新生儿专科考试题(最新)
更新时间:2024-04-16 08:59:01 阅读量: 综合文库 文档下载
新生儿专科试题
一、单项选择题 A型题
1、新生儿脐带脱落的时间多是( A )
A .一周内 B .两周内 C. 三周内 D. 四周内 E.五周内 2、新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁 ( C ) A .8小时 B .12小时 C. 24小时 D .36小时 E .48小时 3、新生儿生后( C )时间不排尿,需检查原因
A. 12小时 B .24小时 C .48小时 D .36小时 E .72小时 4、新生儿体内那种抗体水平较高 ( B )
A. lgM B .lgG C .lgA D. lgD E. lgE 5、新生儿娩出即刻最主要的护理是( A )
A .保暖 B. 清除口鼻腔内分泌物 C .檫洗皮肤 D.喂奶 E.吸氧
6、 早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起( C ) A .脑水肿 B .肺水肿 C .失明 D .高氧血症 E.脑坏死 7、关于生理性黄疸的描述下列哪项不对( B ) A .生后2~3天出现 B. 7~14天最明显
C. 一般情况良好 D .消退后不明显 E.早产儿较重
8、新生儿溶血症的黄疸多出现于( A ) A .生后24小时 B .生后2天 C. 生后3天 D. 生后4天 E. 生后7天
9 、新生儿出生后24小时内出现黄疸者是( C ) A .生理性黄疸 B. 新生儿肝炎 C .新生儿溶血症 D .新生儿败血症 E .新生儿颅内出血 10、下列哪项疾病最早发生核黄疸( A )
A. 新生儿溶血症 B. 新生儿败血症 C .新生儿肝炎综合症先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸
11、“潜在并发症:胆红素脑病”多见于( C ) A .新生儿肝炎 B.新生儿败血症 C.新生儿溶血症 D. 先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸
12、新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是( B ) A .增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性 B .促进未结合胆红素向结合胆红素的转变. C. 防止红细胞的继续破坏溶解 D .促进血浆蛋白与胆红结合
D.
E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力 13、新生儿期是指( B ):
A.从受孕到生后脐带结扎 B.从脐带结扎到生后28天 A.化脓性脑膜炎 B .急性肾小球肾炎 C.心力衰竭 D.腹泻 E.贫血
20、低出生体重儿是指出生1小时内体重小于( A ) C.从脐带结扎到29天 D.从脐带结扎到1周岁 E.从脐带结扎到1周
14、新生儿硬肿症时硬肿多先起于( C ): A.面颊 B.躯干 C.下肢外侧 D.上肢外侧 E.上肢内侧 15、早产儿选用牛奶喂养时应先用( B ): A.1:1乳 B.2:1乳 C.3:1乳 D.4:1乳 E.5:1乳
16、新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为( A ):
A.肺泡表面物质缺乏 B.肺组织充血水肿C.呼吸道内分泌物增多 D.呼吸肌软弱无力 E.以上均不对 17、新生儿硬肿症多见于( A ):
A.早产儿 B .足月儿 C. 过期产儿 D.巨大儿 E.足月小样儿
18、新生儿颅内出血患儿的体位是( A ): A.头高位 B .平卧位 C.头侧位 D.头低位 E.坐位 19、新生儿败血症最常见并发症为 ( A )
A.2500g B.2600g C.2700g D.3800g E.2900g
21、新生儿正常的呼吸频率是( D ) A.25-30次/分 B.30-35次/分 C.35-40次/分 D.40-45次/分 E.45-50次/分
22、ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于( A )
A.母亲为O型,新生儿为A型 B.母亲为A型,新生儿为B型 C.母亲为B,新生儿为A型 D.母亲为A型,新生儿为O型 E.母亲AB型,新生儿为O型
23、引起新生儿颅内出血的主要原因是( C ) A.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤 D.寒冷损伤 E.过期产儿
24、新生儿败血症出生后感染的主要途径是( C )
A. 口腔黏膜 B. 呼吸道 C. 脐部和皮肤 D. 泌尿道 E.消化道
25 、新生儿败血症产后感染的症状一般发生于( D ) A. 生后 1 天内 B. 生后 2 天内 C. 生后3天内 D.生后3天以后 E.
生后4天以后
26、新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应,那么下列哪种药物能引起小儿“灰婴综合征”( B )
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.庆大霉素 E.卡那霉素 27、新生儿疾病的护理下列哪项不正确( E )。 A.掌握新生儿各种疾病特点 B.按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理 C.病室的环境管理 D.新生儿皮肤清洁护理 E.病室外环境的管理
28、新生儿病理性黄疸的原因不包括( E ):。
A.病毒感染 B.细菌感染 C.血型不合D.母乳性黄疸 E.新生儿脱水热
29、新生儿硬肿症复温的要求是( D )。 A.迅速复温 B.4~8h内体温恢复正常
C.6~12h内体温恢复正常 D.12~24h内体温恢复正常 E.24~48h内体温恢复正常
30、对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的(D )。
A.保持安静,避免各种惊扰 B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿 C.注意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血 E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿
31、治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是( C )。 A.供给足够的热量 B.供给足够的液体 C.逐渐复温 D.预防各种感染 E.加强皮肤护理
32、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是( C ) A.较小早产儿胆红素小于171μmol/L也可能发生胆红素脑病
B.一般状况好 C.血清结合胆红素<28μmol/L D.生后2~3天出现 E.足月儿黄疸持续时间不超过2周
33、新生儿颅内出血早期不适宜的措施是(E )。
A.保持安静,尽量避免惊扰 B.早期使用甘露醇以降低颅内压 C.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 D.可使用维生素K1以控制出血 E.神经细胞营养药
34、一新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底前1/3有足纹,该新生儿应为( D ):
A.足月小样儿 B.足月儿 C.过渡足月儿 D.早产儿 E.低出生体重儿
35、女婴,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170μmol/L(10mg/dl)。该女婴可能是( E )。
A.新生儿败血症 B.新生儿溶血症 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
36、新生儿安静状态下的心率为( C )。
A.155-160次/分 B.150-155次/分 C.120-140次/分 D.105-110次/分 E.100-105次/分
37、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点( E ) A.黄疸于生后24小时后出现 B.黄疸持续超过2周 C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红素>205μmol/L E.结合胆红素>25μmol/L
38、新生儿开始排便的时间常为生后( A )
A. 24小时 B. 36小时 C. 48小时 D. 60小时 E. 72小时 39、新生儿生理性体重下降发生在出生后( A ) A.第1周 B.第2周 C.第3周 D.第4周 E.第5周 40、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是( E )
A.体温升高、体重减轻 B.呼吸困难、发绀明显 C.肢体痉挛、角弓反张 D.前囟隆起、骨缝分离 E.拒乳、嗜睡、肌张力低
41、新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是( A ) A.光照治疗 B.抗生素疗法 C.肌注苯巴比妥钠 D.换血疗法 E.应用利尿剂
42、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( A )
A.苦笑面容 B.吐奶 C.面色青灰、发绀 D.拒食、少动 E.黄疸 43、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型\,母血型\,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为( C ) A.新生儿肝炎 B.败血症 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.胆道闭锁
44、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型\,母血型\引起黄疸的原因是( C )
A.母乳性黄疸 B.新生儿肝炎 C.新生儿败血症 D.新生儿ABO溶血病 E.新生儿Rh溶血病
45、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( D )
A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞米松15mg C.20%甘露醇10ml静脉推注 D.苯巴比妥钠60mg 15~30分钟内静脉推注 E.肌注维生素K1 1mg
46、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是( C ) A.甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.苯妥英钠 E.呋塞米 47、新生儿败血症有价值的诊断依据是( C ) A.高热 B.白细胞总数增加 C.血培养阳性 D.皮疹明显 E.有皮肤伤口
48、新生儿溶血病最常见的是( E )
A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B.球形红细胞增多症 C. MN血型不合 D. Rh血型不合 E. ABO血型不合
49、我国现阶段采用的围生期规定为( D )
A.从胚胎形成至产后1周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满24周至产后1周 D.从妊娠满28周至产后1周 E.从妊娠满28周至产后4周
50.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为( D )
A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度 51、足月儿生后第1小时内呼吸频率是( C )
A. 20~30次/分 B. 40~50次/分 C. 60~80次/分 D. 90~100次/分 E. 100~110次/分 52、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是( E )
A.出生24小时内症状最明显 B.淡漠与激惹更替 C.肌张力增加 D.瞳孔扩大 E.出现惊厥,肌阵挛
53、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的( E ) A. 1/8 B. 1/6 C. 1/5 D. 1/4 E. 1/3
54、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占( D )
A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 E. 3/4
55、 36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是( D ) A.指甲硬 B.反甲 C.甲面多白纹 D.指甲未达指尖 E.指甲超过指尖
56、我国新生儿败血症多见的病菌是( C )
A.肠球菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌 57、新生儿败血症的产前感染的途径是( A ) A.孕母有感染 B.产道细菌感染 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损
58、新生儿败血症的产时感染的途径是( B ) A.孕母有感染 B.产道细菌感染 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损 59、早产儿的胎龄应是( D )
A. >25周至<37足周 B. >26周至<37足周 C. >27周至<38足周 D. >28周至<37足周 E. >28周至<38足周
60、正常足月儿的皮肤外观特点是( D )
A.肤色苍白,皮下脂肪丰满 B.肤色稍黄,皮下脂肪少 C.肤色红润,皮下脂肪少 D.肤色红润,皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
61、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的( C ) A. 1倍 B. 1.5倍 C. 2倍 D. 2.5倍 E. 3倍
62、36周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是( D )
A. 31℃ B. 32℃ C. 33℃ D. 34℃ E. 35℃ 63、新生儿出现生理性黄疸主要是因为( D )
A.新生儿胆道狭窄 B.新生儿血液黏稠 C.新生儿胆囊较小 D.出生后过多的红细胞破坏 E.肝脏形成胆红素能力强 64、处理新生儿生理性黄疸的方法是( E ) A.使用白蛋白 B使用血浆 C.光照治疗 D.能量合剂 E.无需特殊处理
65、新生儿生理性黄疸出现于生后( B )
A.1天内 B.2~3天 C.4~5天 D.6—7天 E.8天后 66、新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是( A ) A.逐步升温,循序渐进 B.供给足够液量,帮助复温
C.立即升温,使体温迅速达正常 D.立即放入34℃暖箱,逐步升温 E.保证体温每小时升高l℃
67、关于硬肿症患儿恢复体温的护理措施下列错误的是( D ) A.入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录 B.监测体温变化,每2h测体温1次 C.轻中度力争6~12h内复温
D.重度低体温应让患儿在比其体温高2~4℃的暖箱内复温 E.重度低体温患儿在12—24h内恢复正常体温 68、不符合早产儿的外观特点的是( D )
A.皮肤薄、色红、水肿并发亮 B.皮下脂肪少,全身多毳毛 C.乳腺无结节 D.男婴睾丸降入阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇 E.耳壳平软,紧贴颞部
69、黄疸在出生后24h内出现者应首先考虑( B ) A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
70、不符合新生儿硬肿症的发病机制的是( E )
A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固 B.新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡 C.新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下 D.早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿
E.新生儿进食少,释放能量不足
71、新生儿出生时因储存量低且不能自身合成故需一次性注射补充的维生素是( E )
A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素K1
72、用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了( A )
A.并发脑疝患儿,用它达到迅速降颅压的目的 B.预防继续出血 C.预防颅内压降低 D.促进脑细胞代谢 E.兴奋呼吸中枢 73、新生儿破伤风的预防,错误的是( D ) A.积极推行科学接生法
B.紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐,断端涂以碘酒
C.对脐带处理不当的婴儿,24h内重新处理,并注射破伤风抗毒素 D.对脐带处理不当的婴儿,24h内注射镇静剂 E.育龄妇女可免疫注射破伤风类毒素 74、新生儿败血症治疗错误的是( C )
A.注意保暖和防止交叉感染 B.供给足够的液体和营养 C.根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治疗3天 D.处理局部病灶 E.密切观察病情变化
75、破伤风首选的抗生素是( E )
A.四环素 B红霉素 C.磷霉素 D.庆大霉素 E.青霉素 76、处理新生儿硬肿症,错误的是( A )
A.快速复温 B.提供足够的热量C.严格控制输液量及速度 D.及时处理肺出血 E.有感染者选用抗生素 77、不属于新生儿颅内出血抑制状态的是( D )
A.嗜睡 B.昏迷 C.肌张力低下 D.脑性尖叫 E.觅食反射消失 78、新生儿寒冷损伤综合征复温措施中错误的是( B )
A.先用暖被或绒毯包裹 B.争取在4~6h内体温恢复正常 C.箱温每h升高l℃,逐渐调节到30—32℃ D.放于26℃室温或暖箱内 E.争取在12~24h内体温恢复正常
79、新生儿败血症早期最主要的特点是( E ) A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶 D.硬肿 E.缺乏特异症状
80、与新生儿破伤风的临床表现不符合的是( B )
A.起病初时烦躁不安 B.轻微的刺激很少引起发作 C.因咀嚼肌痉挛,吸吮困难 D.牙关紧闭,面肌痉挛 E.苦笑面容、角弓反张 81、下列选项中符合早产儿外观特点的是( E )
A.耳廓软骨发育良好 B.乳晕明显有结节 C.皮肤红润,毳毛少 D.指甲超过指端 E.足底光滑,纹理少
82、早产儿,出生体重为2.2k9,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除哪项外均应进行( B )
A.置温箱中保温 B.及早使用抗生素预防感染 C.母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺 D.7~10天后加维生素D E.实行保护性隔离
83、足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是( D )
A.维生素D缺乏性手足搐搦症 B.化脓性脑膜炎 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内出血 E.感染性肺炎
84、男婴,6天,足月顺产,体重3kg,体温、吃睡、大小便均正常,生后第4天出现双乳腺肿大,检查如蚕豆大小,局部不红,应考虑( E ) A.乳腺炎,肌注青霉素 B.乳腺脓肿,切开引流 C.乳汁滞留,立即挤压排出乳汁 D.乳腺肿大,观察一周不消失则静注抗生素 E.乳腺肿大,不必处理,2~3周后自然消退 B型题
85~86题共用备选答案
A.新生儿黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿破伤风
D.新生儿颅内出血 E.新生儿寒冷损伤综合征 85、臀位出生的新生儿易发生( D ) 86、护理中暖箱起关键作用的疾病是( E ) 87~89题共用备选答案
A. 早产儿 B. 过期产儿 C. 低出生体重儿 D. 小于胎龄儿 月儿
87、体重小于2500g着为( C ) 88、胎龄小于37周者为( A ) 89、胎龄38~42周者为( E ) 90~92题共用备选答案
A.过期产儿 B. 早产儿 C. 低蛋白血症 D. 身体受压部位 E. 足月儿
90、新生儿寒冷损伤综合征多发生于( B ) 91、褥疮多发生于( D )
92、新生儿肺透明膜病多发生于( B ) 93~95题共用备选答案
A. 不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清 B. 不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红
C. 不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混 D. 不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清 E. 不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清 93、新生儿化脓性脑膜炎的表现( C ) E. 足94、新生儿颅内出血的表现( B ) 95、新生儿败血症的表现( D ) 96~98题共用备选答案 A.右肺“哑铃样”浸润改变 B. X线的改变早于肺部体征的出现 C. 肺纹理增粗,出现大小不等斑片状阴影 D. 体征出现较早,容易并发脓胸、肺大泡等 E. 肺门阴影增浓较突出
96、支气管肺炎的特点是( C ) 97、腺病毒肺炎的特点是( B )
98、金黄色葡萄球菌性肺炎的特点是( D ) 99~100题共用备选答案
A. 立即置暖箱中保暖 B. 即行蓝光照射治疗 C. 口服维生素E D. 选用敏感的抗生素 E. 静脉滴注氨茶碱
99、34周的早产儿,体重1500g,皮肤薄亮,应立即给予的处理是( A ) 100、出生后15小时出现黄疸,且进行性加重,胆红素15mg/dl,应立即给6.新生儿病理性黄疸的常见原因有 (ABCDE )
A.感染 B.新生儿溶血 C.胆道闭锁 D.肝炎 E.败血症 予的处理是( B ) 二.多选题(50题)
1.新生儿Apgar评分的评价内容包括(ACDE)
A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.喉反射 D.心率 E.呼吸 2.关于早产儿的护理包括(ABCE)
A.预防窒息 B.预防感染 C.注意观察体温 D.及早输液、输血 E.提供适量的能量与水分 3.足月新生儿的特殊生理状态有 (ABCDE )
A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.假月经 D.乳腺肿大 E.上皮珠
4.新生儿肺透明膜病的主要临床表现有 (ABD)
A.出生后4-6h出现呼吸困难并进行性加重 B.吸气时胸廓凹陷呼气呻吟 C.面色苍白 D.肺呼吸音减轻 E.意识改变 5.新生儿颅内出血的病因有 (ABCDE)
A.产前、产时、产后的缺血缺氧 B.产伤 C.高渗液体快速输入 D.凝血因子缺乏 E.机械通气不当
7.新生儿低血糖的临床表现有 (ABCDE)
A.喂养困难 B.反应差或烦躁不安、激惹 D.肌张力低或伴有惊厥 E.呼吸暂停 8.新生儿原始反射包括 ( ABCDE )
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.拥抱反射 E.交叉伸腿反射
9.下列情况属于高危儿的有 (ABCDE)
A.母亲Rh阴性血型 B.臀位分娩的患儿 C.巨大儿 D.出生时Apgar评分低于7分 E.母亲患有糖尿病 10.下列属于正常足月儿的外观特征的有 (ACD) A.体重≥2500g B.胎毛多 C.乳头突起可扪及结节 D.足底有较深的足纹 E. 指(趾)甲未达指(趾)端 11.新生儿缺血缺氧性脑病的中度临床表现有 (ACDE)A.嗜睡、反应迟钝 B.吸吮反射正常 C.肌张力减低 D.可出现惊厥 E.瞳孔缩小、对光反射迟钝 12.新生儿颅内出血的常见症状有 (ABCDE)
C.哭声异常
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