固定义齿戴用后可能出现的问题及其处理措施分析

固定义齿戴用后可能出现的问题及其处理措施分析

【摘要】固定义齿是口腔修复科常使用的一种缺失牙修复方法，之所以称之为固定义齿，是因为患者不能自行取戴。研究表明，固定义齿戴用之后，可能会引发一系列问题，如疼痛问题、松动问题以及破损问题等。本文便针对这些问题进行分析，进而提出了相对应的处理措施，希望以此为固定义齿戴用后问题的解决提供具有价值的参考凭据。 【关键词】固定义齿；问题；处理措施

采取固定义齿修复，主要能够起到修复缺失牙以及修复牙齿形态等作用。固定义齿修复之后，一般患者都能够很快适应。但是，固定义齿戴用之后出现的一些问题也是难以避免的。尤为明显的便是疼痛问题以及松动问题。在疼痛问题上如胀痛、咬合痛等，若得不到及时有

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效处理，会对患者康复及生活质量造成极大的影响。鉴于此，本文对“固定义齿戴用后可能出现的问题及其处理措施”进行分析与探究具有较为深远的意义。

1.疼痛问题及其处理

固定义齿戴用之后，倒置基牙疼痛的情况非常明显，并且疼痛种类繁多，包括了胀痛、刺激痛、咬合痛以及自发性疼痛等。具体表现及其处理措施如下： 1.1胀痛

固定义齿在粘固之后，所存在胀痛是较为普遍的。这是因为固定义齿的固位体和临牙接触过于紧密，或者牙桥在就位上不够充分，基牙存在扭力。一般情况下，胀痛会在牙周膜适应之后自行消退；如果胀痛很长时间都未能消退，需将固定义齿拆除，然后重新制作。 1.2刺激痛

刺激痛主要表现为冷热刺激痛，是因为在牙体制备过程中，切磨的牙体组织较多，进而导致牙本质呈现外露；同时，在受到消毒药物刺激作用，也会引发刺激痛。通常情况下，刺激痛会在短时间内消退。倘若是修复体应用之后引发刺激痛，主要是因修复体发生松动而引发的，针对这一状况，需采取及时处理措施，进而重新粘固，或者重新制作修复体。除此之外，在受到牙缝食物积压，进而造成龋洞，则会在产生牙髓炎的情况下，进一步引发疼痛，针对这一疼痛症状，需对固定义齿进行重新制作。 1.3咬合痛

如果在粘固后较短时间引发咬合痛，一般是因为咬牙合太高，进而产生创伤性牙合所引发的。针对此类咬合痛，需铸造冠磨，并对复体进行改修。如果患者调磨较为艰难，需将修

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复体拆除，进而对牙体重新制作。倘若是在应用一段时间之后引发的咬合痛，查明原因是因为根尖周炎而倒置的，需将固定义齿拆除，进而进行合理的处理措施，然后再针对义齿采取修复措施。另外，在焊接折断、桥体下沉以及牙龈受到压迫的情况下，也会出现咬合痛，需在拆除之后，再重新制作修复体。 1.4自发性疼痛

自发性疼痛是固定义齿戴用之后较为常见的一类疼痛性问题，主要是因为在修复期间受到化学刺激或者物理刺激，在引发牙髓炎后而出现的。对于自发性疼痛，首先需明确诊断，进而将义齿拆除，作髓病治疗之后，再完成修复工作。

2.松动问题及其处理

固定义齿戴用之后，松动也是非常明显的一类问题，可单方面的原因引发松动，也可以多因素共同作用引发松动。具体表现如下： 2.1基牙发生松动

基牙发生松动的主要原因包括：基牙在选择上不够合理，难以承受住桥体附加的负担；桥过长，牙合力偏大，基压负担过于繁重；基牙数量不够，牙合力不具均衡性等。为了防范基牙松动的发生，需选择合理的基牙、保证牙合力的适度以及保证基牙数量的充足等。 2.2修复体发生松动

在固位体和基牙发生脱粘情况使，便会导致固定义齿发生松动及脱落，松动和脱落既可以为一端，也可以为两端，使其发生松动及脱落的原因包括：其一，基牙较短，形态比较差，固位体在设计方面不具合理性等。其二，桥过长、受力不均匀，桥体金属部分厚度不足等，在金属发生弯曲的情况下，进而引发松动故障。其三，在制备牙体过程中，没有将龋去除干

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净；其四，修复体边缘处密合程度不高，存在牙颌面破裂现象。针对上述各类修复体松动，需在查明原因的基础上，加以修正，倘若固定义齿可能继续使用，则采取再次粘固措施，不然的话只能重新制作修复体。

3.破损问题及其处理

固定义齿戴用之后，所存在的破损问题也非常明显，主要包括固位体破损、桥体破损以及塑料桥体牙面磨损等。不同类型破损引发的原因以及处理措施如下： 3.1塑料桥体脱落或折断

导致塑料桥体脱落或者折断主要原因包括：固位装置在设计上不具合理性；塑料牙面切缘部位金属保护不足；前伸牙合存在过早的接触现象。为了避免此类问题，需选择规范的塑料压面，在明确磨改合理之后，采取室温固化型塑料加以修复。倘若固位装置在固位上不够好，且无法修正，则需将固定装置拆除，进而采取重新制作措施。 3.2固位体与桥体发生破裂

固位体与桥体发生破裂，主要是因为在调牙合的情况下，存在酸处理不当等情况下，在经过一定时间之后发生咬破现象。为解决这一问题，需将其拆除之后，采取重新制作措施。 3.3连接体出现折断现象

之所以连接体会引发折断现象，主要是因为焊接不合理以及桥体金属厚度偏低等原因造成的。另外，还会因为弯曲下沉进而引发连接体折断现象。为了解决这一问题，需将固位体拆除。倘若固位体桥体是完好无缺的，并且还能使用，则可以使用集合模进行再次焊接，若焊接不成功，则需要采取重新制作措施。 3.4塑料桥体牙面磨损

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引发塑料桥体牙面磨损的主要原因包括：塑料强度不足；刷牙动作不规范。为了避免此类问题的发生，需做好患者刷牙的指导工作，做到正确刷牙，使磨损的发生得到有效降低。倘若会对患者的牙齿美观造成影响，可以换塑料牙面，并使用室温固化型塑料加以修复。

5.结语

通过本文的探究，认识到固定义齿戴用之后可能会出现诸多问题，主要包括疼痛问题、松动问题以及破损问题。除此之外，还包括固定义齿在修理期间发生的问题，如连接体则断、桥体支架折断以及固定义齿的固位体发生松动等。从整体层面分析，不论是何种问题，均需要在分析引发问题的原因的基础上，采取有针对性的处理措施，以此使问题得到有效控制，进一步使固定义齿修复的疗效得到有效提升。 【参考文献】

[1]邓再喜.张春宝.马威.谢超.刘艳.无牙颌螺丝固位种植义齿制作技术[J].实用口腔医学杂志,2015,01:136-138.

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[4]吴国麟.活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2014,01:62-64.

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/h1a3.html