广西水利水电工程投标人信用档案备案材料

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附件1

水利水电工程建设项目 施工企业信用档案申请表

企业名称： （公章） 填表日期：

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填 表 说 明 一、本表用于广西水利水电工程建设项目施工企业信用档案备案。 二、本表应使用钢笔或毛笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整， 不得涂改。 三、本表第三至第九部份由企业填写。企业应如实逐项填写，不得 有空项。 四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。 五、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210X297mm）型纸。 六、本表须附有关附件材料。

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一、投标人应提交的信用档案材料

(一)《水利水电工程建设项目施工企业信用档案申请表》及电子文档；

(二)企业法定代表人的法人证书、居民身份证（二代）以及2寸正面彩色照片4张；

(三)委托代理人的授权委托书、居民身份证（二代）、《劳动合同》、劳保手册或社保证明以及2寸正面彩色照片4张；

(四)《建筑业企业资质证书》副本； (五)《企业法人营业执照》副本； (六)《安全生产许可证》副本； （七）《企业法人的税务登记证》；

（八）拟参加广西水利水电工程项目投标的本单位在职项目经理、技术负责人、质检员、安全员名单及其居民身份证（二代）、技术职称证书、注册建造师证书、省级或省级以上水行政主管部门颁发的“三类人员”《安全生产考核合格证》、省级或省级以上水行政主管部门或者水利水电工程质量监督机构颁发的质检员资格证书、与企业签订的《劳动合同》以及劳保手册或社保证明。

上述材料加盖本单位印章，并装订成册一式二份报招投标站，同时提供相关原件审验。

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二、企业法定代表人承诺书

本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明： 1、本企业完全接受《广西水利水电工程建设项目施工招标投标程序 管理办法》（试行），严格按照本办法的规定开展投标活动，若违反本办 法，本企业愿接受按照本办法的有关规定给予的处理。 2、本企业此次填报的《水利水电工程建设项目施工企业信用档案申 请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的，我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次备 案申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受水行政主管部门及其他有关 部门依法给予的处罚。

企业法定代表人（签名）： （公章） 年 月 日

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三、投标人联系卡

单位名称 单位地址 单位联系电话 邮政编码 身份证号码（二代） 姓名 法定代表人 照片 联系电话 姓名 委托代理人 照片 身份证号码（二代） 联系电话 单位印模 （公章） 公章印模 法定代表人 签名 法定代表人 印章 委托代理人 签名 广西水利水电工程招标投标管理站审核意见 注：此表1份作为企业申请内容存档备案，投标人1-3份，供其报名投标用。

（盖章） 年 月 日 - 5 -

七、拟投入广西水利水电工程的项目经理

（注册建造师）名单 序号 1 2 3 4 5 6 姓 名 身 份 证 号 码 专 业 级 别 注册建造师证书编号 杨靖 韦夏芳 唐玉林 石覃升 黄永振 水利水电 水利水电 水利水电 水利水电 水利水电 水利水电 注：1.本表按项目经理的级别顺序进行分级后填写。 2.本表可复制加

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八、项目经理（注册建造师）简况（1）

姓 名 职 务 性别 职称 出生年月 最高学历 移动电话 何时何校何专业毕业 工程管 理资历 由 何 年 月 至 何 年 月 年 月至 年 月 工 年 月至 年 月 作 年 月至 年 月 简 年 月至 年 月 历 年 月至 年 月 年 月至 年 月 本 人 签 名： 年 月 日 业 绩 单位电话 在 何 单 位 从 事 何 工 作、任 何 职 注：1、表七中填列的项目经理名单，每人都要填报1份简历；2、工作简历从参加工作开始连续填写。

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九、

代表水利工程项目业绩一览

序 工 程 名 称 号 工 程 类 别 工 程 规 模 技 术 单 数量 指 标 位 合同价(万元) 结算价(万元) 开、竣工 质量评定时 间 结果 注:1.本表按竣工时间先后,填写本企业主要工程业绩; 2.工程类别,按照资质等级标准分类填写. 3.“技术指标”按不同工程类别的相关指标填写； 4.本表可复制加页。

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施工企业信用档案预约登记表

序号

单位名称

单位地址

法定代表人姓名/电话

法定代理人身份证号码

办公室电话 委托代理人姓名/电话

填报日期： 委托代理人身份证号码

审核时间 预约登记时间 投标人填报《水利水电工程建设项目施工企业信用档案申请表》、《施工企业信用档案预约登记表》及电子文档；

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