1.医院、养老院、福利院消防安全培训

医院、养老院、福利院消防安全培训

随着人民生活水平的不断提高,人们对医院、养老院、福利院等医疗、养老服务机构的需求逐渐加大,医院、养老院、福利院消防安全工作关系到广大人民群众的切身利益,如何做好消防安全管理工作,杜绝火灾事故的发生,是医疗和养老服务机构以及全社会面临的一个共同课题。

一、消防工作现状

（一）加强消防管理的重要性

1、消除火灾风险的需要。医疗服务机构内大型医疗和电气设备众多,又在诊断、治疗过程中使用多种易燃化学药品,火灾潜在危险四伏。

2、落实消防责任的需要。《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》、《人员密集场所消防安全管理规定》明确提出，医院、养老院、福利院作为人员密集场所，应严格落实消防安全责任制，加强消防安全管理，确保消防安全。

3、提升服务水平的需要。现代化医疗、养老服务机构逐渐发展为治疗护理、人才培训、科学研究、社会预防等综合服务功能，具有人员相对集中、易燃易爆物品、电气设备和明火使用较多的特点，消防安全水平亦须不断提升。

4、构建和谐社会的需要。医院、养老院、福利院一旦失火，

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很容易造成群死群伤的恶性事故,造成不可想象的灾难性后果,社会影响巨大。

（二）当前火灾形势分析 1、近年来全国及本省火灾形势

近年来全国火灾形势

年度 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 起数 252704 235941 222702 159000 133000 12.7万 13.17万 12.54万 15.21万 38.8万 死 2558 2496 1517 1418 1385 1076 1108 1106 1028 2113 伤 2969 2506 1418 863 684 580 573 572 575 1637 直接损失 16.7亿 13.6亿 7.84亿 9.90亿 15亿 13.2亿 17.7亿 18.8亿 21．8亿 48.5亿 2、本区域火灾形势

3、医院、养老院、福利院的火灾形势

2007年至2013年，发生在医院、养老院、福利院的火灾共

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2914起，电气、用火不慎和吸烟是引发火灾的主要原因。

（三）医院、养老院、福利院火灾的主要特点

1、自我保护能力差，疏散任务重。医院、养老院、福利院患者、老年人集中，老、弱、病、瘫、痴、肢体残缺等不能自理、需要帮助的人多，需要依靠他人帮助才能缓慢移动。这些人有的对火灾没有应急反应，有的没有危险意识，不知道如何疏散等。同时一些医院、养老院、福利院的火灾应急疏散能力，不能满足帮助所有医护、护理对象安全撤离或实施有效保护的需要，一旦发生火灾，疏散人数多，难度大，极易造成群死群伤恶性火灾事故。

2、用电设备多，致灾因素多。不少医院舍得投资几百万购臵先进设备而不愿拿出几万元更新陈旧线路。因调整科室、更改原设计用途、电力超负荷等出现火灾隐患，致使电器线路老化或超负荷造成表面绝缘层破损发生短路，导致火灾的发生，如吉林省辽源市中心医院火灾就是一起典型的电气线路故障火灾案例。

3、危险化学品种类多，涉及面广。医院的功能复杂，存放与使用的药品很多是危险化学品，且品种类繁多，性质复杂。医院的药库、药房往往会有乙醚、苯、丙酮、甲醇、乙醇等易燃物质。着火时，这些物质不仅燃烧速度快，而且能够产生大量的烟气，部分危险化学品甚至有爆炸的危险；高压氧舱内气压、氧含量都很高，碳氢化合物、油脂、纯涤纶等遇到高浓氧往往可自燃；胶片室里的胶片属于易燃物质，火灾危险性较大；手术室中所使用

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的麻醉剂都是易燃易爆物质；生化检验及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂，有时还需使用酒精灯、煤气灯等明火和电炉、烘箱等电热设备，稍有不慎则会造成火灾；病理室在进行切片制做和处理过程中，要经常使用乙醇、二甲苯等化学溶剂。

4、火灾扑救难度大。医疗服务机构的建筑大部分为高层建筑，建筑面积大，规模上向大型化、高层化、综合化发展，火灾扑救难度大。

（四）医院、养老院、福利院消防工作存在的突出问题 1、消防安全管理松懈。单位领导消防安全责任意识不强，消防安全管理乏力，消防安全制度执行不严格，有章不循、有令不行、有禁不止。

2、消防安全意识薄弱。有的医生、护士认为，只做好治病救人的本职工作就行了，安全防火与己无关。万一发生火灾事故，惊惶失措，既不会逃生，也不会报警，更不懂怎样扑救初起火灾。

3、消防设施存在缺陷。部分单位消防设施长期缺乏维护保养，有的功能用房擅自改变使用性质，消防设施水平未能同步跟上。在当前在医疗资源和设施条件较低的情况下，医院住院部床位常常难以满足需求，在病房内和安全疏散走廊增设临时床位，影响了人员的疏散。

（五）典型火灾案例剖析

1、吉林辽源市中心医院火灾（2005.12.15）

2005年12月15日，吉林省辽源市中心医院发生特别重大火

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灾事故，造成37人死亡，95人受伤，直接财产损失822万元。

事故的直接原因是：辽源市中心医院配电室电缆沟内电缆短路故障引燃可燃物。据查，该医院在进行配电室及部分电气设备改造工程中，存在施工质量不合格问题，并购臵敷设了质量不合格的电缆。在事故发生后辽源市中心医院报警晚，延误了灭火时间；市卫生局对市中心医院消防安全工作监督检查不到位。建筑物耐火等级低、建筑结构复杂，医院患者、医护人员以及探视、陪护人员多，住院患者中有相当一部分是危重病人，疏散施救难度大，导致火灾迅速蔓延，增加了伤亡人数。

2、武汉商业职工医院火灾（2004.1.22）

2004年1月22日（农历大年初一）凌晨5时许，武汉市商业职工医院住院部楼梯间仓库发生火灾，过火面积210平方米，死7人，伤11人，直接经济损失14.7万元。

火灾原因是住院部内三病区主任李开文因对医院不满，于前一日中午，在二楼内三病区医生值班室内纵火，明火扑灭后，内三病区总护士长李素珍指派医护人员将纵火现场清理的棉被、床垫、窗帘等火灾残留物用塑料清洁袋打包后，放臵于二楼楼梯间保洁员仓库内，由于余火未熄，导致袋内棉絮等物品长时间阴燃，后酿成这一特大火灾。

自2003年7月以来，武汉市公安消防部门和辖区派出所多次检查该院防火工作，发现该院擅自将疏散楼梯间改建为仓库，病房装饰多为易燃材料。警方先后5次下达《责令限期改正通知书》，

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修改等工作。单位应当建立健全消防安全制度，具体制度见附件1。

（3）开展防火检查。 ①防火检查

防火检查是指单位组织的对本单位消防安全状况进行的检查，是单位在消防安全方面进行自我管理、自我约束的一种主要形式。

保卫部门每月至少组织开展一次防火检查，检查的具体内容见附件2。

防火检查应当填写检查记录，检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。

②防火巡查

防火巡查是指明确人员按照一定的频次和路线进行防火巡视检查，以便及时发现火灾隐患和苗头，扑救初起火灾。

保卫部门应当至少每2小时开展一次防火巡查，巡查内容包括：用火、用电有无违章情况；安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；常闭式防火门是否处于关闭状态、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；消防安全重点部位的人员在岗在位情况；其他消防安全情况等。

防火巡查应当填写巡查记录，巡查人员应当在巡查记录上签名。巡查过程中应当及时纠正违章行为，妥善处臵火灾隐患，无法处臵时，应当立即向保卫部门长报告。发现火灾应当立即报警，及时扑救并组织人员疏散。

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（4）督促、落实火灾隐患整改。

针对消防监督检查以及单位消防检查中发现的问题，应当立即督促、落实火灾隐患整改。

①确立隐患整改部门和负责人员； ②明确整改标准和整改期限； ③确立整改期间的安全防护措施；

④对无法立即改正的火灾隐患，制定整改方案，并上报消防安全管理人。

⑤隐患整改完毕后，组织复查。

⑥对公安机关消防机构责令限期改正的火灾隐患，应在规定的期限内改正，并向当地公安机关消防机构申报复查。

（5）组织开展消防宣传教育

单位对每名员工应当至少每半年进行一次消防安全培训；应当组织新上岗和转入新岗位的员工进行上岗前的消防安全培训；应当组织特殊工种、岗位人员参加消防专门培训并持证上岗；同时还可通过发放宣传手册、张贴图画、广播、闭路电视、知识竞赛、消防宣传板报等多种形式开展适合单位实际的经常性的消防安全宣传教育。

宣传教育培训的内容应当包括：有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程；本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施；有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法；报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能；本单位安全疏散路线，引导人员疏散的程序和方法；灭火和应急疏散预案的内容和操作

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程序。

通过消防宣传教育，使员工达到“三懂”、“四会”，即懂场所的火灾危险性、懂预防火灾的措施、懂扑救火灾的方法，会打119报警、会使用灭火器材扑救初起火灾、会组织人员安全疏散、会开展日常消防安全教育。

消防宣传教育应当做好相关记录，留档备查。 （6）编制灭火和应急疏散预案，并组织演练 ①编制预案

单位应当编制灭火和应急疏散预案，预案内容包括单位的基本情况、应急组织机构、火情预想、报警和接警处臵程序、扑救初起火灾的程序和措施、应急疏散的组织程序和措施、通信联络和安全防护的程序和措施、灭火和应急疏散计划图、注意事项等。预案中应当明确组织架构、各小组成员及负责人、工作职责及要求等内容。

保卫部门应当根据人员流动及消防演练情况进行预案的修订

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完善，并上报消防管理人审批。

②组织演练

消防演练是为了提高全体员工的消防安全意识，使员工熟悉灭火和应急疏散预案，明确岗位职责，提高协同配合能力，同时也是增强预案可操作性的重要举措。

单位至少每半年组织一次消防演练。演练前应告知演练范围内的各部门人员、病人及其家属演练相关事项；演练中应当设臵明显标识，防止发生意外混乱；演练结束应总结问题，做好记录，针对存在问题，修订预案内容。

（7）组建和管理志愿消防队，组织开展日常业务训练。 志愿消防队是单位内部根据本单位实际情况组建的，为及时扑救初起火灾、组织人员疏散的自防自救工作组织。根据法律法规要求，火灾高危单位和其他人员密集、性质重要的消防安全重点单位应当建立志愿消防队。

① 队伍组建

志愿消防队由保卫部门直接领导和管理，保卫部门负责人担任志愿消防队队长，各部门动员并选择适合员工作为志愿消防队员。

结合单位实际和扑救初起火灾的需要，配备适用的消防装备和基本的消防员个人防护装备，满足灭火救援及消防宣传教育、防火巡查的需要。

② 日常运转

将志愿消防队人员分别编为通讯联络、灭火行动、疏散引导、

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安全救护、现场警戒五个组，确定岗位工作班次（一般分为3个班次进行轮转）。

③ 培训与演练

每半年至少对志愿消防队员进行一次培训，培训内容包括消防安全检查及初起火灾处臵方法。

按照单位消防预案，每半年开展一次消防演练，进一步明确各自在火灾处臵中的工作职责、工作方法。

（8）建立消防档案

消防档案是单位在消防管理工作中直接形成的文字、图表、声像等形态的历史记录，单位和相关人员消防工作的记录、履职的体现和免责的依据。

①档案的内容。消防档案应当包括消防安全基本情况和消防安全管理情况。

类别 消内 容 要求 包括单位性质、单位地址、占单位基本概况和消防安全重点部地面积、建筑面积、内部建筑防1、位情况 基本情况、消防通道、消防水安源 全2、建筑物或者场所施工、使用或者 开业前的消防设计审核、消防验收基以及消防安全检查的文件、资料 本3、消防管理组织机构和各级消防安包括组织架构、岗位职责等 情全责任人 包括消防安全制度及保障消防况 4、消防安全制度 安全的操作规程等

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5、消防设施、灭火器材情况 6、志愿消防队人员及其消防装备配备情况 包括各部位建筑消防设施、器材情况登记表 包括消防控制室值班员、自动7、与消防安全有关的重点工种人员消防设施操作维护人员、电气情况 焊工、电工、易燃易爆危险岗位操作人员等 8、新增消防产品、防火材料的合格 证明材料 9、灭火和应急疏散预案 包括消防监督检查记录表、责1、公安消防机构填发的各种法律文令改正通知书以及消防行政处书 罚的有关法律文书 2、消防设施定期检查记录、自动消记录中应当记明检查的人员、防设施检查检测报告以及维修保养时间、部位、内容、发现的问的记录 题以及处理措施等 消记录中应当记明检查的人员、防3、有关燃气、电气设备检测（包括时间、部位、内容、发现的问防雷、防静电）等记录资料 题以及处理措施等 安记录中应当记明检查的人员、全4、防火检查、巡查记录 时间、部位、内容、发现的火管灾隐患以及处理措施等 记录中应当记明火灾隐患的部理5、火灾隐患及其整改情况记录 位、情况以及整改措施、完成情时间等 况 记录中应当记明培训的时间、6、消防安全培训记录 参加人员、内容等 记录中应当记明演练的时间、7、灭火和应急疏散预案的演练记录 地点、内容、参加部门以及人员等 记录中包括事故时间、事故部8、火灾情况记录 位、经济损失、伤亡人数、火

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9、消防奖惩情况记录 灾原因、处理情况 记录中包括消防奖惩的时间、人员、奖惩原因、奖惩内容等 ②档案的管理要求 a、统一保管、备查。

消防档案应当由保卫部门统一集中保管、备查，不得由承办机构或个人分散保存。

b、分类管理。

按照档案形成的环节、内容、时间、形式的异同，进行档案编目、立卷，分类管理。

c、按规定期限予以档案保存。

依据《建筑消防设施的维护管理》（GB25201—2010）的规定，对单位消防档案进行管理保存。

档案内容 建筑工程的原始技术资料（包括图纸、产品资料、施工记录及检测报告等） 建筑工程审核、验收、营业（或使用）前消防安全检查等法律文书 建筑消防设施检测记录（报告） 故障维修记录 维护保养计划 维护保养记录 防火巡查记录 消防控制室值班记录表 建筑消防设施巡查记录

保存期限 永久保存 不应少于5年 不应少于1年 —17—

其它档案材料 根据实际需要适时保存 4、部门消防安全责任人

部门负责人是本部门的消防安全责任人，对本部门消防安全工作负总责。

（1）明确本岗位的火灾危险性、重点部位、火灾危险源。 （2）督促员工开展班前、班后岗位自查，执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定。

（3）建立本部门灭火应急疏散预案，火灾时,按照本部门预案，组织本部门人员进行火灾扑救、人员疏散逃生。

（4）整改火灾隐患。对保卫部门通报的以及部门防火巡查发现的问题予以整改，无法立即整改的，要落实预防火灾发生的措施。

5、消防控制室值班人员 （1）工作任务

实行每日24小时专人值班制度，每班不得少于2人。 ①值机。监视系统的运行状态，保证火灾情况下建筑自动消防设施的正常运行。

②操作。接到控制设备报警显示后，应迅速核实报警点所对应的部位，立刻将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外)，同时拨打“119”火警电话。在报警后必须报告当班的志愿消防队长，由当班的保卫部门人员启动内部灭火和应急疏散预案。应利用火灾事故广播发出火灾处臵指令，通知有关部门和人员开展疏散和自救工作，告知单位员工、外来人员不要惊

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慌，在工作人员引导下有序地疏散、撤离火灾现场，并用通讯工具向单位领导报告。火警处臵完毕后，恢复各种消防设施至正常运行状态。

消防设施故障应及时排除，对火灾报警控制器进行复位，将系统恢复到正常工作状态，不能排除的应立即向保卫部门当班人员报告。

④ 记录：做好设备运行、故障排除、交接班等各项记录工作。 （2）管理要求

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①消防控制室值班人员应取得建（构）筑物消防员职业资格证书，持证上岗。

②熟悉和掌握消防控制室设备的功能及操作规程，按照规定测试自动消防设施的功能，保障消防控制室设备的正常运行。

③消防控制室值班人员应按时上岗，并做好交接班工作，坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、替岗、睡岗，严禁值班前饮酒或在值班时进行会客和娱乐活动，因确有特殊情况不能到岗的，应提前向主管领导请假，经批准后，由同等职务的人员代替值班。

⑤ 严禁无关人员进入消防控制室，随意触动设备。 ⑤消防控制室内严禁吸烟或动用明火。

⑥未经公安机关消防机构同意严禁擅自关闭、停用消防设施。 6、自动消防设施操作及维护人员

（1）人员应取得建（构）筑物消防员职业资格证书。 （2）熟悉和掌握消防设施的功能和操作规程。

（3）按照制度对消防设施进行检查、维护和保养，保证消防设施和消防电源处于正常运行状态，确保有关阀门处于正确位臵。

（4）发现故障应及时排除，不能排除的应及时向部门主管人员报告。

（5）做好运行、操作和故障记录。 7、保安员

（1）负责对单位公共部位防火巡查，巡查内容包括用火、用电有无违章情况；安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；消防设施、器材和消防安全标志是否

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案例2：2010年04月16日1月17日，朝阳东坝乡“阳光乐园”幼儿园因员工李彦巧违规使用电暖气倒地引燃棉被引发火灾，一名2岁女童身亡。王荣花从2008年10月开始无照经营幼儿园，由于该幼儿园未达到消防标准，有关部门多次要求该幼儿园进行整改，但因王荣花未按要求进行整改，致使幼儿园发生火灾。王荣花后因认罪态度较好，从轻判处期徒刑2年。员工李彦巧构成过失致人死亡罪，判处有期徒刑3年。

3、重大责任事故罪

刑法第一百三十四条 在生产、作业中违反有关安全管理的规定，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处三年以上七年以下有期徒刑。强令他人违章冒险作业，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处五年以上有期徒刑。

案例1：2013年5月31日下午，中储粮黑龙江林甸直属库发生大火，共有78个储粮囤表面过火，储量4.7万吨。经初步估算，火灾已造成损失300余万元。失火原因确定为导线短路打火引发火灾。中储粮林甸直属库主任郜彦平等9人因涉嫌重大责任事故罪于3日被移送当地公安机关。

案例2：2010年11月15日，上海市静安区胶州路728号公寓大楼发生特别重大火灾事故，造成58人死亡，71人受伤，直接经济损失1.58亿元。事故的直接原因：在胶州路728号公寓大楼

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节能综合改造项目施工过程中，施工人员违规在10层电梯前室北窗外进行电焊作业，电焊溅落的金属熔融物引燃下方9层位臵脚手架防护平台上堆积的聚氨酯保温材料碎块、碎屑引发火灾。事故的间接原因：一是建设单位、投标企业、招标代理机构相互串通、虚假招标和转包、违法分包。二是工程项目施工组织管理混乱。三是设计企业、监理机构工作失职。四是市、区两级建设主管部门对工程项目监督管理缺失。五是静安区公安消防机构对工程项目监督检查不到位。六是静安区政府对工程项目组织实施工作领导不力。依照有关规定，对54名事故责任人作出严肃处理，其中26名责任人被移送司法机关依法追究刑事责任，28名责任人受到党纪、政纪处分。

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附件1

消防安全制度

一、消防安全责任制

消防安全责任制是单位消防安全管理制度中最根本的制度，明确单位消防安全责任人、消防安全管理人及全体人员应履行的消防安全职责，明确逐级和岗位消防安全职责，确定各级、各岗位的消防安全责任人，层层签订责任书，层层落实消防安全责任。

二、消防安全教育、培训制度

确定责任部门和责任人；确定消防安全教育的对象（包括特殊工种及新员工）、培训形式、培训内容、培训要求及培训组织程序；确定消防安全教育的频次、考核办法和情况记录等要点。

三、防火检查、巡查制度

确定责任部门、责任人，确定防火检查的时间、频次和方法；确定防火检查和防火巡查的内容；确定检查部位、内容和方法；确定处理火灾隐患和报告程序、防范措施及防火检查记录管理等要点。

四、消防安全疏散设施管理制度

确定责任部门、责任人和日常管理方法；确定隐患整改程序及惩戒措施；确定安全疏散部位、设施检测、管理要求及情况记录等要点。

五、消防设施器材维护管理制度

确定责任部门、责任人和管理方法；制订消防设施维护保养

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和维修检查要求；制订每日检查、月（季）度试验检查和年度检查的内容和方法；确定检查记录管理、定期建筑消防设施维护保养报告备案等要点。

六、消防（控制室）值班制度

确定消防控制室责任部门、责任人及操作人员职责；确定执行值班操作人员岗位资格、消防控制设备操作规程、值班制度、突发事件处臵程序、报告程序、工作交接等要点。

七、火灾隐患整改制度

确定责任部门和责任人；确定火灾隐患、火灾隐患整改期间的安全防范措施、火灾整改的期限和程序、整改合格的标准及所需经费保障等要点。

八、用火、用电安全管理制度

确定责任部门和责任人；确定定期检查制度；确定用火、用电审批范围、程序和要求；确定操作人员的岗位资格及其职责要求；确定违规惩处措施等要点。

九、灭火和应急疏散预案演练制度

确定责任部门和责任人；确定预案制定、修改、审批程序；确定演练范围、演练频次、演练程序、注意事项、演练情况记录、演练后的总结和自评及预案修订等要点。

十、易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度

确定责任部门和责任人；明确危险物品的储存方法及储存的数量；确定防火措施和灭火方法；确定危险物品的人口登记、使用与出库审批登记、特殊环境安全防范等要点。

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十一、志愿消防队的组织管理制度

确定人员组成；明确志愿消防队员调整、补充归口管理；明确培训内容、频次、实施方法和要求；确定组织演练考核方法及明确奖惩措施等要点。

十二、燃气和电气设备的检查和管理（包括防雷、防静电）制度

确定责任部门和责任人；确定消防安全工作考评和奖惩内容及频次；确定电气设备检查、燃气管理检查的内容、方法和频次；记录检查中发现的隐患，落实整改措施等要点。

十三、消防档案管理制度

消防档案应包括消防安全基本情况和消防安全管理情况；要明确消防档案的制作、备查、更新及销毁的要求及其管理责任人。

十四、消防安全工作考评和奖惩制度

确定责任部门和责任人，确定考评目标、频次、考评内容（执行规章制度和操作规程的情况、履行岗位职责的情况等），考评方法、奖励和惩戒的具体行为等要点。

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场防范措施及监护人。

4、严格按电、气焊操作规程进行动火作业。

（1）动火作业前，应清除动火地点周围10m范围内的易燃、可燃物，配臵灭火器材，落实现场监护人和防火分隔等安全措施。

（2）动火作业过程中，电、气焊工应按电、气焊设备操作要求进行作业，现场监护人不得擅自离开作业现场。

（4）作业后，作业现场负责人应检查现场有无遗留火种及未烧尽的物品。

4、发生火灾，及时报警，并组织人员疏散和初起火灾扑救。 （二）电工作业管理

1、电工应当具有电工资格，持证上岗。

2、单位所有电气设备、线路的安装由电工负责。

3、电工作业时必须严格执行消防安全有关规定，遵守电器安全操作规程。

4、电器设备的安全防护装臵必须按规定配臵、使用和更换。 5、用电线路和设备安装前必须经单位保卫部门同意后方可安装，在要求防爆、防尘、防潮的部位安装电器设备，应符合有关安全技术要求。

6、电工负责对单位所有电器设备和电气线路的检查、维护，确保性能完好；发现存在不安全因素的，要立即按照规定上报单位保卫部门。

7、配电柜周围及配电箱下方不得放臵可燃物。 六、内部装修材料使用情况

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1、各建筑的内部装修材料和临时装饰性材料或分隔组件的燃烧性能要求和标识应符合GB50222和GB20286的规定，使用不燃、难燃的装修、装饰材料。

2、建筑内部装修确需改变原设计的，应经有关部门核准并不应影响消防设施的正常使用或遮挡消防设施。

七、重点部位管理情况 （一）重点部位的确立

1、医院应将下列部位确定为消防安全重点部位：

（1）容易发生火灾的部位，主要有药品库（房）、实验室、供氧站、输氧管道、高压氧舱等用氧部位、放射科、胶片室、锅炉房等；

（2）发生火灾时会严重危及人身和财产安全的部位，主要有病房及重症监护室、门诊部、手术部、贵重设备工作室、档案室、微机中心、病案室、财会室等；

（3）对消防安全有重大影响的部位，主要有消防控制室、配电间、消防水泵房等。

2、养老院、福利院应将下列部位确定为消防安全重点部位： （1）容易发生火灾的部位，主要有供氧、用氧部位、锅炉房等；

（2）发生火灾时会严重危及人身和财产安全的部位，主要有老年人居住用房、活动用房、财会室等；

（3）对消防安全有重大影响的部位，主要有消防控制室、配

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电间、消防水泵房等。

（二）重点部位的基本要求 1、建立各重点部位的管理制度。

2、设立“消防重点部位”指示牌、“禁止烟火”警告牌和消防安全管理牌，做到“消防重点部位明确、禁止烟火明确”（即二明确）和“防火责任人落实、志愿消防员落实、防火安全制度落实、消防器材落实、灭火预案落实”（即五落实）。

3、实行消防工作规范化。 （三）具体重点部位的管理 1、供氧站

（1）供氧站应实行24小时值班制度，明确岗位消防安全责任制；由专业人员严格执行安全操作规程，由专业公司实施系统设备的维修保养。当用氧部位发生火灾时，供氧站值班人员应在消防控制中心值班人员确认火灾且人员疏散完毕后立即切断氧气供应装臵。

（2）供氧站内的氧气空瓶和实瓶应分开存放，不得存放任何可燃、易燃物品。

（3）应由专业人员负责瓶装氧气的运输；氧气灌装应由专职人员操作，不应在供氧站内灌装氧气袋。

（4）供氧站与热源、火源和易燃、易爆场所的距离应符合国家相关建筑防火设计规范、标准的规定。

（5）供氧超压、欠压报警装臵必须采用本质安全型电路。

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（6）气瓶间、汇流排间及液氧库房应通风良好，室内氧气浓度应小于23%，液氧的加注、排气等管口应直通室外，室内应禁止有可燃气体、放液、液体管线穿过，室内电气线路均应穿金属管保护，其开关应设臵在室外；；

（7）氧气瓶应符合避热、禁油、防撞击等规定，应注意检查瓶体有无油污，仪表应注有“禁油”及“氧气”标识；擦除氧气钢瓶油污应采用四氯化碳。

2、输氧管道

（1）氧气管道的材料应采用不锈钢管、脱氧铜管或纯铜管，无超过规定的机械损伤及可见的严重锈蚀现象。

（2）氧气管道严禁与导电线路、电缆共架敷设，严禁与导电线路、电缆交叉接触，以防漏电火花击穿管道。

（3）氧气管道不应与燃气、燃油管共架敷设，必须共架时氧气管道宜布臵在其他管道的外侧及燃油管道的上面，并应保持大于0.5m的管距，共架部分管道不得有阀门及连接接头。

（4）氧气管道禁止暗埋在建筑结构内或敷设在不设检查门（口）的管井内，其敷设的管井应通风良好；禁止氧气管道与供电线路敷设在同一管井内。

（5）氧气管道与支吊架接触处，应做防静电腐蚀绝缘处理。 3、手术部及手术室

（1）医院手术部使用的酒精、麻醉剂（如乙醚、甲氧氟烷、环丙烷）等易燃、易爆危险物品，应随用随领，严格执行危险品

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领取登记和清退制度；用过的易燃易爆物品应封口后放入有盖的封闭容器内。

（2）在对病人进行麻醉的场所应有良好的局部通风，排风口应设在该区域靠近地板的下部，进风口应设于手术室靠近顶棚的上部。

（3）应定期检查各种气源的接头，杜绝高压漏气。 （4）手术室的各种医用电气设备必须使用原设备配臵的电源插头，严禁随意更换插头；电子压力消毒设备等功率较大的设备应配臵独立的电源插座。

（5）手术室的宜铺设导电性能良好的防静电地板，室内设备和医疗器械均应配臵传导性装臵以防止静电；手术室内工作人员及病员服装均应采用全棉制品，鞋袜应有防静电导除装臵。

（6）应定期组织专业人员对手术部的电气设备及过滤器进行检查，并及时更换老化的电气线路和损坏的电气插座。

（7）手术部不使用时，应及时关闭电源和供氧设施。 4、病房、重症监护室

（1）病房内的房门或床头及病房公共区域的明显位臵应设臵安全疏散指示图，指示图上应标明疏散路线、疏散方向、安全出口位臵及人员所在位臵和必要的文字说明。

（2）医务人员应向新住院或观察治疗的病人介绍本区域的疏散路径及相关安全疏散、应急逃生常识。

（3）超过2层的病房内应配备一定数量的防护面罩、应急照

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