验光技师论文
更新时间:2023-11-24 08:06:02 阅读量: 教育文库 文档下载
青少年近视眼的防治
摘要:本论文从论题的概况分析;危害性;形成的原因;怎样预防近视;怎样治疗近视;治疗近视的方法这几方面进行了比较严密的分析与阐述,为了让大家了解中国的青少年学生近视的现状和治疗与预防方法、手段。
关键词:眼球构造、近视形成原因、预防、配镜治疗、治疗方法、角膜接触镜、激光手术
目前据中国、美国、澳大利亚合作开展的一项防治儿童近视的调查显示,我国近视眼人数已近4亿,居世界第一,近视发生率已经达到世界水平的1.5倍,城市重点中学高三学生近视率更是高达85%。青少年中近视眼约占2/3,青少年近视将影响中国高素质人才职业的筛选,缩小许多特殊职业人员的选择范围。因此,防治近视日益受到学生家长和社会各界关注。
目前据中国、美国、澳大利亚合作开展的一项防治儿童近视的调查显示,我国近视眼人数已近4亿,居世界第一,近视发生率已经达到世界水平的1.5倍,城市重点中学高三学生近视率更是高达85%。青少年中近视眼约占2/3,青少年近视将影响中国高素质人才职业的筛选,缩小许多特殊职业人员的选择范围。因此,防治近视日益受到学生家长和社会各界关注。
2007年北京市对部分小学生体检结果统计的一组数据:一年级学生417人,视力不良的有120人,视力不良率28.78%;三年级学生366人,视力不良的有114人,视力不良率31.15%;四年级学生387人,视力不良的有151人,视力不良率39.02%;五年级学生297人,视力不良的有118人,视力不良率39.73%;六年级学生401人,视力不良的有187人,视力不良率46.63%。
所以,青少年的近视问题已经成为影响国家未来的必须解
决的头等大事。
据教育、卫生等部门分析,中小学生视力不良率居高不下,主要原因一是缺乏应有的体育锻炼;二是没有养成良好的用眼卫生习惯,如书写时坐姿不正确,长时间卧床看书、看电视,长时间上网、玩电脑游戏等;三是营养结构不合理;四是学习负担重、心理压力大。 近视眼的的光学原理及类型
1、眼睛看清物体的原理
这要从眼球构造谈起。人的眼球略呈圆形.它是由眼球壁及里面的内容物组成的。
眼球壁包括:①外层:有角膜(俗称黑眼珠)和不透明的巩膜(俗称眼白)。它们起着保护眼球和维持眼球形态的作用。②色素膜(中层):包括虹膜、睫状体(含睫状肌)和脉络三部分。它们具有营养眼球的功能.同时还具有遮蔽和调节光线的功能。⑦视网膜(内层)是一层透明的具有感觉光线作用的神经组织膜,含有大量的视神经细胞及神经纤维。视网膜上有黄斑中心凹。当光线进入眼内后.由神经细胞感受后产生神经冲动,传导至大脑,从而形成感觉(如光觉、色觉、形觉等)。
眼内容物:包括房水、晶状体、玻璃体等透明组织、它们同角膜一起构成服的屈光系统,它能在光线通过时屈折光线,使物体的焦点正好落在视网膜上形成清晰的物像。
人的眼睛就保—架高级的精密照相机,能把物体完美地聚合在视网膜上。这种功能称之为眼的屈折力。如看近的物体时。屈折力就要增加,以使近物能聚合在视网膜上,形成清晰的图像。眼的这种调节功能是依靠睫状肌的收缩相晶状体团有的弹性两个因素完成的。看近物时晶状体变凸,看远时晶状体则扁平。所以,要维持限的正常调节作用,必须要有健全的睫状肌功能及晶状体的可塑性.二者缺一不可。眼睛在调节时,眼球的向内集合反瞳孔缩小这两种生理现象可同时发生.以确保眼的清晰性。
2、近视眼的光学原因
近视眼是指眼睛在调节静止状态下,平行光线进入眼内后,焦点聚合在视网膜前,光线到视网膜时已散开,所以不能看清远处的物体,必须将物体移近成焦于视网膜上才能看清物体。近视眼是由于眼轴太长或调节过强而引起的,除遗传因素外,主要是用眼卫生不良造成的。
3、青少年近视类型 (1)按程度划分: ①轻度近视:小于300度。 ②中度近视:300~600度。 ③高度近视:大于600度。 (2)按屈光性质分类
①轴性近视眼:即眼球过长,也可以是少儿期眼球发育过长,是近视眼的主流。
②屈光性近视眼:此类眼球正常,但屈光力太强,使光线聚焦于视网膜前面。
(3)按进展和病理变化划分:
单纯性近视:又分为假性、真性和从中间型近视三种。
①假性近视:又称为调节性屈折性或功能性近视。这种近视眼眼轴正常。由于用眼卫生不良,特别是距离过近,过长时间地看书写字。使眼调节处于紧张状态,屈折力增加,久之,眼内肌肉不能灵活放松,造成看近清楚看远模糊的现象。检查视力时,远视力不良,低于1.0,近视力正常.使用一些方法或休息一段时间后.远视力可恢复正常,近视屈光便可消失。
②真性近视:眼轴变长,有器质性的改变。但用近视镜片
矫正,视力可达1.0。
③混合型近视:这种近视既有假性又有真性近视成分。使用一些防治方法后.视力可以提高,但不能恢复到正常;既有调节因素,又有器质性因素。
病理性近视:
指由于眼睛的疾病而导致的视力问题,又叫“进行性近视”。大多开始与幼儿时期,此后度数一直在增长,可达上千度左右。此类近视眼除了有视力增长以外,视网膜、玻璃体也有一定的病理改变,有些病例即使戴眼镜也不能达到正常视力。
4、假性近视与真性近视
假性近视是相对于真性近视而言的。从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但散瞳验光检查时又没有相应的屈光度改变。那么,为什么看远处也不清楚呢?这是由于经常不正确的用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶状体也随之处于变厚的状态。这样平行光线进入眼内,经过变厚的晶状体屈折后,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清楚了。这个时期由于眼球还没有变长,如果能够适当地休息和治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,还有希望恢复正常视力,所以叫假性近视。如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。治疗假性近视的方法很多,主要是放松调节,如:应用睫状肌麻痹剂散瞳(l%阿托品眼水、双星明眼水等)、针灸、理疗、改善学习环境、注意用眼卫生、认真做眼保健操等。
怎样辨别真性近视与假性近视呢?如果怀疑有假性近视,可以到医院进行检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,睫状肌麻痹后进行验光,如果没有近视、远视及散光屈光度的改变,视力也有明显进步或恢复到正常,说明有假性近视存在。因为假性近视眼球轴没有变长,在药物麻痹睫状肌后解除了痉挛,影像焦点后移落到了视网膜上,远处的景物就看清楚了。如眼
球轴已经变长,那么散瞳、麻痹睫状肌后必然存在有相应的近视屈光度改变,散瞳后视力也不会提高,这就是真性近视了。
5、正确的进行视力检查
近视眼其近视力要好于远视力,为了更准确地检查远、近视力,正确的视力检查方法至关重要。
(1)远视力检查:
①视力表要桂在光线充足处,表面须平愁光滑,无污渍光,悬挂高度应以1.0行视标与大多数受检者眼平行。
②利用白然光线检查时、必须要“四定”.即定时间、定地点、定天气、定距离.也就是要固定时间及地点,选择晴天、距离应5米。
③检查视力时,一般先右后左。被检人要坐端正眼睛要睁大,不要眯跟、斜视或歪头,视力可从1.0开始,白上而下.再根据具体情况移上或移下。
④指字木棒一端应细坚,并涂上红色以醒目。检查时应指在视标下方中部0.5—1.0厘米处,速度不能太慢,平均每字应指3—5秒钟(约等于1—2次呼吸),并应将视的缺口不同方向都检查到。要求0.1—0.5每视标都要看清楚;0.6—0.9每排视标只错认—个仍可通过。
⑤检查时.要做到不偷看、不背表、不眯眼、若一时觉得视力模糊,可悄悄休息1—2分钟,闭一下限再查。
⑥参加剧烈运动或劳动后,应休息片刻再检查视力。 ⑦还必须经过各项检查视力的精密仪器严格的检查,并且要由专业医师按步骤专业验光。
(2)近视力检查:
①检查对自然光线及人工照明应充足②检查距离应为30厘米,若不能辨认时,可将表移近或移远、如20厘米看消时.则
相关的并发症,比较安全。对近视度数较深的和角膜相对较薄的病人来说,更是一种可靠的选择。
我国近视眼手术治疗开展较晚,80年代中期,国内一些中层医院开展了放射状角膜切开术,由于缺乏手术器械,加上手术经验不足,影响了手术进行,现在随着手术器械的不断更新和经验的增加总的来说,我国的近视眼的手术治疗前景是乐观的。
国内的手术治疗方法很多,包括戴镜,中药治疗,点药治疗,手术治疗等。国外的手术治疗方法比国内要先进的多。
参考文献
1、白朝林 近视、远视防治与眼镜知识
2、李朝辉 远视弱视散光近视自我防治
3、童梅玲 亮眼睛好视力一本解答儿童视力问题的书
4、徐广第 青少年近视防治
5、刘虹 假性近视 天津科学技术出版社 2006
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