心搏骤停(研究生)
更新时间:2023-07-20 11:19:01 阅读量: 实用文档 文档下载
Cardio-pulmonary-cerebral resuscitation
Section 1
Cardiac arrest
一、定义 1975 WHO 发病或受伤后24h心脏停搏
1980 AHA 冠心病发病1h心脏停搏
心搏骤停 患者的心脏正常或无重大病变的情
况下,受到严重的打击,致使心脏 突然停搏,有效泵血功能消失,引 起全身严重缺氧、缺血。若及时采 取正确有效的复苏措施,有可能恢 复;否则可导致死亡。
猝死 是指平素健康的人或病情稳定或正
在改善中的患者,突然发生意料之 外的循环呼吸停止,在发病6小时内 死亡(WHO标准)。
◆国内:在全部院外急诊病例中,心
搏骤停病例约占10%,且87.8%在家庭中发生。
◆美国:每天死于心搏骤停者1200人,
其中2/3在发病1小时死于院外。
二、类型 心室颤动(室颤) 心电-机械分离 心室停顿(心室静止)
心室颤动 心电-机械分离 心室静止 18%
11%
71%
心血管疾病 不明原因 其他原因
三、原因 心源性 非心源性以冠心最常见
造成心搏骤停的非心源性原因1、呼吸停止 2、严重的电解质与酸碱平衡失调 3、药物中毒或过敏 4、电击、雷击或溺水 5、麻醉和手术中的意外 6、其他
6“H”Hypovolemia Hypoxia Hypo/hyperthermia
6“T”Trauma Tension pneumothorax Thrombosis,lungs Thrombosis,heart Tamponade,cardiac
Hypo/hyper electrolytesHypo/hyperglycemia
Hydrogen ion
Tablets
四、临床表现◆意识突然丧失◆大动脉搏动消失
◆呼吸断续,呈叹息样,很快停止◆瞳孔散大 ◆紫绀
心 搏 骤 停 环
心肌收缩力减弱 心律 冠脉灌
失常
心搏骤停
注不足
心输出量降低
五、诊断◆意识突然丧失
◆大动脉搏动消失
五、诊断◆意识突然丧失
◆评价生命体征(呼吸、咳嗽 反射或人工呼吸的反应)
Section 2Cardio-pulmonary-cerebral resuscitation
一、心搏骤停后的病生特点
主要器官对缺血缺氧的耐受力大脑 小脑 延髓 心肌、肾小管 4-6 min 10-15 min 20-30 min 30 min
肝
1-2 h
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