临床外科学试题参考

2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（A）

一．选择题_(本大题共_40_题，每题1分，共_40_分。)

1、当外科病人出现痉挛性肌疼痛、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：（）

并发脑血管意外

A低血钾症B高血钠症C高血镁症D低血钠症

2、外科病人最容易发生的体液失调是：（）

A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺D急性水中毒E慢性水中毒

3、感染性休克的病理生理变化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见：（）

A高排低阻型B高排高阻型C低排低阻型D混合型

4、结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：（）

A术前1~2天无渣饮食B口服肠道杀菌药C口服维生素K D术前口服2~3天泻药

E术前晚结肠灌洗

5、丹毒的治疗措施中哪项不正确：（）

A全身应用广谱抗生素B应同时治疗足癣C局部用硫酸镁温湿敷

D症状消失即停用抗生素，以免耐药E患侧应抬高，尽量减少活动

6、休克时常见的酸碱平衡失调是：（）

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒

7、严重烧伤的第一位死因是：（）

A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱紊乱

8、下列哪项不是深二度烧伤的特点（）

A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．有时可见树枝状栓塞血管

D．如无感染，约3～４周可愈合E．愈合后多后遗增生性疤痕

9、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：（）

A．脂肪瘤B．纤维瘤C．皮样囊肿D．表皮样囊肿E．皮脂腺囊肿

10、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：（）

A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生

D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素

11、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确：（）

A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500ml B．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml D．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml E．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml

12、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：（）

A．面颈部浅度烧伤B．会阴部烧伤C．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

D．四肢高压电接触伤E．Ⅲ度烧伤

13、循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪

项与其不符：（）

A．心脏完全停搏B．电机械分离,心电图有心室复合波C．心室颤动

D．一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E．心跳微弱

14、关于术前准备，下列哪项是错误的：（）

A纠正贫血和低蛋白血症

B纠正水、电解质平衡失调

C糖尿病患者，控制血糖，使其达正常范围

D肾上腺皮质功能不全者，术前适当应用皮质激素类药

E肝功能损害者，加强护肝疗法

15、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢会发生变化，但下列哪项是错误的：（）A机体出现高代谢和分解代谢B脂肪动员加快C蛋白质分解加速

D处理葡萄糖能力增强E机体处于负氮平衡

16、在长期全胃肠外营养治疗过程中可能产生一些并发症，下列哪项除外：（）

A感染B酮性昏迷C溶质性利尿D低磷血症E水、电解质紊乱

17、基础代谢率的计算公式为:

A.舒张压+脉压-111

B.收缩压-脉压-111

C.收缩压+脉压-111

D.舒张压+脉率-111

E.脉率+脉压-111

18、特异性感染是指:

A. 金黄色葡萄球菌感染

B. 变形杆菌感染

C. 绿脓杆菌感染

D. 链球菌感染

E. 破伤风杆菌感染

19、乳房脓肿切开引流应先择:

A.横形切口

B.放射状切口

C."十"字形切口

D.纵形切口

E.沿皮纹方向切口

20、有周期性疼痛特点的乳房肿块应是：

A乳房纤维瘤B乳房囊性增生病C乳癌D乳房结核E乳管内乳头状瘤

21、甲状腺癌最常见的病理类型为下列哪种

A滤泡状癌B乳头状癌C髓样癌D未分化癌E鳞癌

22、下列肺癌的病理类型中哪种预后最差

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、类癌

23、先天性心脏病房间隔缺损形成杂音原因为：

A、房水平直接分流所致

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣相对狭窄

D、肺动脉瓣相对狭窄

24、主动脉关闭不全临床杂音为：

A、心尖压Ⅱ级收缩期杂音

B、胸骨左缘肋间期杂音

C、主动脉瓣听诊区Ⅱ级收缩期杂音

D、胸骨左缘肋间吹风样杂音

25、下列哪些心脏病可出现周围血管征

A、动脉导管未闭

B、二类关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、室间隔缺损

26、风湿性心脏病患者下列何种手术方式后需：

A、生物瓣替换

B、瓣膜成形

C、机械瓣替换

D、二类瓣闭式

27、麻醉前用药的目的不包括：

A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情,

B、预防术后感染

C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛

D、抑制呼吸道腺体分泌功能

E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射

28、下列哪种药物有运动----感觉分离作用：

A、罗哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普鲁卡因

E、可卡因

29、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误

A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少

B、低血压发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

30、影响硬膜外麻醉时平面最主要的因素是：

A、局麻药容积

B、穿刺间隙

C、导管方向

D、注射方式

E、体位

31、有关腰麻并发症下列哪项错误

A、全脊麻

B、头痛

C、马尾神经损伤

D、感染

E、尿潴瘤

32、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症：

A、穿刺点皮肤感染

B、凝血机制障碍

C、休克

D、严重贫血

E、脊柱结核或严重畸形

33、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是：

A、舌后坠

B、喉痉挛

C、支气管痉挛

D、咽喉部分泌物积蓄

E、气管导管阻塞

34、口对口人工呼吸，下列哪项错误

A、最适合于现场复苏

B、首先必须保证呼吸道通

C、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出

D、吹气时捏紧病人鼻孔

E、若操作正确，病人PaO2可达75mmHg，SaO2高于90%

35、在黑痣恶变的表现中，哪项是不正确的：（C）

A色素突然增深B黑痣迅速增大C易溃破出血流出黑色豆渣样物

D周围可出现卫星状小瘤和色素环E局部淋巴结肿大

36、处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:

A. 头皮下出血点必须一一结扎

B. 尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C. 伤口一律全层缝合

D. 大块的头皮缺损只能留作二期处理

E. 清创术应争取8小时内进行,一般不得超过24小时

37、下列哪种颅脑损伤不宜手术治疗：

A.外伤性颅内血肿

B.大于1cm的颅骨凹陷骨折

C.开放性颅脑损伤

D.原发性脑干损伤

E.应用脱水剂无效的广泛严重脑挫裂伤

38、下列哪儿种病变属于颅内占位病变:

A.脑血管栓塞

B.脑膜炎

C.脑血管畸形

D.颅骨骨折

E.颅内血肿

39、当一位头部外伤病人出现典型的“中间清醒期”时，往往首先考虑：

A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C脑挫裂伤D颅底骨折

40、颅内高压的主要表现为：

A双颞侧偏盲B患者临床表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿C意识改变

D一侧肢体偏瘫E去大脑强直。

二．名词解释_(本大题共_5_题，每题4_分，共20分。)

隐性肺癌：

肺泡气最低有效浓度MAC：

库欣（Cushing）反应：

特异性感染：（举二例说明）

TPN（先解释中文含义）：

三．填空题_(本大题共_7_题，每题1_分，共16分。)

法洛四联症的解剖畸形为、、和。

常见脑疝有两种，为和。

局麻药分为类和类两大类，后者有

和布比卡因。

静脉滴注氯化钾时，浓度不得超过。

中心静脉压的正常值范围为cmH2O。

甲亢手术时最容易损伤的神经是和，术后最危险的并发症是。

一般术前胃肠道准备时需禁食小时，禁饮小时。

四．简答题_(本大题共_4_题，每题6_分，共24分。)

简述颅骨凹陷性骨折的手术指征

简述肺结核外科治疗的手术适应症

简述休克的一般监测指标及代表意义

试列举乳房癌TNM分期中的T分期指标

2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（B）

一．选择题_(本大题共_40_题，每题1分，共_40_分。)

1）肺癌起源于支气管粘膜上皮,早期局限于下列哪个部位称为原位癌

A. 细支气管

B. 支气管粘膜

C. 粘膜下层

D. 支气管粘膜腺内

E. 基底膜内

2）周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,Ｘ线检查可出现:

A. 肺叶不张

B. 全肺不张

C. 节段性肺炎或肺不张

D. 气管分叉角度增大

E. 气管明显移位

3）年轻人单纯性甲状腺肿，如无其他症状，其治疗首先考虑：

A甲状腺大部切除术B多食含碘食物C131碘治疗D口服小剂量甲状腺素E无需治疗、门诊观察

4）烧伤后败血症致病菌主要来源是:

A. 呼吸道

B. 肠道

C. 泌尿道

D. 创面

E. 输液管道

5）对污染较重的伤口清创后暂不予缝合,观察2～3天后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称:

A. 一期缝合

B. 二期缝合

C. 延期缝合

D. 减张缝合

E. 以上都不是

6）大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素

A. 长期接触放射性物质

B. 长期接触石棉、铬、镍等物质

C. 长期吸入污染的空气和烟尘

D. 长期大量吸纸烟

E. 长期接触致癌物质

7）食管癌病人出现持续性胸背痛多表示:

A. 癌肿部位有炎症

B. 癌肿已侵犯食管外组织

C. 有远处血行转移

D. 有食管气管瘘

E. 癌肿较大

8）等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致:

A高钾血症B低钾血症C低氯血症 D. 高钙血症 E. 高氯血症

9）手部严重活动性出血,止血带放置下列哪个部位效果最好

A. 腕横韧带上方5cm

B. 前臂中段

C. 上臂下1/3

D. 前臂上1/3

E. 上臂上1/3

10）肺癌各病理类型的部位特点是:

A. 鳞癌为周围型或中央型

B. 腺癌多为周围型

C. 小细胞癌一般为周围型

D. 细支气管肺泡细胞癌部位在肺门

E. 大细胞癌多起源于小支气管

11）在麻醉情况下病人的呼吸中枢对呼吸进行调节,下列因素中哪种因素起最主要作用

A. 动脉氧分压

B. 动脉二氧化碳分压

C. 血氧饱和度

D. 静脉氧分压

E. 静脉二氧化碳分压

12）上唇痈可并发:

A. 面部蜂窝织炎

B. 眼睑炎

C. 口腔炎

D. 牙龈炎

E. 化脓性海绵状静脉窦炎

13）乳房扪诊检查时的顺序是：

A外上、外下、内下、内上B内上、外上、外下、内下

C外上、内上、内下、外下D外上、外下、内上、内下

14）代谢性酸中毒最突出的症状是:

A呼吸深快,呼气时有酮味B唇干舌燥,眼窝凹陷C呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味

D心率加快,血压下降 E. 全身乏力,眩晕

15）一个出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。以后补液方案应是:

A. 随意口服液体

B. 每天静脉途径给予2000～2500ml液体

C. 3天内不补液

D. 不补液,仅口服山梨醇导泻

E. 按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液

16）破伤风病人静滴大量TAT的目的是:

A. 控制和解除痉挛

B. 抑制破伤风杆菌生长

C. 减少毒素的产生

D. 中和游离毒素

E. 中和游离与结合的毒素

17）气性坏疽的临床特点是:

A. 局部红、肿、热、痛不明显

B. 一般白细胞不升高

C. 体温正常

D. 局部肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭

E. 休克发生早

18）临床上用20％甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是:

A. 快速静推

B. 缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎

C. 1～2小时内静滴完250ml

D. 15～30分钟内静滴完250ml

E. 输液速度控制在60～80滴/分

19）中度失血性休克补充血容量的最佳原则是:

A. 等量补液

B. 超量补液

C. 等量补血

D. 超量补液+适量补血

E. 超量补血

20）适于采用包扎疗法的烧伤创面是:

A. 面颈部浅度烧伤

B. 会阴部烧伤

C. 四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤

D. 四肢高压电接触伤

E. Ⅲ度烧伤

21）下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重

A. 心原性休克

B. 低血容量性休克

C. 感染性休克

D. 过敏性休克

E. 神经原性休克

22）手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米

A5cm B10cm C15cm D20cm E25cm

23）心脏停搏液作用的关健因素是:

A. 低温

B. 高钾

C. 细胞膜稳定药物

D. 提供高能量

E. 低温和高钾

24）关于术后病人的体位,下列哪项是错误的

A. 颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15～30°头高脚低斜坡卧位

B. 颈胸手术后,取高半坐卧位

C. 腹部手术后,取低半坐卧位

D. 脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位

E. 休克病人,应取头低脚高卧位

25）室间隔缺损较大时,常合并下列疾病,除外:

A. 肺动脉高压

B.艾森曼格综合征

C. 主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣关闭不全E房室传导阻滞Ⅲ度

26）下列各项均为绿脓杆菌败血症的特点,除外:

A. 体温可不升高或低于正常

B. 白细胞计数不升高

C. 休克发生早

D. 伤口分泌物为浅绿色

E. 常并发转移性脓肿

27）下列哪种手术不属择期手术

A. 胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术

B. 甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术

C. 下肢静脉曲张高位结扎术

D. 先心病间隔缺损修补术

E. 贲门癌根治术

28）术中偶然发现一侧甲状腺叶有0.5cm的癌灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为：

A、双侧甲状腺大部切除术

B、病侧腺叶切除加峡部切除和对侧腺叶大部切除

C、病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清除术

D、病侧腺叶切除加峡部切除

E、病侧腺叶大部切除

29）东莨菪碱作为麻醉前用药与阿托品比较有下列优点,除外:

A. 有中枢抑制作用

B. 与吗啡合用,效果比阿托品好

C. 使心率增快的作用较阿托品强

D. 对唾腺、汗腺的抑制作用较阿托品强

E. 不增加基础代谢

30）循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符

A. 心脏完全停搏

B. 电机械分离,心电图有心室复合波

C. 心室颤动

D. 一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏

E. 心跳微弱

31）局部麻醉药中,下列哪种无表面麻醉作用

A. 卡波卡因

B. 可卡因

C. 丁卡因

D. 利多卡因

E. 普鲁卡因

32）下列哪项术前准备项目价值不大

A. 营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡

B. 慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查

C. 吸烟者术前停止吸烟2周以上

D. 高血压者服用降压药直至血压正常范围

E. 糖尿病人的降糖治疗使尿糖+～++即可

33）关于术前胃肠道准备,下列哪项是错误的

A. 胃肠道手术病人,术前1～2天始进流质饮食

B. 术前12小时始禁食,2小时始禁水

C. 一般性手术术前1天作肥皂水灌肠

D. 结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑制剂

E. 必要时可作胃肠减压

34）有效循环血量一般不依赖下列哪项

A. 充足的血容量

B. 通畅的微循环

C. 有效的心排出量

D. 良好的周围血管张力

E. 正常的心功能

35）下列哪项不是引起血钙过高的原因

A. 甲状腺髓样癌

B. 多发性骨髓瘤

C. 维生素D中毒

D. 甲状旁腺瘤

E. 肾上腺嗜铬细胞瘤36）关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的

A. 总分最高15分,最低3分

B. 总分越低表明意识障碍越重

C. 总分越高则预后越好

D. 总分在8分以上表示已有昏迷

E. 总分由低分向高分转化说明病情在好转中

37）对糖尿病人的术前术后处理,下列哪项是错误的

A. 术前应适当控制血糖

B. 术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒

C. 术前应维持血糖于+～++

D. 手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮生成

E. 术后尿糖+,可用胰岛素5ì

38）关于张力性气胸病人,下列叙述哪项不正确

A. 伤侧胸膜腔压力不断升高

B. 伤侧肺萎陷,健侧肺扩张受限

C. 呼吸极度困难,甚至紫绀、休克

D. 常发生皮下气肿

E. 纵隔明显向伤侧移位

39）下列哪项不属切口感染的预防措施

A. 术前、术后注意提高病人抵抗力,纠正贫血、低蛋白血症等

B. 术中严格无菌技术

C. 避免切口内血肿

D. 避免异物存留

E. 及时局部理疗

40）甲亢施行甲状腺大部切除术后最危险的并发症是：

A喉返神经损伤B呼吸困难和窒息C甲状腺危象D手足抽搐E喉上神经损伤

二．名词解释_(本大题共_5_题，每题4_分，共20分。)

全脊椎麻醉

二重感染

对冲伤：

有效循环血量：

“橘皮样”改变：

三．填空题_(本大题共_7_题，每题1_分，共16分。)

颅内血肿按部位分、和。

心肺脑复苏首选药物是。

硬膜外阻滞麻醉麻醉期间常见并发有、、、恶心呕吐、。

肺癌应与、、等肺部疾病相鉴别。

低钾血症是指血钾低于，高钾血症是指血钾高于。

外科最多见的休克是休克和休克。

下腹部、会阴部拆线时间一般为日。

四．简答题_(本大题共_4_题，每题6_分，共24分。)

试述肺癌外科治疗原则及目前有哪些治疗方法

试述脑震荡的临床表现

简述肿瘤的三级预防措施

简述甲亢术后造成呼吸困难和窒息的主要原因

2001年级儿、眼专业《外科学一》试卷（A）

2、关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的：（）

A、腹膜炎

B、肠造瘘

C、急性肾功能衰竭

D、休克

E、幽门梗阻

3、下列引起低钾血症的原因中，哪项是错误的：（）

A、长期胃肠道吸引

B、长期禁食

C、注射大量葡萄糖液

D、代谢性酸中毒

E、静脉输液不补钾

4、血清钾增高出现软瘫的顺序是：（）

A、四肢肌→躯干肌→呼吸肌

B、四肢肌→呼吸肌→躯干肌

C、躯干肌→呼吸肌→四肢肌

D、躯干肌→四肢肌→呼吸肌

E、呼吸肌→四肢肌→躯干肌

5、休克的根本问题是：（）

A、组织、细胞缺氧

B、低血压

C、酸中毒

D、心功能不全

E、尿少

6、治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选：（）

A、电解质溶液

B、10%葡萄糖液

C、右旋糖酐

D、5%碳酸氢钠

E、全血

7、有效循环血量是指：（）

A、维持正常代谢的血容量

B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量

C、包括停滞于毛细血管内的总血容量

D、全身总血容量

E、单位时间内通过心血管系统的循环血量

9、创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为：（）

A、输全血

B、输血浆

C、输平衡液

D、输右旋糖酐

E、输葡萄糖液

10、最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：（）

A、脊柱骨折伴截瘫

B、广泛I度烧伤

C、挤压综合征

D、急性腰肌劳损

E、股骨骨折

11、急性肾功能衰竭尿少期可造成病人死亡的常见的电解质失调是：（）

A、高磷血症和低钙血症

B、低钠血症

C、低氯血症

D、高镁血症

E、高钾血症

12、常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，早由于：（）

A、毒性小，穿透组织能力强

B、毒性小，作用时间长

C、毒性小，作用发挥迅速

D、毒性小，麻醉效能强

E、以上都不是

14、当病人呕吐时，为避免呕吐物进入呼吸道，最佳体位是：（）

A、头高、脚低位

B、平卧位

C、头低侧卧位

D、上身体位放低，头偏向一侧

E、平卧位，头偏向

15、下列哪项是腰麻的绝对禁忌证：（）

A、高血压、心脏病

B、血红蛋白＜8g/dl

C、休克

D、有普鲁卡因过敏史

E、小儿

16、穿破硬脊膜的主要指征是：（）

A、黄韧带突破感

B、出血

C、阻力消失

D、脑脊液外流

E、负压存在

17、全脊椎麻醉的主要危险是：（）

A、损伤脊髓致瘫痪

B、麻醉作用持久

C、长时间低血压

D、呼吸心跳停止

E、长时间呼吸抑制

18、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是：（）

A、休克

B、全脊椎麻醉

C、神经损伤

D、硬膜外腔出血

E、硬膜外腔感染

19、乙醚麻醉至Ⅱ期二级的特征是：（）

A、眼球固定中央，瞳孔不大

B、呼吸稍慢胸、腹式呼吸并存

C、腹肌有一定程度松驰

D、血压下降，脉搏变细

20、面部“危险三角区”疖的主要危险是：（）

A、容易并发面部蜂窝织炎

B、容易发生眼球内感染

C、容易引起上颌骨骨髓炎

D、可导致海绵状静脉窦炎

E、可形成脑脓肿

21、丹毒为：（）

A、急性管状淋巴管炎

B、急性网状淋巴管炎

C、急性蜂窝织炎

D、急性淋巴结炎，扩散至周围组织

E、多发性毛囊炎

22、破伤风最早出强烈收缩的肌肉是：（）

A、上肢肌

B、背肌

C、颈项肌

D、嚼肌

E、下肢肌

23、脓肿已有波动后应：（）

A、用抗生素治疗等待吸收

B、外敷药物等待穿破

C、穿刺抽脓后，腔内注射抗生素

D、切开引流

E、等待自然吸收或穿破

24、二重感染是指什么：（）

A、多种细菌引起的感染

B、多种致病菌微生物引起的感染

C、特殊厌氧菌引起的感染

D、使用抗生素时，耐药菌株引起的感染

E、结核继发化脓菌引起的感染

25、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达：（）

A、真皮浅层，部分生发层健在

B、表皮层，生发层健在

C、真皮深层，有皮肤附件残留

D、脂肪

E、脂肪下层

26、浅Ⅱ度创面临床表现是：（）

A、轻度发红、轻痛、无水泡

B、剧痛、创面均匀发红、有水泡

C、痛觉迟钝，创面苍白，有水泡

D、痛觉迟钝，创面苍白，无水泡

E、痛觉消失，创面蜡白，无弹性，无水泡

27、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的：（）

A、细胞分化程度高

B、多呈膨胀性生长，不发生转移

C、永不威胁生命

D、有包膜与周围明显界限

E、少数可以恶变

28、恶性肿瘤的诊断中，正确性最高的是：（）

A、症状与体征

B、有关的化验阳性

C、X线检查

D、应用新技术的特殊检查，如CT

E、病理检查

29、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是：（）

A、术后出血

B、感染

C、精神紧张

D、术前准备不充分

E、术中补液不够

30、测试甲亢即灵敏又可靠的实验室检查方法是：（）

A、131I摄取试验

B、T3测定

C、T4测定

D、血清蛋白结合碘测定

E、基础代谢率测定

31、30岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为：（）

A、乳腺癌

B、乳房纤维腺瘤

C、乳腺肉瘤

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

32、女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是：（）

A、乳管内乳头状瘤

B、乳腺结核

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺炎性肿块

E、乳腺囊性增生病

33、乳癌最常见的部位是乳房的：（）

A、内上象限

B、外上象限

C、内下象限

D、外下象限

E、乳晕区

34、下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理：（）

A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

B、癌肿侵入乳管使其收缩

C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

D、癌细胞浸润大片皮肤

E、以上都不是

35、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：（）

A、头痛

B、昏迷

C、呕吐

D、视神经乳头水肿

E、脑中线块移位2mm

36、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见：（）

A、头痛持续数月至1年以上

B、间歇性头痛

C、头痛10年左右

D、持续性头痛阵发性加剧

E、头痛与体位变动有关

37、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是：（）

A、头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大

B、瞳孔早期扩大后，出现意识障碍

C、头痛、呕吐，强迫体位

D、意识障碍，呼吸失常

E、神志清醒，一侧瞳孔散大

38、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是：（）

A、急性脑水肿

B、脑内血肿

C、急性硬脑膜下血肿

D、复合性血肿

E、急性硬脑膜外血肿

39、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点：（）

A、原发性意识障碍轻、去大脑强直C、脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻

D、易发生颅内感染

E、远期癫痫发生率高

40、根据胸部损伤分类，下例哪一项属于开放性损伤：（）

A肋骨骨折并血、气胸B心脏大血管挫裂伤C气胸肺压缩80% D胸壁皮肤伤口E胸部穿透伤41、关于血胸的治疗，下列哪项是错误的：（）

A、少量血胸不需穿刺抽吸

B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流

C、肺损伤不严重也应作病肺切除

D、进行性血胸应作剖胸探查

E、凝固血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

42、肺癌早期症状是：（）

A、咳脓痰

B、咳嗽、痰中带血

C、大咯血

D、声音嘶哑

E、剧烈胸痛

43、早期食管癌是指：（）

A、病变局限于粘膜内

B、病变局限于肌层内

C、病变小于4cm

D、无任何症状

E、无锁骨上淋巴结转移

44、下列哪项诊断不是食管癌的常用方法：（）

A、食管吞钡X线检查B食管镜检查C食管脱落细胞检查D胸部CT检查E纵隔镜检查

45、诊断动脉导管未闭的主要体征是：（）

A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B、胸骨右缘第2肋间来回性杂音

C、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

D、胸骨右缘第4肋间收缩期杂音

E、心尖区舒张期杂音

46、成人双肾积水最常见病因是：（）

A、输尿管结石

B、泌尿系肿瘤

C、前列腺增生

D、神经性膀胱

E、先天性畸形

47、血尿与以下哪一项不相关：（）

A、膀胱癌

B、输尿管结石

C、肾挫伤

D、肾结核

E、肾积水

48、肾盂癌最常见的症状：（）

A、腰痛

B、肿块

C、发热

D、消瘦

E、血尿

49、慢性前列腺炎最好的治疗方法：（）

A、抗生素

B、对症药药

C、止痛剂

D、综合治疗

E、理疗

50、诊断膀胱破裂最好的方法是：（）

A、外伤史

B、血尿

C、排尿困难

D、腹膜刺激症

E、膀胱注水试验

二．名词解释(本大题共5题，每题4分，共20分。)

后期复苏：肠源性感染：脑疝（brain hernia）：少尿、无尿：法洛四联症：

三．简答题(本大题共5题，每题6分，共30分。)

简述硬膜外阻滞麻醉的适应证和禁忌证

颅脑损伤常用手术方式有哪些

简述肺结核施行肺切除术的外科适应症

简述目前治疗尿石症的几种方法

甲亢病人施行甲状腺大部切除术后常见的并发症有哪些并简述引起的原因。

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