国家职业资格二级操作技能模拟题212

心理咨询师职业资格鉴定 远程培训全真模拟考试卷 职业：心理咨询师

等级：国家职业资格二级 卷册一：操作技能

注意事项：

1.考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔写在试卷册和答题卡的相应位置上，并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位置。

2.考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右下角的相应位置处。

3.每小题选出答案后，用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再再选涂其他答案标号。

4.本试卷采用机器阅卡。考生的答案卡上作答时如果不按标准要求进行填涂，则均属作答无效。

5.考试结束时，考生务必将本卷册和答题卡一并交给监考人员。 地 区： 姓 名： 准考证号

第一部分 技能选择题

(1~100题，共100道题，每小题O.6分)

本部分由十个案例组成。请分别根据案例回答l～100题，共100道题。每题O.6分, 满分6O分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错 选、少选、多选，该题不得分。

案例一：

一般资料：王某，女性．22岁，公交车售票员。

案例介绍：王某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。

下面是心理咨询师与王某的一段谈话：

心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗?

王某：太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好， 怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良漂亮。 我师父的孩子还说要和我谈恋爱，我是个真正过日子的人，我去他们家，他们全家 人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我？

心理咨询师：他怎么向你表白的?

王某：没有，我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停的往我耳朵里灌， 我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账！

心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗？

王某：是的，我经常听到楼道里，窗外又叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他

们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒 自己的脖子，直到快窒息，还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了！公路上各种车 还老跟着我，他们干吗老跟着我！

单选：1、王某目前属于( )。

(A)心理健康 (B)心理不健康 (C)心理正常 (D)心理不正常

单选 2、王某认为车里的男人都喜欢自己，表明其( )。

(A)关系妄想 (B)嫉妒妄想 (C)钟情妄想 (D)夸大妄想

多选：3、王某的精神症状包括( )。

(A)关系妄想 (B)错觉 (C)钟情妄想 (D)幻觉

多选：4、王某用丝巾勒自己脖子的行为表明其出现( )。 (A)倒锚尹行为 (B)怪异行为 (C)冲动行为 (D)发泄行为

多选5、．王某的特点包括( )。

(A)有思维内容障碍 (B)不伴有人格缺陷 (C)病程长幼年起病 (D)社会功能有损害

多选：6、对王某可以考虑的诊断包括( )。 (A)焦虑性神经症 (B)人格障碍 (C)恐怖i性神经症 (D)精神分裂症

单选 7、王某说“公路上的车老跟着我\说明其存在( )。 (A)关系妄想 (B)钟清妄想

(C)迫害妄想 (D)特殊意义妄想

单选8、对王某所说“我师傅的孩子还说要和我谈恋爱\心理咨询师的判定是．( )。 (A)与纂实相符 B)需要核实 (C)与事实不符 (D)无法判定

多选：9、心理咨询师可对王某( )。 (A)进行摄入性会谈 (B)进行认知矫正 (C)整理资料与评估 (D)制定咨询方案

单选：1 O、该案例恰当的处理方式为( )。 (A)实施咨询过程 (C)建议加强交往 (B)转介给精神科 (D)使用药物治疗

案例二：

一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。

案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学他每目奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连话都懒得说。近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自己的工作岗位上有所成就。新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。

单选：11、该求助者“心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情\说明其存在的症状是( ) (A)抑郁 (B)恐怖 (C)焦虑 (D)强迫

多选：12、该求助者“为完成任务不得不延长工作时间\说明其( )。

(A)自我要求严格‘(B)iIl作效率下降 (C)存在强迫症状 (D)社会功能受损

单选：13、该求助者目前主要的心理问题最可能是( )。 (A)性格问题 (B)工作问题 (C)情绪问题 (D)孩子问题

单选：14、对该求助者的心理咨询应按( )进行

(A)咨询师的要求 (B)共同商讨的目标 (C)求助者的要求 (D)上级咨询师指示

多选：15、对该求助者的躯体不适，心理咨询师认为应( ) (A)给予口服药物治疗 (B)不属于心理问题但需要关注 (C)建议住院诊断治疗 (D)通过心理咨询逐步得到改善

多选：16、心理咨询师在咨询中表达共情时应注意( )。 (A)不能因人而异 (B)善于使用身体语言 (C)善于把握角色 (D)进入求助者的框架

多选：17、心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的( )口 (A)现状 (B)问题 (C)症状 (D)隐私

案例三：

某女，32岁，已婚，大学教师。看到新来的年轻教师都是研究生，自己怕落伍，经过一番努力，考取了在本校脱产学习的硕士研究生。．当时觉得脱产学习可以专心学习，但自己有一个8岁的女儿，在家不能不管，还要做家务，学习效率并不高。现在要撰写论文，匆忙之中先选了一个课题，导师和自己都不满意，但又选不出更好的题目，只得硬着头皮做下去，结果是越做越困难。后悔当时读“在职研究生”就好了，想想还有一年就要毕业了，感到压力很大，最近一个月来焦虑不安、睡眠不好。

单选：18、关于求助者的自知力判断正确的是( )。

(A)完整 (B)不完整 (C)丧失 (D)无法判断

多选：19、与精神病区分的依据是( )。

(A)求助者的问题没有泛化 (B)求助者有主动求医行为 (C)求助者的心理测验结果 (D)求助者对疾病有自知力

多选：20、以下符合求助者情况的是( )。

(A)符合主客观统一原则 (B)符合知情意协调一致原则 (C)符合理论联系实际原则 (D)符合人格稳定性原则

多选：21、该求助者主要的症状有( )。

(A)情绪焦虑 (B)睡眠不好 (C)躯体不适 (D)记忆力差

单选：22、求助者的失眠最可能的原因是( )。

(A)白天无聊睡眠过多(B)生物钟倒错 (C)情绪困扰 (D)学习压力

多选：23、对求助者心理与行为问题描述正确的是( )。 (A)持续时间长久 (B)求助者遭受的刺激强度大 (C)情绪反应尚未泛化 (D)没有严重破坏社会功能

单选：24，求助者的病程最准确的是( )。 (A)3年 (B)1个月 (C)半个月 (D)3天

单选：25、对求助者的初步诊断是( )。

(A)一股心理问题 (B)严重心理问题 (C)神经症 (D)精神病

多选：26，在求助者心理行为问题分析报告中应包括( )。

(A)生物学原因 (B)社会性原因 (C)认知的原因 (D)不可控原因

案例四：

一般资料：求助者，女性，．2 O岁，大学三年级学生。

案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到期末考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办？我现在见老师、同学、家人、朋友又会怎么看我？”考试一天天临近，他的情绪一天比一天紧张，升值想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可怕的，可就是控制不住。求助者晚上入睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿。看什么菜都没胃口。吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学。感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进入大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力歹虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。

多选：27，该求助者的躯体症状主要有( )。 (A)心慌 (B)失眠 (C)憋气 (D)头痛

单选：28、该求助者最主要的情绪症状是( )。 (A)抑郁 (B)恐怖 (C)焦虑 (D)强迫

单选：29、该求助者的心理问题主要是( )。

(A)成绩下降 (B)注意力不集中 (C)内心冲突 (D)记忆力下降

单选：3O、对该求助者的诊断最可能是( )

(A)恐怖iI性神经症 (B)疑病性神经症 (C)焦虑性神经症 (D)强迫性神经症

单选：3l、按照许又新教授关于神经症病程的评分，该求助者应评( )。 (A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分

多选：3 2、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有( )。

(A)家长期望很高 (B)从小自尊心强 (C)存在错误观念 (D)负性自动想法

多选：33、引发该求助者j心理问题的社会性因素主要有( )。

(A)自我要求严格 (B)考试连连失利 (C)缺乏有效帮助 (D)家长期望很高

多选：34、对于该求助者，可以使用的咨询方法有( )。

(A)合理情绪疗法 (B)模仿疗法 (C)系统脱敏疗法 (D)厌恶疗法

单选：35、本案例中，最合理的咨询目标是( )。

(A)考取全系第一 (B)认可成绩不及格 (C)减轻考试焦虑 (D)保证8小时睡眠

多选：36、在本案例中，若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致，心理咨询师( )。 (A)不可轻信任何一方 (B)以临床观察为准 (C)重新进行会谈测评 (D)以测量结果为准

案例五：

一般资料：男性，2 8岁，研究生。

主诉：一个月来经常失眠、无食欲，常感到浑身无力，对任何活动和事物都不感兴趣情绪低落，提不起精神。

下面的对话是心理咨询片断，请根据对话回答后面的问题。

咨询师：你说你是个笨蛋，是什么意呢？是否仅指你在某一件事情上你是个笨蛋? 求助者：不是，我在很多方面都是这样占恋爱、学习、交往......我都失败了，我是这个世界上最笨的人。

咨询师：可是你以前并不是这样呀?你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。

求助者：是的，以前我生活得很好，也很有能力。

咨询师：既然这样，你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我现在是个笨蛋”，是否更合适些？

求助者：恩......可能是这样。不过，我想无论是现在还是以后，我可能不会有什么改变了。

咨询师：以后的事我们先不管他，心理咨询师之分析现在的情况......你在说“我是个笨蛋”时这里“我”指的是什么呢？

求助者：当然作为一个整体的我自己了。

咨询师：你这里的“我\是不是太抽象，太哲学化了?好像不太容易被人理解。 求助者：我不太明白您的意思。

咨询师：我是说这样一个“我\应该包括“我的\各种行为，“我做的”，每一件事，“我的”每个动作，以及与“我”有关的各种东西，如“我的”头发，“我的，呼吸，以及“我

的”衣服等等，正是这些东西构成了“我”的存在，而脱离了这些具体内容，这个“我”也 就没什么意义了，是这样吗?

求助者：(沉默)我想是这样的。 咨询师：那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋，这句话，换句话说，你可以用刚才提到的那些“我的\具体内容来代替“我\。你可以试一试。

求助者：那就是说，我的各种行为是笨蛋的行为，我做的每件事都像笨蛋一样。??但我的头发、我的呼吸、以及我的衣服??好像不能那样说了。(摇头，笑)

多选：37、求助者主要心理问题包括( )。

(A)情绪低落 (B)兴趣缺乏 (c)行为冲动 (D)观念偏执

单选：38、按照贝克的认知理论，求助者心理问题的直接原因不包括( )。 (A)歪曲的认知 (B)不合理信念 (C)挫折和遭遇 (D)评价性观念

多选：3 9、按照认知治疗理论，求助者的歪暗认知包含( )。 (A)个性化 (B)夸大化 (C)极端化 (D)贴标签

单选：40、求助者说“我是这个世界上最笨的人”。最体现出的歪曲认知是( )。 (A)个性化 (B)夸大化 (C)极端化 (D)贴标签

单选：41、求助者经常说“我是个笨蛋\体现出的歪曲认知是( )。 (A)个性化． (B)夸大化 (C)极端化 (D

单选：42、求助者的沉默最可能是( )。 ． (A)情绪型 (B)怀疑型 (C)思考型 (D)内向型

单选：43、求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是( )。 (A)释义 (B)引导 (C)解释 (D)指导

单选：44、心理咨询师让求助者把“我\变成“我的\属于( )技术。 (A)灾变祛除 (B)重新归因 (C)认知重建 (D)语义分析

单选：4 5、这段咨询最大可能是发生在( )。 (A)确定心理咨询目标阶段 (B)检验表层错误观念阶段 (C)纠正核心错误观念阶段 ．(D)巩固改变歪曲认知阶段

单选：46、“心理咨询师：可是你以前并不是这样呀?\这句话使甩了( )。 (A)具体技术 (B)面质技术(C 2内容反应 (D)内容表达

单选：47、心理咨询师“你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的\所用的技术属于( )。

(A)鼓励技术 (B)积极关注 (C)内容表达 (D)重复技术

单选：48、“我想无论是现在，还是以后，我可能不会有什么改变了”求助者这句话是 ( )。 (A)主观性推断 (B)选择性概括 (C)贴标签 (D)个性化

多选：49、“你在说‘我是个笨蛋，’时，这里的“我”指的是什么？心理咨询师在此使用了( )。

(A)具体化技术 ． (B)面质技术 (C)．语义分析技术 (D)内容表达技术

单选：50、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师的目的是帮助求助者( )。 (A)纠正核心错误观念 (B)纠正语法表达错误 (C)接纳自我概念 (D)建立合理信念

多选：51、如果这次咨询在此结束，，要布置的作业应该包括( )。 (A)列出自我判断句式“我是??\ (B)用“我的\具体内容来代替“我\(C)记录句子转换以后的感受和评价 (D)比较哪一种句子表达更加客观化

案例六：

一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。

案例介绍：求助者的一个女同学主动与他交朋友，交往了几个月后，他感觉对学习有影响，主动提出分手，分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意，为此非常痛苦。睡不好觉，看不进去书，后来在同学中又有一些关于他们的传言，那女同学特别恨他，责怪是他说出去的。求助者解释了但她不相信，自己有口难言，现在弄得见面谁都不理谁。感到非常内疚、自责，又无能为力。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小家教严格，上学期间不想谈恋爱，但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你说那些传言不是你说的，那你用得着自责吗? 求助者：可传说中的事毕竟是真的。 心理咨询师：你能说得详细一些吗？

求助者： (沉默)我能不说吗?那是隐私。

心理咨询师：好，不想说你可以不说。你想想看，如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱，你会怎么想?

求助者：我能想象出他们接过吻，拥抱过......

心理咨询师：你看，明明他们没对你说，但你能想出来他们可能做了什么。这与他们

说不说没什么关系，所以说，同学中流传不好的话都是可以想象出的，你是没说出去， 但是同学们可以想象，这和你无关。

求助者：可我后悔，要是当初没做那些事就好了，就不会给那女孩造成不好的影响了。 心理咨询师：有一个人，他家有一祖传的花瓶，非常珍贵，偏偏有那么一天，他孩子的同学来玩，一不小心没拿好给摔碎了，如果是你，你会怎样?

求助者：要是我，我就会揍他，那么贵重的东西怎么给打碎了。

心理咨询师：好，你是这么想的，可有些人就会想，如果当初我800万卖了多好，如

果我花600块钱买回保险柜放起来多好，如果我一年花300元存银行的保险箱里多好， 想的都是后悔的事，可哪有后悔药吃呀?

求助者：是没有。

心理咨询师：没有，没有该怎么办呢?

求助者：只能接受现实，可以把碎片收起来，找一个会修补古董的人修补修补，或许可以卖些钱，或者还可以把它扔掉。

心理咨询师：好，那你应该怎样处理同学议论这件事呢?

求助者： (沉默)我好像明白该怎样处理了，可我现在还喜欢她怎么办? 心理咨询师：你喜欢她可以怎么做?

求助者：我可以向他表白，每天拿着一支花，天天对他说我爱你，也可以扭头就走再找一个？

心理咨询师：那你现在知道该怎么办了吗？

求助者：因该是明白了，可过了三五天还是会想，还是会烦，想控制都控制不住。 心理咨询师：心理咨询需要一个过程，这个问题咱们下次再讨论吧。

多选：52、心理咨询师说“你能说得详细一些吗?\使用了( )。

(A)具体化技术 (B)开放式提问 (C)摄入性谈话 (D)修饰性反问

单选：53、心理咨询师在咨询中不必强调的是( )。

(A)嫉恶如仇的道德感 (B)善于容纳他人 (C)具有强烈的责任心 (D)‘自我平衡能力

多选：54、该案例中，心理咨询师可以采用( )。

(A)合理情绪疗法 ’ (B)冲击疗法 (C)认知行为疗法 (D)暴露疗法

单选：55、本案例中，心理咨询师认可的近期咨询目标是( )。

(A)消除同学误会 (B)解决情绪困扰 (C)恢复恋爱关系 (D)促进自我实现

单选：56、按照埃利斯ABC理论，本案例中的B指的是( )。

(A)失恋后自责 (B)我不该和她发生那些事

(C)同学传流言 (D)我无法上学和同学交流

多选：57、心理咨询师“你看，??，这和你无关。矽这段话使用的技术是( )。

(A)内容反应 (B)解释 (C)内容表达 (D)指导

单选：58、本案例中，求助者出现沉默，最可能的原因是( )。

(A)困惑 (B)思考 (C)阻抗 (D)想象

多选：59、在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作是( )。

(A)鼓励情绪宣泄 (B)修正非理性信念

(C)建立理陛信念 (D)改变求助者处境

单选：6O、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是( )。

(A)自我管理程序 (B)语义分析

(C)产婆术式辩论 (D)认知重组

单选：6l、在咨询过程中，心理咨询师所举例子说明其( )。

(A)多话走题 (B)自我开放 (C)就事论事 (D)启发引导

单选：62、在咨询过程中，心理咨询举例的目的是帮助求助者( )。

(A)深化自我认识 (B)学会接纳现实

(C)矫正错误认知 (D)学会宽恕自己

案例七：

一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。

案例介绍：求助者去年底代理过一起伤害致死案件。受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发心脏病死去?\，因此非常害怕、紧张。四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。求助者不放心。坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌，心悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3~4次，少时每月8~9次。均可发生。发作时无明显征兆，头脑清醒，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果，不敢一个人呆在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪。不如死了算了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦a求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。

多选：63、该求助者情绪的症状主要包括( )。

(A)恐惧 (B)焦虑 (C)抑郁 (D)强迫

单选：64、该求助者表现出的情绪症状的主要特点是( )。

(A)突然发作，不可预期 (B)情绪与躯体症状无关系 (C)固定发作，可有预期 (D)情绪与躯体症状成反比

多选：65、该求助者的躯体症状主要包括( )。

(A)害怕、紧张 (B)全身颤抖

(C)胸闷、心慌 (D)不敢出庭

单选：66、该求助者产生症状的特殊诱因是( )。

(A)性格较内向 (B)受害者心脏病去世 (C)无特殊诱因 (D)公共汽车人多拥挤

多选：67、为作出明确诊断应考虑求助者的( )。

(A)行为模式 (B)认知结构 (C)身体表现 (D)情绪体验

单选：68、对该求助者的初步诊断是( )。

(A)躯体障碍 (B)恐怖性神经症 (C)惊恐障碍． (D)急性应激障碍

单选：69、在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是( )。

(A)躯体障碍 (B)疑病性神经症

(C)精神疾病 (D)恐怖性神经症

单选：7O、按照许又新教授关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为( )。

(A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分

案例八：

一般资料：求助者，女性，2 2岁，未婚，大专学生。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

求助者：我从初二开始，只要与男同学的眼光相遇，就会脸红，害怕与男同学讲话。根

本没有男性朋友，现在就要毕业了，一想到走向社会肯定得接触异性，就害怕得不行。 我自己知道不该怕见异性，但就是无法摆脱??

心理咨询师：可以啦，你的情况我了解了，咱们来商量咨询方案吧，关于恐惧你准备怎样处理?

求助者：我想克服对男人的恐惧。

心理咨询师：如果你目前对男人的恐惧程度是100％，经过咨询，你想使这种恐惧降到多少?

求助者：最好降到O，别人和异性交往时，一点都不害怕，我也不应该害怕。 心理咨询师：从你目前的情况看。降到O的可行性怎么样?

求助者：好像要求太高，我从小性格比较内向，那您看降到多少合适?

心理咨询师：这主要由你来定，你看降到目前的3O～40％怎么样? 求助者：可以，但我怎么降呢?

心理咨询师：我给你使用系统脱敏的方法，系统脱敏法是专门针对恐惧、焦虑的一种,

心理治疗方法。它的原理是让原来一个引起你恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同事你用全

身放松去代替，从而使这一刺激逐渐失去一起你恐惧的作用，在面对这个刺激，你就不恐 惧了。

求助者：我有些不面白。

心理咨询师：第一步。咱们通过想象学会放松，第二步，整理你对见人的恐惧程度，第三步，一步一步地用放松来代替恐惧。最终战胜恐惧。 求助者：好吧，我得做多长时间啊?

心理咨询师：要根据你的具体情况而定。

单选：71、对该求助者的诊断是( )。 (A)强迫性神经症 (B)社交恐怖症 (C)焦虑性神经症 (D)严重心理问题

单选：72、心理咨询师不同意将恐惧程度降到O，说明其认为咨询目标应是( )。

(A)具体的 (B)可行的 (C)可评估 (D)积极的

单选：73、在本案例的治疗方法上，心理咨询师出现的错误是( )。

(A)技术选择失误 (B)错误地理解用途 (C)原理理解错误 (D)未与求助者协商

多选：74、心理咨询师对系统脱敏法过程的理解，正确的是( )。 (A)第一学会放松 (B)第二整理恐惧等级

(C)第三实施系统脱敏 (D)第四评估下降程度

多选：75、心理咨询师对每一级刺激所给的刺激量的理解，正确的是( )。 (A)能被全身松弛所拮抗。 (B)不可引发求助者焦虑 (C)大到引起求助者焦虑 (D)引起焦虑的1／2量

单选：76、求助者学习放松时，重点应强调的是( )。 (A)恐惧心情放松 (B)手部肌肉放松 (C)面部肌肉放松 (D)四肢肌肉放松

单选：77，最能影响系统脱敏法效果的因素是( )。

(A)想象能力 (B)恐惧情境 (C)想象次数 (D)焦虑等级

单选：78、心理咨询师在咨询开始阶段出现的失误是( )。 (A)提问失误 (B)没有很好倾听 (C)引导失误 (D)没有完全接纳

单选：79、心理咨询师在案例中出现的失误是( )。 (A)解释原理错误 (B)缺乏共情 (C)解释过程错误 (D)缺乏热情

案例九：

一般资料：求助者，女性，33岁，机关公务员。

案例介绍：求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏，不慎发生爆炸，求助者多处烧伤，面部毁容。从此不敢进厨房，一进厨房就感到非常恐惧，出现心慌、心跳加快。呼吸急促，四肢发抖的症状。因不敢进厨房做饭，每天只能等丈夫回来做饭，孩子经常因饿抱怨。求助者，心疼孩子，也曾试着去做饭，但还没进厨房，就开始紧张，勉强进去，最终都是因为害怕而逃了出来。求助者也知道当时是发生了意外，不是每次进厨房都会发生爆炸，但就是摆脱不了恐惧，因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不理想，心理咨询师决定采用冲击疗法治疗。

心理咨询师让求助者进入厨房，其立刻出现恐惧反应，反应非常强烈，要求停止治疗，但心理咨询师坚决不允许。求助者在厨房内痛苦不已，但症状逐渐减弱。见此心理咨询师允许求助者出来，求助者如释重负。隔日又进行了一次，求助者反应明显减弱。第三次治疗后，求助者进入厨房没有明显恐惧反映，治疗获得成功。求助者进行了MMPI-2的测验。结果（标准量表分）如下：

多选：8O、该求助者的编码类型属于( )。

(A)1O／O1 (B)突出编码 (C)12／21 (D)非突出编码

多选：8l、效度量表结果表明该求助者( )。 (A)有症状夸大倾向

(B)不加区别地对测验项目给予肯定回答 (C)370题以后项目的回答有效

(D)不加区别地对测验项目给予否定回答

单选：82、该求助者临床量表剖面图属于( )。 (A)症状夸大模式 (B)神经症模式 (C)自我防御模式 (D)精神病模式

多选：83、MMPI-2各量表可分为( )。

．(A)基础量表 (B)临床量表 (C)内容量表 (D)附加量表

单选：84、对该求助者的诊断是( )。 (A)一般性心理问题 (B)焦虑性神经症 (C)严重性心理问题 (D)恐惧性神经症

多选：85、心理咨询师在本案例中所使用的治疗方法属于( )．。 (A)冲击疗法 (B)现实冲击疗法 (C)满灌疗法 (D)认知疗法

单选：86、心理咨询师在其他方法无效后使用此疗法，最能说明其知道该疗法( (A)是治疗恐瞑症的首选方法 (B)治疗强迫性神经症 (C)是治疗恐惧症的可选方法 (D)治疗疑病性神经症

单选：87、心理咨询师不允许求助者走出厨房的目的是( )。 (A)制止焦虑情绪 (B)为做治疗一意孤行 (C)制止回避行为 (D)实施现实想象治疗

多选：88、在本案例治疗中，心理咨询师的失误是( )。 (A)构建焦虑等级过粗 (B)未进行身体检查 (C)选用厌恶刺激过强 (D)未签订治疗协议

多选：89、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点是( )。 (A)方法简单 (B)疗程短 (C)实施困难 (D)痛苦小

单选：90、心理咨询师让求助者进入厨房治疗，说明其理解冲击治疗的刺激是(

)。 )。

(A)危害最小的刺激 (B)强度适中的刺激 (C)强度最大的刺激 (D)形式适合的刺激

单选：91、冲击疗法的机理是( )。 (A)消退性抑制 (B)逆反性抑制 (C)交互性抑制 (D)保护性抑制

多选：92、冲击疗法不适用于( )。

(A)神经衰弱 (B)恐怖性神经症 (C)适应障碍 (D)焦虑性神经症

多选：93、实施冲击疗法时徐终止治疗的情况是( )。 (A)情绪性昏厥 (B)求助者无法忍受

(C)家属坚决要求停止 D)通气过度综合症

多选：94、实施冲击疗法的时间一般是( )。

(A)2～4次 (B)5～7次 (C)1日1次 (D)隔日1次

案例十：

某求助者在心理测评中心进行了HAMA测试，得分为25分。

单选：95、由测试结果可以推断求助者( )

(A)无焦虑 (B)可能有焦虑 (C)肯定有焦虑 (D)肯定有明显焦虑

单选：9 、6、HAMA主要适用于评定( )。

(A)神经症性焦虑 (B)精神病性焦虑 (C)神经症性抑郁 (D)精神病性抑郁

多选：97、HAMA量表的施测方法是( )。 (A)自评 (B)他评

(C)各项采用1～5分评定 (D)各项采用O～4分评定

多选：98、HAMA躯体性焦虑因子包括( )项目。

(A)肌肉系统 (B)感觉系统 (C)呼吸系统 (D)认知功能

多选：99、关于BPRS量表，我国协作组增加的项目是( )。 (A)定向障碍 (B)自知力障碍 (C)工作不能 (D)不寻常思维内容

单选：100、SCL-90量表总分减分率的计算公式是( )。 (A)(治疗前总分一治疗后总分)／治疗前总分 (B)(治疗后总分一治疗前总分)／治疗前总分 (C)(治疗前总分一治疗后总分)／治疗后总分 (D)(治疗后总分一治疗前总分)／治疗后总分

第二部分案例问答题

本部分采取专家阅卷，1---8题，满分4 O分。请在答题卡上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料：求助者，男性，26岁，硕士研究生。

求助者主述：近一年来焦虑、紧张，注意力不集中，情绪低落，伴失眠。

咨询师的观察与了解：求助者母亲介绍：求助者从小家庭环境优越，家庭教育严格，是独生子。由奶奶带大，奶奶对其身体健康状态非常重视。性格内向，有些胆小怕事。学习成绩优良，人际关系尚可，没有遇到过什么挫折，做事追求完美，因掉头发问题而困扰。心理咨询师观察到：求助者神情焦虑、不安，很局促，情绪低落，但思路清晰，有礼貌。

下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话： 心理咨询师：你目前的心理问题是什么呢?

求助者：一年前，谈了2年的女朋友因为出国和我分手了，失恋的痛苦还没有过去，我

又在学校组织的篮球比赛中摔骨折了。眼看快要毕业了。我的论文还没有写完，心里非 常着急。不知什么原因，突然耳朵听不见了，被医院诊断为突发性耳聋，只能每天 到医院治疗。本来时间就紧。还要做治疗，我体会到了“人要倒霉，喝凉水都塞牙\。 更为倒霉的是我最近经常掉头发，天哪!我这是怎么了?耳聋、掉头发的事扰得我快 要发疯了，什么都干不下去，根本没法写论文，白天没法做实验，晚上没法睡觉， 经常失眠。一天只能睡两三个小时。还有几个月就要论文答辩了，我感到毕业的希 望很渺茫，那还有什么心思找工作啊 。

心理咨询师：你失恋了，摔骨折，耳聋还有掉头发，我也为你的遭遇难受，你目前的情绪是怎么样的呢？

求助者：就是烦，特别的烦，整天忧心忡忡，不知还会发生什么倒霉的事，为此茶饭不思。每天都很紧张，但什么都没有干成，情绪很不好。

心理咨询师：你的亲朋好友都为你做了些什么?

求助者：导师、家长，还有同学们倒是很关心我，都在帮我，但我的问题他们很难能帮上忙，谁也不能帮我写论文吧?

心理咨询师：你现在最想解决什么心理问题?

求助者：我就想赶快治好病，赶紧写完论文，争取按期毕业。

心理测验结果：

SAS：70(标准分) EPQ：

┏━━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━┓ ┃ ┃ 粗分 ┃ T分 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━┫ ┃ P ┃ 8 ┃ 4O ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━┫ ┃ E ┃ 7 ┃ 35 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━┫ ┃ N ┃ 20 ┃ 7O ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━┫ ┃ L ┃ 6 ┃ 40 ┃ ┗━━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━┛

SCL-90：

根据以上案例，请回答以下问题(40分)

一、为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收

集到的资料分类整理。(12分)

二、对该求助者的诊断及其程序是什么? (4分) 三、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由(4分)

四、对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。(4分) 五、在本案例中，使用系统脱敏法的注意事项是什么? (4分)

六、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段、，并说出其主要内容。(4分) 七、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系? (4分) 八、如进行远期疗效评估。请说出其步骤和主要内容。(4分)

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