再复发 答案：E

26.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选：

A.氨苄青霉素 B.阿奇霉素 C.林可霉素 D.先锋霉素5 E.甲硝唑 答案：B

27.血磷减低见于

A.Fanconi综合征 B.甲状旁腺功能减退症 C.VitD过多 D.肢端肥大症 E.Addison病 答案：A

28.在进食时，自然产生的延缓胃排空的肽类包括：

A.组胺和胃泌素 B.乙酰胆碱和新斯的明 C.胰岛素和胃泌素 D.缩胆囊素和促胰液素 E.以上都是 答案：D

29.患者，女性，23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1d来诊。体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。患者最可能伴有的体征是

A.左侧眼睑闭合不能 B.右侧眼睑闭合不能 C.右侧眼睑下垂 D.左侧眼睑下垂 E.两眼向右凝视障碍

答案：A

30.ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外

A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效 答案：E

31.男性，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑：

A.肺炎球菌肺炎 B.支气管囊肿继发感染 C.葡萄球菌肺炎 D.肺念球菌病 E.克雷伯杆菌肺炎

答案：C

32.高血钾的典型心电图表现为 A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短 答案：A

33.男性，14岁，少尿、水肿5天，气喘，不能平卧1天，起病前10天有肛周脓肿的病史，自幼经常支气管哮喘发作。体检：体温正常，BP160／100mmHg，颜面及下肢水肿明显，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，HR120次／分，Hb130g／L。尿比重1.022，蛋白(++)，RBC(+++)，血肌酐128μmol／L，诊断最可能为：

A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.肾病综合征 D.高血压病继发肾损害 E.充血性心力衰竭 答案：A

34.下列哪一个不是肥厚型心肌病患者发生晕厥的常见原因：

A.心律失常 B.心肌供血相对不足 C.外周血管扩张 D.脑栓塞 E.流出道梗阻

答案：D

35.促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：

A.正中隆起 B.腺垂体 C.神经垂体 D.垂体门脉系统 E.以上都不是 答案：D

36.女性，35岁，乏力、纳差、夜尿增多一个月，伴早晨有轻度恶心。血压200／110mmHg，应首先进行哪种检查?

A.肾脏B超 B.肾素血管紧张素 C.肾功能 D.血常规 E.肾脏造影 答案：C

37.功能性消化不良的主要病理生理学基础是：

A.幽门螺杆菌感染 B.精神因素 C.应激因素 D.慢性胃炎 E.上胃肠道动力障碍 答案：E

38.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死：

A.氮质血症程度 B.尿钠浓度 C.尿量 D.肾脏影像学检查 E.血压降低的程度 答案：B

39.自身免疫病的主要特点有

A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病 答案：D

40.关于24小时内入、出院记录的规定下列不恰当的是

A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作 单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检) D.因住院时间短，诊治经过可以从略 E.需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全 名等 答案：D

41.男性，58岁，突然出现呼吸困难，胸痛，咯血，怀疑是肺血栓栓塞症，应特别注意是否存在：

A.大叶性肺炎 B.血小板减少性紫癜 C.冠状动脉硬化性心脏病 D.肺结核病史 E.下肢深静脉血栓形成 答案：E

42.肺癌合并重症肌无力，可能是：

A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.类癌 答案：B

43.不是纤维胃镜检查禁忌证的是

A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症 C.严重的肺功能不全 D.疑有空腔脏器穿孔 E.神志不清或精神异常 答案：A

44.男性32岁，劳力性心悸气短5年，下肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断：

A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.冠心病 答案：B

45.胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输

A.白蛋白 B.α球蛋白 C.β球蛋白 D.γ球蛋白 E.纤维蛋白原 答案：A

46.关于Rinne试验(任内试验)正确的是

A.正常耳骨导＞气导 B.传导性耳聋气导＞骨导 C.感音性耳聋骨导＞气导 D.感音性耳聋骨导、气导时间均缩短 E.感音性耳聋时，骨导＞气导即Rinne试验阳性 答案：D

47.尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生?

A.尿道 B.输尿管 C.膀胱三角区、膀胱颈 D.膀胱前壁和膀胱颈 E.膀胱后壁和膀胱颈 答案：C

48.储存延迟型糖耐量曲线常见于

A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2

型糖尿病 答案：A

49.心室颤动患者心肺复苏成功与否最重要的决定因素是：

A.及时的胸外按压 B.及时的人工呼吸 C.心脏骤停后电除颤的时间 D.电除颤的能量大小 E.给予肾上腺素时间 答案：C

50.男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO210kPa，PaO27.5kPa，HCO3-27mmol／L，BE-6mmol／L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是：

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案：E

51.下列说法错误的是

A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常，肯定是正常人 答案：E

52.支气管哮喘患者。发作持续约6小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸、有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下类哪项治疗最好?

A.山莨菪碱注射液+补液 B.补液加氨茶碱 C.喘康速喷雾剂 D.色甘酸二钠喷雾 E.氨茶碱、激素+补液+补充电解质 答案：E

53.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括：

A.气道黏膜水肿 B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C.气道壁炎性细胞浸润 D.气道平滑肌痉挛 E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 答案：E

54.肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义

A.FⅧ:C降低，VWF:g增高，vWF:Ag／Ⅷ:C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高 答案：A

55.下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

A.上消化道出血 B.大面积烧伤 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾功能衰竭代偿期 E.高蛋白饮食 答案：D

56.男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音，胸骨左缘第三肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／60mmHg。最可能的诊断是：

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E.二尖

瓣狭窄合并关闭不全、主动脉瓣关闭不全 答案：E

57.结核病的过敏反应可引起：

A.多发性关节炎 B.大咯血 C.呼吸困难 D.患侧胸痛 E.以上都错 答案：A

58.女性，75岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最有可能的诊断是：

A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛 C.恶化劳力型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.自发性心绞痛 答案：C

59.不属于中性粒细胞中毒性改变的是

A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均 答案：D

60.Cushing综合征血浆ACTH的浓度变化错误的是：

A.不依赖ACTH性双侧肾上腺结节性增生-ACTH升高 B.肾上腺皮质腺瘤-ACTH下降 C.Cushing病-ACTH下降 D.肾上腺皮质腺癌-ACTH下降 E.异位ACTH综合征-ACTH升高 答案：C

61.COPD患者典型的肺实质破坏表现为：

A.全小叶型肺气肿 B.小叶中央型肺气肿 C.混合型肺气肿 D.间质型 E.旁间隔型 答案：B

62.女性，50岁，因肺炎入院，使用抗生素3天，体温仍未退，呼吸困难，咳痰带鲜血，伴胸痛，右下肢肿胀，最可能的诊断是：

A.冠状动脉硬化性心脏病 B.原发性肺动脉高压 C.肺炎 D.肺结核 E.肺血栓栓塞症 答案：E

63.甲亢的主要临床表现是哪一组? A.突眼症、心率增快、基础代谢率增高 B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力 C.T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症 D.甲状腺肿大，基础代谢率增高 E.兴奋急躁、心率增快，怕热、多汗

答案：C

64.不符合漏出液者

A.比重低于1.018 B.不自凝 C.Rivalta试验阳性 D.细胞数<100×106/L E.淡黄色、透明

答案：C

65.16岁男孩，平时自觉体健，仅体育活动后稍感疲乏，体检发现P2稍亢进，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级响亮粗糙全收缩期杂音伴震颤，胸片示心脏大小基本正常，初步考虑最可

能的诊断为：

A.房间隔缺损 B.Roger病 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音

答案：B

66.脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括

A.感觉性共济失调 B.痉挛性截瘫 C.贫血 D.抑郁、易激惹等精神症状 E.节段性分离性感觉障碍 答案：E

67.患者，男，24岁，腹胀、腹泻伴发热2个月。查体示腹肌稍紧张。移动性浊音阳性。结肠镜检查提示全结肠连续性炎性改变；小肠钡餐检查提示节段性病变。请问该患者最可能的诊断是：

A.肠结核并结核性腹膜炎 B.克罗恩病 C.肠黏膜相关性淋巴瘤 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 答案：A

68.慢性乙型肝炎、肝硬化患者，男，47岁，2周前出现右上腹疼痛，持续性，腹胀加重，体检：肝右肋下4cm，质地硬，应考虑：

A.并发结核性腹膜炎 B.并发自发性细菌性腹膜炎 C.肝癌 D.转移性肿瘤 E.肝硬化病情加重 答案：C

69.女性，60岁，多饮、多食、多尿、消瘦2年。最可能的诊断为：

A.甲亢 B.糖尿病 C.尿崩症 D.原发性醛固酮增多症 E.慢性肾炎 答案：B

70.急性心肌梗死并发急性病态窦房结综合征常见原因是：

A.右冠状动脉病变 B.左冠状动脉主干病变 C.左冠状动脉前降支病变 D.左冠状动脉回旋支病变 E.以上都不是 答案：A

71.男性，50岁，拔牙5天后出现寒战高热，弛张热型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，约200ml／d，有恶臭。体征：右上肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音，诊断最可能是：

A.支气管扩张合并感染 B.肺炎链球菌肺炎 C.急性肺脓肿 D.干酪性肺炎 E.肺癌合并感染 答案：C

72.建立人工气道最简便有效的方法是：

A.气管插管 B.口对口人工呼吸 C.球囊面罩人工呼吸 D.呼吸机辅助呼吸 E.口对鼻人工呼吸 答案：B

73.心室除极首先从

A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始 答案：C

74.下列哪项为确诊肝硬化的依据?

A.肝脾大，质硬，肝表面有结节 B.侧支循环形成 C.出现腹水 D.肝功能普遍损害 E.肝活体组织检查有假小叶形成 答案：E

75.应用降压药使长期血压显著增高的患者血压骤降至正常水平最可能的结果是：

A.改善症状 B.改善心脑血液供应 C.诱发肾功能不全 D.诱发脑出血 E.预防冠状动脉血栓形成 答案：C

76.正常成人PR间期为

A.0.10～0.20秒 B.0.12～0.20秒 C.0.06～0.08秒 D.0.32～0.44秒 E.0.08～0.22秒 答案：B

77.下列哪一种是SLE的标记性抗体?

A.ANA B.抗单链DNA抗体 C.抗双链DNA抗体 D.抗SSA抗体 E.抗RNP抗体 答案：C

78.消化性溃疡的典型临床表现是；

A.慢性经过，周期性发作，呈节律性上腹痛 B.周期性发作的无规律上腹痛 C.反复出现并发症 D.慢性经过的消化不良 E.以上各点都是 答案：A

79.女，25岁，发热干咳，左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难，X线胸片见中下肺野均匀致密阴影上缘呈外高内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查是合适的?

A.胸腔穿刺 B.胸腔B超 C.痰培养查致病菌 D.病灶断层拍片 E.纤维支气管镜检 答案：A

80.男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是：

A.高渗性昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒 C.急性肾炎 D.急性胰腺炎 E.乳酸酸中毒 答案：B

81.关于静脉血栓栓塞症，继发性危险因素是：

A.口服避孕药 B.骨折 C.恶性肿瘤 D.手术 E.以上都是 答案：E

82.下列药物中不属于β-内酰胺类的是

A.拉氧头孢 B.头孢曲松 C.哌拉西林 D.氨曲南 E.舒巴坦 答案：E

83.患者，女，30岁，右下腹痛伴发热一月余。起病后数天在当地医院考虑为“阑尾炎”而行阑尾切除，术后症状无缓解。体检腹软，未扪及明显包块；腹部平片无明显梗阻征象；结肠镜检查末端回肠无明显异常：肝功能正常。诊断仍不明确，请问目前较适宜的诊疗活动是：

A.按照炎症性肠病治疗 B.行小肠镜检查并取活检 C.抗感染治疗 D.再次剖腹探查 E.调阅手术医院标本，行相关检查，如仍不明确再抗结核治疗

答案：C

84.可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主 答案：C

85.患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为

122.患者，女，25岁，全身无力1年余，考虑重症肌无力，服用溴吡斯的明后症状减轻。近日因感冒出现发热，感呼吸困难。查见：眼球活动自如，口唇轻度紫绀，双肺呼吸音明显减低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，感觉对称，病理征阴性。下列哪项处理是不合理的

A.吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅 B.应用抗胆碱酯酶药物 C.应用卡那霉素 D.应用皮质类固醇类药物 E.应用免疫球蛋白 答案：C

123.患者，男性，30岁，在玩牌时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊；检查；神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是

A.绝对卧床休息4～6周 B.使用钙通道拮抗剂 C.给予脱水剂 D.不能用地西泮一类镇定剂 E.使用大剂量止血剂 答案：D

124.36岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：

A.心绞痛 B.胃溃疡 C.食管癌 D.胃食管反流病 E.食管贲门失弛缓症 答案：D

125.患者，女，40岁，口服DDV100ml后出现胆碱能危象入院，经复能剂、阿托品解毒治疗后症状明显缓解。随即行血液灌流治疗同时减阿托品剂量，数小时后患者再次出现呼吸困难，心跳减慢，昏迷。关于血液灌流后抗胆碱能药物的使用正确的是：

A.应减少阿托品或长托宁的用量 B.维持阿托品或长托宁的用量 C.增加阿托品或长托宁的用量 D.根据病情增加或维持阿托品或长托宁的用量 E.维持或减少阿托品或长托宁的用量 答案：D

126.标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括

A. 血液 B. 体液 C. 汗液 D. 排泄物 E. 分泌物 答案：C

127.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A. 检查液体有无特殊气味 B. 冲洗瓶口 C. 查看溶液的颜色 D. 检查溶液有无沉淀 E. 以上都不是 答案：B

128.下列说法错误的是：

A.睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上 B.低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50％以上，并伴有4％以 上的血氧饱和度下降 C.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以 上或睡眠紊乱指数大于或等于5次 E.以上都不对 答案：E

129.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经他巴唑(MMI)治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是：

A.增大他巴唑用量 B.停用他巴唑 C.加用碘剂 D.MM减量并加用左甲状腺素(L-T4) E.加用普萘洛尔

答案：D

130.窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间期相差

A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒 答案：A

131.氨基糖苷类抗生素的作用不包括

A.神经肌肉阻断作用 B.快速杀菌 C.二重感染 D.肾毒性 E.耳毒性 答案：C

132.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol／L，MAO为66mmol／L，该患者的诊断为：

A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.Zollinger-Ellison综合征 E.胃癌 答案：D

133.女性，39岁，肥胖3年，皮肤紫纹半年。体检：血压170／100mmHg，下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇升高。CT双侧肾上腺皮质增生。下一步最需要进行的检查是： A.24小时尿17-羟类固醇 B.垂体CT或MRI C.小剂量地塞米松抑制试验 D.血电解质测定 E.24小时尿皮质醇测定 答案：B

134.关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，不正确的是

A.P波规律出现 B.PP间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长PP间期等于正常窦性PP间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1，3:2，4:3 E.P波形态一致 答案：B

135.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为：

A.红白紫 B.白紫红 C.紫红白 D.红紫白 E.紫白红 答案：B

136.目前，有关帕金森病的治疗，最有效的药物为

A.多巴制剂 B.苯海索 C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.多巴胺 答案：A

137.男，60岁，因发热，咳脓痰3个月，抗菌治疗稍有缓解，胸片示左下肺空洞病变，近2天突然大咯血1500ml左右，以下哪项处理最合适

A.即作纤支镜检查 B.肺CT扫描 C.请胸外会诊 D.加照侧位胸片 E.痰中反复找瘤细胞 答案：C

138.某患者一日尿量在4000ml以上，尿比重1.028，下列哪种情况的可能性最大?

A.尿崩症 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病 D.服利尿药的作用 E.大量饮水后 答案：D

139.关于Crohn病的手术治疗，下列哪项是错误的?

A.手术后复发率高 B.肠梗阻是手术适应证 C.急性穿孔宜手术治疗 D.手术适应证包括瘘管与脓肿形成 E.不能控制的大量出血宜手术治疗 答案：B

140.幽门管溃疡的特点是：

A.节律性上腹痛 B.周期性发作 C.抗酸治疗效果好 D.易并发幽门梗阻、出血等并发症 E.无症状或症状不明显 答案：D

141.关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的?

A.多见于胫骨前 B.多与浸润性突眼并存 C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高 D.常为双侧对称性的 E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现 答案：E

142.以下毒物中致急性瘫痪性毒物是：

A.氯化钡 B.硫酸钡 C.异烟肼 D.氟乙酰胺 E.苯胺 答案：A

143.一旦确定为心脏骤停，应立即进行：

A.胸外按压 B.人工呼吸 C.电复律 D.开放气道、检查呼吸 E.捶击复律 答案：D

144.一般认为多大的乙醇摄入量才会发展为酒精性肝硬化：

A.40g／d5年 B.40g／d10年 C.80g／d5年 D.80g／d10年 E.80g／d20年 答案：D

145.导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是：

A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.肺结核 D.慢性阻塞性肺疾病 E.支气管哮喘 答案：D

146.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留。应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确：

A.病因以中枢抑制为主，疗效好 B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效 C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好 D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差 E.病变以广泛间质纤维化为主，不宜使用 答案：C

147.经验性使用抗菌药物应考虑

A.某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律 B.病情 C.抗菌药物知识 D.耐药情况 E.以上均是 答案：E

148.男，44岁，1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽，咳脓性痰，曾注射青霉素1周，症状减轻后停药，痰量日渐增多，1周来痰量减少，体温又上升。胸片：右下肺见一浓阴影，其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是：

A.干酪性肺炎 B.血源性肺脓肿 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺霉菌 E.吸入性肺脓肿 答案：E

149.35岁男性，因发热，乏力伴喘息一个月入院，诊断为“风心，主动脉瓣狭窄并关闭不全，感染性心内膜炎”，使用青霉素加阿米卡星治疗两周效果不好，心衰症状加重，血培养示真菌感染，下一步治疗主要考虑：

A.加大抗生素剂量 B.加强强心治疗 C.加用抗真菌药物 D.外科手术换瓣 E.心脏移植 答案：D

150.患者，男，36岁，乏力1月余，体检无明显阳性体征。HBSAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)，

血AFP583ng／ml，40天后血AFP1920ng／ml，腹部B超提示：脂肪肝，最可能的诊断为： A.脂肪肝 B.慢性活动性乙型肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.乙肝后肝硬化 E.原发性肝癌 答案：E

151.急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的

A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉 B.蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂 C.脑出血最多见于豆纹动脉 D.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂 E.脑栓塞以大脑中动脉最常见 答案：B

152.血源性肺脓肿好发部位是：

A.右上叶后段 B.左下叶背段 C.右下叶背段 D.下叶后基底段 E.以上都不是 答案：E

153.肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间窗一般定为：

A.24小时 B.72小时 C.7天以内 D.14天以内 E.1个月内 答案：D

154.再次住院病历(记录)以下不正确的是

A.患者再次住院时，由实习医师书写\第×次住院病历\患者再次住院时，住院医师书写\第×次入院记录\如因旧病复发再次住院，需将过去病历摘要及上次出院后至本次入院前 的病情与治疗经过详细记人现病史中 D.如因新发疾病再次住院，也可以写再入院记录，只是把本次发病详细写 E.既往史、个人史、家族史可以从略，只补充新的情况，但需注明\参阅 前病历\及前次病历的住院号 答案：D

155.患者，男，64岁。间断腹痛、腹泻3年，无黏液及脓血，每于情绪差或受凉后好发，无发热、消瘦等，肠镜、B超无异常。应如何处理：

A.匹维溴胺和益生菌 B.阿托品 C.复查肠镜 D.奥美拉唑 E.洛派丁胺(易蒙停) 答案：A

156.男，56岁，腰痛10年，曾行骶髂关节CT平扫诊断强直性脊柱炎，未正规治疗。近半年腰痛加重，腰椎活动明显受限，腰椎正侧位片提示：腰椎呈竹节样改变。查ESR67mm／h，CRP15.8mg／L，血、尿常规及肝、肾功能检查正常，应首选下列哪项治疗：

A.NSAID B.DMARD C.NSAID+DMARD D.糖皮质激素 E.外科手术治疗 答案：C

157.女性，62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难，进行性加重，伴干咳。查体：消瘦，呼吸浅促。呼吸频率26次／分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是：

A.限制性通气功能障碍和弥散量减少 B.限制性通气功能障碍和弥散量增加 C.阻塞性通气功能障碍和弥散量减少 D.阻塞性通气功能障碍和弥散量增加 E.肺功能检查结果正常 答案：A

158.合并下列哪种情况时最容易发生脑栓塞：

A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.甲亢 E.原发性高血压 答案：B

159.关于类风湿关节炎正确的说法是：

A.类风湿结节不是特异的皮肤表现 B.肺部不会出现结节样改变 C.心律失常是心脏受累的最常见表现 D.可以出现小细胞低色素性贫血 E.RF具有较高的特异性 答案：D

160.关于血氨的清除，下列哪项不正确?

A.血氨过高时可从肺部少量排出 B.绝大部分来自肠道的氨在肝中转变为尿素 C.肾脏是排泄氨的主要场所 D.肝和肾脏可利用和消耗氨合成谷氨酰胺和谷氨酸 E.脑不能利用氨 答案：E

161.男性，58岁，诊断为慢性肺源性心脏病，3天来受凉后咳嗽，气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿，心率120次／分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音。应首先选择哪组治疗：

A.强心+利尿+抗生素 B.利尿+抗生素+吸氧 C.抗生素+吸氧+平喘药 D.强心+抗生素+平喘药 E.利尿+平喘药+氧疗 答案：C

162.房间隔缺损最典型的体征是：

A.P2亢进固定分裂 B.肺动脉瓣区三级以上收缩期杂音 C.肺动脉瓣区震颤 D.肺动脉瓣区舒张期杂音 E.胸骨左缘第二肋间连续性杂音 答案：A

163.男65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol／L，HCO3-20mmol／L，此结果符合：

A.呼酸失代偿期 B.呼酸代偿期 C.呼酸+代碱 D.代碱+代酸 E.呼酸+代酸

答案：E

164.急性胃炎的确诊有赖于：

A.钡餐X线检查 B.胃镜 C.活组织病理检查 D.幽门螺杆菌检测 E.血清学检测 答案：B

165.女，52岁，用力咀嚼后突起不自主噘嘴和缩拢口唇，每次发作约1～2min，日发作数次不等，压迫下颏可减轻，睡眠时消失，无意识障碍，脑电图未见异常。该患者应首选诊断为

A.Meige综合征 B.抽动秽语综合征 C.颞颌关节痛 D.面肌痉挛 E.小舞蹈病 答案：A

166.患者，男性，48岁，突发头痛，呕吐，T40℃，伴有躁动，2d后，频繁的四肢抽搐，口吐白沫，不省人事，大小便失禁，3d后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

A.乳头多瘤空泡病毒脑炎 B.麻疹缺陷病毒脑炎 C.带状疱疹病毒脑炎 D.流感

病毒性脑炎 E.单纯疱疹病毒性脑炎 答案：E

167.下列不是呼吸睡眠暂停综合征的病因的是：

A.肥胖，上气道狭窄 B.扁桃体肥大 C.饮酒 D.肺气肿 E.咽壁肥厚 答案：D

168.您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器

A. 黄色垃圾袋 B. 黑色垃圾袋 C. 红色袋垃圾 D. 黄色标志锐器盒 E. 黑色标志锐器盒 答案：D

169.关于非甾体抗炎药的不正确说法是：

A.具有消炎止痛作用 B.可以控制病情 C.抑制环氧酶COX的作用 D.减少前列腺素的产生 E.部分可以引起胃肠道出血 答案：B

170.一名65岁老年患者，突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是：

A.肺炎克雷伯杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团杆菌 D.葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 答案：A

171.对ARDS诊断和治疗最有意义的指标是：

A.X线胸片 B.动脉血气 C.氧合指数 D.肺功能 E.PCWP 答案：C

172.关于非阵发性心动过速的描述，不正确的是

A.心动过速频率与窦性心律频率相近 B.易发生干扰性房室脱节 C.易出现各种融合波 D.易发生夺获心搏 E.很少有器质性心脏病 答案：E

173.咯血时脑垂体后叶素的止血机制是：

A.凝血 B.减少肺血管收缩 C.加强肺小动脉收缩 D.对血小板的影响 E.对病人有镇静作用 答案：C

174.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是：

A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼酸合并代酸 E.呼酸合并代碱 答案：A

175.满足左心房肥大的标准应是

A.P波时限>0.10秒 B.PⅠ、ⅡaVL有切迹，P波时限>0.12秒 C.PⅡ、Ⅲ、aVF高尖 D.V1的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹

答案：B

176.以下哪种胃炎可伴有恶性贫血：

A.急性胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.多灶萎缩性胃炎 D.自身免疫性胃炎 E.

嗜酸细胞性胃炎 答案：D

177.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的?

A.左心室明显扩张 B.可出现第四心音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱 E.脉压小，脉搏细弱 答案：A

178.呼吸性酸中毒失代偿时，血气分析及血清电解质的改变是： A.PaCO2↑、pH↑、K+↑ B.PaCO2↑、pH↓、K+↑ C.PaCO2↑、pH↓、Cl-↑ D.PaCO2↑、pH↓、Cl-↓ E.以上都不是

答案：B

179.19岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度Ⅰ型房室传导阻滞，无自觉症状。应如何进行处理：

A.阿托品口服 B.氨茶碱口服 C.异丙基肾上腺素静滴 D.安植人工心脏起搏器 E.不进行治疗 答案：E

180.对高渗性非酮症性昏迷，下列提法何者是错误的?

A.多见于老年人， B.常见的诱因为感染、急性胃肠炎、脑血管意外、严重的肾疾患等 C.应用小剂量胰岛素治疗，积极补液，纠正休克 D.立即输注碳酸氢钠，纠正酸中毒 E.血糖下降至14mmol／L左右，可以输注5％葡萄糖液加普通胰岛素 (每3～4g葡萄糖加1U胰岛素)治疗 答案：D

181.关于分水岭梗死的描述不正确的是

A.主要是由于血液流变学异常所致 B.是相邻血管供血区之间的边缘带缺血 C.动脉源性栓塞亦可引起该病 D.多无意识障碍 E.临床上呈卒中样发病，多有血流动力学障碍所致 答案：A

182.传染病三级预防中的二级预防又称：

A. 病因预防 B. 初级预防 C. 伤残预防 D. 三早预防(早发现、早诊断、早治疗) E. 以上都不是 答案：D

183.HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是：

A.发病年龄较小 B.急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见 C.伴银肩病及溃疡性结肠炎者较少 D.病情一般较重 E.家族聚集性强 答案：B

184.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见：

A.甲状旁腺增生 B.甲状旁腺腺瘤 C.甲状旁腺腺癌 D.MEN1 E.MEN2 答案：B

185.参与心功能不全发生发展的神经体液因素不包括：

A.交感神经系统激活 B.肾素-血管紧张素系统激活 C.心钠肽、脑钠肽分泌增加 D.精氨酸加压素分泌增加 E.内皮素水平增加

答案：D

186.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是：

A.液体入量不足 B.代谢性酸中毒尿钾排泄增多 C.肾上腺皮质激素过量 D.大量排钾利尿剂的应用 E.过度通气 答案：D

187.垂体微腺瘤是指腺瘤的直径：

A.小于5mm B.小于10mm C.小于15mm D.小于20mm E.小于25mm 答案：B

188.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状： A.50％ B.75％ C.80％ D.90％ E.100％ 答案：A

189.一位肝硬化患者，半个月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增92cm，血沉50mm／h，腹水常规检查，蛋白定量25g／L，细胞总数1100μl，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病?

A.自发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.肝癌结节破裂 D.门静脉血栓形成 E.化脓性腹膜炎 答案：B

190.女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L。该患者可能的诊断为：

A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿

答案：D

191.下列哪项是鼻罩持续气道正压通气的常见副作用：

A.打鼾 B.气道陷闭 C.嗜睡 D.鼻黏膜干燥 E.心律失常 答案：D

192.原发性醛固酮增多症的病理生理变化主要是：

A.尿钾降低 B.过量醛固酮引起高血钠、低血钾 C.酸血症 D.心钠肽分泌减少 E.低血钠 答案：B

193.蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的是

A.防止脑血管痉挛 B.防止再出血 C.降低血压 D.预防抽搐发作 E.减轻心肌的损伤 答案：A

194.一般认为，在冠脉造影中动脉狭窄达多少时会影响血供：

A.20％以上 B.30％以上 C.50％以上 D.70％以上 E.90％以上 答案：D

195.氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是

A.二重感染 B.胃肠道反应 C.对肝脏严重损害 D.对造血系统的毒性 E.影响骨、牙生长

答案：D

196.下列不属于失语症检查的是

A.口语表达 B.听理解 C.复述 D.书写 E.构音 答案：E

197.患者，男，45岁，腹胀两周，既往有大量饮酒史15年。体检；一般情况可，可见肝掌，脾左肋下3cm，质地中，腹部移动性浊音(+)，双下肢轻度凹陷性水肿。血常规：Hb5g／L，Wbc3.5×109/L，PLT62×109/L，血ALB30g／L，AFP5ng／ml，最可能是的诊断是：

A.原发性肝癌 B.脂肪肝 C.再生障碍性贫血 D.结核性腹膜炎 E.肝硬化

答案：E

198.患者，女，51岁，乏力、双下肢水肿1月余，既往有血吸虫病史。体检；一般可，面色晦暗，肝剑突下4cm，质地硬，脾左肋下4cm，质硬，化验：ALB31g／L，腹水常规：淡黄色，李凡他试验阳性，有核细胞总数450／μl中性粒细胞85％，下列叙述哪项不正确： A.诊断为肝硬化并自发性结核性腹膜炎 B.治疗以利尿，抗感染和支持治疗为主 C.应补充脂溶性维生素如维生素K1 D.诊断为肝硬化并自发性细菌性腹膜炎 E.适当限制水、钠的摄入

答案：A

199.患者，男36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查?

A.结肠镜 B.结核菌素试验 C.直肠指检 D.钡剂灌肠 E.腹部平片 答案：C

200.患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示：应诊断为

A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征 答案：D

201.男性，72岁。因脑出血住院治疗，4天后出现柏油样便。诊断首先考虑为：

A.消化性溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.Cushing溃疡 E.胃癌 答案：D

202.下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速，但除外

A.室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异性传导 C.室上性心动过速合并束支阻滞 D.WPW综合征 E.窦性心动过速 答案：E

203.Crohn病最常见临床表现是：

A.腹部肿块 B.腹泻 C.腹痛 D.肛门直肠周围病变 E.瘘管形成 答案：C

204.患者，男，56岁，因“饮酒后左上腹部及腰背部疼痛伴恶心、呕吐1天”入院，于外院予以“奥美拉唑20mg每日一次，达喜1.0每日三次，654-210mg肌内注射”治疗后症状无好转来我院，体格检查发现全腹膨隆，左上腹部有明显压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，门诊查血常规：WBC19.5×109/L，N90％，血淀粉酶800U／L，心电图检查未见异常。本患者最可能的诊断是：

A.急性胰腺炎 B.胆囊结石 C.消化性溃疡 D.肾结石 E.肠梗阻

答案：A

A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.窦性心动过速 D.室性心动过速 E.非阵发性心动过速 答案：A

217.有关心电图各波段的含义错误的是

A.P波为心房除极波 B.QRS波群为心室除极波 C.ST段和T波为心室复极波 D.QT间期为心室复极时间 E.Ta波为心房复极波 答案：D

218.关于头孢噻吩钠，不正确的有

A.为一代头孢菌素 B.一次用量0.5-1克 C.每6小时一次 D.严重感染病人一日剂量可加大至12克以上 E.大剂量使用本品可发生脑病 答案：D

219.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是

A. 尽量减少侵入性操作 B. 大量应用广谱抗菌药物预防感染 C. 采取保护性隔离措施，切断感染途径 D. 积极治疗原发病，如糖尿病、慢性肾炎等 E. 以上都不是 答案：B

220.女性，64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次／分，BP80／50mmHg。处理的最佳方案是：

A.地塞米松 B.植入临时人工心脏起搏器 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.阿托品 答案：B

221.不是氟喹诺酮类药物的共同特点是

A.口服吸收好 B.细菌对其不产生耐药性 C.抗菌谱广 D.抗菌作用强 E.不良反应少 答案：B

222.Ⅰ导联属标准双极导联，其正电极应安放在

A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间 答案：C

223.男性，29岁，诊断风心病二尖瓣关闭不全5年。心脏听诊不可能出现下列哪项体征： A.心尖部第一心音亢进 B.心尖部第三心音 C.心尖部短促的舒张中期杂音 D.心尖部收缩期杂音向左腋下传导 E.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘或心底部传导 答案：A

224.急性横贯性脊髓炎最常损害的节段是

A.颈膨大 B.T3～5节段 C.T12～L2节段 D.腰膨大 E.圆锥部

答案：B

225.Austin-Flint杂音的发生与下列哪项有关：

A.血流加速 B.左房巨大血栓形成 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 答案：E

226.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：

A.血压更高 B.血压不易降至正常 C.明显的贫血且有低蛋白血症 D.心界扩大 E.水肿 答案：C

227.关于急性脊髓炎下列哪项是错误的

A.散在发病、多见于青壮年 B.病前可有上呼吸道感染症状 C.可先有病灶相应部位的背痛 D.急性发生脊髓横贯损害症状 E.早期一般不出现脊髓休克现象 答案：E

228.患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断

为

A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴劳损 D.左前分支阻滞 E.双心室肥大 答案：C

229.左心功能不全最早出现的症状是：

A.少尿 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.端坐呼吸 E.双下肢水肿 答案：C

230.下列不属于窦性心律失常的是

A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律 答案：E

231.已启盖的无菌溶液可保存

A. 4小时 B. 8小时 C. 12小时 D. 24小时 E. 48小时 答案：A

232.患者，男性，82岁，出现神经性耳聋，以下哪项是正确的

A.Runne试验BC＞AC B.Runne试验AC、BC两者均缩短 C.Weber试验声音偏向病侧

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/hz2v.html