三亚市城乡居民健康素养对比分析

中国社会医学杂志 2 0 1 2年 2月第 2 9卷第 1期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a l Me d i c i n e, F e b r u a r y 2 0 1 2,Vo 1 . 2 9,No . 1

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三亚市城乡居民健康素养对比分析魏文娟， 陈少贤， 耿巍， 蓝晓芳。【摘要】 目的了解并比较三亚市城乡居民的健康素养情况，为制定政策提供有针对性的理论依据。方法通过多阶段随机抽样在三亚市城乡随机抽取 1 4 1 4名居民作为调查对象，其中城镇居民 7 1 0名，农村居民 7 0 4名，应用健康素养调查问卷进行调查，计算各道题目的正确率，进行统计学分析。结果共回收 1 4 1 0份问卷，分析显示，城乡居民对健康相关知识的理解、健康相关行为和技能的形成和掌握方面差异均有显著性；城镇居民得分明显高于农村居民，且随着文化程度的增加，得分逐渐增加；城镇居民对居住环境的满意程度明显高于农村居民。结论加强健康相关知识和技能的教育和干预，尤其是针对农村居民的健康干预，是提高健康素养、促进三亚市城乡居民健康生活的重要措施。 【关键词】健康素养；评价；影响因素【中图分类号】 R1 9 3 【文献标识码】 A D O I: 1 0 . 3 9 6 9/ j . i s s n . 1 6 7 3 - 5 6 2 5 . 2 0 1 2 . 0 1 . 0 1 7 Co mp a r a t i v e An a l y s i s o f t he He a l t h Li t e r a c y S t a t u s o f Ur b a n a nd Ru r a l Re s i d e n t s i n S a ny a Ci t yWEI We n j u a n,CHEN S h a o x i a n,GENG We i,e t a 1 . Co l l e g e o f Pu b l i c He a l t h,S u n Y a t— s e n Un i v e r s i t y,Gu a n g—z ho u, 5 1 008 0,Chi na

[ Ab s t r a c t] Ob j e c t i v e s To i n v e s t i g a t e a n d c o mp a r e t h e h e a l t h l i t e

r a c y o f u r b a n a n d r u r a l r e s i d e n t s i n S a n y a c i t y,a n d p r o v i d e s c i e n t i f i c r e f e r e n c e f o r p o l i c e ma k i n g .M e t h o d s A mu l t i - s t a g e r a n d o m s a mp l i n g me t h o d wa s u s e d t O s e一

1 e c t 1 4 1 4 S U b j e c t s i n t h e u r b a n a n d r u r a 1 a r e a s o f S a n y a c i t y .7 1 0 S U b j e c t s c o me f r o m u r b a n a r e a a n d 7 0 4 s u b i e c t s a r e r u r a l r e s i d e n t s .Qu e s t i o n n a i r e s we r e d e s i g n e d f o r e v a l u a t i n g t h e h e a l t h l i t e r a c y o f a l l s u b j e c t s a n d t h e s u r v e y d a t awe r e a n a l y z e d . Re s u l t s 1 4 1 0 v a l i d q u e s t i o n n a i r e s we r e c o l l e c t e d .Th e r e s u l t s s h o we d t h a t t h e d i f f e r e n c e s o f u n d e r— s t a n d i n g h e a l t h— r e l a t e d k n o wl e d g e.a c q u i r i n g h e a l t h— r e l a t e d b e h a v i o r s a n d s k i l l s b e t we e n u r b a n a n d r u r a 1 r e s i d e n t s we r e s i g n i f i c a n t,t h e h e a l t h l i t e r a c y i n d e x e s o f u r b a n r e s i d e n t s we r e s i g n i f i c a n t h i g h e r t h a n t h a t o f r u r a l r e s i d e n t s . An d t h e i n d e x

e s i n c r e a s e d g r a d u a l l y wi t h h i g h e r e d u c a t i o n l e v e l s .Th e s a t i s f a c t i o n a b o u t 1 i v i n g e n v i r o n me n t o f u r b a n r e s i d e n t s wa s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o f r u r a 1 r e s i d e n t s . Co n c l u s i o n st o p r om ot e t he he a l t h l i t e r a c y a nd h e a l t hy l i f e s t y l e s of pe o pl e i n Sa ny a c i t y .

Th e e n h a n c e me n t s o f h e a l t h e d u c a t i o n

a nd he a l t h i n t e r v e nt i on。 e s pe c i a l l y t h e de v e l opm e n t of s t r a t e gi e s f o r t he r ur a l r e s i de n t s we r e t he i m po r t a nt me t ho ds

[ Ke y w o r d s]

He a l t h 1 i t e r a c y l E v a l u a t i o n; I n f l u e n c i n g f a c t o r s

健康素养是指个体做出适宜健康决策所需的获取、处理、理解基础保健知识及服务的能力。本文

通过对 1 4 1 4名三亚市居民进行健康素养的调查，探讨城乡的差别，旨在为促进地区健康水平提供理论支持。1对象与方法1 . 1研究对象

境满意度 5个主要部分。其中有关健康知识、行为和技能的部分每题答对为 1分，答错为 0分；有关居住环境满意程度调查设满意、基本满意、不满意 3个选项，满意与基本满意统计为满意。数据整理均由经过专业培训的人员完成，避免人为误差。1 . 3统计方法

本研究的对象为三亚市城乡居民 (共 1 4 1 4名， 年龄 1 8~6 9岁，平均 4 O . 3岁。其中男性 7 0 8名，女性 7 0 6名；城市居民 7 1 0名，农村居民 7 0 4名 )。调查时间为 2 0 0 9

年 8月。1 . 2研究方法

数据通过 E p i Da t a录入，应用 S P S S 1 1 . 0进行统计分析，定量资料的组间比较应用 t检验或方差分析，定性资料的组间比较应用卡方检检。均以 P <0 . 0 5为差异有统计学意义。2结果2 . 1基本情况

采用多阶段分层、整群抽样方法，以及样本推断总体的原则，进行随机数法抽取调查对象进行问卷调查。问卷根据中国健康教育中心统一研制的《 2 0 0 8 中国公民健康素养调查问卷》,结合三亚市实际情况进行适量删改后形成，内容包括基本情况、健康理念和基本知识、健康生活方式和行为、健康技能、居住环【作者单位】 中山大学公共卫生学院，广州广东， 5 1 0 0 8 0 【作者简介】 魏文娟，女， 1 9 8 6年生，硕士在读，研究方向：卫生政策。

本次调研共发放问卷 1 4 1 4份，回收有效问卷 1 4 1 0份，有效问卷回收率为 9 9 . 8 9/ 6。调查对象中 城镇居民 7 0 6名，占5 O . 1,农村居民 7 0 4名，占 4 9 . 9 。城镇居民健康素养得分明显高于农村居民，随着文化程度的增加，健康素养得分逐渐增加。 具体构成比和健康素养得分见表 1。2 . 2城乡居民对健康知识掌握情况的比较

【通讯作者】 陈少贤

通过对问卷各条目得分进行卡方检验，城乡居民对健康相关知识理解正确率在对健康的理解、健康生活方式、高盐饮食的危害、被动吸烟的危害、对生殖健

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中国社会医学杂志 2 0 1 2年 2月第 2 9卷第 1期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a l Me d i c i n e,F e b r u a r y 2 0 1 2,V o 1 . 2 9, No . 1

康的认识方面差别有统计学意义 (见表 2 ),即城镇居民对上述健康知识理解的正确率明显高于农村居民。同时，调查结果显示，三亚市城乡居民在艾滋病感染途径、正常血压值的范围、对职业危害防护必要性认识及对生殖健康知识的认识 4个条目的得分均较低。表 1调查对象的基本情况

3讨论

2 . 3城乡居民健康行为形成情况的比较

通过对城乡居民健康行为形成情况进行比较， 城镇居民的刷牙习惯、健康体检、正确处理猫抓伤、 每日摄入水果、参加健康教育活动等健康行为的形成情况明显优于农村居民；但在规律参与体育锻炼方面，农村居民好于城镇居民(见表 2 )。同时，结果显示，三亚市城乡居民在健康体检和参加健康教育活动方面的健康行为形成情况均处于较低水平。2 . 4城乡居民健康技能掌握情况的比较

在对健康技能掌握情况的比较中，城镇居民在掌握紧急医疗救助电话、正确辨识 OT C药品方面的健康技能掌握情况明显优于农村居民 (见表 2 )。 同时，结果显示，城乡居民对于健康技能的掌握情况总体得分均偏低。2 . 5城乡居民对居住环境满意度的比较

在居住环境的调查中，城镇居民对所在社区/自 然村环境卫生满意、对社区/村卫生站医疗卫生服务满意及对居住环境中“四害”杀灭效果的满意率均明显高于农村居民。见表 3。表 2城乡居民健康素养比较表

健康素养是近年来健康促进研究的一个新领域， 它是健康教育和健康促进的目标，可以衡量健康教育和健康促进工作的结果或产出。健康素养是健康素质最重要的影响和评价指标，健康素质很难测评，所以常用健康素养来反映健康素质l 3]。提高公民健康素养水平是提高公民健康素质的前提条件之一_ 4]。本研究调查结果显示，三亚市城镇居民对健康知识、健康行为、 健康技能的掌握情况均明显优于农村居民，该结果与汤捷等I 5 的研究结果一致，提示三亚市城乡居民健康素养相关知识知晓率不平衡，农村普遍低于城市。 调查结果显示，一些常见健康知识，如健康生活方式、高盐饮食的危害、被动吸烟的危害、对生殖健康的认知等城乡差别均较大，说明农村居民健康知识掌握方面远远低于城市居民，需进一步加强农村健康知识方面的宣传指导。调查结果也显示，一些健康行为或健康技能城乡居民的形成和掌握情况均不理想，如健康体检、参加健康教育活动、触电的处理及火灾地震时的自我保护问题，这也提示，在继续开展健康教育与健

康促进工作的过程中，重点应加强对健康行为和健康技能的干预。因此，积极开展公民健康素养的定点监测，并对监测点居民实施干预， 通过人户发放宣传小册子、张帖宣传栏等进行干预， 可能有明显效果 L 6]。本研究还显示，健康素养与知识层次有密切关系。影响居民健康素养的因素与受教育程度、主动学习及周围环境有关。因此，加强对受教育程度低、无固定职业居民的教育，对促进健康工作、提高健康水平有重要价值]。 总之，三亚市城乡居民健康素养相关知识知晓率不平衡，农村普遍低于城市，个别知识点城乡居民知晓率均很低，加强相关知识的教育，尤其是加强农村居民的健康教育，是提高健康素养、促进居民健康生活的重要方措施。参考文献

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果分析[ J] .中国健康教育， 2 0 0 9, 2 5 ( 8 ): 6 1 7 - 6 1 9 . [ 2 3 郭静，杜正芳，马莎.北京市大学生健康素养调查[ J] .中国健康教育， 2 0 1 1, 2 7 ( 6 ): 4 4 2— 4 5 0 . [ 3] 段纪俊，李俊林，严亚琼，等.健康素养指标的分析评价探讨口] .中国社会医学杂志， 2 0 1 0, 2 7 ( 6 ): 3 8 0 - 3 8 1 . [ 4 3卢灿广，彭丽霞，郁希，等. 2 0 0 9年上海市青浦区健康素养监测结果分析[ J] .中国健康教育， 2 0 1 1, 2 7 ( 5 ):355 - 3 58 .

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表 3城乡居民对居住环境满意度的比较对所在社区/自然村环境卫生满意对三亚市空气质量满意对三亚市水质评价满意对社区/村卫生站医疗卫生服务满意

[ 7]李小宁，郭海健

,黄明豪，等.江苏省城乡居民健康素养水

平分析[ J] .中国公共卫生， 2 0 1 1, 2 7 ( 5 ): 6 6 6— 6 6 7 . [ 8]徐立新，王良锋，龚菊花，等.上海市嘉定区城乡居民健康知识和健康行为流行病学调查[ J] .中国初级卫生保健， 2 0 1 0, 2 4 ( 9 ): 4 6— 4 8 . (收稿日期 2 O】 l一 1 O一 2 2 ) (本文编辑王红 )

对居住环境中“四害”杀灭效果满意

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