诊断学复习题

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诊断学 复习题

单项选择题（答题说明：以下每一道题都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每道题1分，共100题，100分。）

1. 粒红比值增高见于

A.化脓性感染 B.巨幼细胞性贫血 C.各种增生性贫血 D.继发性红细胞增多症 E.粒细胞缺乏症 .

2. 阑尾炎的疼痛特点

A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 .

3. 关于脑脊液标本采集，以下正确的是 A.所有标本放在一个试管中送检即可 B.所有试管无需无菌 C.标本可以低温保存过夜 D.标本采集无禁忌证

E.标本应分别收集于3～4只无菌试管内，及时送检 .

4. 血清脂质包括 A.胆固醇 B.三酰甘油 C.磷脂 D.游离脂肪酸 E.以上都是 .

5. 检查皮肤弹性时，常选择的部位是 A.上腹部 B.手背或上臂内侧部 C.前臂内侧或上臂内侧部 D.手背或上臂外侧部 E.手背或胫前 .

6. 心源性水肿者，其水肿常先出现于 A.人体的最低部位 B.眼睑 C.全身 D.胸腔 E.腹腔

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7. 关于胃肠型和蠕动波不正确的是 A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B.小肠梗阻的蠕动波多见于中腹部

C.严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运行方向一致 D.结肠远端梗阻，肠型多位于腹部周边 E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失 .

8. 按九区分法，不属于右季肋部的脏器是 A.肝右叶 B.胆囊 C.结肠右曲 D.胃 E.右肾 .

9. 男性，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近二周心悸，气急，不能平卧。查体心尖区第一心音减弱，可闻及收缩期反流性杂音3/6，向腋下传导，同时可闻舒张期隆隆样杂音伴震颤，舒张期杂音呈递增型，诊断为 A.二尖瓣狭窄伴功能性收缩期杂音 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全伴二尖瓣狭窄 E.左心室功能不全 .

10. 浅部触诊法适用于

A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 E.肾脏 .

11. 血清中HBeAg阳性时说明 A.无传染性 B.病情比较稳定 C.曾感染乙肝病毒 D.具有免疫力 E.具有较大的传染性 .

12. 触诊心包摩擦感最清楚的部位是 A.胸骨左缘第2肋间 B.胸骨左缘第4肋间 C.胸骨右缘第2肋间 D.心尖区 E.心底部 .

13. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于 A.消化性溃疡 B.慢性胃炎 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.胰腺癌

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14. 肿大的脾触诊时最显著的特征是 A.形态不规则，表面凹凸不平 B.边缘及表面光滑 C.质软，压痛 D.质硬，轻压痛 E.有明显切迹 .

15. 在机体早期的免疫防御中占有重要地位的是 A.IgA B.IgD C.IgM D.IgE E.IgG .

16. 哮喘典型的临床表现为

A.发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 B.发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛

D.长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音 E.发作性呼吸困难，咳大量粉红色泡沫痰 .

17. 区别中性粒细胞分叶核和杆状核的主要标准是 A.细胞体积大小 B.胞浆颜色深浅 C.颗粒数量多少 D.核染色质状况 E.叶间是否以核丝连接 .

18. 下列疾病可引起颈静脉怒张的是 A.严重贫血 B.缩窄性心包炎 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 .

19. 肝颈静脉回流征阳性可见于 A.肝硬化 B.右心衰竭 C.高血压心脏病 D.二尖瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全 .

20. 肺部叩诊呈浊音者常见于 A.大量胸腔积液 B.肺内大空洞 C.大叶性肺炎 D.气胸 E.肺气肿 .

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21. 颈静脉怒张常见于 A.左心衰 B.右心衰 C.高血压 D.肝硬化 E.脱水 .

22. 第一心音分裂常见于

A.右束支传导阻滞 B.房室传导阻滞 C.高血压 D.心肌梗死 E.正常人 .

23. 关于脓尿、菌尿和结晶尿的鉴别的叙述，正确的是 A.将尿液加热后，如混浊消失多为结晶尿 B.脓尿和菌尿加热后，不产生沉淀

C.盐类结晶可因加酸或加碱混浊更加明显 D.脓尿和菌尿蛋白定性为阴性 E.蛋白尿，则加热后混浊消失 .

24. 红细胞直方图曲线的顶峰和宽度分别代表 A.MCV和RDW B.RDW和MCV C.MCH和MCV D.MCV和MCH E.MCH和RDW .

25. 震颤麻痹的病人震颤特点为 A.扑翼样震颤 B.静止性震颤 C.动作性震颤 D.老年性震颤 E.细微震颤 .

26. 正常人脊柱的生理弯曲应该有 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 .

27. 以下关于乙型肝炎病毒标志物正确的说法是 A.抗-HBe是保护性抗体，能有效清除病毒 B.HbsAg阳性即为急、慢性乙肝

C.抗-HBc-IgG阳性表示即往感染（低效价），而IgM阳性则表示近期或活动性感染指标 D.抗-HBs为非保护性抗体，不能中和病毒 E.HBeAg是HBV病毒的外壳蛋白 .

28. 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 A.皮肤弹性

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B.毛发的多少 C.皮下脂肪充实程度 D.肌肉的发育 E.指甲有无光泽 .

29. 正常肝脏的触诊感觉应为 A.质地柔软 B.质地稍韧 C.轻压痛 D.有搏动 E.边缘整齐，薄厚不一 .

30. 粘液性水肿 A.水肿伴大量蛋白尿 B.水肿伴脾大

C.水肿伴颈静脉怒张

D.水肿突然发生并累及声门

E.水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬，毛孔粗大，呈结节状 .

31. 可引起肝浊音界缩小应除外 A.肝炎 B.急性肝坏死 C.急性胃肠穿孔 D.肝硬化 E.胃肠胀气 .

32. OGTT是用来实验是用来检测 A.葡萄糖代谢功能 B.胰岛素代谢功能 C.红细胞代谢功能 D.胆固醇代谢功能 E.脂肪代谢功能 .

33. 小肠以下部位出血，粪便通常不会出现 A.鲜红色血便 B.暗红色血便 C.洗肉水样便 D.果酱样便 E.柏油便 .

34. 符合阻塞性黄疸阐述的是

A.总胆红素增高伴非结合胆红素明显增高 B.总胆红素增高伴结合胆红素明显升高 C.尿胆红素阴性 D.尿胆原阳性

E.γ-谷氨酰基转移酶正常 .

35. 一侧睾丸肿大，质硬并有结节常见于 A.淋病 B.流行性腮腺炎 C.睾丸结核

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D.睾丸炎 E.睾丸肿瘤 .

36. 骨髓穿刺术的部位不包括 A.髂后上棘 B.髂前上棘 C.锁骨 D.胸骨 E.腰椎棘突 .

37. 病毒感染检查项目不包括 A.显微镜检查 B.病毒分离鉴定 C.染色镜检 D.病毒抗原、核酸检测 E.抗体检测 .

38. 下列哪项不参与共济运动 A.前庭神经 B.视神经 C.锥体外系 D.小脑 E.大脑 .

39. 卵巢形态学的特征正确的是 A.成年妇女卵巢重约10g B.卵巢表面无腹膜

C.卵巢白膜是一层平滑肌组织 D.皮质内不含卵泡

E.髓质内含数以万计的始基卵泡 .

40. 当肾脏和尿路有炎症时，压痛点的部位是 A.两腹直肌外缘与肋弓交点 B.脐水平线上腹直肌外缘

C.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处 D.脊柱外缘和第12肋下缘交界处 E.第12肋下缘和腰外缘的交界处 .

41. 麻痹性肠梗阻时表现为

A.腹胀及腹痛感 B.腹部绞痛 C.肠型及蠕动波 D.肠鸣音呈金属音调 E.频繁排气、排便 .

42. 引起头痛的颅外病变是

A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.颅骨肿瘤 E.脑膜炎

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43. 语音震颤增强可见于

A.气胸 B.胸腔积液 C.肺气肿 D.胸膜增厚 E.肺内大片炎症 .

44. 大叶性肺炎实变期，病变部位可闻及 A.肺泡呼吸音增强 B.干啰音 C.支气管呼吸音 D.断续性呼吸音 E.呼气时间延长 .

45. 全血细胞分析使用的抗凝剂是 A.肝素 B.枸橼酸钠 C.乙二胺四乙酸二钾 D.草酸钠 E.草酸钙 .

46. 不受大量维生素C假阴性干扰的是 A.亚硝酸盐试验 B.糖 C.隐血试验 D.白细胞 E.蛋白 .

47. 下列关于瞳孔的叙述，错误的是 A.正常的瞳孔双侧等圆、等大

B.青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较小 E.老年人瞳孔较大 .

48. 关于急性病毒性肝炎的血清转氨酶的测定说法正确的是 A.急性重型肝炎ALT/AST>1

B.重型肝炎时一度上升的AST在症状恶化的同时反而下降，提示肝细胞坏死 C.急性期ALT可正常 D.多数情况下AST>ALT

E.ALT升高明显表示肝细胞坏死严重 .

49. 下列哪项疾病可出现干性咳嗽 A.肺炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.慢支 E.肺结核 .

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50. 患者感受最痛苦的症状为问诊内容的哪一项 A.一般项目 B.主诉 C.现病史 D.既往史 E.个人史 .

51. 门静脉高压症侯群应除外 A.腹腔积液 B.脾大 C.肝大 D.痔核形成 E.食管和胃底静脉曲张 .

52. 非选择蛋白尿是指尿中的 A.只有白蛋白

B.只有α2 -微球蛋白 C.只有β2-微球蛋白

D.既有白蛋白，又有球蛋白

E.有α2-微球蛋白和β2-微球蛋白 .

53. 对诊断原发性肝癌最有意义的是A.AST B.γ-GT C.ALT D.AFP E.ALP .

54. Murphy征阳性可见于

A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.胃、十二指肠溃疡 E.急性肝炎 .

55. 下列不是血清铁增高原因的是 A.铁利用障碍 B.释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.摄入减少 E.摄入增多 .

56. 呕血伴黄疸常见于

A.胃黏膜脱垂症 B.胆道疾病 C.慢性胃炎 D.消化性溃疡 E.十二指肠炎 .

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57. 为疾病诊断而收集临床资料，其内容包括 A.病史 B.体格检查 C.辅助检查 D.病史+体格检查 E.病史、体格检查及辅助检查 .

58. 蛋白质、细菌、有形成分的显微镜检查最好选择 A.三小时尿标本 B.24小时尿标本 C.随机尿标本 D.晨尿标本 E.中段尿标本 .

59. 心脏叩诊心界呈靴型见于 A.右室右房增大

B.右室左房增大，肺动脉段突出 C.右室左室增大

D.左室增大，主动脉弓突出 E.左室左房增大 .

60. 造成新生儿溶血的主要抗体类型是 A.IgM B.IgG C.IgA D.IgD E.IgE .

61. 突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与紫绀见于 A.肺梗塞 B.肺癌 C.干性胸膜炎 D.心绞痛 E.食管炎 .

62. 中性粒细胞比例增高主要用于诊断 A.急性感染和化脓性感染 B.急性中毒

C.急性出血、急性溶血和手术后 D.恶性肿瘤、粒细胞性白血病 E.急性心肌梗死 .

63. 造成以上血小板直方图并且血小板计数减少的原因是 A.大血小板 B.小血小板 C.血小板聚集 D.小红细胞 E.红细胞碎片 .

64. 关于振水音的叙述正确的是 A.一旦出现振水音，则提示幽门梗阻

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B.有振水音，则必定有胃蠕动波

C.若在清晨空腹或餐后6～8小时以上听到振水音，则提示幽门梗阻 D.振水音仅出现在幽门梗阻

E.餐后2～3小时听到振水音，则提示幽门梗阻 .

65. 干化学法检查尿酮体的叙述错误的是 A.属于硝普盐反应

B.对乙酰乙酸的敏感度为5~10mg/dl C.对(-羟丁酸敏感性较高

D.对丙酮的敏感度为40~70mg/dl E.巯甲丙脯酸可引起假阳性反应 .

66. 关于气管位置，下列叙述错误的是 A.阻塞性肺气肿时气管向患侧移位 B.单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧 C.胸腔积液时气管向健侧移位 D.胸膜粘连可将气管拉向患侧 E.是判断纵隔是否移位的指标 .

67. 结核性脑膜炎脑脊液特点是 A.乳白色混浊

B.GLU轻度降低或正常，氯化物正常 C.细胞数显著增高，以中性粒细胞为主 D.找到抗酸杆菌

E.1～2h出现凝块与沉淀物 .

68. 血钾的参考值为

A.3.5～5.5mmol/L B.3.0～5.0mmol/L C.4.0～5.5mmol/L D.4.5～6.0mmol/L E.2.5～5.0mmol/L .

69. 某患者夜间突然呼吸困难，听诊两肺底湿啰音，心尖部有舒张期杂音，此体征符合 A.左心房功能不全 B.右心房功能不全 C.右心室功能不全 D.左心室功能不全 E.心包压塞 .

70. 对于血液标本成人每次采样应为 A.5～10ml B.10～20ml C.15～25ml D.20～30ml E.25～35ml .

71. 肛门直肠检查一般不采用 A.肘膝位 B.蹲位 C.仰卧位

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D.右侧卧位 E.左侧卧位 .

72. 触诊乳房开始的部位是 A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.乳头 E.乳腺囊肿 .

73. 湿啰音布满肺野，常见于 A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺淤血 D.大叶性肺炎 E.急性肺水肿 .

74. 患者有长期的烟酒嗜好应记录于 A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史 .

75. 男，25岁，咳嗽4天，畏寒、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高。此音为 A.异常支气管呼吸音 B.支气管肺泡呼吸音 C.肺泡呼吸音 D.湿啰音 E.干啰音 .

76. 所有血细胞均起源于

A.全能干细胞 B.骨髓系干细胞 C.淋巴细胞系干细胞 D.普通干细胞 E.红系祖细胞 .

77. 关于梭形关节的叙述，下列错误的是 A.为指间关节增生、肿胀，呈梭形畸形 B.为非对称性病变

C.早期局部有红肿及疼痛

D.晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜 E.见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕 .

78. 外生性致热源包括 A.炎性渗出物 B.IL-1 C.TNF

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D.IL-6 E.干扰素 .

79. 正常人尿沉渣中科出现0-1/Lp的 A.颗粒管型 B.透明管型 C.红细胞管型 D.白细胞管型 E.上皮细胞管型 .

80. 手指采血时，如果进行显微镜检查，采血依次顺序是 A.PLT计数、RBC计数、Hb测定、WBC计数 B.RBC计数、Hb测定、PLT计数、WBC计数 C.Hb测定、PLT计数、WBC计数、RBC计数 D.WBC计数、RBC计数、Hb测定、PLT计数 E.WBC计数、RBC计数、PLT计数、Hb测定 .

81. 水冲脉最常见于

A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.室间隔缺损 D.心包积液 E.二尖瓣狭窄 .

82. 先发热后昏迷

A.肝性脑病 B.流行性乙型脑炎 C.脑出血 D.癫痫 E.淋巴瘤 .

83. 下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是 A.脑炎后遗症 B.结核病 C.甲状腺功能亢进 D.维生素A缺乏 E.佝偻病 .

84. 前区隆起最常见于

A.先天性心脏病 B.肥厚性心肌病 C.心肌炎 D.肺源性心脏病 E.高血压性心脏病 .

85. 出现病理反射是由于

A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性普遍增高 C.脑干网状结构损害 D.锥体束损害 E.基底节损害

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86. 典型的腹膜炎“三联征”包括 A.发热、腹痛、腹肌紧张 B.发热、腹肌紧张、腹壁压痛 C.发热、压痛、反跳痛 D.腹肌紧张、压痛、反跳痛 E.腹肌紧张、腹痛、休克 .

87. 保持意识存在的主要结构是 A.间脑 B.大脑皮质 C.脑干网状结构上行激活系统 D.脑桥 E.丘脑 .

88. 心包穿刺术的适应证不包括 A.确定心包积液的性质及病因 B.慢性缩窄性心包炎

C.大量心包积液时，穿刺放液以减轻心脏压塞 D.化脓性心包炎，穿刺排脓 E.化脓性心包炎，穿刺给药 .

89. 呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或（和）哮鸣音，下列哪种情况最多见

A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 .

90. 肠鸣音听诊点通常在 A.上腹部 B.下腹部 C.中腹部 D.左下腹部 E.右下腹部 .

91. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是 A.有无心脏病史 B.患者体质状况 C.屏气时摩擦感是否消失 D.咳嗽后摩擦感是否消失 E.变动体位摩擦感是否消失 .

92. 巴彬斯基征阳性的典型表现为 A.脚趾均背屈 B.脚趾均跖屈 C.脚趾均不动 D.下肢迅速回收 E.拇趾背屈，其他各趾散开 .

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93. 主诉主要内容包括

A.主要症状+主要体征 B.主要体征+化验结果 C.主要症状+时间 D.主要体征+时间 E.主要诊断+时间 .

94. 再生障碍性贫血属于

A.正细胞正色素性贫血 B.小细胞性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.大细胞贫血 E.大细胞高色素性贫血 .

95. 上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示 A.腹主动脉瘤 B.肾动脉狭窄 C.肝癌 D.门静脉高压侧支循环形成 E.腹主动脉狭窄 .

96. 骨髓增生程度分为 A.3级 B.4级 C.5级 D.6级 E.7级 .

97. 视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为 A.胃炎 B.肺炎 C.腹膜炎 D.心包积液 E.心绞痛 .

98. 腹泻病人的粪便中杆菌与球菌比例为1：20，提示 A.标本被污染 B.非感染性腹泻 C.细菌性痢疾 D.菌群失调性肠炎 E.消化不良 .

99. 首次病程记录由经治医师/值班医师在患者入院 A.6小时内完成 B.8小时内完成 C.24小时内完成 D.48小时内完成 E.1周内完成 .

100. 下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是 A.肝内胆管结石

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B.长期服用甲基睾丸酮所致黄疸 C.毛细胆管型病毒性肝炎 D.肝硬化

E.妊娠复发性黄疸 .

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