上传:2015县级医院麻醉药品及第一类精神药品管理制度
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通许县妇幼保健院
麻醉药品及第一类精神药品管理制度
根据国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》(国务院令第442号)和卫生部颁发的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》和《处方管理办法》等法规,为严格麻醉药品和精神药品的管理,保证医疗安全使用,结合我院实际情况,特修订《通许县妇幼保健院麻醉药品及第一类精神药品管理制度》。
通许县妇幼保健院药事管理与药物治疗学委员会
2015年01月
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目 录
一、麻醉药品、第一类精神药品管理机构制度…………………1 麻醉药品、第一类精神药品管理小组成员及职责………2-6 二 、麻醉药品、精神药品管理人员岗位职责………………7-14 三、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理制度……15-16 四、麻醉药品、第一类精神药品采购管理制度…………………17 五、麻醉药品、第一类精神药品验收管理制度…………………18 六、麻醉药品、第一类精神药品储存制度……………………19-20 七、麻醉药品、第一类精神药品领发制度………………………21 八、麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度…………………22 九、麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度………………23-24 十、麻醉药品、第一类精神药品注射剂的报残损、销毁制度…25 十一、麻醉药品、第一类精神药品医师处方管理制度……26-27 十二、麻醉药品、第一类精神药品专用处方管理制度………28-29 十三、麻醉药品、第一类精神药品患者病例历管理制度 …… 30 十四、麻醉药品、第一类精神药品值班巡查制度………………31 十五、麻醉药品、第一类精神药品的安全管理制度……………32
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一、 麻醉药品、第一类精神药品管理机构制度
(一)、医院成立麻醉药品、精神药品管理小组,人员组成:院长负责,医务科、药剂科、护理部、门诊办公室、保卫科共同组成。指定专职人员负责麻醉药品、精神药品的日常管理工作。
(二)、凡有麻醉药品、第一类精神药品储备量的部门,都应有专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品的日常管理工作。
(三)、日常管理工作由药学部门负责。
(四)、建立麻醉药品、精神药品管理目标责任制度并列入年度目标责任制考核。
(五)、建立麻醉药品、精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。 (六)、建立麻醉药品、精神药品采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、质量管理、不良反应报告、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查制度,制定各岗位人员职责。 (七).结合本院医疗需要,确定麻醉药品和精神药品供应品种范围和新品种的引进审批。
(八).组织全院医、药、护、技等相关人员进行有关麻醉药品和精神药品的法律、法规、专业知识、职业道德的教育、培训和考试工作。
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麻醉药品、第一类精神药品管理小组成员及职责 (一)、组成
麻醉药品、第一类精神药品管理小组由主管医务、药剂工作的业务院长、医务科、护理部、药剂科、保卫科、临床各科室负责人等相关人员组成。 (二)、成员 组 长: 陈 莉 副组长 : 章开祥 娄 艳 成 员: 马香枝 赵桂荣 赵子逢 (三)、各成员日常工作职责 1. 组长:陈莉 院长
职责:负责监督、检查麻醉及第一类精神药品的申购、采购、 管理、使用、记录等全面工作。 副组长: 娄艳 副院长
职责:负责医生麻醉药品和精神药品处方权签名备案工作;协调、解决医、护、药对麻醉药品和精神药品使用管理出现的问题;组织医、护、药人员的培训和考试;考核本院各科室对麻醉药品和精神药品使用管理情况,并记录汇总纳入各科室年度工作目标责任制考核。
副组长:章开祥 副院长
职责: 负责全院麻醉药品和精神药品计划、申购、验收、保
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管、 发放、调配及专用处方审核和管理工作;麻醉药品和精神药品的空瓿、废贴的回收销毁工作;药品库房和各药房麻醉药品和精神药品的管理;为临床提供麻醉药品和精神药品介绍、使用咨询;配合医务科组织的相关法律法规、专业知识培训考试工作。配合医务科、保卫科处理麻醉药品和精神药品使用保管过程中出现的问题及事件上报。麻醉药品及第一类精神药品储存保险柜的钥匙管理。
成员: 赵子逢 马香枝
职责:负责麻醉药品及第一类精神药品印鉴卡的管理,负责麻醉药品和精神药品《购用印鉴卡》和《计划申报表》的办理;麻醉药品及第一类精神药品的采购,负责麻醉药品及第一类精神药品保险柜密码使用。协助库管做好麻醉药品及第一类精神药品的入库登记。
麻醉药品及第一类精神药品入库和出库由双人管理: 由赵子逢掌管保险柜钥匙,马香枝负责使用保险柜密码钥匙,两人在场才能取出麻醉药品及第一类精神药品。
成员:赵桂荣
职责:负责病人疾病的诊疗、需使用麻醉药品及第一类精神药品时用药指针的判断、处方,并负责监督麻醉药品及一类精神药品使用情况、用药后的效果观察。
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