环境对人体影响标准 - 图文

序号 职业病危害 因素名称 对人体健康的危害 长期接触高浓度生产性粉尘可引起肺组织广泛纤维化为主要病变的职业病：尘肺。高浓度生产性粉尘可引起肺组织异物反应及轻微纤维化病变的肺粉尘沉着症。引起非特异性慢性阻塞性肺病。对呼吸道粘膜、眼结膜、手面部皮肤的直接刺激和损害作用，引起慢性鼻炎、咽炎、眼结膜炎、皮脂腺囊肿、痤疮、皮肤干燥角化等。由于吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起的尘肺称矽肺。粉尘中的游离二氧化硅含量越高，发病时间越短，病变发展速度越快，危害性越大。 急性CO中毒起病急、潜伏期短。轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐,甚至昏迷,但昏迷持续时间短,经脱离现场进行抢救,可较快苏醒。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。往往出现牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁 可能引起的 职业病 职业禁忌证 应急处理 1 生产性粉尘 矽肺 活动性肺结核病； 慢性阻塞性肺病； —— 慢性间质性肺病； 伴肺功能损害的疾病 2 一氧化碳 职业性急性一氧化碳中毒 中枢神经系统器质性疾病；心肌病 迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领,保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。呼吸心跳停止时，立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。就医 3 氮氧化物 可经呼吸道进入人体。主要损害呼吸系统。表现为咽痛、胸闷、咳嗽、咳痰。可有轻度头晕、头痛、职业性急性氮氧无力、心悸、恶心等，进而出现呼吸困难、胸部紧化物中毒 迫感、咳白色或粉红色泡沫状痰、口唇青紫，甚至昏迷或窒息 迅速脱离现场至空气新鲜处。积极防治肺水肿,给予合理氧疗; 保持呼吸道慢性阻塞性肺病；支通畅,应用支气管解痉剂,肺水肿发生气管哮喘；支气管扩时给去泡沫剂如消泡净,必要时作气张；慢性间质性肺病 管切开、机械通气等; 早期应用糖皮质激素，用抗生素 序号 职业病危害 因素名称 锰及其无机 化合物 对人体健康的危害 可能引起的 职业病 职业禁忌证 中枢神经系统器质性疾病；各种精神病；严重自主神经功能紊乱性疾病 应急处理 急性吸入出现呼吸道粘膜刺激等症状，应及早移离至空气新鲜处。定期体检，早期诊断，早期治疗，中毒者及时脱离作业岗位 迅速将中毒者移至通风处; 如呼吸停止,可施行人工呼吸; 如呼吸困难,可给予纯氧吸入,注意保暖和保持安静。阿斯匹林和盐酸异丙嗪联合使用防止肺水肿 4 可经呼吸道进入人体。慢性锰中毒一般发病缓慢，早期主要表现为类神经症和自主神经功能障碍，病职业性慢性锰中情继续发展后，可出现锥体外系神经障碍的症状和毒 体征 吸入后,可出现咽喉干燥,咳嗽、咯痰、胸闷等,可伴有食欲减退、乏力、睡眠障碍等。重者吸入臭氧后数小时可逐渐出现肺水肿 二氧化硫主要对人体的呼吸道黏膜及眼结膜具有刺激作用。严重中毒者则可于数小时内发生肺水肿，甚至可因合并细支气管痉挛而引起急性肺水肿。有的病人可能在广泛的化脓性细支气管炎的病情好转后，经相当时间（10数日至数月）因细支气管周围纤维化而发生严重肺气肿，导致呼吸循环功能障碍。吸入极高浓度时可立即引起反射性声门痉挛而致窒息 5 臭氧 职业性急性臭氧中毒 —— 6 二氧化硫 职业性急性二氧化硫中毒，职业性化学性眼灼伤，职业性牙酸蚀病，职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病 职业性牙酸蚀病； 职业性化学性眼灼伤；职业性皮肤灼伤；职业性急性氯化氢中毒慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩作业场所加强通风 张、 慢性间质性肺病 7 可经呼吸道、皮肤进入人体。主要损害呼吸系统、黏膜和皮肤损害。表现为眼和上呼吸道刺激症状，眼睑红肿、黏膜充血水肿、鼻、咽部有灼烧感及红氯化氢/盐酸 肿，甚至发生喉痉挛、喉头水肿，严重者则引起化学性肺炎和肺水肿。皮肤暴露部分可发生皮炎，局部潮红、痛痒或出现丘疹及水疱。眼和皮肤直接接牙本质过敏；因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病；慢性阻塞性肺病；支气管哮喘 急性吸入中毒应立即脱离现场,除去被污染衣物，保持呼吸道通畅。皮肤灼伤应脱去污染衣服,立即用大量清水彻底冲洗,灼伤处用5％碳酸氢钠液洗涤。溅入眼内即以大量温水冲洗,尔后以2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗,最序号 职业病危害 因素名称 对人体健康的危害 触处可发生灼伤 可能引起的 职业病 性 职业禁忌证 应急处理 后用可的松眼液滴眼 8 硫酸 职业性接触性皮属中等毒类。经粘膜和皮肤迅速吸收。对皮肤黏膜炎，职业性化学有强烈的刺激作用和腐蚀作用。急性吸入硫酸雾后性皮肤灼伤，职迅速出现眼和上呼吸道刺激症状，甚至发生喉痉业性化学性眼灼挛、喉头水肿，窒息死亡。皮肤接触硫酸后，轻者伤，职业性牙酸出现红斑、疼痛，重者发生腐蚀、灼伤、坏死和溃蚀病，职业性急疡。溅入眼内可致角膜混浊、穿孔、失明。较长期性化学物中毒性暴露硫酸雾可出现鼻黏膜萎缩，嗅觉减退、消失，呼吸系统疾病，牙齿酸蚀，慢性支气管炎等。 职业性急性化学源性猝死。 有强烈的腐蚀作用和刺激作用。可使组织蛋白变性、造成深层组织破坏，其腐蚀性比多数酸类强。 氢氧化钠、氢氧化钾粉尘及烟雾对眼、呼吸道职业性化学性皮粘膜、消化道粘膜均可造成化学灼伤，引起粘膜糜肤灼伤 烂、出血及休克。 皮肤接触能引起比酸更深而广泛的灼伤。高浓度碱液可在数分钟内使整个角膜表面出现凝固性坏死和伴有广泛性结膜坏死。 属高毒物品。常温常压下为有辛辣刺激性臭味的气体，易溶于水为氨水，又称氢氧化铵。氨常以氨气吸入人体内，引起眼和呼吸系统粘膜产生刺激症职业性急性氨中毒，职业性急性化学物中毒性呼上岗前(1) 牙本质过敏；(2) 因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病；(3) 慢性阻塞性肺病；(4) 支气管哮喘。 在岗期间：（1）慢性阻塞性肺病；（2）支气管哮喘。 急性吸入中毒应立即脱离现场,除去被污染衣物，保持呼吸道通畅。皮肤灼伤应脱去污染衣服,立即用大量清水彻底冲洗,灼伤处用5％碳酸氢钠液洗涤。溅入眼内即以大量温水冲洗,尔后以2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗,最后用可的松眼液滴眼 9 氢氧化钠 对皮肤和眼灼伤的急救，应强调现场自救和互救，及时用流水充分冲洗。洗涤到皂样物质消失为止，再按烧伤处理。眼灼伤仍应采用水冲洗再选择适当中和药物。可用硼酸水多次大量冲洗、球结膜下注射维生素C等方法。眼痛剧烈可选用2%潘妥卡因或5%狄卡因等粘膜麻醉剂滴眼 立即将患者移至空气清新处，吸氧，脱去被污染的衣物，注意保暖。用2%的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤。溅10 氨 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病伴有肺纤维化、 支序号 职业病危害 因素名称 对人体健康的危害 状，低浓度可使粘膜充血、水肿，高浓度可使粘膜坏死、脱落，可引起化学性气管炎、化学性肺炎和肺水肿，急性重度中毒可出现谵妄、昏迷、休克及呼吸窘迫综合征等，氨及氨水可使眼、皮肤灼伤。 可能引起的 职业病 吸系统疾病，职业性急性化学物中毒性心脏病，职业性急性化学源性猝死 职业禁忌证 气管扩张 应急处理 入眼睛，用大量流动清水或生理盐水清洗20min。保持呼吸道通畅，防止喉头水肿或痉挛。呼吸停止，立即用合适的呼吸器进行人工呼吸。防治肺水肿：早期、足量、短期使用糖皮质激素；用鼻导管或面罩给氧。可给支气管解痉剂、去泡沫剂、雾化吸入；必要时切开气管，清除堵塞物，防止窒息。合理使用抗生素 11 联氨 肼属中等毒类。经皮肤、消化道、呼吸道迅速吸收，对磷酸吡哆醛酶系统有抑制作用，能引起局部刺激，也能产生致敏。对人体影响：口服肼中毒，先见有局部刺激，继之连续几小时呕吐，以后出现暂时性的中枢性呼吸和心律紊乱及中枢神经系统症状，如嗜睡、运动障碍、共济失调、麻木等，经治疗后可消退。吸入气体经几小时潜伏期后，发生恶心、呕吐。皮肤、眼及上呼吸道黏膜有刺激症状，伴呼吸困难等。部分患者尚有肝功能异常。 氯气是一种强烈的刺激性气体。主要作用于支气管和细支气管，也可作用于肺泡，导致支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎，吸入大量时可引起中毒性废水肿。 急性中毒：氯气的刺激反应表现为出现一过职业性化学性眼灼伤；职业性皮肤灼伤、职业性中枢神经系统疾病 —— 发生皮肤污染时，迅速用大量清水冲洗，溅入眼内至少用水冲洗数分钟。单氨基脂肪酸（如丙氨酸、精氨酸、谷氨酸、r-氨基丁酸即r-酪氨酸）对肼中毒有一定疗效。此外，用对症和支持疗法。 12 氯 慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病伴有肺纤维化、 支气管扩张 上岗前/在岗期间：(1) 慢性阻塞性肺病；(2) 支气管哮喘；(3) 慢性间质性肺病；(4) 支气管扩张 抢救人员应佩戴呼吸器。立即将患者移至空气清新处，吸氧，脱去被污染的衣物，注意保暖。用2%的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤。溅入眼睛，用大量流动清水或生理盐水清洗序号 职业病危害 因素名称 对人体健康的危害 性的眼及上呼吸道刺激症状；轻度中毒主要表现为支气管炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿；重度中毒临床表现为咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难，胸部紧束感，明显发绀。严重窒息，中度、深度昏迷，会出现严重并发症，如气胸、纵隔气肿等。 慢性影响：经常接触一定浓度的氯气，可引起上呼吸道、眼结膜及皮肤方面的刺激症状；慢性支气管发病率较高。 硫化氢为高毒物品，主要经呼吸道进入人体，亦可经消化道吸收。短期内吸入较大量硫化氢气体后可引起的以中枢神经系统、呼吸系统为主的多器官损害的全身性疾病－职业性急性硫化氢中毒。 接触后出现眼刺痛、羞明、流泪、结膜充血、咽部灼热感、咳嗽等眼和上呼吸道刺激表现，或有头痛、头晕、乏力、恶心等神经系统症状，脱离接触后在短时间内消失者。较重者可出现明显的头痛、头晕并出现意识障碍；胸闷、急性支气管炎或支气管周围炎。重者表现为深昏迷、肺水肿、多脏器衰竭、猝死 可能引起的 职业病 职业禁忌证 应急处理 20min。保持呼吸道通畅，防止喉头水肿或痉挛。呼吸停止，立即用合适的呼吸器进行人工呼吸。防治肺水肿：使用糖皮质激素；控制液体输入量；用鼻导管或面罩给氧。可给支气管解痉剂、去泡沫剂、雾化吸入疗法；必要时切开气管，清除堵塞物，防止窒息。合理使用抗生素，防止继发感染 13 硫化氢 职业性急性硫化氢中毒，职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病，职业性急性化学物中毒性心脏病，职业性急性化学物中毒性神经系统疾病，职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征 中枢神经系统器质性疾病、伴肺功能损害的呼吸系统疾病、 器质性心脏病 加强通风，必须进入有接触高浓度硫化氢危险的场所时，应另有人在危险区外监护。作业工人要戴防毒面具，身上缚以救护带，并准备其他救生设备。 13 锰及其无机 可经呼吸道进入人体。慢性锰中毒一般发病缓慢，职业性慢性锰中早期主要表现为类神经症和自主神经功能障碍，病毒 化合物 中枢神经系统器质性疾病；各种精神病；急性吸入出现呼吸道粘膜刺激等症状，应及早移离至空气新鲜处。定期

序号 职业病危害 因素名称 对人体健康的危害 情继续发展后，可出现锥体外系神经障碍的症状和体征 在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱可引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病，表现为体温升高、肌痉挛或晕厥等。 耳鸣、听力下降、头痛、头晕等。常有一种难以忍受的感觉，其发生时间自1小时至6个月不等，多数经几日或几周后逐渐习惯。噪声对听力损伤多表现双侧对称性、进行性的听力下降。早期表现为高频听力下降，主观上不易感觉出，随时间延长，表现出对低声谈话的听觉减弱，随之对普通谈话的听觉也降低 可能引起的 职业病 职业禁忌证 严重自主神经功能紊乱性疾病 (1) Ⅱ期及Ⅲ期高血压；(2) 活动性消化性溃疡；(3) 慢性肾炎；(4) 未控制的甲亢；(5) 糖尿病；(6) 大面积皮肤疤痕 各种原因引起的永久性感音神经性听力损失；Ⅱ期高血压和器质性心脏病；中度以上传导性耳聋 应急处理 体检，早期诊断，早期治疗，中毒者及时脱离作业岗位 体温升高者应迅速降低体温，必要时应纠正水、电解质平衡紊乱。热痉挛及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。③热衰竭：使患者平卧，移止阴凉通风处，口服含盐清凉饮料 14 高温 职业性中暑 15 噪声 职业性噪声聋 —— 16 工频电场 500~1200kV超高压输电线路，其架空线路下的电场强度明显增高。高压输电设备产生的电磁场对变电站的作业工人、寻线工、带电作业工人会产生一定的生物影响。一般认为场强相同，频率越高，对—— 人类危害越严重。在400、500kV变电站工作人员有神经系统症状、头晕食欲不振、性机能减退、脉搏加快、血压偏高等，并有血象轻微改变。《职业卫生与安全百科全书》中指出：电力工业（发电、—— —— 序号 职业病危害 因素名称 对人体健康的危害 生产、配电、维修）存在极低频磁场，可引起白血病和脑瘤。流行病学研究表明输电线路附近儿童白血病发生率略高，从事电作业人群中白血病和脑瘤的发生率高于其它人群。但接触电磁场的频率特性和次接触频繁程度不清楚 长期重复的紫外线照射，可引起慢性睑缘炎和角膜炎等；皮肤受强烈的紫外线辐照可引起皮炎，表现为红斑，有时伴有水泡和水肿，长期暴露，由于结缔组织损害和弹性丧失而致皮肤皱缩、老化，更严重的是诱发皮肤癌 可能引起的 职业病 职业禁忌证 应急处理 17 紫外辐射 职业性电光性眼炎和职业性电光性皮炎 活动性角膜疾病；白内障；面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病；白化病 发生电光性眼炎时可局部用0.5%～1%丁卡因溶液、软膏及抗生素眼药水，及时就医。

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