重症监护 护士岗位创新技能竞赛理论考试试题

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护士岗位创新技能竞赛理论考试试题

《重症监护》

姓名 计分

一、单选题(每题1分,共30分)

( )1、ICU患者的收治标准,下列说法最准确的是

A.没有硬性标准 B.急性危重可逆疾病 C.患者的年龄 D.疾病或损伤的类型 E.疾病危重程度

( )2、ICU的护理人员与患者的比例是

A.(1-2):1 B.(2-3):1 C.(3-4):1 D.1:1 E.(4-5):1 ( )3、ICU医院感染最常见的部位

A.呼吸道、泌尿道 B.消化道、泌尿道 C.呼吸道、泌尿道 D.血液外科伤口 E.以上都不是

( )4、口述疼痛分级评分法中5级是指

A.无疼痛 B.轻微疼痛,可耐受,能正常生活睡眠

C.疼痛剧烈,严重干扰睡眠,伴有其他症状 D.剧烈疼痛,睡眠干扰轻微 E.难以忍受的疼痛,严重干扰睡眠,伴有其他症状和被动体位 ( )5、下列不属于患者的基本权利的是

A.疾病认知权 B.保护隐私权 C.人身自由权 D.监督医疗权 E.要求赔偿权 ( )6、患者发生代谢性酸中毒时,欲提高Co2CP1mmol/L可给5%碳酸氢钠 A.0.5ml/kg B.0.3ml/kg C.0.4ml/kg D.1ml/kg E.2ml/kg ( )7、代谢性碱中毒的主要原因

A.摄入过多的碱性物质 B.呼吸功能障碍 C.严重呕吐或进行胃肠减压 D.肺泡通气障碍,导致体内CO2潴留 E.通气增强,CO2排出过多 ( )8、当一个病危患者出现CVP升高,BP下降,应如何处理

A.充分补液 B.强心舒血管 C.适当补液 D.补液试验 E.舒血管 ( )9、呼吸机螺纹管道有水引起震荡会引起

A.气道高压报警 B.呼吸频率过快报警 C.呼吸频率过低报警 D.窒息报警 E.分钟通气量过低报警 ( )10、呼吸囊面罩固定手法为

A.EC B.CD C.CE D.AB E.BA ( )11、血浆置换法治疗疾病的主要机制

A.去除病因 B.调节免疫系统 C.排出体内的致病因子 D.使用健康人血浆 E.使用血浆代用品

( )12、T管应保持通畅,经常挤捏,若突然不流胆汁,考虑泥沙样结石或蛔虫阻塞管腔,可行 A.用注射器直接抽取阻塞物 B.拔管后重置 C.严密观察生命体征 D.用盐水冲洗,用取钳夹去 E.以上都不对 ( )13、需要长期营养支持优先选用的是

A.EN B.PN C.PPN D.CPN E.以上均可 ( )14、缺氧最易受损的器官是

A.肾 B.脑 C.心 D.肝 E.肺 ( )15、不会引起心力衰竭的疾病是

A.风心病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 ( )16、纠正休克引起的代谢性酸中毒最有效的措施

A.输氧 B.纠正酸中毒 C.补充血容量 D.治疗原发病 E.应用血管活性药物 ( )17、下列哪项不引起心室肥大

A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.第三期梅毒 E.原发性高血压

( )18、治疗急性呼吸窘迫综合症的首要原则

A.药物治疗 B.改善气体交换和组织供氧 C.纠正水电解质平衡 D.病因治疗 ( )19、肺血栓栓塞的首发症状

A.呼吸困难 B.晕厥 C.咯血 D.休克 E.胸痛 ( )20、临床上不会出现发绀的是

A.严重贫血 B.急性肺炎 C.自发性气胸 D.有心衰竭 E.慢性阻塞性肺水肿 ( )21、脑出血最常见的出血部位

A.大脑中动脉 B.内囊、基底节 C.蛛网膜下腔动脉 D.椎动脉 ( )22、颅脑损伤患者以非手术治疗为主,降低颅内压的最佳方案

A.速尿+甘露醇+白蛋白 B.速尿+甘露醇+血浆 C.氢氯噻嗪+白蛋白+血浆 D.氢氯噻嗪+速尿+白蛋白 ( )23、上消化道出血最常见的病因

A.胃癌 B.消化道溃疡 C.肝硬化 D.尿毒症 E.胃粘膜脱垂 ( )24、某患者肝硬化病史20年,进餐前突然呕血达500ml,出血部位最可能的是 A.食道下段,胃底 B.食道中上段 C.直肠 D.食道下段胃体 ( )25、与洋地黄中毒无关的是

A.恶心呕吐 B.心电图ST段呈钩样改变 C.频发室性期前收缩 D.黄视绿视 E.Ⅲ度房室传导阻滞 ( )26、肝性脑病的护理 不包括

A.禁蛋白质饮食 B.用弱酸溶液灌肠 C.保持大便通畅 D.巴比妥类镇静 E.抗生素抑制肠内细菌

( )27、肾损伤非手术治疗绝对卧床休息的时间为

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A.3日 B.10日 C.14日 D.12日 E.血尿转清后,继续卧床14日 ( )28、肺泡表面活性物质的作用是

A.降低肺泡壁与肺泡内气体交换处的表面张力 B.增加呼吸频率 C.减少肺部炎症 D.减少功能残气量

( )29、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官 A.脾脏 B.肝脏 C.胰腺 D.肾上腺 E. ( )30、生物碱或重金属中毒,解毒可以

A.50%硫酸镁 B.牛奶豆浆 C.食醋加水 D.小苏打水 E.浓茶

二、多选题(每题1分,共50分)

( )1、ICU护士的业务素质包括

A.专科护理知识与技能 B.常用的监护技术 C.熟知护理相关法律知识 D.急救技术 E.准确进行文书书写 ( )2、严重急性呼吸综合征患者的管理措施

A.早发现早报告 B.选择综合性医院治疗 C.早期隔离 D.早期治疗 E.详细询问接触史,避免群体感染 ( )3、导致ICU医院感染的原因

A.特殊环境 B.易感人群密集 C.创伤性检查治疗多 D.医疗仪器设备消毒不彻底 E.传播途径多样 ( )4、PCA是一种新型止痛法,依据给药途径分为 A.PCIA B.PCSA C.PCEA D.PCAC E.PCVA ( )5、ICU患者心理护理原则

A.有缓有急 B.心理换位 C.心理支持 D.有的放矢 E.与抢救同步 ( )6、影响护理伦理决策的因素

A.内在环境 B.外在环境 C.价值观 D.伦理理论 E.法律法规 ( )7、高血钾的治疗方法

A.积极治疗原发病 B.避免输入库血 C.口服20%甘露醇导泻 D.血液透析 E.10%葡萄糖酸钙10-20ml加等量25%葡萄糖静脉注射 ( )8、下列哪几种情况监测的CVP值偏高

A.床头抬高 B.零点低 C.插管过浅 D.使用PEEP E.使用IPPV ( )9、中心静脉压监测的常见并发症

A.感染 B.出血 C.气胸 D.心律失常 E.导管气囊破裂 ( )10、同步电复律的适应症

A.室颤 B.阵发性心动过速 C.神志已丧失者 D.室扑

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E.各种快速异位心律失常

( )11、可以运用于没有自主呼吸患者呼吸模式 A.SIMN B.PRVC C.A/C D.CPAP E.NPPV ( )12、机械通气的适应症包括

A.急性慢性呼衰 B.急性心肌梗死 C.严重肺部感染 D.未经引流的张力性气胸 E.重症哮喘

( )13、一患者血气结果PO298mmHg,PCO266mmHg,根据结果调整呼吸机,下列正确的是 A.增加氧浓度 B.降PEEP值 C.加大PEEP值 D.加大每分通气量 E.延长呼气时间

( )14、紧急透析的适应症包括

A.血钾≥6.5mmol/L或严重的心律失常 B.急性肺水肿,对利尿无反应

C.尿毒症性脑病 D.严重的代谢性酸中毒血PH<7.2 E.恶心呕吐、食欲不振、腹泻 ( )15、脑室引流的并发症

A.感染 B.脑室塌陷 C.硬膜外血肿 D.蛛网膜下腔出血 E.脑疝 ( )16、胸腔闭式引流管的拔管指征

A.置管24小时引流液颜色变浅 B.引流量24小时<50ml、脓液<10ml C.胸片证实肺已完全膨胀 D.患者呼吸音恢复 E.水封瓶无气泡溢出 ( )17、肠内营养适应症

A.口腔、食管炎症 B.消化道疾病稳定期 C.昏迷 D.慢性消耗性疾病 E.消化道瘘 ( )18、肺动脉高压患者的肺动脉压力在手术后短期内仍较高,术后必需 A.持续纯氧吸入 B.延长呼吸机辅助时间 C.过度通气 D.尽量减少刺激安静后吸痰 E.一氧化氮吸入 ( )19、血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应有

A.高血压 B.肾功能不全 C.低血钾 D.咯血 E.心律失常 ( )20、法洛四联症包括

A.肺动脉口狭窄 B.主动脉畸 C.左心室肥厚 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损 ( )21、左心衰发展成全心衰时

A.呼吸困难加重 B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减轻 E.乏力疲倦加重 ( )22、根据血气变化的特点将呼衰分为

A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.通气型 D.换气型 E.急性型 ( )23、呼衰常用的利尿药

A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.速尿 D.甘露醇 ( )24、急性呼吸窘迫综合症的主要症状

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A.咳嗽 B.胸闷 C.发绀 D.发热 E.神志改变 ( )25、重症哮喘常见的并发症

A.气胸 B.纵隔气肿 C.皮下气肿 D.支气管痉挛 E.气性呼衰 ( )26、肺栓塞常见病因

A.呼吸道阻塞 B.静脉血栓形成 C.心脏病 D.恶性肿瘤 E.呼吸中枢抑制 ( )27、颅内压监测方法

A.脑组织内压监测 B.硬膜外压监测 C.脑干内压监测 D.脑室外压监测 E.脑室内压监测 ( )28、脑梗死的病因有

A.感染性心内膜炎 B.心肌炎 C.动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.血脂异常 ( )29、消化道出血时反映休克补液量是否合适的较好的指标

A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.中心静脉压 E.肺动脉压 ( )30、活动性出血未止的指标

A.反复呕血 B.烦躁、淡漠、意识模糊 C.经扩容后脉率仍大于120次/分 D.脉压增大

( )31、对于液体疗法的患者应观察

A.精神状态是否好转 B.脱水症状是否改善 C.有无寒颤高热 D.心肺有无阳性体征 E.肢体功能情况 ( )32、肝性昏迷的前期表现为

A.昏迷 B.意识错乱 C.肌张力减退 D.躁动 E.各种反射消失 ( )33、肾手术后腹胀明显应采取的措施

A.膈神经封闭 B.给予镇静 C.肛管排气 D.少进胀气食物 E.肌内注射新斯的明 ( )34、下列预防排斥反应的措施正确的是

A.配血型 B.组织配型 C.免疫抑制 D.心理护理 E.应用抗生素 ( )35、新生儿缺血缺氧脑病的“三支持”治疗方案

A.维持各脏器血流灌注 B.维持血糖5.4mmol/L左右 C.维持良好的通气与换气功能 D.控制感染 E.维持水电解质酸碱平衡 ( )36、新生儿胆红素产生增加的原因

A.新生儿红细胞寿命短 B.红细胞数量过多 C.肝酶不成熟 D.旁路性和早期标记的胆红素来源增多 ( )37、脊椎骨折后患者长期卧床引起的并发症

A.脂肪栓塞 B.创伤性关节炎 C.坠积性肺炎 D.压疮 E.血栓性静脉炎 ( )38、男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时,血压120/86mmHg,腹

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胀,肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失,可能性不大的诊断是

A.腹壁挫伤 B.腹膜后血肿 C.肝破裂 D.右肾挫伤 E.小肠破裂 ( )39、下列哪些是多器官功能障碍综合症的病因

A.感染 B.应激 C.超量快速输血输液 D.氧中毒 E.心跳骤停 ( )40、DIC时会出现的情况有

A.血小板数明显最多或进行性增多 B.凝血酶原时间缩短或进行性变化

C.纤维蛋白原<1.5g/L D.3P试验阳性或血清FDP>20mg/L E.破碎红细胞>2%以上 ( )41、妊高症运用硫酸镁治疗时需要严密观察的

A.血钾浓度 B.血镁浓度 C.膝反射 D.角膜反射 E.呼吸运动 ( )42、全身炎症反应综合症临床表现

A.持续高代谢 B.高动力循环状态 C.器官栓塞 D.出血 E.过度的炎症反应 ( )43、急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱失衡类型可为

A.水中毒 B.高血钾 C.低血钠 D.代谢性酸中毒 E.低血磷 ( )44、开放气道的方法

A.仰头提额法 B.推举上颌法 C.双下颌上提法 D.仰头抬颈 E.以上都是 ( )45、动脉粥样硬化的危险因素

A.血浆低密度脂蛋白水平升高 B.高密度脂蛋白升高 C.吸烟 D.高血压 E.糖尿病

( )46、导致左心室向心性肥大的疾病

A.原发性高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.冠状动脉性心脏病 D.二尖瓣狭窄 E.病毒性心肌炎

( )47、急性呼吸窘迫综合症的肺内因素

A.吸入毒气 B.肺损伤 C.严重休克 D.全身炎症反应综合症 E.生物学因素 ( )48、关于胸腔闭式引流护理正确的是

A.积液引流管应放在腋中线与腋后线4-6肋间 B.引流管瓶管玻璃下段浸于水下1-2cm C.引流瓶应放置切口下60-100cm D.积气引流应放置在第二肋间锁骨中线外侧 E.脓胸引流应放在脓胸最低点 ( )49、呼吸衰竭时可能出现的症状

A.血管痣 B.三凹征 C.杆状指 D.海蛇头 E.桶状胸 ( )50、治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常正确的是

A.停用洋地黄 B.补钾 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.洋地黄特异性抗体

三、填空题(每空1分,共20分)

1、护理管理的核心是 。

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2、1986年,WHO推荐的癌症止痛按 方案,并采取主动预防用药的原则。 3、全身试验综合症三个阶梯是指警觉期、抵抗期、 。

4、慢性呼衰患者对呼吸的调节主要依靠缺氧对 和 的化学感受器的刺激,所以宜予低流量吸氧。

5、CVP是反映 和 的重要指标。 6、电除颤操作时严禁用 ,以免造成患者灼伤。 7、一般情况下,脑室引流袋悬挂高度应高于脑室平面 。 8、配好的EN液应放置在4℃的冰箱保存,保存时间不超过 小时。 9、心脏能耐受缺氧的时间为 。 10、 是治疗休克的根本措施。

11、休克治疗过程中,动脉压降低,中心静脉压降低,提示 ,动脉压高,中心静脉压低提示 。

12、交替脉是 的独特血管征。

13、 是急性呼吸窘迫综合症死亡的主要原因。 14、 是我国肺栓塞最常见原因。

15、急性肝功能衰竭的临床表现以 和 为特征。 16、烧伤病程大致可分为三期,即急性体液渗出期、 、 。

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/grup.html

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